Dr Đorđe Bojović

 Dr Djordje-BojovicDr Djordje Bojović  je po specijalnosti  ginekolog – akuser, koji se posebno usavršava u problemima steriliteta, i to oba supružnika. To podrazumeva i obučenost za rad u laboratoriji za IVF procedure i manipulacije polnim ćeljiama (jajne ćelije i spermatozoidi). S obzirom da u Srbiji ne postoji specijalizacija andrologije, ne možemo ga zvati andrologom, ali prisustvo na svetskim androloškim kongresima i praćenje savremenih, što operativnih, što konzervativnih tretmana, patoloških vrednosti spermograma ga svrstavaju u lekare koji saniraju muški sterilitet.

Bavimo se pre svega pacijentom. To nekada bude naporno, kako nama tako i pacijentima, ali nalazimo rešenje.

Pošto je tempo života izuzetno brz i često ne uspevamo da izadjemo na kraj sa svojim planovima i željama, kada je poseta lekaru u pitanju, došli smo na ideju da otvorimo ovaj Blog.

Dakle, došao je cas da se uključimo u savremene svetske tokove i trendove u komunikaciji.

In Ordinacija  

193 Responses to Dr Đorđe Bojović

  1. Postovani,interesuje me Vase misljenje o spermogramu mog supruga(pokusavamo dobiti bebu godinu i po dana):
    Izgled:zelatinozne granule prisutne
    Likvefakcija:normalna
    Boja:normalna
    Viskoznost:normalna
    Volumen:2,1
    Ph:8.1
    Aglutinacija:Ne
    Leukociti:3
    Ukupan broj spermatoz.u ejakulatu:65,1
    Broj spermat.u 1 ml:31
    Progresivno pokretni:5 (16,12)
    Neprogresivno pokretni:1
    Nepokretni:25
    Totalna pokretljivost:6 (19,35)
    Vitalnost:35
    Morfologija:8

    • Draga Milice, na žalost ne mogu da se snadjem oko spermograma koji ste mi poslali. Predlažem da pokušate ponovo, ali ovoga puta detaljnije ili da ga skenirate i pošaljete na mail ordinacije ordinacija.bojovic@gmail.com

      Bojović dr Djordje

  2. Hvala Vam na odgovoru, zanima me da li i pored te dijagnoze postoji mogucnost za ostanak u drugom stanju prirodnim putem, i da li se moze lijeciti ta slaba pokretljivost?

  3. Postovani doktore Bojovic, muz je radio spermogram i rezultati su sledeci, molim Vas za misljenje.

    Volumen ejakulata 4 ml (2-7 ml)
    Boja: zuckasta
    PH: 7,2 (2-7 ml)

    Broj spermatozoida/ml: 67 mil (20 miliona/ml)
    Ukupan broj spermatoz: 256 mil (>40 mil/ejakulat)
    Progresivno pokretni: 0,20 % (>0,35%)
    Slabo pokretni: 0,50%
    Nepokretni: 20 mil (0.6)
    Patoloski oblici: 0,40 (>0,4)

    Fruktoza: 12,0 mmol/l(3,9-27,7 mmol/l)

    Napomena: U ejakulatu se vidi dosta leukocita

    Unaprijed zahvalna,

    • Draga Jasna, spermogram Vašeg supruga koji ste mi poslali nije loš, ali da bi bio sasvim kako treba za prirodni put oplodnje, trebao bi da ima 32 % progresivno pokretnih spermatozoida, a kod njega je izolovano 20%. Takođe nije dobro što se u ejakulatu vidi dosta leukocita.
      Dijagnoza bi bila Asthenozoospemia.
      Potrebno je da se kompletno ispita urogenitalna infekcija i izleči.
      Referentne vrednosti iz laboratorije u kojoj je uradio spemogram su zastarele od pre 9 godina kada je WHO (Svetska Zdravstvena Organizacija) promenila referentne vrednosti. Tako da nije loše da ponovi spermogram u nekoj od laboratorija koje se usko bave time, sa ili3 ili4 dana apstinencije.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala Vam na odgovoru, zanima me da li i pored te dijagnoze postoji mogucnost za ostanak u drugom stanju prirodnim putem, i da li se moze lijeciti ta slaba pokretljivost?

        • Odgovor in na prvo i na drugo pitanje je DA.
          Mogućnost ostanka u drugom stanju prirodnim putem svakako jer 20 % progresivno pokretnih spermatozoida, nije malo. Samo je šansa da se tako nešto dogodi manja, nego da je 32% i više jer bi tada to bilo apsolutno u granici referentne vrednosti.
          Smanjena pokretljivost spermatozoida se svakako može lečiti, samo ćemo biti uspešniji i brže doći do željenog cilja ukoliko uspemo da otkrijemo razlog zbog čega je ona smanjena. Uopšte nije komplikovano propisati neki multivitaminski, multimineralni kombinovani preparat, ali vrlo često je to nedovljno, već iziskuje pravi medicinski lek, koji se daje isključivo na osnovu pregleda i ispitivanja hormonskog statusa i infekcije.

          Pozdrav od Dr Đorđa Bojovića

  4. Poštovani doktore, zanima me Vaše misljenje o nalazu koji sam radio.
    Dužina apstinencije – 3 dana
    Likvefakacija – 30min
    Konzistencija – normalna
    Zapremina – 4,00 ml
    pH – 7,7
    Fruktoza – 1.0 (pozitivna)
    Aglutinacija spr. – negativna
    Br. spermatozoida – 1,3
    Br.po zapremini ejak. – 5,2
    Progresivno pokretni sper. – 32,0 %
    Pokretni spermatozoidi – 27,0 %
    Nepokretni spermatozoidi – 41,0 %
    Normalne forme – 45%
    Patološke forme – 55%
    Patologija glave – 40%
    Patologija vrata – 5,0%
    Patologija repa – 10,0%
    Leukociti – 0,6
    Epitelne ćelije – rijetke
    Unaprijed hvala na odgovoru.
    Pozdrav.

    • Dragi Aleksandre, izuzetno dobra pokretljivost i morfologija spermatozoida, ali naglašeno mali broj istih. Potrebno je uraditi androloški pregled testisa, kompletno bakteriološko ispitivanje, kompletan hormonski status i poprićati o načinu života, navikama i ishrani, kako bi se taj broj povećao uz adekvatnu terapiju.

      Dijagnoza Oligozoospermia

      Bojović Dr Đorđe

  5. Postovani.Zanima me vase misljenje o suprugovom spermogramu.Hvala
    Izgled:bo
    Viskoznost:sluzava
    Likvefakcia:>60 min.
    Vol.ejakuata:1.2
    Ph:8.00
    Normalni oblici:0.40
    Patoloski oblici:0.60
    Patologija glave:0.30
    Patologija vrata:0.26
    Patologija repa:0.04
    Ukupan br.spermatozoida:19.20
    Br.spermatizoida:16.00
    Progresivno pokretnih(a+b):0.36
    Neprogresivno pokretnih:0.20
    Nepokretnih:0.44
    Leukociti:0.04
    Ostale celije:1.33
    Vitalnost:0.65
    Hipoosmotski test:0.64

    • Draga Ivana, spermogram koji ste mi poslali nije sjajan, ali ipak zadovoljava donju granicu za prirodnu oplodnju izuzev zapremine koja bi trebala da bude najmanje 1,5 ml, a ona je 1,2 ml.

      Mislim da to nije preterano značajno. Dajte suprugu da uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. sledeća 3 meseca. Ukoliko ne bude trudnoće, neka ponovi spermogram u nekoj od laboratorija koje se usko bave tom problematikom sa ili 3 ili 4 dana apstinencije.

      Bojovič Dr Đorđe

  6. Поштовани, супруга ми је тренутно у 12. недељи трудноће и од самог почетка не иде све баш “глатко”.Трудноћа је установљена у 6. недељи, где су након пар дана кренула оскудна крварења, након чега је љекар увео дуфастон 3х1тбл и депо-прогестеро ињекције на трећи дан, ни то није у потпуности стабилизовало крварење, чак је било и једно обилније.
    Установљено је да постоји хематом лоциран испод плода, убрзо смо отворили боловање уз строго мировање и љекар је пребацио терапију на утрогестан 200мг који се пије на 6 сати, и даље се примају прогестерон ињекције.Боловање траје већ мјесец дана уз наведену терапију и супруга би већ требала да се врати на посао.Хематом је величине 8 цм и не смањује се још увек.Уведен је и аспирин 100 мг, 1/2 таблете и пропратни витамини за труднице..Такође је урађен Д-димер тест чија је вредност 185, што би наводно требало искључити тромбофилију, мада како смо схватили ту постоје много детаљнија испитивања.Имали смо један спонтани пре 2 године у 7. недељи.Ако имате какав савет бићемо јако захвални.
    Велики поздрав и свако добро!

    • Dr Tanja je mišljenja da sve to ima veze sa kompletnim metaboličkim stanjem i smatra da supruga treba da uradi sledeće analize :
      Ispitati feremiju, feritin, TpoAt i ATgAt, 25OHD3, folny kiselinu.

      • Takođe predlaže da se uradi OGTT, test opterećenja sa glukozom, 75. grama i insulinemijama i glikemijama na 0, 30, 60, 90 i 120 minuta,

  7. Poštovani hvala Vam na odgovoru mnogo.Znaci nam svaka informacija! Naime suprugi je parametar s25(oh)D total vodjen u aprilu bio 26 (ref interval 35-120) a u mesecu septembru se popravio i iznosi 89! Što se tiče TSH zadnji parametar iz 9 meseca pokazuje 0.92 (ref 0.35-4.94) jedino što su tu uz ft4 koji je isto U granicama 10.8 (ref 9.0-19.0) radjena i s anti Tpo i s anti tg koja su blago povišena 6.06 ( <5.60 )tpo i 5.31 tg(<4.10). To je što se žene tiče.A mene zanima samo informacija da li abnormalni spermtozoid množe uopšte oploditi jajnu ćeliju i prouzrokovati eventualno spontani? I daa li možete nešto da mi prporucite šta da pijem za poboljšanje mog problema? Inace nisam pušač, ne konzumiram alkohol jedino fizički nisam dovoljno aktivan.Hvala Vam

  8. Postovani doktore,
    Zamolila bih Vas da pogledate rezultate spermograma mog supruga.

    Kolicina u ml : 2,7
    Broj spermotozoida u ml : 15
    Broj spermatozoida u ejakulatu : 40,5
    Zivih spermatozoida:
    Ukupno pokretnih (gusta kap ): 54
    Aktivna progresija (.А”): 21
    Slaba progresija (.,B”): 33
    Bez progresije (..C”): 7
    Nepokretnih (..D”): 39

    Likvefakcija u toku 30 min: Da

    Izgled sperme :

    Konzistencija : Redja
    Bistrina: Zamucena
    Boja :svetlo zuta
    Sluz : ++
    Normalnih oblika : 9
    Patoloskih oblika : 91 Od toga :
    Defekt glave : 84%
    Defekt Vrata , srednjeg dela i repa : 0%
    Citopazmatkske fragmentacije : 7%

    Leukociti : 0,4

    Nalaz : Тeratozoospermia gr.II

    Hvala Vam puno !!

    • Draga Majo,

      Po dijagnozi koja je napisana na kraju rekao bih da je primenjivan kriterijum procene morfologije po kojemu je 30 % normalnih donja granica za dobar rezultat. Kod Vašeg supruga je izolovano samo 9% normalnih oblika što je dosta loše. Inače se po najnovijem kriterijumu za procenu morfologije po Krugeru smatra da je 4 % dobar nalaz, ali je taj kriterijum daleko rigorozniji od prethodnog.
      Kod pokretljivosti bi dobro došla jedna “ROKADA”, JER PROGRESIVNO POKRETNIH TREBA DA BUDE NAJMANJE 32%,a kod njega su izolovali 21%. To znači da ima više sa slabom progresijom što nije dobro.
      Svakako da može da se popravi nalaz, ali to iziskuje da se uradi pregled testisa, iltrazvuk, kompletno ispitivanje hormonskog statusa i tek onda da adekvatna terapija.
      I jako jako bitno, da se koriguje higijensko dijetetski režim života.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala Vam puno na odgovoru.

      • Postovani doktore,
        Zamolila bih Vas da pogledate sledece rezultate spermograma, i ako mozete da mi kazete da li su u redu:
        Spermogram #

        Izgled: Belicast
        Zapremina: 3
        Likvefakcija: 8
        Viskoznost: Smanjena
        Koagulacija: Da
        pH: 8
        Broj spermatozoida/ml: 93
        Broj spermatozoida/Vol: 279
        Progresivno pokretnih: 50
        Pokretnih u mestu: 5
        Nepokretnih: 45
        Leukocita: 4-6

        Spermocitogram #

        Normalne forme: 38
        Abnormalne forme: 62
        Glava: 8
        Vrat: 0
        Rep: 54

        Trajanje apstinencije 8 dana
        Aglutinacija +

        Nisu izolovane bakterije.

        Ako nesto nije dobro, da li mozete da mi napisete sta je potrebno dodatno uraditi?

        Hvala unapred na odgovoru!
        Pozdrav!

        • Draga Nevena,

          Rezultat je dosta dobar, izuzev aglutinacije koja može biti posledica ili infekcije ili antispermatozoidnih antitela. To bi trebalo korigovati, jer definitivno smanjuje oplodnu moć spermatozoidima, bez obzira na dobre referentne vrednosti.
          I još nešto, zamolio bih VAs da mu savetujete da ode u istu laboratoriju sa ili 3 ili 4 dana apstinencije, kako bi mogli da vidimo ima li razlike i koliko između ta dva nalaza.

          Bojović Dr Đorđe

  9. Doktore, zamolicu Vas za pomoc u tumacenju jedne stavke spermograma mog supruga. Naime, ako su vrednosti u okviru referentnih ali za likvefakciju rezultat je >60 min (referentna vrednost je <60 minuta, spermogram radjen u Biomedici, uzorak uzet u laboratoriji), sta to znaci? Moze li se nekako popraviti?
    Unapred hvala puno.

  10. Postovani Dr. Bojovic, molim za Vase strucno misljenje u vezi rezultata spermograma mog supruga (39 godina), duzina apstinencije 5 dana:
    Likvefakcija >60 min (ref.vredn. 1.5)
    pH 7.4 (ref.vredn. 7.2-7.8)
    Fruktoza 1.0 (pozitivna) Arb.J.
    Aglutinacija spermatozoida Negativna; metoda MS
    Broj spermatozoida 166.0 jedinice 10*9/L (ref.vredn. >15); metoda MS
    Broj spermatozoida po zapremini ejak. 689.6 jedinice 10*6/v (ref.vredn. >39); metoda RN
    Progresivno pokretni spermatoz. 43% (ref.vredn. >32); metoda MS
    Pokretni spermatoz. 20%; metoda MS
    Nepokretni spermatoz. 37%; metoda MS
    Normalne forme 40% (ref.vredn. >30); metoda MS
    Patoloske forme 60%; metoda MS
    Patologija glave 55%; metoda MS
    Patologija vrata 3%; metoda MS
    Patologija repa 2%; metoda MS
    Leukociti 0.1 jedinice 10*9/L (ref.vredn. 0.58); metoda MS
    Spermokultura: nisu izolovane patogene bakterije; nije izolovana candida spp.; u direktnom mikroskopskom preparatu: spematozoidi, nisu nadjeni polimorfonukleari.

    Da li je potrebno nesto dodatno ispitati? Molim da nam posebno ukazete da li je zabrinjavajuci rezultat za likvefakciju I patologiju glave?
    Da li je moguca oplodnja prirodnim putem?

    • Draga Jelena, savim je dobar spermogram i apsolutno je dovoljno dobar za oplodnju prirodnim putem. Savetujem samo da dodate suprugu 2 x 1000 mg vitamina C i 1 x 400 I.U. vitamina E sledeća 3 meseca.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Ukoliko do oplodnje ne dođe u sledećih 6 meseci, ponoviti spermogram u nekoj drugoj laboratoriji, koja ser takođe kao i ova usko bavi spermogramima.

      • Doktore, hvala Vam najlepse na brzom odgovoru. Poslusacemo Vas savet. Samo jos, da li treba nesto uraditi za likvefakciju koja je duza od 60 minuta?
        Hvala jos jednom.

      • Poštovani doktore Bojoviću,

        Molio bih Vas za stručni savet.

        Imam 33 godine, radio sam spermogram, nalazi su mi sledeći

        Zapremina 2,9
        PH 7,7
        Fruktoza 1,0+
        Aglutinacija negativna
        Broj spermatozoida 37,0
        Pokretni spermatozoidi 29%
        Slabo pokretni 32%
        Nepokretni 39%
        Normalne forme 62%
        Patološke forme 38%
        Leukociti 1
        Eritrociti 2
        Epitelne ćelije 3

        Na šta navedeni parametri ukazuju?

        • Dragi Stefane, radi se o subfertilnom rezultatu. Dijagnoza bi bila Asthenozoospermia, što u prevodu znači smanjena pokretljivost. Misli se najviše na procenat spermatozoida koji su progresivno pokretni. Potrebno je da ih bude 32%, a kod Vas su pronašli 29 %. Međutim sa ovakvim spermogramom je do trudnoće već moralo da dođe. To se lako koriguje, kada se ustanovi razlog.

          Srdačan pozdrav,

          Bojović Dr Đorđe

          p.s. Ukoliko do trudnoće ne dođe u periodu od 6 meseci od kada je urađen ovaj spermogram, predlažem da ponovite u nekoj drugoj laboratoriji koja se usko bavi time.

  11. Poštovani doktore molim za savet i analizu spermograma.Naime supruga je imala jednu bihemijsku trudnoću i jedan spontani u šestoj nedelji (missed ab) i to oba puta je bilo planirano začeće bez čuvanja i takoreći uspešno ali bez razvoja ploda.Uradjene su sve detaljne analize od trombofilije preko kariotipa i insulinske (malo povisena za oko 8x, uključen Siofor i folna).Sve ostalo je u granicama normale. Moj spermogram uredjen samo 1 put:
    Likvefakcija u toku 30 min: Da
    Izgled spreme: konzistencija gusca
    Bistrina zamucena
    Boja belicasta
    Sluz – ostalo grudvice Da

    Kol u ml:2.0 ml
    Br spermatozoida u ml 100.0×100.0×10 na 6/ml
    Br spermatozoida u ejakulatu 200.0 x 10 na 6
    Živih spermatozoida 60%
    Ukupno pokretnih 60% od toga aktivna progresija 15%
    Slaba progresija 40%
    Bez progresije 5%
    Nepokretnih 40%
    Normalnih oblika 30%
    Patološki oblika 70% od toga defekt glave 40%
    Defekt vrata i srednjeg dela 20%
    Defekt repa 10%
    Citiplazmatske fragmentacije /%
    Aglutinacija – + ++ +++ glava- glava rep- rep

    Postovani na osnovu ovih rezultata koje su šanse za trudnocu ( obzirom da u poslednje vreme ne dolazi do iste već 3 meseca) i da li ukoliko dodje do trudnoće može dovesti do biohemijske i misseda ab?

    • Dragi Aleksej,

      Žao mi je da su se prethodne dve trudnoće završile na takav način.
      Što se supruge tiče ukoliko do sada nije uradila neka uradi nivo 25OHD3 (vitamin D) u serumu. I javite mi koliko je vrednost TSH.
      Za oplodnju prirodnim putem je potrebno 32% progresivno pokretnih spermatozoida, a kod Vas je 15 % takvih. To mora da se popravi. Predložio bih da ispitate prisustvo direktnih i indirektnih Antispermatozoidnih antitela.
      Te dve trudnoće nam govore da ste blizu rešenju problema, ali moraju prvo da se otklone uzroci.

      Bojović dr Djordje

      • Poštovani hvala Vam na odgovoru mnogo.Znaci nam svaka informacija! Naime suprugi je parametar s25(oh)D total vodjen u aprilu bio 26 (ref interval 35-120) a u mesecu septembru se popravio i iznosi 89! Što se tiče TSH zadnji parametar iz 9 meseca pokazuje 0.92 (ref 0.35-4.94) jedino što su tu uz ft4 koji je isto U granicama 10.8 (ref 9.0-19.0) radjena i s anti Tpo i s anti tg koja su blago povišena 6.06 ( <5.60 )tpo i 5.31 tg(<4.10). To je što se žene tiče.A mene zanima samo informacija da li abnormalni spermtozoid množe uopšte oploditi jajnu ćeliju i prouzrokovati eventualno spontani? I daa li možete nešto da mi prporucite šta da pijem za poboljšanje mog problema? Inace nisam pušač, ne konzumiram alkohol jedino fizički nisam dovoljno aktivan.Hvala Vam unapred!

      • Poštovani hvala Vam na odgovoru mnogo.Znaci nam svaka informacija! Naime suprugi je parametar s25(oh)D total vodjen u aprilu bio 26 (ref interval 35-120) a u mesecu septembru se popravio i iznosi 89! Što se tiče TSH zadnji parametar iz 9 meseca pokazuje 0.92 (ref 0.35-4.94) jedino što su tu uz ft4 koji je isto U granicama 10.8 (ref 9.0-19.0) radjena i s anti Tpo i s anti tg koja su blago povišena 6.06 ( <5.60 )tpo i 5.31 tg(<4.10). To je što se žene tiče.A mene zanima samo informacija da li abnormalni spermtozoid množe uopšte oploditi jajnu ćeliju i prouzrokovati eventualno spontani? I daa li možete nešto da mi prporucite šta da pijem za poboljšanje mog problema? Inace nisam pušač, ne konzumiram alkohol jedino fizički nisam dovoljno aktivan.Hvala Vam

  12. Postovani doktore, da li mi mozete reci kako Vam se cini ovaj rezultat. Hvala unapred.
    Spermogram
    Zapremina 2,2
    Ph 7,9
    Fruktoza 1,0+
    Aglutinacija negativna
    Broj spermatozoida 119
    Pokretni spermatozoidi 37
    Slabo pokretni spermatozoidi 34
    Nepokretni spermatozoidi 29
    Normalne forme 53
    Patoloske forme 47
    Leukociti 14
    Eritrociti 2
    Epitelne celije 2
    U spermokulturi izolovana klebsiela enterobakter.

    • Draga Majo, Spermogram koji ste mi poslali je jako solidan. Sve su vresnosti u okviru referentnih. Treba još izlečiti prisutnu bakteriju, antibiotikom.

      Bojović dr Djordje

  13. Poštovani dr Bojoviću,
    Molim Vas za tumačenje spermograma mog partnera.
    S poštovanjem,
    Vesna Stojanović
    ZAPREMINA 2,1 mL
    PH 7,9 7,2 – 7,8
    FRUKTOZA 1,0+ Arb.J.
    AGLUTINACIJA SPERMATOZOIDA NEGATIVNA Arb.J.
    MIKROSKOPSKO ISPITIVANJE
    BROJ SPERMATOZOIDA 43,0 10*9/L 20,0 – 250,0
    POKRETNI SPERMATOZOIDI 12,0 %
    SLABO POKRETNI SPERMATOZOIDI 16,0 %
    NEPOKRETNI SPERMATOZOIDI 72,0 %
    NORMALNE FORME 21,0 % >60,0
    PATOLOŠKE FORME 79,0 % <40,0
    LEUKOCITI 16
    ERITROCITI 2
    EPITELNE ĆELIJE 2

    • Draga Vesna,

      Po referentnim vrednostima koje ste mi poslali, rekao bih da bi bilo dobro da partner ponovi Spermogram u nekoj od Laboratorija koje se usko bave time.
      Ono što sogurno mora da se popravi jeste procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji je kod njega 12%, a treba da bude najmanje 32%.

      Bojović dr Djordje

  14. Poštovani doktore,
    Molim Vas da mi protumačite sledeće rezultate i odgovorite da li je na osnovu njih moguće začeće prirodnim putem. Takođe Vas molim za savet na koji način mogu poboljšati rezultate.

    Hvala

    Trajanje apstinencije: 3 dana

    SPERMOGRAM

    Izgled: beličast
    Zapremina ejakulata: 2
    Likvefakcija: 7
    Viskoznost: smanjena
    Koagulacija: da
    pH: 8,5
    Broj spermatozoida/ml: 24,5
    Broj spermatozoida/Vol: 49
    Progresivno pokretnih: 40
    Pokretnih u mestu: 5
    Nepokretnih: 55
    Leukocita: 2-4

    SPERMOCITOGRAM

    Normalne forme: 39
    Abnormalne forme: 61
    Glava: 4
    Vrat: 0
    Rep: 57

    • Dragi Aleksandre,

      Apsolutno je moguće sa ovakvim Spermogramom začeće prirodnim putem. Dodao bih Vam samo vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. Sledeća 3 meseca

      Bojović dr Djordje

  15. Postovani Doktore Bojovicu, molim vas za savet,

    imam 43 god., nemam decu,

    Pre par god. sam pri odlaganju ejakulacije imao upalu levog testisa, rezultati krvi, spermokulture i morace su bili ok.
    Pre par nedelja mi se ponovila blaza upala levog(od tada mi se svakodnevno javi blagi bol-koji se ponekad osciluje niz levu nogu), nakon cega sam uradio ultra zvuk:
    Beskika: pravilna, bez patoloskih sadrzaja. Prostata: ogranicena, homogena, bez fokalnih promena, vol. oko 15.03 RU nema. Testisi: skrotalne pozicije, primerene velicine, homogeni, jasno limitirani, na desnom manja kolicina slobodne tecnosti, a na levom u ovojnicama prosirene vene PM plexusa, na glavi pesemenika hiperehogena yona, jasno ogranicena.
    Rezultati Spermokulture: Nisu izolovane patogene bakterije.
    Rezultati Spermograma:
    Zapremina: 1,4
    PH: 7,7
    Fruktoza 1,0+
    Aglutinacija: negatvna
    Br. Spermatozoida: 84,0
    Pokretni sper.: 36,0
    Slabo pokretni sperm.: 33,0
    Nepokretni sperm.: 31,0
    Normalne forme: 52,0
    Patoloske forme: 48.0
    Leukociti: 6
    Eritrociti: 1
    Epitelne celije: 2

    Hocu li tu osetljivost levog, uvek imati?
    Procitao sam, da se Varicocela u nekim slucajevima operise.
    Jel imate neki savet Doktore?

    Hvala Vam puno!

    • Dragi Roberte,

      Vrednosti Spermograma koje ste mi poslali su sasvim dobri. U opisu Varicocele bi trebala da stoji i dimenzija iste, jer sexsada na osnovu nje opredeljujemo da li je za operaciju ili ne ?
      Činjenica je da varococela kod nekih ljudi daje simptome bola, koji nestaju nakon operacije iste, ali to nije tako u svim slučajevima.

      Bojović dr Djordje

  16. Poštovani Dr. Bojoviću
    Suprug i ja radimo na bebi vec godinu dana i nista se ne desava. Suprug je radio spermogram pa vas molim za tumačenje rezultata.
    Apstinencija 4 dana
    Zapremina 2,8ml
    Ph 7,5
    Likvefakcija 20min
    Konzistencija normalna
    Broj spermatozoida 4,3 x 10*9
    Ukupan broj spermatozoida 12,1 x 10*6
    Progresivno pokretni 0,14
    Pokretni 0,20
    Nepokretni 0,66
    Leukociti 0,99 x 10*9
    Vitalnost 0,39
    Hipoostomski test 0,38
    Normalne forme 0,21
    Abnormalne forme 0,79

    • Draga Sanja,

      Na žalost vrednosti spermograma nisu kako treba. broj je 4,3 miliona po mililitru, a trebao bi da bude najmanje 15 miliona. Procenat progresivno pokretnih bi trebao da bude najmanje 32%, a kod supruga ima 14% i procenat spermatozoida normalne morfologije je 21%, a potrebno je najmanje 30%.
      Savetujem da ode na pregled kod urologa – androloga da se utvrdi ima li proširenu venu na testisu (varikocela) i da ispita kompletno prisustvo urogenitalne infekcije i uradi hormonski status.

      Bojović dr Djordje

  17. Poštovani,
    zamoliću Vas za tumačenje rezultata spermograma mog supruga. Imam insulinsku rezistenciju za koju pijem terapiju, i povišen tsh. Dijagnoza je sekundarni sterilitet, tako da smo sada u procesu ispitivanja uzroka steriliteta. Unapred hvala.
    Dužina apstinencije: 4 dana
    Likvefakcija: 15
    Konzistencija: Viskozna.
    Aglutinacija: Negativna.
    Zapremina: 3,2
    Ph: 8
    Vitalnost spermija: 0,58
    Broj spermatozoida: 14
    Leukociti: 0,4
    Ukupno pokretnih: 52
    Progresivno pokretnih: 38
    Neprogresivno pokretni: 14
    Nepokretnih: 48
    Normalne ćelije: 40
    Abnormalne ćelije: 60
    Deformiteti glave: 35
    Deformiteti repa: 5
    Deformiteti vrata: 20
    Nisu izolovane patogene bakterije.

    • Draga Katarina,

      Vrlo solidan spermogram. Malo odstupanje što se broja po mililitru tiče, ali bih rekao da nema puno značaja. Naime treba da bude najmanje 15 miliona, a kod supruga je 14 miliona po mililitru. Potrebno je ispita eventualno prisustvo Hlamidije, Mikoplazme i Ureaplazme u uretralnom brisu.To bi mogao da bude uzrok hiperviskoznosti ejakulata. Recite mu da pije 2,5 litra vode dnevno.
      Uključite mu vitamin C 2 x 1000 mg i 1 x 400 I.J. Vitamina E.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Odlično je što je utvrđeno da imate insulinsku rezistenciju i povišen TSH, na vreme i da ste na terapiji, jer je na žalost visok procenat žena kojima upravo to pravi glavnu smetnju da ostvare trudnoću.

  18. Poštovani doktore,
    molim Vas za Vaše mišljenje o spermogramu mog supruga.
    Radio je dva nalaza, jer nam se prvi nije dobri pokazao, za prvi nalaz duzina apstinencije 2 i po dana, a drugi duzina 3 dana.
    Prvi nalaz :

    Izgled beličast
    Likvefakcija 12
    Viskoznost smanjena
    Koagulacija da
    Ph 8
    Broj spermatozoida/ml 1.95 10^6/ml
    Broj spermatozoida/vol 6.82 10^6/vol
    Progresivni pokretnih 25
    Pokretnih u mestu 20
    Nepokretnih 55
    Leukocita 15-20

    Spermocitogram nije određen zbog nedovoljnog broja spermatozoida u uzorku.

    Nalaz broj 2.

    Likvefakcija 30 min
    Konzistencija normalna
    Smt-zapremina ejakulata 4.4 ml
    Smt-Ph 7.9
    Spr-broj spermatozoida (ml) 1.9 10^6/ml
    Spr-broj spermatozoida 8.3 10^6/vol
    Spr-progresivno pokretnih 0.00
    Spr-neprogresivno pokretni 0.62
    Spr-nepokretni 0.38
    Spr-leukociti 0.4
    Spr-ostale ćelije 0.5 10^6/ml
    Spr-vitalnost 0.70

    SPERMOCITOGRAM

    Spr-normalne forme 0.30
    Spr-abnormalne forme 0.70
    Spr-patologija glave 0.55
    Spr-patologija vrata 0.10
    Spr-patologija repa 0.05

    Unaprijed sam Vam zahvalna na odgovoru.

    • Draga Dajana,

      Spermogrami koje ste mi poslali nisu baš dobri. Prisutan je problem sa brojem, tj. Koncentracijom spermatozoida kojtreba da bud najmanje 15 miliona po mililitru, a kod njega je i u prvom i u drugom spermogramu bilo mnogo manje, ispod dva miliona. Zatim prisutan je i problem pokretljivosti spermatozoida, naročito progresivno pokretnih, onih koji i vrše oplodnju jajne ćelije.

      Smatram da je neophodno da se obrati urologu ili andrologu koji bi ga kompletno ispitao i dao adekvatnu terapiju.

      Bojović dr Djordje

      • Hvala Vam doktore na odgovoru.
        Da li je moguća oplodnja prirodna/umjetna, ako se liječenjem ne popravi stanje?

  19. Postovani doktore,
    molim Vas za misljenje o spermogramu mog supruga

    Duzina apstinencije 4 dana
    Zapremina ejakulata u cm 4,0
    Vreme razvodnjavanja 45 min
    Viskizitet sluzav
    Ph vrednost 8
    Pokretljivost i br spermatozoida:
    Normokineza 10%
    Hipokineza 55%
    Akineza 35%
    Br u cm 57.500.000
    U celom ejakulatu 230.000.000
    Normalne forme 15%
    Patoloske forme:
    Glava 26%
    Vrat 22%
    Rep 37%

    Spermokultura sterilna. U brisu izolovan Staphylococcus species u velikom br i Enterococcus faecalis u malom broju. Bris na Ureaplasma, Mycoplasma, Chlamydiae je negativan.

    Da li je zacece moguce prirodnim putem sa ovim rezultatima i da li postoji neka terapija koja bi mogla da poboljsa ovaj rezultat?

    Unaped hvala

    • Draga Svetlana začeče prirodnim putem je uvek moguće sa ovakvim rezultatom, ali je ta mogućnost jako smanjena u odnosu na normalan rezultat. To znači da bi progresivno pokretnih spermatozoida trebalo da bude najmanje 32%, a kod supruga su pronašli 10 %. Dokle god ima brzih dotle je prirodni put oplodnje moguć. Ali bi svakako moglo da se popravi, uz ozbiljno ispitivanje i lečenje. Otkrivanje uzroka takvog spemograma i davanje adekvatne terapije.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Ne postoji čudotvorni napitak koji bi on popio i imao normalan nalaz. Na žalost. Potrebno je biti uporan i istrajan. Pri svemu ovome u proceni da li i koliko dugo ima smisla lečiti muškarca, najbitnija informacija je koliko godina starosti ima supruga ?

  20. Dobar dan, radio sam spermogram, nalazi su sledeci
    Duzina apstinencije 3 dana
    Likvefakcija 25 min
    Viskoznost sluzava
    Volumen ejakulacije 5ml
    Ph 7,4
    Koncentracija spermatozoida 58
    Ukupan broj spermatozoida 290
    Progresivno pokretni 49
    Pokretni 22
    Nepokretni 29
    Normalne forme 63
    Patologija glave 26
    Patologija vrata 8
    Patologija repa 3
    Vitalnost 72
    Aglutinacija negativna
    Leukociti 2-3
    Fruktoza 1.0

    I teresuje me zbog cega dolazi do sluzavosti sperme? I da li su osatali paarametri u redu

    • Dragi Nemanja,

      Spermogram koji ste nam poslali je sasvim dobar i kompletno u okviru granica referentnih vrednosti.Do sluzavpsi sperme najčešće dolazi kao posledica upalnog procesa ili urogenitalne infekcije. U Vašem slučaju bih pokušao sa preparatom koji se zove Andrositol plus, koji se uzima 1 kesica dnevno u čaši vode u periodu od mesec dana, što su dva pakovanja. U tom preparatu se nalazi pored ostalih korisnih sastojaka za spermogram i supstanca N-acetilcistein koja bi trebala da pomogne.
      Bojović dr Djordje

  21. Poštovani doktore,
    Hvala vam na odgovoru, ako mogu da vas zamolim da mi date neki savet za povećanje progresivnih spermatozoida.

  22. Zaboravio sam da Vam kažem, na prethodnom spermogramu sam imao sledeće nalaze
    količina u ml 5,6ml broj spermatozoida u L 14×10 broj spermatozoida u ejakulatu 78,4×10 , živih 60% ukupno pokretnih49% aktivna progresija7% slaba progresija31%, bez progresije11% nepokretnih 51%,defekt glave 41%, defekt vrata5%, defekt repa 9%

    • Dragi Danilo,

      Velika je razlika između ova dva spermograma. Na prvi pogled 7 % progresivno pokretnih je jako malo, s obzirom da je za prirodni put oplodnje potrebno 32 % takvih. Međutim u odnosu na 0 % je drastična razlika. Mišljenja sam da ima smisla pokušati sa terapijom da se poveća procenat progresivno pokretnih spermatozoida, ali je mnogo realnije očekivati da će to poboljšanje pre biti dovoljno za pokušaj inseminacije jer za tako nešto ne nedostaje mnogo, nego da dođe baš do normalnom nalaza, ali svakako vredi pokušati.

  23. Postovani doktore,
    Operisao sam varikocelu sa leve strane a hidrokelu na desnom testisu.
    Što se tiče hormona nalazi su sledeci
    t3 1,62nmol, t4 105,69nmol/l, hsTSH 1,138ulU/ml, ukupni estradiol 59,37pg/ml
    FSH3,71mlU/ml, LH 8,9mlU/ml, prolaktin jutarnji277,2uU/ml, ukupni testosteron 8,460 ng/ml
    Prosle godine u junu sam radio analizu urino kulture sterilno, spermokultura staphyloccus haemolyticus na VMA su mi rekli da se to ne leči, Hlamidija, Ureoplazma, Mikroplazma negativno

  24. Postovani doktore,
    Partnerka mi ima 31 godinu a ja 37, da li postoji mogucnos da se sanira rana od hidrocele i koliko ona i upale na levom semenom kanalu mogu da uticu na kvalitet sperme i sta bih mogao koristiti od preparata da bih popravio kvalitet sperme

    • Dragi Danilo, da li ste operisali varicocelu ili hidrocelu ? Smatram da to ne utiče značajno na kvalitet sperme.
      Kombinaciju suplemenata svakako možete da počnete da uzimate, ali ona predstavlja samo ” kvalitetno gorivo “, a mišljenja sam da treba da se ispita i nivo FSH, LH, Prolaktina, Testosterona, slobodnog Testosterona i inhibina B u nekoj kvalitetnoj laboratoriji. Naravno i kompletno ispitivanje prisustva eventualne urogenitalne infekcije, što podrazumeva bris na Chlamydiju, Micoplasmu, Ureaplasmu, na bakterije, urinokulturu i spermokulturu. Pa tek onda ide terapija.

      Bojović Dr Đorđe

  25. Postovani doktore,
    Pre nekoliko godina radio sam operaciju varikocele na desnom testisu,od tada imam konstantno upalu te rane. Povremeno mi se javlja upala semenog kanala na levom testisu. Radio sam spermogram, ovo su rezultati
    likvefkacija u toku 30 minuta
    kozinstencija redja
    bistrina zamucena
    boja bela
    sluzi nema
    kolicina u ml 5 ml
    broj spermatozoida u l 18x 10na 9
    broj spermatozoida u ejakulatu 90×10 na 9
    zivih spermatozoida 92%
    ukupno pokretnih 83%
    aktivna progresija 0
    slaba progresija 67%
    bez progresije 16%nepokretnih 17%
    normalnog oblika 8%
    patoloskog oblika 92%
    defekt glave 85%
    defekt vrata i srednjeg dela 5%
    defek repa 2%
    drugih celija nema
    aglutacije nema
    sperma normazoospermia

    • Dragi Danilo,

      Na žalost dijagnoza Normozoospermia nije tačna, jer koliko vidimo imate 0 % spermatozoida sa aktivnom progresijom, a to su upravo oni koji oplode jajnu ćeliju ukoliko se pokušava da ostvari trudnoća, prirodnim putem ili inseminacijom. Za vantelesnu oplodnju se postiže oplodnja i bez njih.
      To znači da bi morali da pokušamo da im povećamo stepen pokretljivosti, a to se radi dodavanjem minerala, vitamina i aminokiselina, ali i ispitivanjem i lečenjem adekvatnim zvaničnim medicinskim sredstvoma, tabletama, injekcijama ili kremama.
      Bitan je takođe podatak o godinama starosti partnerke, kako bi znali da li i koliko imamo vremena za pokušaj lečenja.

      Bojović dr Đorđe

      p.s. Ostali deo spermograma je korektan, ukoliko su za referentnu vrednost normalne morfologije spermatozoida koristili Krugerov striktni kriterijum, po kojem je donja granica za % spermatozoida normlane morfologije 4 %.

  26. Postovanje Doktore
    Dao sam rezultate
    Volumen 2.3 ml
    Izgled belicast
    Hp 8.5
    Broj spermatozoida 5 x10’/ml
    Pokretnih posle 30 min 30%
    Slabo pokretnih 30%
    Nepokretnih 40%
    Leukociti u v.p 18-20
    Eritociti 1-2
    Eptelne celije mamo
    Zanima me kakav je rezultat. Unapred hvala

    • Dragi Slavko, spermogram nije sjajan. Dva su problema koja bodu oči. Prvi je broj spermatozoida, koji bi trebao da bude najmanje 15 miliona po mililitru, a kod Vas su pronašli 5 miliona. Drugi problem je prisustvo velikog broja leukocita što sugeriše da imate urogenitalnu infekciju koji bi trebali sa suprugom da ispitat i izlečite.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  27. Poštovani treba mi vaše mišljenje o spermogramu,mog supruga.Mi smo 4 god pokušavamo.Spremamo se za vto,ali i za to mu nije dobar rzultat.
    Broj spermatozoida 0,2 ref.vredno
    >15
    Volumen 5 ref.vrednost 1,5-10
    Likvefakcija prisutna
    Progresivno pokretni posle 30 min 50 ref.vrednost >40
    Slabo pokretni 30 min 0 ref.vrednost <5
    U mestu pokretni posle 30 min 0 ref.vrednost <5
    Nepokretni posle 30 min 50 ref.vrednosti <50
    P H 8 ref.vrednost 7,2-8
    Leukociti / ref.vrednost <1
    Eritrociti / ref.vrednost <1
    Epitalne ćelije / ref.vrednost <1
    Fruktoza + ref.vrednost Pozitivna
    Apstinencija 5 dana ref.vrednost 2-7

    • Draga Jelena,

      Rezultat spermograma Vašeg supruga definitivno nije dobar. Medjutim mišljenja sam da sa njim može da se uradi ICSI tj. Mikrofertilizacija. Da li je Spermogram uradjen u instituciji gde planirate VTO. Uk9liko nije savetujem da ga ponovi upravo u toj instituciji i kod izdavanja istog pita da li je to dovoljno za VTO. Sa druge strane ukoliko jeste uradjen tamo gde planirate VTO, neka pokuša u drugoj ustanovi jer se kriterijumi razlikuju, a najbolje će VM reći oni kod kojih radite VTO. Ovako ostaje samo u domenu spekulacije.

      Bojović dr Djordje

    • Postova,da li je ovaj spernogram u redu? Izgled beličast
      Zapremina ejakulata 2 2-7 ml
      Likvefakcija 5 0-30 min
      Viskoznost smanjena
      Koagulacija ne
      pH 8 ↑ 7,2-7,8
      Broj spermatozoida/ml 61 20-250 x10^6/ml
      Broj spermatozoida/Vol 122 >50 x10^6/Vol
      Progresivno pokretnih 50 >25 %
      Pokretnih u mestu 5 >10 %
      Nepokretnih 45 %
      Leukocita 6-8 U vidnom polju do 15
      Spermocitogram #
      Normalne forme 42 >60 %
      Abnormalne forme 58 <40 %
      Glava 6 <30 %
      Vrat 1 <20 %
      Rep 51 <20

      • Draga Ivana, rezultat koji ste nam poslali nije uopšte loš. Ima nekoliko odstupanja od referentnih vrednosti i to bi bilo dobro da se koriguje. pH bi trebao da bude između 7.2 i 7.8 a ovde je povišen 8. Zatim prisutan je znatno veći broj leukocita u vidnom polju nego što bi se tolerisalo, što govori u prilog tome da se radi o prirsustvu urogenitalne infekcije koja bi trebala da se ispita i izleči. Korigovanje ova dva parametra bi se znatno popravila oplodna moć semena. Takođe i procenat spermatozoida normalne morfologije je ispod granice normale.
        Dijagnoza bi bila Teratopyozoospermia

        Bojović Dr Đorđe

        • Hvala puno na odgovoru doktore. Na koji nacin se leci teratopyozoospermi?

          • Draga Ivana, prvo se otkriju uzroci, pa se onda ciljano leče. Mnogi su potencijalni uzroci. Potreban je pregled, bakteriološko ispitivanje, hormonsko ispitivanje itd. Terapija se sastoji od zvaničnih medicinakih lekova koji se ciljano ordiniraju na osnovu rezultata I kod mbinovanih preparata sa suplementima, vitaminima i mineralima.

  28. Dobra dan, moj muz je uradio analizu spermogram pa nam treba tumacenje rezultata?
    Volumen – 0,8
    Boja – bledo zuta
    Drudvice – odsutne
    Likvefakcija – zavrsena
    Viskoznost – 0
    pH – 7,8
    Broj spermatozoida – 18
    Deo pokretnih spermatozodida – 56
    Deo pokretljivih spermatozoida u meru – 49
    Deo pokretljivih spermatozoida u mestu-7
    Deo nepokretnih spermatozoida-44
    Stepen pokretljivosti – 2
    Prisutnost aglutinacije- 01
    Fruktoza u ejakulatu +

    Hvala unapred na odgovoru.

    • Draga Kristina,

      Imali smo problema za sajtom, pa Vam iz tog razloga kasni odgovor. Spermogram jedino ima odstupanje u volumenu koji ne bi trebao za prirodni put oplodnje da bude ispod 1,5 ml, a kod njega je 0,8 ml. Savetujem da uzima više vode u toku dana, da pije vitamin C i Vitamin E i eventualno nabavi Ezerex preparat koji distribuira firma Vidapharm iz Beograda. Jednu kesicu dnevno.

      Bojović Dr Đorđe

  29. Postovani ,

    Mozete li mi protumaciti sledece nalaze spermograma,uz napomenu da nije bilapotpuna apstinencija od alkohola u preporucenih 3-5 dana

    Izgled :belicas
    Viskozitet : osrednja
    Volumen :3 ml
    PH :7,0
    Analiza nativnog preparata:
    Broj spermatozoida u 1ml :23 miliona

    Pokretljivost u prva 2 sata
    A.Aktivni progresivni :45%
    Brzo progresivni:20%
    Sporo progresivni:25%
    b.U mestu neprogresivni :15%
    C.Nepokretni:40%
    Leukociti : +
    Epitel.celije :retki

    Vitalnost spermatozoida :
    Živi :80%
    Mrtvi:20%
    Citomorfoloska analiza spermatozoida:
    Normalni:65%
    Abnormalne forme:35%

    Hvala unapred

    • Draga Dragana,

      Što se apstinencije pred davanje uzorka misli se na apstinenciju od ejakulacije. Što se alkohola tiče sugestija je da 5 alokoholnih pića nedeljno je u redu, ukoliko nisu u istom danu.
      Spermogram koji ste mi poslali je sasvim dobar, sem prisustva leukocita, što bi trebalo ispitati i izlečiti.

      Bojović Dr Đorđe

  30. Poštovani,

    suprug i ja pokušavamo od 2012 da dobijemo potomstvo,kada sam krenula na detaljnije analize 2015 sam spontano ostala u drugom stanju, nažalost završilo se pobačajem u 9 nedelji. Nakon toga je rađena jedna IUI međutim nije bilo uspešno.
    Kasnije smo skoro godinu dana vodili borbu sa Ureaplazmom, kada smo se nje rešili,kod supruga je nađena Klebsiella enterobacter u malom broju , to je bilo u januaru ove godine,a u maju je ponovio analize, nalaz spermokulture je bio uredan, ali je spermogram lošiji.

    Zapremina 2,1 ml
    PH 7,9
    Fruktoza 1+
    Aglutinacija spermatozoida Negativna
    Broj spermatozoida 63
    POkretnih 19%
    Slabo pokretnih 24%
    Nepokretnih 57%
    NOrmalne forme 36%
    patološke forme 64%
    Leukociti 18
    Eritrociti 3
    epitelne ćelije 2

    U julu smo radili ASA test, koji je pokazao prisustvo Klebsiele kod supruga u velikom broju, i 20% vezanih spermatozoida.

    Šta bi ste nam savetovali, da li je potrebno uraditi neke analize još, konstantno mu se vraćaju te bakterije, kako da ih se efikasno rešimo? Zadnji put je dobio po antibiogramu Marocen, koji mu je jako smetao i pored probiotika.

    Unapred hvala

    • Draga Ana,

      Pročitao sam Vaše pismo i koliko vidim ostaje nejasno iz kod razloga je došlo do spontanog pobačaja u 9 nedelji željene trudnoće. Mišljenja sam da pored brige o suprugovom spermogramu, bi apsolutno imalo smisla da se kod Vas ukoliko nije do sada ispita stanje štitne žlezde, insulinske tolerancije i nivo vitamina D u krvi.
      Što se tiče poslednjeg rezultata suprugovog spermograma, on nije u granici referentnih vrednosti, ali nije katastrofalno loš. Stanje sa bakterijama je na žalost nezgodno zato što prisustvo bakterija štetno deluje na proces spermatogeneze, ali i preterano korišćenje antibiotika ima negativno dejstvo.
      Za početak kako bi povećali oplodnu moć ejakulata recite suprugu da uzima 2 x 1000 mg vitamina C i 1 x dnevno 400 I.U. Vitamina E.
      Kako bi se popravila pokretljivost spermatozoida savetovao bih da uradi FSH, LH, Prolaktin, Testosteron, slobodni Testosteron i inhibin B, jer ukoliko tu postoje odstupanja, brže bi došli do rezultata.
      Ukoliko ste iz Beograda, savetovao bih dsa krv da u periodu izmedju 7 i 9 pre podne. Preporučio bih laboratoriju Konzilijum. Ukoliko niste iz Beograda insistirao bih da uradi u laboratoriji koja važi za kvalitetnu.

      Bojović dr Djordje

  31. Poštovani doktore,
    Molim Vas da pogledate spermogram mog supruga i ako može date neki savet, već 2 god pokušavamo da dobijemo bebu, ja sam ginekološki uredu a ovo su njegovi nalazi:
    Izgled : slabožućkast
    Volumen : 2.2
    Ph :8
    Broj spermatozoida : 106.0
    Poktetnih spermatozoida :55
    Slabo pokretnih : 18
    Nepokretnih : 27
    Normalne forme: 61
    Patologija glave : 27
    Patoligija vrata : 9
    Patologija are pa : 5
    Likvefakcija : 15
    Leukociti : 10-15
    Eritrociti :1-3
    Frukzoza 1.0
    Aglutinacija: prisutna
    Viskoznost : snižena
    Vitalnost :75
    Koagulacija : prisutna
    Apstinencija 5 dana

    • Draga Božana,

      Na prvi pogled sasvim solidan spermogram. Medjutim ukoliko želimo da povećamo oplodnu moć ejakulata moraćemo da korigujemo nekoliko parametara. Zapremina, broj, pokretljivost i morfologija su apsolutno u okviru referentnih vrednosti. Nije dobro što je prisutna aglutinacija, koagulacija, što ima 10 do 15 leukocita, a i eritrocita.
      Za početak savetujem da počne da uzima 2 x 1 vitamin C od 1000 mg i 1 x 1 vitamin E od 400 I.U.. Zatim je neophodno da se utvrdi uzrok prisustva povećanog broja leukocita, aglutinacije i koagulacije. To znači utvrditi da li je prisutna varicocela, urogenitalna infekcija i ukoliko je to sve dobro uraditi prisustvo antispermatozoidnih antitela na Torlaku gde se ta analiza radi samo utorkom pre podne.
      Budite slobodni da se obratite ukoliko bude potrebno.

      Bojović dr Djordje

  32. Postovani danas sam uradio spermogram.i dobio rezultat za koji mislim da je haotican.
    Apsinencija 3 dana
    Makroskopski pregled
    Zapremina 2.9
    Ph 7.5
    Likveglfakcija normalna
    Konzistencija normalna.

    Mikroskopski pregled

    Broj spermatozoida 0 ref.20-250
    Broj spermatozoida 0 ref.>50
    Broj leukocita 0.9
    Ostale celije 0.8
    Sve ostalo su /

    Inicijalna fruktoza pozitivna

    Napomena u izvestaju
    U vidnom polju nativnog pteparata nadjeno
    1 dobro pokretan spermatozoid
    1-2 slabo pokretna
    2-3 nepokretna spermatozoida.
    Zbog malog broja spermatozoida spermocitogram i ostali parametri nisu nadjeni.

    Vase misljenje nalaza i savet.

    • Dragi Mare84,

      Rezultat koji ste uradili i poslali je jako loš. Jedino dobro u njemu je što ima spermatozoida i to pokretnih. Sve ostalo je jako loše. Morate ozbiljno da shvatite problem i da se kompletno ispitate i počnete sa terapijom. Potreban je pregled testisa, UZ testisa, kompletno ispitivanje urogenitalne infekcije i hormonskog statusa i takođe jako važno, radikalna promena načina ishrane i životnih navika.

      Bojović Dr Đorđe

  33. Postovani doktore da li mi mozete protumaciti rezultate spermograma? Posto ne dolazi do trudnoce prirodnim putem da li je moguce uraditi inseminaciju sa ovim rezultatima? Ili mora vto?
    Broj sperm 75,0
    Broj sperm po zapremini ejak 240,0
    Progresivno pokretni 10
    Pokretni 61
    Nepokretni 29
    Normalne forme 64
    Patoloske forme 36
    Hvala unapred

    • Draga “Biljo”,

      Ukoliko je spermogram koji ste mi poslali urađen korektno, mišljenja sam da bi imalo smisla pokušati sa inseminacijom. Mada bih svakako predložio da se pokuša sa terapijom pre toga.

      Bojović Dr Đorđe

    • Doktore dobar dan, nisam pronašla opciju da napišem pitanje pa stoga pišem u komentaru. Moj momak i ja planiramo začeće i on je nosio uzorak na analizu rezultati su sledeci.
      Zapremina 1.7 ml
      Ph 7.9
      Agluinacija spermatozoida negativna

      Broj spermatozoida 14
      Pokretni 28,0
      Slabo pokretni 35
      Nepokretni 37
      Leukociti 6
      Eritrociti 1
      Epitelne celije 3
      Normalne forme 62
      Patološke forme 38

      To je sve Sto od nalaza imam ali bih postavila neka dodatna pitanja, mediji njima je to da li je moguće da za dve godine broj spermatozoida može da opadne posto sam ja pre skoro dve godine imala rani spontani pobačaj bez kirotaze samo sam iskrvarila na ultrazvuku se nije vidjelo ništa ali mi je malo bio veći hcg i rečeno mi je da je to u pitanju a prekjučer smo saznali za ove rezultate..
      Da li konzumiranje alkohola, cigara, i dodatnih supstanci (nazvavši to biljkom da ne pišem u bukvalnom smislu javno) može uživati na smanjivanje broja i pokretljivost jer su konzumacije veoma ceste …
      Hvala unapred
      S poštovanjem N

      • Draga Nevena,

        Rezultat spermograma koji ste mi poslali uopšte nije tako loš. Neki parametri su niži od donje granice normale, ali i sa takvim može da se dogodi trudnoća. Npr. broj 14 miliona a donja granica je 15 miliona, procenat progresivno pokretnih je 28 %, a donja granica je 32 %.
        Sa druge strane sve ovo što ste naveli da je veoma često što se konzumiranja alkohola, cigareta,a naročito “biljaka” snižava nivo testosterona u krvi i samim tim oplodnu moć spermatozoida.

        Bojović Dr Đorđe

        • Poštovani doktore ovde je donja granica za spermatozoide bila 20 i zbog toga sam se zabrinula da je možda lošije nego sto izgleda… Zanima me šta samo kost jedna stvar a to je šta bih dodatno mogla da preduzmem po pitanju toga osim smanjenja konzumacije svega navedenog
          Hvala vam puno na brzom odgovoru!!!
          Jako ste me oraspoložili sada :)

          • Od 2010. godine je Svetska Zdravstvena Organizacija promenila donju granicu sa 20 , na 15 miliona spermatozoida po mililitru.
            Savet je Vitamin C 2 x 1000 mg svaki dan i 1 x 400 I.U. vitamina E.

  34. Pošovani, interesuje me Vaše mišljenje o sirupu Duoanster i toj Duoanster terapiji. Da li se čiječi loš spermogram muškarca sa navedenom twrapijom?

    • Dragi Gojko,

      Koliko sam upoznat radi se o prirodnom preparatu. Na žalost nemam niti pozitivna niti negativna iskustva sa njim. Čim je registrovan, smatram da ne može da Vam naškodi, a da li će pomoći možete da utvrdite samo ukoliko pre korišćenja uradite spermogram u istoj laboratoriji koja se usko bavi tim analizama, u kojoj ćete nakon upotrebe preparata ponoviti spermogram. To je jedini način da ustanovite da li Vam je preparat pomogao.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  35. Postovani, molim za savet rezultata supruga ima 42 god .
    Duzina apstinencije 4 dana
    Likkvefakcija 20 min
    Konzistencija normalna
    Zapremina 1.4
    Ph 7.4
    Fruktoza 1.0 pozitivna
    Aglutinacija spermatozoida negativna
    Broj spermatozoida 99.0
    Broj sperm po zapremini eja. 138.6
    Progresivni pokretni sper . 39.0
    Pokretni 17.0
    Nepokretni 44.0
    Normalne forme 62.0
    Patoloke 38.0
    Patologija glave 35.0
    Patologija vrata 2.0
    Patologija repa1.0
    Leukociti 0.8
    Vitalnost 0,69
    Molim Vas hitno mi je, unapred zahvalna!!!

    • Draga Snežana,

      Nema potrebe da budete zabrinuti. Spermogram koji ste mi poslali gotovo po svim parametrima se uklapa u normalan nalaz. Jedino zapremina koja treba da bude najmanje 1,5 ml, je za nijansu manja 1,4. Međutim toplo bih preporučio da s obzirom da suprug ima 42 godine starosti krene da uzima 2 x 1000 mg Vitamina C i 1 x 400 I.U: vitamina E što kvalitetnijeg, barem 3 meseca.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  36. Ukupan broj sperm..64
    Koncetracija sperm.. 16
    Ukupno pokretnih.. 56
    Progresivno pokretnih. 28
    Neprogresivno pokretnih..28
    Nepokretnih.. 44
    Vitalnost.. 70
    Normalne forme.. 10
    Abnormalna glava.. 85
    Abnormalni vrat.. 20
    Abnormalni rep..25
    Asthenozoospermia

    Vreme razdvajanja.. 10
    Kicina uzorka 4
    PH 7.9
    Ostale brednosti su normalne
    .
    Da li se sa ovom analizom moze doci do zeljene trudnoce prirodnim putem… Hvala unapred

    • Draga Milena,

      Svakako da može da dođe do oplodnje prirodnim putem sa takvim uzorkom, ali je šansa smanjena dosta jer je samo 10 % normalne morfologije, od potrebnih 30 %. I svakako da vaše ginekološko, metaboličko i endokrinološko stanje može da ima veliki uticaj na šanse.

      Bojović Dr Đorđe

  37. Postovani doktore, Molim Vas da mi prokomentarisete nalaz i date Vase misljenje, da li je moguce zacece sa ovakvim spermogramom

    MAKROSKOPSKI NALAZ:

    Ej – LIKVEFAKCIJA 30 MIN
    Ej – KONZISTENCIJA normalna
    Ej – ZAPREMINA 3,0 ml
    Ej – pH 7,7

    MIKROSKOPSKI NALAZ:

    Spr BROJ SPERMATOZOIDA(x10*9/L) 26,00
    Spr UKUPAN BR.SPERM.(x10*9L/V) 78,00
    Spr PROGRESIVNO POKR.SPERM.(1) 0,39
    Spr POKRETNIH(1) 0,05
    Spr NEPOKRETNIH(1) 0,11
    Smt LEUKOCITI(x10*9/L) 1,3
    Smt OSTALE CELIJE(x10*9/L) 0,8
    Spr VITALNOST(1) 0,70
    Spr HIPOOSMOTSKI TEST 0,62
    AGLUTINACIJA Bez agl.

    SPERMOCITOGRAM:

    Spr NORMALNIH FORMI 0,64
    Spr ABNORMALNIH FORMI 0,36

    GLAVA:
    MAKRO 0,02
    MIKRO 0,03
    OKRUGLA 0,04
    KONCASTA /
    AMORFNA 0,08
    DUPLA /
    GLAVA BEZ REPA /

    VRAT:
    ANGULACIJA 0,05
    CITOPLAZM.OSTATAK /

    REP:
    UVRNUTI 0,24
    KRATKI /
    DUPLI /

    KONCETRACIJA FRUKTOZE (mmol/L) 15,8

    • Draga Daco,

      Apsolutno su svi parametri koji se prate kod spermograma u ovome nalazu u okviru referentnih vrednosti koje je postavila WHO, Svetska Zdravstvena Organizacija.
      Moj savet bi bio da se 3 meseca uzima Vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U., što kvalitetniji i uz obrok. Na taj način će seme biti još plodnije jer će se smanjiti procenat spermatozoida sa defragmentovanom DNK, uz pomoć jakih antioksidanata i ejakulat će biti sa znatno većom oplodnom moći.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović dr Đorđe

  38. Doktore, interesuje me da li se konzumiranjem sledecih napitaka moze povecati broj spermatozoida i njihova pokretljivoat: konzumiranje maticne mlijeci, med sa djumbirom, caj od psenice, cink, selen, Biastin i Proxeed Plus.
    Postoji dosta pozitivnih iskustava sa Biastin-om kada se konzumira 4 x 4 mg dnevno
    Dok za Proxees Plus nisu bas pozitivna iskustva. Interesuje me Vase misljenje.

    • Draga Jelena,

      Sve sastojke i preparate koje ste naveli sam susreo u praksi. Na žalost ne postoji idealni suplement, jer jednom muškarcu pomaže jedan više nego drugi i obrnuto. Npr. Vaše iskustvo sa Biastinom i Proxeed plusom, a sasvim je realno da neko ima sasvim suprotno lično iskustvo sa ta dva preparata.
      Međutim ono što treba da se napomene je da su to ipak samo suplementi “ kvalitetno gorivo “ za spermatozoide. Podjdnako je važno da se maksimalno obrati pažnja na higijensko dijetetski režim života muškarca. (Pušenje, alkohol, rekreacija, spavanje, stres itd ) I da se eventualno otkrije neki opipljiv uzrok slabijeg spermograma i tada leči pravim medicinskim lekovima ukoliko ima potrebe. Tada u kombinaciji sa suplementima najčešće mnogo brže dolazimo do boljih rezultata spermograma. ( Varicocelea, hormonski problem, infekcija, gojaznost itd. )

      Nadam se da sam Vam odgovorio na pitanje koje ste nam postavili.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović dr Đorđe

  39. Poštovani, molim Vas da mi prokomentarišete nalaz i date Vaše mišljenje.
    Ph sperme izmedju 7 i 8
    Količina 4 ml
    Broj spermatozoida 5 miliona
    Broj nepokretnih oko 50%
    Pokretnih i brzih oko 40% i cik cak pokretnih i treperavih 10%
    Zaključak oligoastenospermija
    Negativan nalaz na ureaplazmu hlamidiju i mikroplazmu.
    Nalaz spermokulture pokazuje prisustvo Staphylococcus aureus bakterije.

    Preporučeno je 3 mjeseca da se pije Proxeed plus
    I za uništavanje bakterije da se pije Ciproflaxacin 15 dana i Fertil tbl 3 mjeseca

    • Draga Biljana,

      Koncentracija, tj. broj spermatozoida dosta odstupa od referentnih vrednosti. Potrebno je najmanje 15 miliona po mililitru, a u ovom rezultatu je navedeno da ima 5 miliona. Što se tiče pokretljivosti sasvim je pristojan rezultat, naravno pod uslovom da je analiza urađena korektno. Potrebno je da bude najmanje 40 % ukupno pokretnih , a ovde ih ima 40%+10%=50%, a progresivnih i brzih 32 %, a ovde ih ima 40%.
      Ono što definitivno nije kako treba je prisustvo St.Aureusa u spermi, jer se radi o “zlatnom” stafilokoku koji je u stvari “gnoj” u semenu i to mora pod hitno da se izleči i spermogram će sam od sebe nakon 3 meseca biti znatno bolji i sa većom oplodnom moći.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović dr Đorđe

      p.s. U dijagnozi bi trebalo da stoji samo oligospermija, bez asteno jer je pokretljivost dobra.

      • Hvala puno na odgovoru doktore.
        Znači ova bakterija može da utiče na smanjen broj spermatozoida i na pokretljivost?
        Inače suprug ima 28 god i vodi uredan život.
        Da li može sa antibioticima Ciprofloxacin (15 dana) i Levofloxacin (10 dana) da se uništi bakterija. Uz ovo počeo je da pije i ulje divljeg origana.

        Unaprijed hvala na odgovoru.

        • Draga Biljana,

          NA žalost i antibiotici utiču negativno na kvalitet semena. Predlažem da popije samo Ciprocinal, a Levofloxacin da ne uzima. Naročito zato što je iz iste grupe antibiotika kao Ciprocinal. (Hinoloni). Da uradi kontrolnu spermokulturu 7-10 dana nakon što završi sa Ciprocinalom.

          Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani,
        Nije mi jasno da li je oligospermija ili oligoastenospermija pa Vam šaljem čitav nalaz spermograma:

        Beličastosivkasta sperma razvodnjena, običnog viskoziteta, dosta bistra i vodnjikava u količini od 4 ml običnog mirisa. Ph sperme izmedju 7 i 8
        Nativni preparati: jako mali broj spermatozoida oko polovine nepokretnih , pokretnih i nrzih oko 40% i treperavih i cik cak pokretnih oko 10%
        Brzina spermatozoida : najbolje pokretljivi prelaze 1 mm za 20 sec.
        Broj spermatozoida 5×10^6
        Broj nepokretnih spermatozoida u ml sperme oko 50%
        U kapi sperme pomešane sa 1%° eozinrastvorom nadjeno oko 20% mrtvih spermatozoida.
        Citološki razmaz sperme ( X-E metoda) jako malo spermatozoida svega po nekoliko u vidnom polju velikog povećanja, patoloških oblika malo, ćelija spermatogeneze samo po koja,nadje se po koji leukocit.
        Zaključak oligoastenospermija. Fertilna sposobnost jako ograničena.

        Nalaz spermokulture pokazuje prisustvo Staphyloccus aureus.

        • Draga Biljana,

          U protokolu Svetske Zdravstvene Organizacije za tumačenje normalnom spermograma stoji da je pokretljivost dobra ukoliko ukupno ima najmanje 40 % pokretnih, sa time što je potrebna dominacija progresivno pokretnih u odnosu na sporo pokretne i da procenat progresivno pokretnih ne bude ispod 32 %.
          U spermogramu koji ste mi Vi poslali piše “pokretnih i brzih oko 40″, što može da se protumači da je u redu. U tom slučaju je dijagnoza samo Oligospermia, a ukoliko nema dovolnjo progresivno pokretnih (32%) jer nije napisano, onda dolazi u obzir i dijagnoza Oligoasthenospermia.

          Bojović Dr Đorđe

  40. Postovani,
    Da li mozete da mi kazete vase misljenje za spermogram i sprermocitogram mog muza, da li postoji mogucnost poboljsanja spermograma…
    Likvefakcija:15 min
    Izgled:belicast
    Volumen: 3.0 od 2.0-7.0
    Broj spermatozoida (ml) 11.0 >0.25
    Broj spermatozoida (V) 33.00 >50.00
    Progresivno pokretni
    A) 0.20 >0.25
    B)0.14 >0.10
    C)pokretni 0.11
    D)nepokretni 0.55
    Leukociti: 1-2 od 0-10
    Aglutinacija:/
    Vitalnost: 0.49 >0.50
    Spermocitogram
    Normalne forme : 0.62 >0.60
    Abnormalne forme: 0.38 >0.40
    Glava 0.16 <0.30
    Vrat,0.13 <0.20
    Rep 0.09 <0.20
    Apstinencija 3 dana.. Ne pusi ne pije, kafu pijemo.. Redovni odnosi.. Da li moze lekovima il nekim biljnim preparatima da se poboljsa nalaz.. Hvalaa unapred!

    • Draga Jelena,

      Izvinite na zakasnelom odgovoru. Razlog je naš godišnji odmor sa koga smo se danas vratili i od sutra počinjemo da radimo.
      Spermogram koji ste mi poslali nije preterano loš, ali svakako da može i mora da se popravi.
      Broj spermatozoida bi morao da bude najmanje 15 miliona po mililitru, a kod Vašeg supruga je 11 miliona. Progresivno pokretnih bi trebalo da bude najmanje 32 5, a kod njega je 20 %. Morfologija deluje kako treba.
      Pored toga što ne puši i ne pije alkohol, je svakako važno da spava između 00 i 06 h jer je to jako dobro za spermatogenezu, da provodi nakmanje 2 sata na dnevnom svetlu, da se rekreativno bavi sportom ili barem da pešači svakodnevno jer je neophodna fizička aktivnost. I da se kompletno ispita kod urologa, androloga, a to podrazumeva pregled testisa i po potrebi ultrazvučni pregled, kompletno ispitivanje urogenitalne infekcije, hormonski status sa tim da uzorak krvi daje između 7 i 9 h pre podne. Tek onda se opredeljujemo za terapiju koja je najčešće kombinovana u smislu lekova i pomoćnih lekovitih sredstava.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  41. Poštovani,
    radila sam inseminaciju prije 9 dana, treba za 5 dana da provjerim betu, medjutim brine me sto se danas pojavio braon sekret u tragovima, pijem utrogestan 2 x 200mg da li sekret moze biti posljedica toga ili moze biti nesto ozbiljnije?
    Hvala unaprijed na odgovoru.

    • Draga Majda,

      Nastavite sa terapijom Utrogestanom. Sekret koji navodite nije sogurno posledica Utrogestana. Fokusitajte se da je najbitniji nalaz beta HCG za 5 dana. Tada ćete znati da li ste trudni.

      Bojović dr Djordje

  42. Postovana doktore, molim Vas za komentar nalaza. 35 godina, 2 dana apstinenciije. Unapred hvala.
    Referentne vr.
    Izgled Slabo žućkast Beličast
    Volumen 1.6 ml 2 – 5
    PH 9 7 – 8
    Broj spermatozoida 115 x10^9/L 20-250
    Pokretni spermatozoidi 38 % ≥ 50
    Slabo pokretni spermatozoidi 22 %
    Nepokretni spermatozoidi 40 %. < 30
    Normalne forme 65 % ≥ 55
    Patologija glave 22 %
    Patologija vrata 8 %
    Patologija repa 5 %
    Likvefakcija 30 min 58
    Koagulacija prisutna

    • Draga Aleksandra,

      Odličan je spermogram. Nemojte da Vas buni zapremina koja je 1,5 ml jer je to već 9 godina donja granica normalne vrednosti. Jedino što stvarno odstupa je prisutna aglutinacija. To nije dobro. Ona nastaje kao posledica prisustva urogenitalne infekcije ili antispermatozoidnih antitela. Treba ispitati i korigovati terapijom. Sve ostalo je odlično.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović dr Djordje

      • Hvala Vam, mnogo. Da, na infekciju ukazuju pH i veliki br leukocita. Svakako cemo uraditi i antitela. Da li sa prosirenim rezultatima mozemo do Vas ili moramo urologu? Srdacan pozdrav!

        • Draga Aleksandra,

          Mislim da bi bilo pametno prvo ispitati kompletno eventualnu infekciju, pa ukoliko se ustanovi da je prisutna, izlečiti je, pa tek onda ponoviti spermogram. Ukoliko u tom spermogramu ne bude aglutinacije, neće biti potrebno raditi antispermatozoidna antitela.
          Možda bi bilo najpametnije da pre nego što počnete, dodjete sa kompletnom dokumentacijom na jedan razgovor gde bi se detaljno dogovorili o sledećim potezima. Tom prilikom bih suprugu uradio i briseve.
          Predlažem da tom prilikom ponesete i svoju medicinsku dokumentaciju.

          Pozdravljam Vas,

          Bojović dr Djordje

  43. Dobar dan..Radio sam spermo kulturu nadjeno mi KLEBISELLA ENTEROBACTER spp Veliki broj….Interesuje me kako sam je uopste dobio,da li je povezana sa eserihijom posto je moja devojka imala pre par meseci…i da li je prenosiva seksualnim putem,tj da li mogu da je prenesem devojci…Veliki pozdrav.. Hvala unapred

    • Dragi Ilija, obe bakterije spadaju u crevne. Mogu se preneti seksualno, ali isto tako ako partner ima dobar lokalni imunitet neće se preneti. Najbolja preventiva je zdrav život i ishrana. To podrazumeva fizičku aktivnost, dobar san i izbegavanje slatkiša i belog brašna.

      Bojović dr Djordje

      • Dobro vece,interesuje me jos jedno pitanje…Uzeo sam kutiju Augmentina da pijem na 12 sati po jednu…Da li mogu da ocekujem da ce mi se nalaz spermograma popraviti posle antibiotika ? Unapred hvala

  44. Postovanje Dr. Bojovicu
    Suprug i ja pokusavamo da dobijemo drugo dete. Ja imam 44 godine a suprug 37. Imamo jedno dete rodjeno 2014. godine, zaceto prirodnim putem posle 2-3 meseca pokusavanja. Sa drugim pokusavamo vec 2.5 godine i ispostavilo se da postoji potencijalni problem kod njega. Radili smo inseminaciju proslog meseca ali je bila neuspesna. Ovo su mu nedavni rezultati spermograma:

    Izgled – beličast
    Zapremina ejakulata – 2
    Likvefakcija – 12
    Viskoznost – smanjena
    Koagulacija – da
    pH 8 ↑
    Broj spermatozoida/ml 74
    Broj spermatozoida/Vol – 148
    Progresivno pokretnih 20 >25%
    Pokretnih u mestu 5 >10%
    Nepokretnih 75%
    Leukocita 12-15
    Spermocitogram #
    Normalne forme – 29
    Abnormalne forme – 71
    Glava – 8
    Vrat – 0
    Rep – 63

    Koliko ima izgleda da se resi ovakav rezultat i da li je moguca VTO?

    Hvala

    • Draga Aleksandra,

      Pogledao sam rezultat Vašeg supruga. VTO je aposolutno moguća, čak taj rezultat izgleda i dovoljno dobro za pokušaj inseminacije koju ste već probali. Savetovao bih da sledeća 3 meseca uzima Vitamin C 2 x 1000 mg i Vitamin E 1 x 400 I.U.
      Na žalost moguće je da je veći problem što Vi imate 44 godine. Vezano za kvalitet jajnih ćelija,ali i za eventualne poremećaje koagulacije krvi koje su moguće u tim godinama, a negativno utiču na mogućnost ostajanja u drugom stanju i to podjednako prirodnim putem, inseminacijom ili VTO. Bilo bi dobro da Vas pregleda i uputi na ta dodatna ispitivanja neko od ginekologa koji zna šta radi i usko se bavi tom problematikom.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović Dr Đorđe

    • Poštovani doktore Bojovic.Moj suprug ima 49 god.u braku smo 6 god.operiso je Varikocele pre 4 god.ja ima 41g i sina 13 god.imali smo jednu neuspešni Div bez transfera.ovo su rezultati programa
      Izgled sivkasto belicast
      Viskoznost srednja
      Volumena 2 ccm
      Ph 7
      Br.spermatozoida 20 miliona
      Aktivni 40
      Brzo pokretni 15
      Sporo pokretni 25
      U mjestu 40
      Nepokretnu 20
      Zivi 80
      Mrtvi 20
      Normalni 85

      Abnormalne forme 15
      Abnormalnosti glave 5
      Abnormalnosti repa 5
      Molim vas savjet,da li treba da uradi još kakve dodatne nalaze

      • Draga Snežo,

        Rezultat spermograma koji ste mi poslali je jako dobar. Normalan. Jedini savet za Vašeg supruga, najviše sa obzirom na njegove godine života je da je kod njega sigurno prisutna defragmentacija DNK u spermatozoidima. Dobra je vest da je u pitanju reverzibilan proces, što znači da može da se popravi. Dakle, terapija je sledeća 3 meseca, pre nego što bi pokušali novi IVF, je da uzima 2 x 1000 mg što kvalitetnijeg vitamina C i 1 x 400 I.U. vitamina E uz obrok.
        Međutim kod Vas je isto potencijalni problem vezan za Vaše godine starosti. U pitanju je kvalitet jajnih ćelija, poremećaji koagulacije krvi i rregulacije nivoa šećera potencijalni, problemi sa štitnom žlezdom (TSH ne preko 2), nivoom Vitamina D (25OHD3) itd. Predlažem da se to sve proveri i koriguje pre sledećeg pokušaja IVF.

        Srdačno Vas pozdravljam,

        Bojović Dr Đorđe

        • Poštovani DR.BOJOVic.Da li sa ovim spermogramo moguća prirodna opodnja?Hormonske rezultati moji
          TSH 1.34
          SLOBODNIT3 3.8
          TPOAT 1
          SLOBODNI T4. 11.6
          FSH 5.4
          LH 2.8
          ESTRADIOL 340
          PROGESTERON 1.9
          TESTOSTERON 0.9
          PROLAKTIL 282
          PROGESTERON 21 DAN 23.0 NML
          DA LI MI JE POTREBNA TERAPIJA?NALAZI KRVI SU MI U GRANICSMA .UNAPRED ZAHVALNA

  45. Postovani,

    Mozeteli mi dat vase misljenje kakav je moj nalaz spermogram.

    PH 9
    Volumen 5.0ml
    Boja blijedozuta
    Viskoznost 1
    Br sper. 70
    Br sper. u ejakulatu 350
    Progresivno pokretne u pravcu 80%
    Slabo pokretne u pravcu 2%
    Pokretne u mjestu 2%
    Nepokretni 16%
    Vitalnost spermija zivih 84% nezivih 16%
    Fruktoza 8.1
    Spolna apstinencija 4 dana

    Hvala

    • Dragi Ivane,

      Rezultat je sjajan. Jedino što odstupa od referentnih vrednosti je pH koji je 9, a trebao bi da bude izmedju7.2 i 7.8. Mada mislim da je pitanje da li je stvarno bio 9. Mislim da je mnogo bitnije da povećate oplodnu moć semena smanjenjem procenta defragmentovanja DNK uzimanjem visoke doze vitamina C 2 x 1000 mg i vitamina E 1 x 400 I.U.

      Srdačno Vas pozdravljam i želm da što pre rešite problem.

      Bojović dr Djordje

  46. Hvala puno na odgovoru!

    Da li bi mi jos mogli reci o leukocitima? Zaboravih da pitam u prethodnom pitanju.

    Jeste da pise da je do 15 referentna vrednost, ja imam 6-8, da li to znaci da je sigurno sve u redu?

    Urinokultura je u redu. Sad nisam dao standardni pregled urina.
    A ako bih dao (dacu) i bude do 5 sto je normalna vrednost.

    Da li je onda ovo u redu sto ih ima ovoliko u spermokulturi, je l sam, na dosta mesta procitao da je to kao ipak mnogo, i da ukazuje na neke bakterije ili da nesto ne valja??

    Hvala jos jednom i izvinite sto opet pitam.

  47. Postovani, molio bih vas za vase strucno misljenje o mom spermogramu.
    Laboratorija Konzilijum Bg

    Da navedem da sam, pored spermograma, uradio i spermokulturu. U redu je.
    Uradio sam briseve uretre i glansa, bakterioloski i mikoloski.
    U redu su, osim gde na brisu uretre pise

    Rezultat
    Izolovana fizioloska flora
    metoda 1/1 , 2/2
    Direktni preparat: epitelne celije, Gram pozitivne koke

    Metode:
    1/1 izolovanje bakterija (kultura)
    2/2 identifikacija mikroorganizama konvencionalnom metodom

    Na brisu glansa pise samo: Izolovana fizioloska flora.

    Uradio sam i bris uretre na polno prenosive bolesti
    Chlamidia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum – parvum, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis
    Sve negativno. Urinokultura je dobra.

    Spermogram#
    Izgled – zuckast
    Zapremina ejakulata: 1 / 2-7 ml
    Likvefakcija: 10 / 0-30 min
    Viskoznost: normalna
    Koagulacija: da
    pH: 8 / 7,2-7,8
    Broj spermatozoida/ml: 119 / 20-250 x10^6/ml
    Broj spermatozoida/Vol: 119 / >50 x10^6/Vol
    Progresivno pokretnih: 50 / >25 %
    Pokretnih u mestu: 5 / >10 %
    Nepokretnih: 45 / %
    Leukocita: 6-8 / U vidnom polju do 15

    Spermocitogram#
    Normalne forme: 46 / >60 %
    Abnormalne forme: 54 / <40 %
    Glava: 6 / <30 %
    Vrat: 0 / <20 %
    Rep 48 / <20 %
    Trajanje apstinencije: 3 dana.
    Aglutinacija +

    Imam 45 godina
    Da li je lose sto je aglutinacija pozitivna
    Da li treba da uradim Anti spermatozoidna antitela ASA test ili neki drugi test, bris

    Koliko je los spermogram?

    Hvala Vam!!

    • Dragi Ivane,

      Spermogram nije loš, ali bi mogao da bude i bolji. Apsolutno se slažem da treba uraditi MAR test na indiretna i direktna antitela. Predlažem da to uradite na Torlaku. Zakazuje se telefonom i radi se samo utorkom pre podne. Mislim da može da se radi i na uput, s obzirom da se radi o državnoj ustanovi, a rade kvalitetno.
      Nekoliko odstupanja je prisutno u odnosu na normalan nalaz. Na primer volumen ejakulata bi po novim referentnim vrednostima Svetske Zdravstvene Organizacije treba da bude najmanje 1.5 ml, a kod Vas je 1.0 ml. pH treba da bude između 7.2 i 7.8 a kod Vas je 8. i procenat spermatozoida normalne morfologije bi trebao po referentnoj vrednosti Konzilijuma da bude najmanje 60%, a kod Vas je 46 %.
      S obzirom da imate 45 godina starosti, smatram da bi bilo jako korisno da sledećih najmanje 3 meseca svakodnevno pijete 2 x 1000 mg što kvalitetnijeg vitamina C i 1 x 400 I.U. vitamina E. Radi se o tome da se kod muškaraca Vaših godina povećava procenat defragmentovane DNK u spermatozoida, a navedeni vitamini u ovim dozama su terapija za tako nešto.

      Mislim da može da se popravi do tog nivoa da prirodnim putem dođe do trudnoće ukoliko je kod partnerke sve ginekološki i endokrinološki kako treba.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović Dr Đorđe

  48. Postovani,
    Doci cu na pregled kod Vas jer mi se dopada vas profesionalni a ujedno i ljudski stav prema pacijentima. Ali posto trenutno nisam u Beogradu, iznecu svoj problem ovde za pocetak. Vec godinu dana imam problem sa veoma obilnim sekretom, utvrdjen mi je mozaik na grlicu i moj ginekolog je tvrdio da sekret nastaje zbog njega. Medjutim pre dva meseca mi je laserskom metodom uklonjen mozaik, receno mi je da ce sekret proci nakon mesec dana medjutim tu je i dalje, u istoj meri. Da napomenem da su mi svi brisevi (hlamidija, mikoplazma, ureaplazma, kandida) negativni, papa je 2 grupa a sekret sterilan… Imala sam terapiju sa raznim vrstama vaginaleta u ovih godinu dana i nijedne nisu dale rezultate, a moj ginekolog je odustao od mene… Molim za pomoc ako imate neku ideju sta je uzrocnik tog mog sekreta… (bele je boje i mirise na kiselo, svuda pise da je to znak bakterijske vaginoze medjutim meni je i bakterioloski bris dobar…)

    • Draga Marina,

      Kao prvo hvala Vam na komplimentima. Što se problema koji Vas muči tiče, kojega ste mi opisali, mogu da Vam toplo preporučim suprugu Dr Tatjanu koja se usko bavi tom problematikom. Sagleda Vas celokupno zdravstveno kao pacijenta i vrlo često savetom o korekciji ishrane i davanjem određenih suplemenata, pa i lekova ako za tako nečim postoji potreba, pomaže da rešite problem.
      Kod nje bi bilo dobro da se najavite tada kada budete dolazili najmanje 7 dana unapred.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović Dr Đorđe

  49. Doktore, da li mozete da mi protumacite rezultate spermograma od supruga. Imamo sina od 5 godina i u zadnje 4 nam ne uspeva da zatrudnim. Moji rezultati hormona i rada stitne su dobri.
    Smt zapremina ejakulats 6,8
    Ph 8,4
    Spr Broj spermatozoida 37,4
    Spr broj spermatozoida 254,32
    Spr progresivno pokretni spermatozoidi 0,19
    Spr neprogresivno pokretni spermatozoidi 0,39
    Spr nepokretni spermatozoidi 0,42
    Spr leukociti 0,52
    Spr vitalnost 0,58
    Spr HOS 0,58

    • Draga Dragana,

      Procenat spermatozoida koji su progresivno pokretni treba da bude najmanje 32%, a kod Vašeg supruga je 19 %. To mora da bude bolje. Isto tako nigde se ne navodi morfologija spermatozoida koja je jako važna.
      Kod supruga bi trebao da se uradi pregled, ispitivanje hormonskog statusa i eventualnog prisustva urogenitalne infekcije.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović dr Đorđe

  50. Postovani doktore,ja i muz vec tri godine pokusavamo da ostvarimo potomstvo,al nam ne ide. Oboje imamo po 45 godina.
    Muz je radio pre par meseci spermogram pa me zanima dali je dobar?

    Volumen: 3,1
    Boja : bledozuta
    Viskoznost:0
    Likvefakcija: zavrsena
    ph:7,5
    Koncentracija spermatozoida :26×10 na 9/L
    Pokretni posle 30 min:0,60 arb
    Slabo pokretni:0,10 arb
    Nepokretnih :0,30 arb
    Normalni oblici: 0,70 arb
    Patoloski oblici:0,30 arb
    Le u vidnom polju : 2-3
    Er u vidnom polju: 1-2
    Ep. celije u vidnom polju: 1-2
    Fruktoza : pozitivna
    Stepen pokretljivosti : 3
    Oblik kretanja:2
    Aglutinacija:nema

    Kakve su nam sanse za trudnocu prirodnim putem i dali vi smatrate da mora da uradi jos neke analize
    Ja sam radila dosta pregleda i rekli su mi da je kod mene sve dobro.

    Srdacan pozdrav!

    • Draga Marice,

      Spermogram Vašeg supruga koji ste poslali je jako solidan. Smatram da s obzirom da ima 45 godina starosti treba da uzima Vitamin C 2 x 1000 mg i Vitamin E 1 x 400 I.U. zbog velike šanse da ima veći procenat defragmentovanih spermatozoida nego što je dozvoljen, pa će ovim putem nakon 3 meseca upotrebe navedenih vitamina imati veliku šansu da koriguje to.

      Sa druge strane su nam Vaše godine starosti najveći problem jer je često problematičan kvalitet jajnih ćelija koje su preostale. Kada ste imali 25 godina Vaše jajne ćelije su imale 25 godina. Predlažem da se obratite nekom od ginekologa koji se usko bave sterilitetom.
      Jako je važno da li ste gojazni, u kakvom je stanju VAša štitna žlezda, imate li insulinsku tezistenciju, nivo vitamina D u vašoj krvi itd.
      Sve to treba da Vam ispita i objasni izabrani lekar.

      Statistički gledano, najveće su šanse ukoliko se s obzirom na godine starosti oredelite za VTO, mada u praksi sporadično u takvim slučajevima dolazi do trudnoće i inseminacijom pa čak i prirodnim putem.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Dr Tatjana Bojović se usko bavi tom problematikom u našoj ordinaciji, ukoliko ste iz okruženja.

      • Hvala Vam doktore na iscrpnom odgovoru,trebala bih sad da ponovim nalaze hormona pa bih mogla da dodjem do doktorke da se posavjetujem posto moj izabrani doktor nije bas recit. Do sad nisam imala ni problem sa stitnom ni inzulinom,Hsg mi je dobar…. U svakom slucaju cu doci do Vas posto sam iz Zemuna.

        Komtaktiracu Vas kad zavrsim nalaze.

        Srdacan pozdrav.

  51. POSTOVANI.drBojovic ,ja i muz pokusavamo da mamo dece njegov spermatogram jezapremina2,0 vreme razvodnjvanja 15 minuta viskozitet normalan ph vrednost 8 normokineza 0°° hipokineza 20, akineza 80 broj u 1cm 14062500 broj u celom ejakulatu 28125000 normalne forme 83,1 patoloske forme 16,9 stim da on ima 41 a ja 47g ja sam operisala miome i sada sam dobro pila sam lekove imala dve jajne celije jedna je bila 20 a druga 19 dali on moze da ima dece ili ne
    unapred hvala

    • Draga Suzana,

      S obzirom na Vaše godine starosti jedina ozbiljna opcija za potomstvo je VTO tj. Vantelesna oplodnja. Za tako nešto je spermogram koji ste mi naveli više nego dovoljan. Ono što je potencijalni problem je da li u Vašim folikulima ima jajnih ćelina i ako ima kakvog su kvaliteta.
      Predlažem da se javite nekon iskusnom endokrinologu ili ginekologu koji se bavi ginekološkom endokrinologijom kako bi dobili stručnu pomoć i postali majka.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović dr Djordje

  52. Dobro vece,

    Citam vase odgovore u kojima cesto navodite pitanje laboratorije u kojoj je spermogram radjen.Zamolila bih vas,ukoliko je moguce za preporuku za laboratoriju. Unapred hvala

    • Draga Jelena,

      Izvinjavam se na odgovoru sa zakašnjenjem, upravo smo se vratili sa godišnjeg odmora sa Lastova. Da Vam pojasnim. U normalnom svetu postoji unutrašnja i spoljašnja kontrola rada laboratorija. Kod nas trenutno samo u Bgd. Se spermogram radi u više od sto laboratorija. Problem je što se time bave i usko specijalizovane laboratorije i laboratorije koe rade krvnu sliku, hormone pa usput i spermogram.
      Konkretan odgovor bi bio: Laboratorija Urološke klinike u Birčaninovoj, Uromedica u Kneza Miloša, TTC Vinke Maletić i moja malenkost sa 31 godinom iskustva u rađenju spermograma.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović dr Đorđe

  53. Hvala puno na savjetu…pozdrav

  54. Postovani doktore imam pitanje supruga je radila embriotransfer prije 9 dana samo.jedan embrion je bio pogodan za transfer i dobro se razvijao od ukupno 8,4 nisu nikako reagovala 3 su.krenula sa razvojom ali su stali jedan je samo ostao za oplodnju pa me zanima sada znam da je nerealno pitanje kplike su sanse da se taj embrion vezao za maternicu i da li mozemo da uradimo test na.trudnocu 11 dan nakon punkcije 9 nakon ET…hvala vam.unapred oboje smo mladi supruga ima 26 godina ako ista to znaci za razvoj embriona…i uspjesnost vto…

    • Dragi Dejane,

      Moj savet je da ne budete nestrpljivi. Beta HCG iz krvi uradite najranije 12. dana od embriotransfera.
      Podatak da je samo 1 embrion ubačen nikako ne znači da su male šanse da supruga ostane trudna.
      Međutim ukoliko ne uspe ovoga puta, ne treba srljati sa novim pokušajem dok se podrobno ne ispita razlog zbog kojega je samo jedan embrion za oplodnju od osam.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović dr Đorđe

  55. Poštovani doktore, molio bih Vas da mi odgovorite da li se sa ovakvim nalazom spermograma može uraditi inseminacija:
    Volumen 3,2ml (1,5-5 ml)
    Boja sivo bela, oplascentna
    Likfencija zavrsena posle 50 min (15-60 min)
    Viskoznost 2 (0-4)
    Ph 7,5 (7,2-8)
    Koncentracija sper./ml 10,3 x 1.000.000/ml (20-250×1.000.000/ml)
    Broj leukocita 2 x 1.000.000/ml (0-7 x 1.000.000/ml)
    Aglutinacija 2 (0-4)
    Progresivno pokretni 5%
    Slaba progresija 5%
    Pokretni bez progresije 20%
    Nepokretni 70%
    Normalni oblici 5%
    Abnormalnost glave 30%
    Abnormalnost vrata 50%
    Abnormalnost repa 15%

    • Dragi Damire,

      Inseminacija može da se uradi jer ima progresivno pokretnih spewrmatozoida. Međutim mišljenja sam da ih je nedovoljno da bi uspela inseminacija. Ranije su se inseminacije radile sa velikim brojem pokušaja jer nije preterano komplikovana procedura niti previše skupa.
      Oni doktori koji se usko bave ovom problematikom ne pristaju da urade više od 4 pokušaja. To znači da NE TREBA, trošiti nijedan pokušaj ukoliko bilo koji uslov da bi inseminacija uspela nedostaje, a u Vašem slučaju trenutno nedostaje još progresivno pokretnih spermatozoida kako bi imali uzorak sa kojim očekujemo uspešnu inseminaciju.

      Srdačno Vas pozdravljam,

      Bojović Dr Đorđe

  56. Broj spermatoizida 32 10-9/L 20-250
    Broj spermatozoida 188,8 10-9 /V >50

  57. Postovani doktore moliim vas da da mi tumacite da li je spermogram rezultati u redu.
    Likvefikacija zavrsena <30 min

    • Likvefikacija zavrsena <30 min
      Izgled normalan
      Viskozitet 0 stepen
      Koagulacija ne
      Zapremina ejakulata 5,9 ml 2-10
      PH 7,2 7.2

    • Postovani doktore molim vas da mi tumacite suprug je uradio
      spermogram kakvi su rezultati dali su dobri . likvefikacija zavrsena 50
      Progresivno pokretni a) 0,70 >0.25
      Slabo pokretni b)0,20 >0,10
      Nepokretni c) 0,10
      Leokociti u vidnom polju 3-4 1-2
      Ostale celije 2-3 bleda er 10/L
      Fruktoza pozitivan
      Aglutinacija nema
      Normale forme 0,80 % >0,50
      Abnormale forme 0,20 %
      Stepen pokretkjivosti. 3. 3-4
      Oblik kretanja 2. 1-2.
      Unapred hvala

      • Draga Alisa,

        Rezultat koji ste mi poslali je u okviru granica referentnih vrednosti, što znači da je dobar.
        Moj savet je da ukoliko ne dođe do trudnoće u roku od 3 meseca, suprug ponovi rezultat u nekoj laboratoriji koja je usko specijalizovana za spermograme, jer sam primetio da su referentne vrednosti u toj laboratoriji u kojoj je uradio spermogram zastarele. Svetska zdravstvena organizacija je pre 7 godina promenila referentne vrednosti i mišljenja sam da laboratorije koje se usko bave tom problematikom shodno tome i menjaju svoje referentne vrednosti.

        Srdačno Vas pozdravljam,

        Bojović dr Đorđe

  58. Postovani doktore, imam stalnog partnera, nijedno od nas nije imalo seksualne odnose pre ovoga i nijedno u medjuvremenu nije imalo odnose da nekim pored. Cesto imamo odnose bez zastite i nakon toga moj decko dobije genitalnu infekciju kandidom. Kada duze vreme koristimo zastitu nema nikakve infekcije. E sada, problem je u tome sto ja nisam imala nikakve simptome, a on je dobijao infekciju koja kod muskaraca ne moze da se javi sama od sebe 5 puta u godinu dana. Desavalo se takodje da on ne dobije infekciju nakon nezasticenog odnosa. Alu previse cesto je imao infekciju da bi bio slucaj da ja nisam prenosilac. Da li je moguce da sam ja uvek bila uzrocnik bez ikakvih simptoma? Da li je moguce da se kod zena konstantno javlja i nestaje kandida vise puta u roku od godinu dana? Molim Vas, kazite mi u cemu bi mogao da bude problem. Hvala unapred.

    • Draga Majo,

      Candida se kod žena normalno nalazi u vagini, ali u manjem postotku, oko 20 a 30 % ukupne vaginalne flore. Dominantno je prisustvo Lactobacilusa. Kada se ta ravnoteža izmeni počinje da dominira Candida i tada počinju simptomi. U celoj priči je izuzetno važno opšte zdravstveno stanje i Vas i partnera.
      Predlažem da se javite ginekologu u najbližem domu zdravlja i on će Vam sigurno rešiti problem. To nije genitalna infekcija,

      Srdačan pozdrav,

      Bojović dr Djordje

  59. Mm je do februara meseca ove godine imao dobar spermogram, a onda u februaru je imao upalu levog testisa, primio 14 gentamicina i pio antibiotike… Nakon 3 meseca od upale, odradio je spermogram koji nije pokazao ni jedan spermatozoid…dobio je da pije razne vitamine i spermogram odradjen pre par dana je takodje ravan nuli…urolog mu je rekao da “se strpi” 2-3 meseca i da odradi ponovo spermogram…radio je briseve urea, mikoplazma i klamidija koji su negativni…mi se lecimo od steriliteta vec 10 godina i da ne zaboravim, dve godine pre upale imao je serihiju koju sada nema…molim vas za savet sta da radimo dalje…hvala

    • Draga Melanija,

      Prvi korak bi bio da se uradi hormosko ispitivanje kod supruga kako bi ustanovili u kakvom su stanju hipofiza i testisi. U isto vreme ukoliko stignu dobri rezultati hormona to će povećati šansu da je spermatogeneza očuvana a da je došlo samo do fizičkog zapušenja kanala kojim ejakulat izlazi iz testisa napolje. U tom slučaju postoji dobra šansa da se materijal može dobti punkcijom (PESA) i koristiti ukoliko je dobrog kvaliteta za inseminaciju, a ukoliko je slabijeg za vantelesnu oplodnju.

      Srdačan pozdrav,
      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala na odgovoru…radio je hormonski status i izgleda ovako:
        fsh-7.3, reč.vred od 1.3 do 11.3
        Lh – 8.2, reč.vred od 2.8 do 6.8
        Prolaktin – 391, reč.vred od 87do 392
        Testosteron – 1.5, reč.vred od 2 do 11
        Ako moze Vaše mišljenje
        Hvala

  60. Jovanovic Martin

    Postovani Dr. Bojovic

    Moje ime je Jovanovic Martin, 42 Godine, ozenjen u braku desetinu godina,obracam se vama po prvi pugt u nadi da mi mozete pomoci.Pokusavam vec neko izvrsno vreme da Vas ili nekog dobijem Telefonskim putem nazalost nejavlja se niko. Molim vas da mi odgovorite, hteo bih da zakazem Termin kod vas u Ordinaciju.

    Hvala unapred,
    S postovanjem.
    Jovanovic Martin

    • Dragi Martine,

      Radno vreme je pon-sre-pet 13-21 h i uto-čet 09-16 h. Brojevi telefona su 0113115615 i 0113130063 i broj mobilnog 063224517.

      Javite se i zakažite pregled.

      Bojović dr Djordje

  61. Postovani, obracam se prvi put u nadi da mozete da mi date nadu. Ja imam cerkicu od 7 godina iz prvog braka, i nikada nisam imala problema da ostanem trudna. Ali danas zelim jos jedno dete, i to sa covekom koji je HIV pozitivan. Da li je moguce da vantelesnom oplodnjom dobijemo bebu, i kakva bi procedura bila. Po svemu sto sam kod nas procitala, uvek fali ” nesto”, sto se kod nas ne radi vec u inostranstvu. Hvala unapred.

    • Draga Zvončice,

      Nisam dovoljno stručan u toj oblasti. Ono što mogu da uradim je da kada se vratimo sa odmora (13.09.) me podsetite sa istim pitanjem kako bih kontaktirao stručnjake od kojih očekujem pravi odgovor.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  62. zamolio bih vas da mi kazete dal mi je spermogram u redu i dal mozemo supruga i ja doci do potomstva prirodnim putem?
    zapremina ejakulatau cm3 5,0 vreme razvodnjavanja 15 minuta
    viskozitet NORMALAN ph vrednost 8
    normokineza 40%
    hipokineza 10%
    akineza 50%
    broj u 1 cm3 32 187 500
    broj u celom ejakulatu 160 937 500
    normalne forme:90,0%
    patoloske forme 10,0%
    hvala Vam unapred
    s’postovanjem Predrag..

    • Dragi Predraže,

      Od svih vrednosti spermograma koje ste mi poslali jedina koja odstupa od referentnih vrednosti koje je postavila Svetska Zdravstvena Organizacija samo je pH van opsega. Kod Vas je 8 a referentna vrednost je između 7,2 i 7,8.
      Niste mi naveli u kojoj laboratoriji je urađen spermogram i sa koliko dana apstinencije.
      Apsolutno se može očekivati trudnoća prirodnim putem začeta što se tiče Vašeg spermograma. Da bi povećali oplodnu moć ejakulata savetujem da uzimate Vitamin C i Vitamin E.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  63. Postovani doktore, imam pitanje, mozda zvuci glupo ali me zaista muci. Suprug i ja imamo problem sa plodnoscu. Vec 3 godine pokusavamo da dobijemo bebu, ali ne uspeva. Poceli smo sa ispitivanjima prosle godine. Hormoni su u redu, brisevi su bili u redu, radila sam u higijenskom u Nisu, i radila sam HSG, doktorka je ustanovila da su jajovodi prohodni. Ovulacija je na 12. dan. Nije dolazilo do trudnoce pa smo promenili doktorku. Ponovila sam briseve i pokazalo je da imam mikoplazmu i ureaplazmu. Zanima me da li je moguce da su mi jajovodi zacepljeni zbog toga? Ili da su nalazi bili pogresni?

    • Draga Lena,

      Rezultati briseva mogu da budu i lažno pozitivni i lažno negativni. Najbolje je da se opredelite za referentnu mikrobiološku laboratoriju. Ukoliko je rezultat u kojem su izolovali kod VAs i Mycoplasmu Hominis i Ureaplasmu Urealiticum tačan, na žalost svakako da postoji mogućnost da je to ostavilo efekta na jajovodima. Jajovode ne treba zamišljati kao vodovodne cevi koji su ili prohodni ili zapušeni, jer je i kada su prohodni moguće da na nekim delovima postoje suženja kao posledica prethodnih infekcija, pa je u tim slučajevima češće moguće da dođe do vanmaterične trudnoće.

      Predlažem da ponovimo briseve, kako bi sa sigurnošću znali da li je infekcija prisutna ili ne, ali kod oba partnera.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala na odgovoru. Imala bih jos jedno pitanje, da se ustanovi da imam zapusene jajovode, da li bi jedina solucija bila VTO?

  64. Postovani doktore….molim Vas da mi protumacite rezultat spermokulture…mom decku je u spermi nadjena bakterija STAPHYLOCOCCUS AUREUS…i zanima me da li je ova bakterija opasna i da li je moguce da zbog nje me mogu ostati trudna vec god. dana

  65. Postovani doktore…moj decko je radeo spermogram pa Vas molim da mi protumacite rezultat.Rezultati su sledeci:
    Zapremina seminalne tecnosti:9,3
    Ph seminalne tecnosti 7,4
    Makroskopski pregled:
    likvefakcija-uredna
    viskoznost-uredna
    Broj spermatozoida-ukupan:297,6×10*6
    Broj spermatozoida-po ml:32×10*6/ml
    Pokretljivost(motilitet)
    a-43%
    b-34%
    c-8%
    d-15%
    a+b-77%
    Leukociti u seminalnoj tecnosti:
    0×10*6/ml
    Morfologija spermatozoida(spermocitogram):
    Morfologija po Kugeru:
    ovalne forme-23%
    akrozomski defekt-14%
    vakuolizirane-7%
    mikrocefalicne-11%
    makrocefalicne-10%
    amorfne-10%
    tapering-2%
    anomalije vrata-8%
    anomalije repa-15%
    Dijagnoza:Normospermia

    • Draga Ivana,

      Spermogram koji ste poslali je izuzetno kvalitetan. Svakako da prisustvo Stafilokokus aureusa definitivno smeta i da smanjuje oplodnu moć semena. Moj savet bi bio da se pokuša sa adekvatnim antibioticima po antibiogramu. Kada dobijete rezultat da je spermokultura sterilna, molim Vas da se ponovi spermogram.
      Ukoliko niste, molim Vas da uradite cervikalni i vaginalni bris sa antibiogramom.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  66. Postovani doktore…molim za savet…moj decko je radeo spermogram rezultati su sledeci:
    Zapremina seminalne tecnosti:9,3
    Ph seminalne tecnosti 7,4

  67. Poštovani doktore,
    molim Vas za savet. Moj suprug i ja pokušavamo već 2 godine da dobijemo bebu. Osim policističnih jajnika, nisam imala nikakvih problema,imam redovne cikluse. Osim jedne biohemijske trudnoće ništa se ne dešava. Svi brisevi su u redu, suprug je radio spermogram, takođe je sve ok.
    Ja bih nešto konkretno da preduzmem, jer posle 2 godine postajem pomalo nestrpljiva.
    Pozdrav

    • Draga Tatjana “Elena”,

      Moj savet bi bio da se obratite doktorki Tanji, sa rezultatima, kako bi Vas ona ispitala malo temeljnije u vezi Vaših policističnih jajnika, hormonskog statusa, moguće insulinske reezistencije itd., a Vaš suprug da se javi meni sa najsvežijim rezultatom spermograma na jedan razgovor.
      To što ste nestrpljivi je sasvim normalan osećaj nakon dve godine bezuspešnog pokušaja da se dođe do trudnoće. Sada je savet da se obratite stručnom licu već nakon 6 meseci pokyšavanja.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  68. Vidi te doktore ja imam jako veoma veliki problem ostala sam trudna.
    Van materice. I nece da me pocistu doktori. Rekli su mi da ce to sam da se pocisti
    dali me sad razumete …
    Pa bih vas zamolila za savet neki .da mi date..dali poslem ovoga dali cu poslem ovoga moci da ostanem uvopse trudna…

  69. Molim vas daj te mi neki savet. U braku sam 9 god i ostala sam trudna van materice. Imav veliko krvarenje imala sam trudnoce 5 nedeja…
    lekari su mi rakli da treba to samo od sebe da se pocisti ali ja imam i jake bolove u stomaku
    daj te mi neki savet

    • Draga Manuela,

      Izvinjavam se unapred sto nisam najbolje razumeo vas mail. Vanmatericna trudnoca moze da bude jako ozbiljna stvar. Mnogo je vazno da se iskljuce sve moguce komplikacije. Vanmatericna tesko moze sama od sebe da se resi. Vazno je videti koliko je nivo Beta HCG u krvi kod Vas. Ukoliko ste iz Beograda bilo bi dobro da dodjete na pregled kako bi iskljucili mogucnost komplikacija.

      Bojovic dr Djordje

  70. Poštovani, molio bih vas za vaše stručno mišljenje o mom spermogramu i preporuku da li ga i kako treba poboljšati. Spermokultura u redu.
    Laboratorija Konzilijum Bg
    Spermogram
    Izgled beličast
    Zapremina ejakulata 2,5 2-7 ml
    Likvefakcija 12 0-30 min
    Viskoznost povišena
    Koagulacija da
    pH 7 ↓ 7,2-7,8
    Broj spermatozoida/ml 37 20-250 x10^6/ml
    Broj spermatozoida/Vol 92,5 >50 x10^6/Vol
    Progresivno pokretnih 40 >25 %
    Pokretnih u mestu 5 >10 %
    Nepokretnih 55 %
    Leukocita 15-20 U vidnom polju do 15

    Spermocitogram
    Normalne forme 41 >60 %
    Abnormalne forme 59 <40 %
    Glava 6 <30 %
    Vrat 0 <20 %
    Rep 53 <20 %
    Trajanje apstinencije : 3 dana.
    Aglutinacija +

    Hvala Vam.

    • Dragi Nikola,

      Proucio sam Vas rezultat koji ste mi poslali. Mislim da nije los, ali da bi kompletno zadovoljio sve potrebne kriterijume za oplodnju prirodnim putem potrebno je korigovati nekoliko stvari. Prisutan je veci broj leukocita, odnosno belih krvnih zrnaca u semenu nego sto je upbicajeno, sto sugerise da se radi o infekciji. To znaci da bi valjalo da se ispitate pored spermokulture za koju kazete da je u redu, na Chlamidiju Trachomatis, Mycoplasmu Hominis i Ureaplasmu Urealiticum.
      Procenat spermatozoida patoloske gradje je dosta veci nego sto je normalno, a on zavisi pored infekcije o kojoj sam vec pisao, od higijensko dijetetskog rezima koji vodite. Misli se na eventualno pusenje, konzumiranje alkohola, prekomerno konzumiranje kafe, nedovoljno spavanje, narocito u periodu izmedju 00.00 h i 06.00 h. Naravno stres koji u danasnje vreme je jako tesko izbeci, ali na zalost izuzetno ima negativan uticaj na kvalitet semena.
      Budite slobodni da mi se obratite kako bih Vam pomogao da popravite spermogram.

      Srdacan pozdrav,

      Bojovic Dr Djordje

  71. Postovani dr. Bojovicu vec 4 god pokusavam da ostanem u drugom stanju. Imamo cerkicu 8 god. Mene zanima koji je proces inseminacije kao i da li je potreban nalaz hsg da bi se uradila inseminacija!? Ovo su nalazi spermograma supruga pa ako mozete da mi preformulisete! Hvala
    Izgled belicast
    Volumen 3.8
    Ph 8.5
    Br.sperm 72.50
    Pokret sperm 45%
    Slabo pokr sperm 10%
    Nepokretni sperm 45%
    Normalne forme 56%
    Patol glave 18%
    Patol vrata 3%
    Patol repa 23%
    Likvefakcija 15min
    Leukociti 4-6
    Eritrociti /
    Epitelne celije /
    Fruktoza 1,0
    Aglutinacija +/-
    Viskoznost normalna

    • Draga Jasmina,

      Pogledao sam nalaz spermograma Vašeg supruga i on apsolutno zadovoljava kvalitet koji je potreban da bi se uradila uspešna inseminacija.
      Što se tiče HSG, odnosno ispitivanja prohodnosti VAših jajovoda, uputno bi bilo da se uradi pre inseminacije jedna od metoda dokazivanja prohodnosti jajovoda. Konkretno ja bih sugerisao Laparoskopiju, koje jeste nešto invazivnija, ali daleko preciznija za tumačenje.
      S obzirom da ste već ostajali u drugom stanju i da imate jedno dete, ukoliko niste imali od porođaja na ovamo upale jajnika, moglo bi da se pokuša sa inseminacijom, ali najviše 2 puta. Optimalni broj pokušaja je 4 i ukoliko ne dođe do trudnoće iz 4 pokušaja, smatra se da treba razmišljati o vantelesnoj oplodnji.

      Sam proces inseminacije je takav da se prethodno kompletno ispitate i Vi i suprug od prisustva urogenitalnih infekcija, pa kada je to sanirano potrebno je na ultrazvučnim pregledima utvrditi prisustvo ovulacije. Toga dana kada Vam je ovulacija suprug dale uzorak sperme nakon predhodne adekvatne apstinencije. Taj uzorak se priprema u laboratoriji tako što se ” pere ” ( sperm wash) i pusti da “isplivaju ” ( swim up ) najkvalitetniji spermatozoidi, koji se uz pomoć katetera ubace duboko u Vašu matericu.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  72. Poštovani Dr. Bojoviću,
    Hteo bih da uradim spermogram te sam hteo Vaše misljenje gde je u Beogradu najbolje to uraditi i da li sa tim rezultatima mogu da zakažem konsultacije kod Vas.
    Hvala.
    Srdačan pozdrav,
    Saša

    • Dragi Saša,

      Moj predlog je da spermogram uradim ja u našoj laboratoriji. Spermograme radim od 1986. godine. Odmah istoga dana ćemo i popricati o nalazu. Zamolio bih da apstinencija bude 3 ili 4 dana
      Srdačan pozdrav,
      Bojović dr Đorđe

  73. Poštovani doktore Bojoviću imam jedno pitanje za Vas, imam proširenu venu -varikokelu, ali spermogram mi je dobar. Interesuje me da li postoji mogućnost da ona izaziva povišen D-dimer ? Jer bio sam kod kardiologa i pulmologa i na osnovu odredjenih pretraga rekli su mi da izvor povišenog D-dimera tražim u nečem drugom, pa mi samo to pada na pamet.Hvala unapred

    • Dragi Darko,

      Mislim da nema uticaja na D dimer, ali prosirenje vene, Varicocelea bi trebala da se na UZ pregledu izmeri kako bi se sa preciznoscu, ili vecom verovatnocom procenilo da li i koliko utice na oplodnu moc.

      Srdacan pozdrav,

      Bojovic dr Djordje

  74. Postovani doktore…svi parametri su normalni u spermiogramu supruga koji je radio pre 1godinu od cega je 200000 progresivnih i pokretnih..Zanima me ima li tu materijala za vto..za sve ostale metode cemo pokusati…

  75. Poštovani,

    možete li mi protumačiti rezultat spermograma mog dečka? Radimo na bebi već 6 meseci, nakon jednog spontanog, i ništa.

    Dužina apstinencije 4 dana
    Likvefakcija >60 ref. vrednost 1.5ml
    PH vrednost 7.5 ref.vrednost 7.2-7.8
    Fruktoza 1.0 (pozitivna)
    Aglutinacija negativna
    Broj spermatozoida 282.0 jed.mere 10*9/L ref.vrednost >15.0
    Broj spermatozoida po zapremini ejakulata 846.0 jed.mere 10*6/v ref.vrednost >39.0
    Progresivno pokretni spermatozoidi 62% ref.vrednost >32%
    Pokretni spermatozoidi 15%
    Nepokretni 23%
    Normalne forme 64% ref.vrednost >30%
    Patološke forme 36%
    Patologija glave 32%
    Patologija vrata 3%
    Patologija repa 1%
    Leukociti 0,1 jed.mere 10*9/L ref.vrednost 0,58

    Hvala puno!!!

    • Draga Majo,

      Rezultati su apsolutno u okviru referentnih vrednosti.To sugeriše da je verovatno nešto drugo razlog neostajanja u drugom stanju. Savetujem da ukoliko ne dođe do trudnoće u sledeća dva meseca prirodnim putem, dođete da uradimo jedan spermogram u našoj ordinaciji i to sa ili 3 ili 4 dana apstinencije, kako bih pored regularnog spermograma ispitao i FSC (Funtional Sperm Concentration) odnosno ukupan broj plodnih spermatozoida koji bi morao da bude preko 13 miliona po mililitru kako bi zadovoljio kriterijum oplodnje na prirodan način.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  76. Sanja Petrovic

    Da li mozete da mi rastumacite spremogram mog supruga, jako nam je hitno dok ne odemo kod svog lekara, rezultati su sledeci: zapremina seminalne tecnosi 3,6, Ph seminalne tecnosti 7,5. Makroskopski pregled likvefakcija uredna, viskoznost uredna. Broj spermatozoida ukupna 180 x 10*6, Broj spermatozoida po ml 50 x 10*6/ml. Pokretljivost a- 37%, b- 32% a+b=69%, c-11%, d-20%. Leukociti u seminalnoj tecnosti 0 x10*6/ml. Morfologija po Krugeru: ovalne forme 28%, akrozomski defekt 10%, vakuolizirane 4%, mikrocefalicne 10%, makrocefalicne 11%, amorfne 11%, tapering 2%, anomalije vrata 10%, anomalije repa 14%. Dijagnoza Normospermia

    • Draga Sanja,

      Rezultat koji ste napisali se kompletno uklapa u referentne vrednosti koje je propisala Svetska Zdravstvena Organizacija. Nalaz je odlican. Ukoliko je i kod Vas sve kako treba, imalo bi smisla da se kod supruga ispita DNK defragmentacija, jer ukoliko kod njega ima vise od 15 % defragmentovanih, oplodna moc je drasticno smanjena.

      Ukoliko Vam bude potrebna konsultacija, budite slobodni da se obratite.

      Bojovic dr Djordje

  77. Postovani, suprug i ja smo 6,5 godina u braku. Moj muz ima 31. godinu a ja 29. kod mene je problem to sto imam policisticne jajnike a kod muza je poslednji spermogram bio (pre dve godine) bio solidan,samo leukocite je imao. I ja stalno kad sam radila briseve imala sam ureaplasmu pa me izlece,opet kad prodje neki period dobijem je i tako godinama. Opet smo krenuli u borbu,cekam rezultate briseva. Moj suprug ce da odradi spermogram,ja hsg.pre dve godine sam radila shg,kroz desni jajovod je prosla tecnost,a kroz levi nesto kasnije,ali jeste. inace muz mi je taksista. ovog meseca sam pocela da pratim bazalnu temperaturu,po njoj sam imala ovulaciju,ali nista, danas sam dobila.Sta bi ste nam vi preporucili? Da li je nas problem resiv?

    • Draga Aleksandra, problem je sa velikom šansom da se reši, samo je pitanje da li prirodnom oplodnjom, inseminacijom ili vantelesnom oplodnjom. ZA početak na naš mail ordinacija.bojovic@gmail.com pošaljite mi poslednji rezultat suprugovog spermograma.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  78. Poštovani Dr. Bojoviću,

    Supru i ja pokušavamo već dve godine, imali smo dev neuspele trudnoće. Nakon drugog spontanog, koji se desijo u martu ove godine, sam krenula na ispitivanje i otkrivena mi je trombofilija. Kao preventivu uzimam aspirin 100 i folnu kiselinu ( preporuka mog ginekologa). Od maja ove godine opet pokušavamo ali ništa se ne dešava.
    Prošle nedelje sam opet posetila svog ginekologa, uradila koposkopski pregled, vaginalni cervikalni bris, papu, klamidiju, ureaplazmu, mikoplazmu i sve je uredu. I on je uradio spermogram i spermokulturu.

    SPERMOGRAM:

    Izgled: beličast
    Zapremila ejakulata: 4
    Likvefakcija: 5
    Viskoznost: smanjena
    Koagulacij: da
    pH: 8.5
    Broj spermatozoida/ml: 126
    Broj spermatozoida/Vol: 504
    Progresivno pokretnih: 40
    Pokretnih u mestu: 10
    Nepokretnih: 50
    Leukocita: 5-6

    SPERMOCITOGRAM

    Normalne forme: 67
    Ablormalne forme: 33
    Glava: 6
    Vrat: 0
    Rep: 27

    AGLUTINACIJA +

    TRAJANJE APTINENCIJE 6 dana

    Ja imam 40godina a on 42. Šta govore njegovi rezultati,a spermokultura još nije urađena. Čekamo rezultat.

    Unapred zahvalna

    • Draga Dragana,

      Molim Vas da mi napišete gde je rađen spermogram. Moj savet bi bio da ga suprug ponovi sa 4 dana apstinencije. Takođe bi bilo dobro da na Torlaku uradi MAR test na direktna i indirektna antitela. I svakako da vidim rezultat spermokulture.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  79. molim Vas supruga i ja pokusavamo vec 7 godina ,imali smo i jednu neuspelu vantelesnu , problem je u malom broju spermatozoida , ranije sam imao i problem sa zivim i pokretnim posle pola sata bilo je 0 % sada je to drugacije imam oko 60 % progresivnih , 30% slabopokretnih , sto je super za mene , ali je sdad problem sto imam samo 3 do 4 miliona . Sto jest mali broj sve ukupno. sta nam je raditi , savetovali su nam androloga , pa bih VAs zamolio za savet , predlog . Koja je cena pregleda kod vas i na koji nacin se zakazuje

    • Dragi Ivane,

      Cena pregleda je 2300.00 dinara, ali bih Vam ja predložio da zakažete konsultaciju koja je upola jeftinija i da ponesete sve rezultate koje ste do sada sakupili pa da popričamo o problemu i da čujete moj predlog za dodatna ispitivanja i svakako za terapiju. U Andrologiji postoji određeni protokol ispitivanja, koji obuhvata pored spermograma koje ste radili i hormosko ispitivanje, bakteriološko ispitivanje, ultrazvučni pregled testisa i prostate itd.

      Nazovite nas u radno vreme i zakažite konsultaciju.

      S poštovanjem,

      Bojović Dr Đorđe

  80. pershendetje! jam nga kosova ,kam bere shum vizita ne kosove ,mirpo analiza e spermes nuk me ka dalur ne rregull,dua nje keshill nga ju sepse kam degjuar se jeni nje staf i mrekullueshm ne punen e juaj,faliminderit per mirkuptim pres pergjegjje nha ana juaj .

  81. Drugarica mi je dala preporuku za Vas. Konacno me je neko, bar saslusao. Hvala Vam!

    • Dr Tatjana Bojovic

      Draga Marija nema na cemu. Sustina postojanja lekara je da ne odmogne pacijentu.
      Sto se Vas konkretno tice, mislim da ste u punom zdravlju. Desio se samo “mali nesporazum ” zbog nedovoljno, vama posvecenog vremena.
      Ako mogu Vam budem ponovo trebala, slobodno mi se obratite.

Leave a Reply to Alisa Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Adresa:

Adresa: Zorana Đinđića 62 Telefon: 011/311-5615, 313-0063 Radno vreme:pon-uto-čet-pet 11:30-19:30 Sredom 09:00-16:00
Subotom i nedeljom NE RADIMO

Kalendar

September 2012
M T W T F S S
    Oct »
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930

Nedavne poruke