Pitanja i Odgovori

3,947 Responses to Pitanja i Odgovori

  1. Postovani doktore molim Vas za ocitanje spermograma
    Apstinencija 5 dana
    Period likveacije 60
    Izgled normalan
    Likveacija normalna
    Volumen 6,5 ml
    PH 6,9
    Algutanacija ne
    Ukupna koncentracija 0,42 x10
    Ukupan broj sp.po ejakulatu 2,73 x10
    Pokretljivost
    Brza linearna 47,6 %
    Spora linearna ili nelinearna 2,4%
    Na mestu 2,4%
    Nepokretni 47,6%
    Koncentracija nakon swim up 0,5x 10
    OLIGOTERATOZOOSPERMIA
    Komentar
    Uoceno prisustvo vece kolicine detritisa i leukocita.
    1% uo;enih spermatozoida morfoloski uredno.
    Molim Vas da li je moguca trudnoca prirodnim putem.

    • Draga Milena, jedino što je stvarno dobro je procenat spermatozoida sa “brzom linearnom progresivnom pokretljivošću”, koji je 47.6%, a a donja granica za prirodni put oplodnje je 32%. Sve ostalo je dosta loše. I broj koji treba da bude najmanje 15 miliona, a sada je 0,42 miliona i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom koji treba da bude najmanje 4%, a sada je samo 1 %.
      Izuzetno je mala mogućnost da do trudnoće dođe prirodnim putem, skoro zanemarljiva.
      Moraće da se detaljno ispita i leči partner.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovanje doktore, molim Vas za tumačenje suprugovog spermograma i dalje upute. Napomenula bih da suprug ima prekomernu tezinu i “zavisnik” je gaziranih sokova.Hvala unapred.

        Duzina 3 dana
        Likvefakcija >60
        Konzistencija SLUZAVA
        Zapremina 3,4mL
        pH 8,0
        Fruktoza 1.0 (pozitivna)
        Aglutinacija sper. NEGATIVNA

        Br. spermatozida 2,9
        Br. sp.po zapremini ejak. 9,9
        Progresivno pok. /
        Pokretni 68%
        Nepokretni 32%
        Normalne forme 5%
        Patoloske forme 95%
        Patologija glave 85%
        Patologija vrata 10%
        Patologija repa /
        Leukociti 0,1
        Eritrociti /
        Epitelne celije /
        Vitalnost 0,74

        • Draga Anđela, Spermogram koji ste mi poslali je dosta loš. Broj spermatozoida je samo 2,9 miliona a treba da bude najmanje 15 miliona po mililitru. Progresivno pokretnih nema ni 1% a treba da ih bude najmanje 32%.
          Redosled poteza je pregled testisa, duži razgovor o životnim navikama i korekcijom istih, kompletno ispitivanje urogenitalne infekcije i analiza hor.ona. Tek tada se daje terapija i savet.

          Bojović dr Đorđe

  2. Poštovani doktore,

    Suprug i ja pokušavamo godinu dana da se ostvarimo kao roditelji, ali bez uspeha. On ima 39 ja 44 godine. Molim Vas da protumačite rezultate spermograma. Prema dijagnozi vidimo da je nalaz normalan, ali nas brine procenat patoloških oblika.
    Dr ginekolog je prepisala Supramen, pa me interesuje da li ovaj suplement utiče na poboljšanje kvaliteta sperme. Zbog mojih godina pripremamo se za vto ali nas takodje interesuje da li je ovo dobar nalaz i za začeće prirodnim putem.

    volumen – 4,00 ml
    viskozitet – normalan
    broj spermatozoida u 1 ml – 48×10 na 6
    ukupan broj – 192×10 na 6
    progresivno pokretnik – 90%
    aktivna progresija – 67%
    slaba progresija -23%
    bez progresije – 2%
    nepokretni – 8%
    normalnih obrlika – 34%
    patoloških oblika – 66 %
    defekt glave – 64%
    citoplamatske rezidue – 2%
    leukociti – 0,1×10 na 6
    konzistencija-redja, bistrina-zamućena, boja-svetlo žuta
    likvefakcija u toku 30 min: da
    Dg: Normozoospermia
    apstinencija 4 dana

    Hvala unapred.

    • Draga Ivana, sasvim solidan spermogram kod supruga. Ne treba da Vas sekira morfologija, jer ih ima sasvim dovoljno. Donja granica za prirodni put oplodnje je 30%.
      Savetujem da uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E posle obroka 1 x 400 I.U. naredna 3 meseca.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Doktore, hvala puno na odgovoru. Retkost je da pacijenti mogu dobiti odgovore od specijalista na postavljena pitanja i to u ovako kratkom roku. To nam puno znači. Zamolila bih Vas, ukoliko možete, da protumačite i moje hormone. Još da naglasim da bolujem od hipotireoze, terapija eutroks 50mg, sa terapijom T3-1,34, Tsh-1,59.
        - ACTH – 4,1
        - kortizol 8h – 327,10
        - kortizol 16h – 119,50
        - FSH – 10,7
        - LH – 7,00
        - LTH – 8h – 426,30
        - LTH – 10h – 434,50
        - LTH – 12h – 470,80
        - estradiol – 239,80
        - progesteron – 3,24
        - progesteron 17OH – 1,00
        - testosteron – 0,62
        - AMH – 0,576
        Nemam policistične jajnike ni insulinsku rezistenciju.
        Da li postoji problem u ovim nalazima za prirodno začeće?
        Još jednom, veliko hvala.

        • Draga Ivana, time se kod nas u ordinaciji izuzetno uspešno bavi dr Tatjana Bojović. Ona insistira da Vam uradi pregled i detaljno popriča sa Vama, pre nego Vam da svoj komentar na rezultate, jer jedino tako je u mogućnosti da celokupno sagleda Vas i Vaše stanje vezano za željenu trudnoću.

          Bojović Dr Đorđe

  3. Poštovani,
    molim Vas za tumačenje suprugovog spermograma.
    Dužina apstinencije: 50 sati
    Likvegakcija u toku 30 min: da
    Konzistencija: gušća
    Bistrina: zamućena
    Boja: beličasta
    Sluz: – , grudvice ( ostalo): 0
    Količina u ml: 3,0
    Ph: 7,4
    Broj spermatozoida u L: 4,2x 10 na 9/ l
    Broj spermatozoida u ejakulatu: 126,0 x 10 na 9/ l
    Živih spermatozoida: 80%
    Ukupno pokretnih (gusta kap): 70,0%
    Aktivna progresija (A) 20% 1 sat posle ejakul. 20% 2 sata posle ejakul.
    Slaba progresija (B): 30% 1 sat posle ejakul. 20% 2 sata posle ejakul.
    bez progresije (C): 20% 1 sat posle ejakul. 30 % 2 sata posle ejakul.
    Nepokretni (D): 30% 1 sat posle ejakul. 30% 2 sata posle ejakul.
    Normalnih oblika: 65%
    Patoloških oblika: 35%
    Defekt glave: 30%
    Citoplazmatske fragmentacije: 5%
    Aglutinacija: ++
    Dg: normozoospermia

    • Draga Teodora, verovatno Vam se potkrala greška kada ste upisivali broj spermatozoida. Stavili ste 4,2, a kod ukupno u ejakulatu 126 miliona. Pa s obzirom da je volumen 3 ml, zaključio sam da ste samo zarez stavili prerano, a da sa brojem u principu nema problema.
      Čudi me dijagnoza na kraju ( Normozoospermia), jer je procenat progresivno pokretnih sa aktivnom progresijom (20%) manji od onih sa slabom progresijom (30%), a treba da bude najmanje 32% i što je prisutna Aglutinacija ++.
      To nikako ne znači da sa ovakvim spermogramom ne može da dođe do oplodnje prirodnim putem, ali je iz navedenih razloga mogućnost da se to dogodi smanjena.

      Bojović Dr Đorđe

  4. Poštovani doktore,
    Kako primećujem da češće odgovarate na pitanja nego doktorica Tatjana, ponoviću svoje pitanje
    Do pregleda kod svog ginekologa moram čekati više od 10 dana, a veliki sam paničar, pa Vas molim da prokomentarišete moj papa bris:
    -bris je upotrebljiv,
    -upala,
    -mešovita bakterijska flora,
    -normalne endocervikalne ćelije,
    -ASC-US.
    Koliko je ovo zabrinjavajuće?
    Vaginalni i cervikalni bris su uredni, kao i nalaz kolposkopije, bris na bakt.vaginozu i bris na hlamidiju je negativan.
    Hvala unapred

    • Ovo, zapravo znaci da Vase telo iz nekog razloga nije u stanju da napravi kompletno dizrevanje ( maturaciju), epitela vagine i sppljasnje sluznice cerviksa ( grlica).
      Najcesci razlozi su metabolicki , a to je zapravo endokrinolosko, hematolosko prozimanje uz zivotbe navike i mentalni status. To sve zovemo, “životom”.
      Vas lekar ce predloziti sanaciju tog metabolickog statusa. Iskreno se nadam!
      Srdacan pozdrav od Tanje B.

  5. Postovani, da li mozete da protumacite nalaz spermograma?
    Duzina apstinencije:dva dana
    Likvefakcija: 45 min
    Konzistencija: normalna
    Zqpremina:2.2 ml
    Ph:7 (7.2-7.8)
    Fruktoza:. 1.0(pozitivna)
    Aglutinacija spermatozoida: negativna
    Broj spermatozoida: 20 x 10*9
    Broj spermatozoida po zapremini ejakuata: 44×10*6
    Progresivno pokretni: 29%
    Pokretni: 47%
    Nepokretni:24%
    Normalne forme:52%
    Patoloske forme:48%
    Parologija glave:46%
    Patologija vrata:2%
    Patologija repa:/
    Leukociti:0.1x 10*9
    Eritrociti:/
    Epitelne celije:/
    Vitalnost:0.8

    Da li je ovo dovoljno za prirodan put oplodnje?
    Hvala!

    • Draga Jovana, sa ovakvim spermogramom apsolutno može da dođe do oplodnje prirodnim putem, ali je ta mogućnost nešto smanjena zbog nekoliko odstupanja od referentnih vrednosti. Preporučio bih da naredni put apstinencija bude ili 3 ili 4 dana, a ne 2 kao što je bila ovoga puta. Proces likvefakcije po rigoroznijem kriterijumu treba da bude unutar 30 minuta, a po fleksibilnijem 60 minuta. U ovom spermogramu stoji da je trajao 45 minuta. pH treba da bude između 7.2 i 7.8, a u spermogramu stoji da je 7, znači nešto kiseliji. Procenat progresivno pokretnih treba da bude najmanje 32%, a ovde je 29% što je jako blizu.
      Predlažem vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E posle obroka 1 x 400 I.U.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  6. Poštovani doktore,

    Zamolio bih Vas da prokomentarišete moj Citološki nalaz.

    Citološki nalaz: Retki eritrociti superficijalne skvamozne ćelije Sertoli ćelije, spermociti, spermatide i spermatozoidi u normalnom odnosu. Nema aripičnih ćelija.

    Hvala Vam!

    • Dragi Marko na žalost nisam u nogućnosti da dam komentar na “Citološki nalaz” jer je dosta šturo opisan i sa nedovoljno parametar. Potrebne su informacije o volumenu ejakulata, pH, viskoznost, broj spertmatozoida, % pokretljivih i nepokretnih, i % sa normalnom i patološkom morfologijom.

      Bojović Dr Đorđe

  7. Postovani doktore, molim Vas za tumacenje suprugovog spermograma.

    Duzina apstinencije: 5 dana
    Likvefakcija: 15 (min)
    Konzistencija: uredna
    Izgled: homogen, sive boje
    Zapremina: 4 (mL)
    Ph: 7,4
    Aglutinacija spermatozoida: pozitivna, tip C,gradus I-II
    Agregacija spermatozoida: pozitivna
    Broj spermatozoida: 83,0 (10*9/L)
    Broj po zapremini ejakulata: 332,0 (10*6/v)
    Progresivno pokretni spermatozoidi: 20,0 (%)
    Neprogresivno pokretni spermatozoidi: 62,0 (%)
    Nepokretni spermatozoidi: 18,0 (%)
    Normalne forme: 69,0 (%)
    Patoloske forme: 31,0 (%)
    Patologija glave: 7,0 (%)
    Patologija vrata: 18,0 (%)
    Patologija repa: 6,0 (%)
    Leukociti: 0,07 (10*9/L)
    Eritrociti: /
    Epitelne celije: prisutne
    Vitalnost: 0,72

    Hvala unapred!

    • Draga Milice, ja ću se samo fokusirati na one detalje koji nisu kako treba. Znači savetujem da narednog puta apstinencija bude ili 3 ili 4 dana, a ne 5 kao što je ovog puta bila. Prisustvo i aglutinacije i agrtegacije spermatozoida smanjuje njihovu oplodnu moć. I procenat progresivno pokretnih spermatozoida treba da bude najmanje 32% za prirodni put oplodnje, a trenutno je 20%.

      Bojović Dr Đorđe

      • Поштовани докторе, могу ли Вас замолити да протумачите супругов спермограм?
        Дужина апстиненције 4 дана
        Ликвефакција 35мин
        Конзистенција нормална
        Запремина 4,0
        Пх 7,5
        Фруктоза 1,0 позитивна
        Аглутинација негативна
        Број сперматозоида 58,8
        Број сперматозоида по запремини ејак.235
        Прогресивно покретни сперматозоиди 47
        Покретни сперматозоиди 26
        Непокретни сперматозоиди 27
        Нормалне форме 54
        Патолошке форме 46
        Патологија главе 28
        Патологија врата 2
        Патологија репа 16
        Леукоцити 0,8
        Епиталне ћелије ретке
        Виталност 0,78

        • Draga Milena, radi se o sasvim normalnom spermogramu koji zadovoljava prirodni put oplodnje. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA.

          Srdačan pozdrav,

          Bojović Dr Đorđe

      • Postovanni Doktore, molim Vas za tumacenje rezultata:

        Muskarac star 36 godina
        Inicijalni rezultati pre terapije:
        Spermogram (UK): >60′, sluzav, 37mil/ml, 118 mil/V pok 30+31, le0.08, oć 11.58, vit 62, HOS 64, nf 58(10+21+10). Penis urednog nalaza, testisi homogeni, bez fok promena, pasemnici urednog nalaza levo vene pamp. pleksusa do 1,6mm.

        Nakon dva meseca koriscenja Andriol testocaps, kontinuiranog unosenja vitamina C x 1000, uradjen spermogram sa kapacitacijom:

        Apstinencija 3 dana
        Period livefakcije: 30min
        Izgled: normalan

        Likvefakcija: bez

        Volumen: (ml) 2.0

        PH: 8.0

        Aglutinacije: Ne

        Ukupna koncentracija: 10.1 x 10na6/ml

        Ukupan broj sp. po ejakulatu 20.2 x 10na6

        Pokretljivost: (br x 10na6 /ml

        Brza, linearna: 3.6 / 35,7%

        Spora, linearna ili nelinearna: 0.9 / 8,9%

        Na mestu: 1.0 / 9,9%

        Nepokretna: 4.6 / 45,5%
        Koncentracija nakon swim up: 4.0 x 10na6 / ml
        1-2% UOCENIH SPERMATOZOIDA MORFOLOSKI UREDNO.

        Uradjeni brisevi ureoplazme, mikroplazme… sve negativno.

        • Draga Ivana, slažem se da ovaj drugi spermogram nije kako treba. Međutim pada ju mi na pamet dva pitanja na koja bih Vas zamolio da mi odgovorite, jer bi mi to olakšalo da Vam napišem precizniji komentar.
          Prvo pitanje glasi da li su ova dva spermograma urađena u istoj laboratoriji ?
          Drugo pitanje, ko Vam je od kolega i na osnovu kojih rezultata preporučio za spuruga terapiju sa Andriol testocaps. i u kojoj dozi i u koje doba dana su se uzimale ?

          Srdačno Vas pozdravljam

          Bojović Dr Đorđe

          • Postovani Djorde,

            Prvo hvala Vam na odgovoru.
            Prvi test je radjen na klinici za urologiju u Bircaninovoj, i lek je prepisao dr Bojanic.
            Dva puta na dan, ujutru i uvece. Nakon terapije je radjen drugi test.
            Drugi test je radjen u Jevremovoj po savetu dr.Biljana Todorovic Popovic, uz napomenu da bude test sa kapacitacijom.

            Srdacno,
            Ivana

            • Draga Ivana, Profesor Dr Bojanić je sjajan stručnjak koji se usko bavi ovom problematikom. Isto važi I za doktorku Biljanu. Spermograma oba su rađena u respektabilnim ustanovama. Zaista jako čudna promena u spermogramu. Ukoliko se spremate za VTO to neće biti veliki problem. Ali ukoliko planirate inseminaciju ili prirodni put oplodnje, u tom slučaju bi morali da uradimo dodatne analize I detaljno popričamo o životnim navikama.
              Srdačan pozdrav
              Bojović Dr Đorđe

  8. Poštovani doktore, da li možete da rastumačite supeugov spermogram
    Konzistencija : gušća Bistrina : zamućena Boja: beličasta, Sluz: –
    Količina u ml: 2,1
    Br. Spermatozoida u L: 20,0 x10/l
    Br. Spermatozoida u ejakulatu: 42,0×10/l
    Živih spermatozoida: 50%
    Ukupno pokretnih ( gustina kap) 20,0 % od toga:
    Aktivna progresija (,,A”) 10%
    Slaba progresija (,,B”) 10%
    Bez progresije ( ,, C”) /
    Nepokretnih (,,D”) 80%
    Normalnih oblika 20%
    Patoloskih oblika 80% defektnih glava. 80%
    Drugih ćelija : /
    Aglutinacija: -
    Dijagnoza
    Asthenozoospermia 3 ar. II
    Teratozoospermia
    Molim predlog za dalju terapiju
    Pre godinu dana sam imala biološku trudnoću i pre dne nedelje spontani pobačaj u 9-oj nedelji. Muz je u medjuvremenu koristio Profertil i Orhomol Fertil Plus zbog varikocela.
    Hvala unapred

    • Draga Mirjana, spermogram mora da bude bolji. Terapija koju je uzimao (Profertil i Fertil plus) je odlična, ali i jedna i druga samo omogućava da unese u organizam sve one vitamine, oligoelemente i aminokiseline koje su neophodne za proces spermatogeneze. Međutim taj proces je kod njega iz nekog razloga narušen, tako da suplementacija ima limitirani uspeh. Potreban je pregled testisa i detaljan razgovor o korigovanju životnih navika, kompletno ispitivanje infekcije i hormonskog statusa. Tek onda sam u poziciji da ordiniram adekvatnu terapiju.

      Bojović dr Đorđe

      • Poštovani doktore,
        Suprug je radio analizu microdelecije y hromozoma radjeni pre 20 dana,

        Analizirani hromozomi: (AZFa, AZFb, AZFc ( azospermija faktor na regionu na hromozomu Yq11)
        Analizirani geni: SMCY, RBM1, EIF1AY, DBY, DAZ ( sY283), PRY, DFFRY, CDY1,TTY2,BPY2, DAZ ( sY277) SRY.
        Rezultat genetičke analize: U analiziranom uzorku NISU DETEKTOVANE mikrodelacije AZFa, AZFb, AZFc. Svi analizirani geni AZFa, AZFb, AZFc regiona su prisutni

        Genetski nalaz
        Materijal: periferna krv
        Tehinka bojenja: G bending. G<250
        Napomena: ovom metodom moguce je dijagnostikovati samo numericke i krupne strukturne promene u kariocipu.
        Broj analiziranih metafaza: 16
        Kariotip: 46, XY, 21ps+
        Genetska informacija: uredan muski kariotip.

        Molim vas da rastumacite rezultate, hvala unapred.

  9. Poštovani doktore,
    Suprug i ja prikupljamo dokumentaciju za VTO. Uglavnom su nam nalazi jasni i uredni, osim jednog-bris uretre. Bakterijski: saprofitna flora uretre. Mikološki: candida sp. negativan. Mikroskopski po Grammu: 2-3 epitelne ćelije, 2-3 pmn leukocita, Gram pozitivne koke, sluz. (Bris na hlamidiju je negativan). Nikakvih tegoba nema. Da li je suprugov bris uredan?
    Hvala

    • Draga Biljana, suprugov rezultat brisa uretre je dobar za VTO. Saprofitna flora su bakterije koje nisu opasne i koje se normalno nalaze u uretri.

      Bojović Dr Đorđe

      • Nada Ćurčić

        Molim vas za pomoc, ovo su rezultati mog suprugs
        Duzina apstinencije 4 dana
        Likvefakcija 20
        Konzistencija uredna
        Izgled homogen sive boje
        Zapremina 3,4
        Ph 7,6
        Aglutinacija spermatozoida pozitivna, tip A, ggradius l
        Broj spermatozoida 97,0
        Broj po zapreminiejakulata 329,8
        Progresivo pokretni 28,0
        Neprogresivo pokretni spermatozoidi 53,0
        Nepokretni spermatozoidi 19,0
        Normalne forme 61,0
        Patoloske forme 39,0
        Patologija glave 11,0
        Patologija vrata 24,0
        Patologija repa 4,0
        Leukociti 0,38
        Eritrociti /
        Epitelne celije prisutna
        Vitalnost 0,81

        • Draga Nado, spermogram je solidan. Uz malo korekcije biće sjajan. Treba rešiti pitanje prisustva aglutinacije, jer ona smanjuje oplodnu moć spermatozoidima i malo popraviti procenat progresivno pokretnih spermatozoida kojih za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 32%, akod Vašeg supruga ih ima 28%.
          Pregled testisa, korekcija životnih navika, ispitivNJE INFEKCIJE I PROFIL HORMONA. Kada se to sve završi, tada se ordinira terapija.

  10. Poštovanje,

    Molim Vas ako biste bili ljubazni da mi protumačite rezultate spermograma za supruga?

    Dužina apstinencije 3 dana
    Likvefakcija > 60 min
    Viskoznost Sluzava u komadu
    Volumen ejakulata(V) 2.1 ml
    PH 7.7
    Koncetracija spermatozoida 129
    Ukupan broj spermatozoida 270.9
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 52
    Pokretni spermatozoidi (c) 16
    Nepokretni spermatozoidi (d) 32
    Normalne forme 66
    Patologija glave 23
    Patologija vrata 5
    Patologija repa 6
    Vitalnost 75
    Aglutinacija negativna
    Leukociti 2-4
    Fruktoza 1.0

    Hvala mnogo unapred.

    • Draga Jelena, radi se o dosta dobrom spermogramu. Da bi bio sasvim kako treba, potrebno je pozabaviti se produženom likvefakcijom koja je traje duže od 60 minuta i pojačanim viskozitetom semena. Oba ova parametra smanjuju oplodnu moć spermatozoidima. Sve ostalo je sasvim kako treba.
      Potrebno da pije najmanje 2,5 litara vode dnevno. Da se kompletno ispita stanje urogenitalne infekcije.

      Bojović Dr Đorđe

  11. Postovani, da li mi mozete objasniti sta znaci kada pise da je sperma po kapacitaciji: C:0,5mil/ml; A:68 ( to je jedan nalaz)
    C:6,0 mil; A: 91% ( to je drugi nalaz, noviji).

    Hvala unapred.

    • Draga Ivana, na žalost nije mi baš jasan opis spermograma koji ste mi poslali. Molim Vas da slikate izveštaj i pošaljete mi na mail ordinacije ordinacija.bojovic@gmail.com

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani, mogu Vam poslati izvestaj, ali isto ovako pise na otpusnoj listi nakon transfera kad je radjena vto, nakon davanja partnerovog uzorka.

        • Draga Ivana, molim VAs da mi ipak pošaljete kako bih mogao da Vam odgovorim.

          Pozdravljam Vas.

  12. Poštovani doktore,
    Zamoliću Vas da date komentar na spermogram mog supruga, ima 38 godina, ja 29, tri godine se ne dešava ništa na tom polju, pa je vreme da tražimo stručne savete, hvala Vam unapred.
    Analiza guste kapi: nativno
    Analiza sedimenta: obojeno
    Likvefakcija u toku 30.min: DA
    Izgled sperme: konzistencija vodenasta, bistrina zamućena, boja beličasta
    Sluz: -
    Količina: 1.6ml
    Broj spermatozoida:11
    Broj spermatozoida u ejakulatu: 17.6
    Ukupno pokretnih (gusta kap): 72% od toga
    Aktivna progresija: 24%
    Slaba progresija: 29%
    Bez progresije: 19%
    Nepokretni: 28%
    Normalnih oblika:12%
    Patoloških oblika: 88% (defekt glave 27%, defekt vrata i srednjeg dela 19%, defekt repa 32%, citoplazmatske 10%)
    Leukociti: -
    Eritrociti: -
    Nezreli oblici:-
    Degener.epit.ćelije: -
    Ćelijski detritus: +
    Aglutinacija: -
    Sperma: oligozoospermia gr I

    Srdačno,
    Vesna.

    • Draga Vesna, rezultat je dosta dobar, ali da bi bio baš kako treba broj po mililitru bi trebao da bude preko 15 miliona, a ne 11 kao šyo je sada i procenat progresivno pokretnih spermatozoida bi trebao da bude najmanje 32%, a ne 24% kao što je sada.
      Treba da se uradi konsultativni razgovor sa stručnjakom za muški sterilitet, pregled testisa, bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu i hormonski status.

      Bojović Dr Đorđe

  13. Postovani doktore,
    Zamolila bih Vas da prokomentarisete rezultate mog supruga.

    Spermogram:

    Izgled žućkast
    Zapremina ejakulata 4 ; 2-7 ml
    Likvefakcija 6 ; 0-30 min
    Viskoznost povišena
    Koagulacija ne
    pH 8 ↑ ;7,2-7,8
    Broj spermatozoida/ml 47 ; 20-250 x10^6/ml
    Broj spermatozoida/Vol 188; >50 x10^6/Vol
    Progresivno pokretnih 30; >25 %
    Pokretnih u mestu 5; >10 %
    Nepokretnih 65 %
    Leukocita 4-6; U vidnom polju do 15

    Spermocitogram:

    Normalne forme 31 ; >60 %
    Abnormalne forme 69 ; <40 %
    Glava 18 ; <30 %
    Vrat 4 ; <20 %
    Rep 47 ; <20 %

    Trajanje apstinencije : 3 dana.

    Hvala najlepše unapred.

    • Draga Violeta, solidna zapremina, broj i pokretljivost, međutim ono što definitivno nije kako treba je procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom koji je 31%, a za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 60% po kriterijumu laboratorije u kojoj je urađen. Dužan sam da kažem i da su se referentne vrednosti korigovale od strane WHO još daleke 2010. godine, međutim ne i u toj laboratoriji.
      Predlažem za početak da suprug ponovi spermogram uz apstinenciju od ili 3 ili 4 dana u nekoj od laboratorija koje se usko bave time.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani, da li mi mozete objasniti sta znaci kada pise da je sperma po kapacitaciji: C:0,5mil/ml; A:68 ( to je jedan nalaz)
        C:6,0 mil; A: 91% ( to je drugi nalaz, noviji).

        Hvala unapred.

  14. Postovani da li mozete rastumaciti suprugov rezulat
    Likvefakcija 20 min
    Konzistencija normalna
    Ph seminalne tecnosti 7,5
    Zapremina ejakulata >=2.4
    Broj spermatozoida >=212.40
    Progresivno pokretni >=13.00
    Pokretni 26.00
    Nepokretni 61.00
    Leukociti=0,46
    Hipoosmotski test >=47.00
    Normalne forme >=0.22
    Abnormalne forme
    Glava makro 0.04
    Glava mikro 0.06
    Glqva okrugla 0.05
    Asthenoteratozoospermia

    • Draga Danijela dijagnoza Asthenoteratozoospermia, govori da su smanjeni pokretljivost i morfologija spermatozoida. To znači da je za prirodni put oplodnje potrebno da ima 32% progresivno pokretnih, a u ovom sprmogramu su izračunali da ih ima 13%. I treba da ima 30% spermatozoida sa normalnom morfologijom, a trenutno ih ima 22%.
      Potrebno je svakako protokolarno ispitivanje i lečenje, svakako uz korigovanje životnih navika.

      Bojović Dr Đorđe

  15. Poštovani doktore,
    supruga i ja pokušavamo 10 meseci da dobijemo bebu i ne ide.
    Ona je odradila kompletan ginekoloski pregled i sve je u redu.
    Uradili smo i urinokulture, obe su sterilne a ja sam odradio spremogram koji izgleda ovako:

    Volumen 3,5 mL
    SPR Izgled Beličast
    SPR pH 8,5
    SPR Broj spermatozoida 40 x10*6/mL
    SPR Pokretnih posle 30min 70 %
    SPR Slabopo kretnih 20 %
    SPR Nepokretnih 10 %
    SPR Leukocitiuv.p. 35
    SPR Eritrociti 12
    SPR Epitelne ćelije Retke
    SPR Napomena: Prisutna aglutinacija

    Molim Vas za savet šta dalje i kako rešiti aglutinaciju?
    Hvala unapred.
    Srdačan pozdrav

    • Dragi Saša, nedostaje analiza morfologije, tj. građe spermatozoida, koja je dosta bitna. Zapremina, broj i pokretljivost su odlični. Međutim povišen pH 8,5 (normalan između 7.2 i 7.8), prisustvo aglutinacije, veliki broj leukocita i eritrocita sugeriše da se najverovatnije radi o prisustvu urogenitalne infekcije, tako da urinokultura koju ste uradili nije dovoljna. Potrebno je uraditi bris na Hlamidiju, Mikoplazmu, Ureaplazmu i spermokulturu sa antibiogramom i bris uretre sa antibiogramom. Kada stignu rezultati, ukoliko se izoluje infekcija potrebno je ordinirati antibiotik. Ukoliko se ne izoluje bakterija, ima smisla ispitati prisustvo antispermatozoidnih antitela.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani,
        Greška prilikom kucanja:
        Leukociti 3-5 umesto 35
        Eritrociti 1-2 umesto 12

        • To je mnogo bolje. Ipak zbog pH ima smisla uraditi navnavedeno.
          Srdačan pozdrav

          • Hvala puno!

          • Postovani,

            Dobar dan, da li mozete da mi kazete da li je spermogram dobar ili ne. Pokusavamo vec 5 godina da postanemo roditelji, moji osnovni rezultati kod ginekologa su dobri. Hormoni u toku ciklusa odlicni.

            Zapremina ejakulata 4 2-7
            Likvefakcija 10 0-30
            Viskoznost -povisena
            Koagulacije -ne
            Broj sperm/ml 97
            Broj sperm/vol 388 >50×10^6/vol
            Progresivno pokretnih 45 >25%
            Pokretnih u mestu 5 > 10%
            Nepokretnih 50
            Normalne forme 39 >60%
            Abnormalne forme 61 <40 %
            Glava 14 <30 %
            Vrat 3 <20 %
            Rep 44 < 20%

            • Spermogram koji ste mi poslali odstupa od referentnih vrednosti kada se radi o procentu spermatozoida sa normalnom morfologijom, jer su u laboratoriji izračunali da ih ima 39%, a potrebno je da ih bude najmanje 60%. Uz to i prisustvo pojačanog viskoziteta samnjuje oplodnu moć.
              Pri tome referentne vrednosti laboratorije gde je urađen spermogram su zastarele. WHO ih je promenila još davne 2010. godine. Moj predlog je da prvi potez bude, da se ponovi spermogram u nekoj od laboratorija koje se usko bave time i uz obavezbu apstinenciju od ili 3 ili 4 dana. Pa tek onda da se pravi plan ispitivanja i lečenja.

              Bojović Dr Đorđe

  16. Postovani doktore,
    mozete li, molim vas, da protumacite rezultate mog supruga:

    30 godina

    -Dužina apstinencije : 3 dana
    -Likvefakcija: 30 min
    -Viskoznost: Sluzava
    -Volumen ejakulata: 4.8 ml
    -PH: 7.7
    -Koncetracija spermatozoida: 58 x10^6/mL
    -Ukupan broj spermatozoida: 278.4 x10^6/V
    -Progresivno pokretni spermatozoidi: 54%
    -Pokretni spermatozoidi: 17 %
    -Nepokretni spermatozoidi: 29%
    -Normalne forme: 66%
    -Patologija glave: 20%
    -Patologija vrata: 6%
    -Patologija repa: 8%
    -Vitalnost: 74%
    -Aglutinacija: negativna
    -Eritrociti: –
    -Epitelne celije: retke
    -Leukociti: 3-4
    -Fruktoza: 1.0

    I ako imate neki savet.
    Unapred hvala
    Pozdrav

    • Draga Marina, spermogram koji ste mi poslali je jako dobar. Jedino što odstupa od normalnog spermograma je podatak Viskoznost: sluzava, što mu jednim delom smanjuje oplodnu moć.
      Savet je da suprug treba da pije 2,5 litara vode dnevno, i da nabavi preparat Serapept 250 i da ga pije 10 dana pre narednog spermograma 1 dnevno obavezno na prazan stomak. To je jeftinija opcija koja treba da koriguje preteranu lepljivost, sluz.
      Skuplja opcija koja pored toga što treba da reši pojačanu sluzavost zahvaljujući N acetil Cisteinu koji razbija sluz, ima u sebi i dodatne sastojke koji stimulativno deluju na spermatogenezu, a zove se ANDROSITOL PLUS.

      Bojović Dr Đorđe

  17. Poštovani doktore,
    Da li je moguće ostvariti trudnoću prirodnim putem, s obzirom da mi je dijagnoza teratozospermia + varikocela 3,7 mm na levoj strani. Broj pokretno progresivnih spermatozoida 15 %. Brisevi, hormoni, spermokultura su uredni. Trenutno pijem Andrositol.
    Da li može biti da mi je zbog varikocele ta dijagnoza i da su mi spermatozoidi slabo pokretljivi?Postoji li rešenje za varikocelu a da nije operacija?
    Unapred hvala na odgovoru.

    • Dragi Stevane, sa 15% progresivno pokretnih spermatozoida apsolutno može doći do trudnoće prirodnim putem, ali je mogućnost da se to dogodi znatno smanjena jer je referentna vrednost 32% takvih. ZAtim što se operacije vene tiče stav je da se savetuje operacija kada je preko 4 mm, a kod Vas je kako kažete 3,7 mm. Kada je rađen UZ i merenje, jer ukoliko je prošlo 1 godina, treba ga ponovit. Dimenzija može da ostane ista i 5 godina, ali da se za godinu dana proširi na preko 4 mm.
      Andrositol plus je jako dobar preparat. Za istu namenu na tržištu zaista ima puno preparata kaqo što su Profertil, Fertil plus, Fertil MAX, Supramen, Proxeed plus i nemoguće je reći koji je najmbilji. Vrlo je individualno to kako ko od pacijenata reaguje na njih.
      Na pitanje za aslternativno rešenje vene ima smisla uraditi ukupni i slobodni Testosteron, inhibin B u laboratoriji Konzilijum koja to izuzetbo precizno radi. Uzorak za slobodni Testosteron se šalje za Nemačku i čeka 10-15 dana.

      Bojović Dr Đorđe

  18. Poštovani doktore,
    Možete li prokomentarsati ovaj spermogram. Da li sa ovakvim nalazom moramo na veštačku oplodnju? Šta nam savetujete?

    Konzistencija: uredna
    Izgled: beličasto-žut
    Likvefakcija 45 min
    Volumen ejakulata: 5,8
    PH: 7,7
    Broj spermatozoida/ml: 85,0
    Broj spermatozoida/vol: 493,0
    Progresivno pokretni (A+B): 0,25
    Pokretni C: 0,40
    Nepokretni D: 0,35
    Leukociti: 0,7
    Vitalnost: 0,65
    Normalne forme 0,40
    Abnormalne forme: 0,60
    Glava: 0.20
    Vrat: 0,10
    Rep:0,30
    Napomena: Dg: Asthenozoospermia

    Unapred zahvalna!

    • Draga Ankice, nisam mišljenja da sa takvim spermogramom trebate na VTO. Potrebno je da se koriguju životne navike, ispita kompletno stanje urogenitalne infekcije i urade analize hormona. Tada se daje terapija i radi kontrolni spermogram nakon 45 dana. Vaše godine starosti nam diktiraju koliko dugo možemo da se bavimo lećenjem spermograma.

      Bojović Dr Đorđe

  19. Poštovani doktore,
    posle jednog missed pobačaja u petoj nedelji i urednog HP nalaza, te tri meseca kasnije i biohemijske trudnoće, uradili smo test za trombofiliju koji je pokazao da ne postoje mutacije koje bi izazvale pobačaj, te je uradjen i spermogram sa sledećim rezultatima. Molimo vas za tumačenje i eventualni savet šta je sledeće što bi mogli da uradimo kako bismo uspeli da izvedemo trudnoću do kraja.
    Hvala unapred!

    MAKROSKOPSKI NALAZ
    Likvefakcija >60 min.
    Konzistencija abnormalna

    FIZIČKO HEMIJSKI NALAZ REZ. JED REF.VREDNOST
    Spr – Zapremina ejakulata 2.6 ml
    Spr – Ph 7.5

    MIKROSKOPSKI NALAZ REZ. JED. REF.VREDNOST
    Spr – broj spermatozoida (ml) – 29.0 ml
    Spr – broj spermatozoida (V) – 75.4 /V
    Spr – brzi progresivno pokretni – /
    Spr – spori progresivno pokretni – 0.11
    Spr – neprogresivno pokretni – 0.48
    Spr – nepokretni – 0.41
    Spr – leukociti – 0.7
    Spr – ostale ćelije – 0.2 106
    Spr – HOS – /
    Spr – normalne forme – 0.61
    Spr – abnormalne forme – 0.39
    Spr – patologija glave – 0.15
    Spr – patologija vrata – 0.03
    Spr – patologija repa – 0.16
    Spr – citoplazmatski ostatak – 0.05

    Metoda: svetlosna mikroskopija
    Napomena: Likvefakcija nakon 1h izazvana mehanicki.

    • Draga Marija činjenica je da kada vreme likvefakcije traje više od 60 minuta, značajno opada oplodna moć spermatozoida, tako da i te dve trudnoće koje navodite signaliziraju da je Vaša plodnost očuvana.
      Mene više brine podatak da uopšte nema brzih progresivnih spermatozoida, a to su upravo oni koji dovode do trudnoće.
      Potrebno je da se uradi bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu i spermokultura sa antibiogramom. Da se uradi pregled i po potrebi ultrazvuk testisa kako bi se ustanovilo da li je prisutna proširena vena testisa (Varicocela9. I potrebno je korigovati živoyne navike kako bi se popravila pokretljivost spermatozoida.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala vam puno!
        Da li možete da preporučite neke vitamine ili terapiju koju bi partner mogao da uzima do narednog spermograma i kada bi bilo preporučljivo ponoviti analizu?
        Puno pozdrava!

        • Analizu bi trebalo ponoviti najranije 45 dana od početka terapije, koju savetujem da započne tek nakon što obavi sve navedeno u odgovoru, jer su mnogo bolji rezultati na taj način. Jedino što ima smisla uzeri “napamet” je vitamin C 2×1000 mg i vitamin E 1×400 I.U. Posle obroka zbog DNK defragmentacije.

          Bojović dr Đorđe

  20. Poštovani dr. Bojovic, prije svega hvala Vam od srca što odvajate svoje vrijeme odgovarajući na pitanja, što po broju pitanja, zaista nije jednostavno uz redovni posao. Mnogo Vam hvala.

    Zamolio bih ukoliko možete da protumačite ovaj Spermiogram:

    Apstinencija 5 dan
    Kompletna količina uzorka da da
    pH ejakulata 8.0 ≥ 7.2
    Izgled: nešto sluznih niti uredan
    Boja: sivo bijela sivo bijela
    Viskoznost: 5-6 cm 0 – 2
    Likvefakcija: uredna min 30 – 60
    Aglutinacija: nije prisutna nije prisutna
    Volumen 2.4 mL 1.5 – 6.0
    Ukupan broj u ejakulat:u 285.6 x10^6 ≥ 39
    Koncetracija u mL: 119 x10^6/mL ≥ 15
    Progresivni spermiji (PR) 10 L % ≥ 32
    Neprogresivni spermiji (NP) 40 %
    Nepokretni spermiji (N) 50 %
    Ukupna pokretljivost (PR + NP) 50 % ≥ 40
    Normalni 20 % ≥ 15
    Patološki 80 %
    Leukociti 9-10 po vidnom polju negativan
    Eritrociti 2-3 po vidnom polju negativan
    Napomena ASTHENOZOOSPERMIA
    Legenda: L – nizak, H – visok
    E-Ejakulat

    Komentar:
    Uzorak dostavljen u laboratorij.
    Brojanje spermatozoida u uzorku je rađeno u Maklerovoj komori prema preporukama
    Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) te su ispitivani parametri defnisani prema
    kriterijima iste (SZO, 2010).
    Dobivene vrijednosti ispitivanih parametara nisu konstantne i podložne su promjenama
    ovisno o uticaju različitih faktora.
    _______

    • Dragi Ivane, kao prvo hvala Vam na zapažanju i pohvali. Glavni razlog je činjenica da muškarci na žalost najčešće kada urade spermogram u laboratoriji uz izveštaj ne dobijaju nikakvo objašnjenje i ih upute kod strućnjaka da ima pojasni rezultat.
      Što se Vašeg spermograma tiče, on nije loš, ali očigledno postoji nekakv problem sa pokretljivošću spermatozoida, jet je ukupan procenat pokretnih sasvim kako treba da bude za prirodni put oplodnje, međutim njihov odnos nije dobar, tj. dominiraju NEPROGRESIVNI spermatozoidi, umesto da to rade progresivni.
      Ići ću redom. Moj savet je da naredni put kada budete radili spermogram to uradite sa apstinencijom od 3 dana, jer će biti bolja pokretljivost nego sa 5 dana. pH je nešto viši, što sugeriše prisustvo urogenitalne infekcije. Takođe prisustvo služi i pojaćan viskozitet.

      Treba uraditi ukoliko već niste bris na Hlamidiju, Mikoplazmu, Ureaplazmu i spermokulturu sa antibiogramom. Radikalno promeniti životne navike.
      Uraditi kompletnu analizu krvi sa obaveznim ispitivanjem hormona.

      Bojović Dr Đorđe

  21. Poštovani, zamolio bih za kratko tumacenje spermograma, savet i projekciju začeća. S poštovanjem,

    Apstinencija – oko 50 sati
    Viskoznost- normalna
    Likvefakcija +
    Volumen-3.1
    pH – 7.8
    Aglutinacija – 18%
    Želatinozni klamp +++
    Broj spermatozoida – 45 miliona
    Pokretnih – 35 %
    Progresivno pokretni – 35%
    Neprogresivno pokretnih – 33%
    Nepokretnih – 32%
    Normalni oblici spematoz. – 3%
    Patološki oblici spematozoida – 97%
    Patologija glave – 47%
    Patologija vrata -35%
    Patologija repa -15%
    Leukociti – odsutni
    Eritrociti – odsutni
    Dijagnoza: Teratozoospermia

    • Dragi Ognjene, krenuo bih od kraja Vašeg obraćanja gde piše dijagnoza TERATOZOOSPERMIA, što znači povećan procenat spermatozoida sa patološkom morfologijom, tj. građom. 97% takvih, tj. 3 % sa normalnom morfologijom. U laboratoriji gde ste radili spermogram je primenjivan najrigorozniji kriterijum procene morfologije, ujedno i najsavremeniji, po kojemu je donja granica za procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom 4%, a kod Vas su izračunali da iamte 3% pa otuda i ta dijagnoza.
      Ono što takođe smanjuje oplodnu moć spermatozoidima je prisustvo aglutinacije 18% i želatinoznog klampa +++.
      Moj predlog je da Vas pregleda i uradi ultrazvuk testisa iskusan urolog-androlog i ukoliko imate proširenu venu da izmeri njen najveći promer jer od tog podatka zavisi da li ima smisla i koliko da se ista operiše. Druga stvar koju trebate da uradite ukoliko već niste je da uradite bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu i spermokulturu sa antibiogramom.
      Takođe da pijete 2,5 litra vode svakoga dana i da imate bar 1 sat brzog hoda svaki dan.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore, hvala na vrlo brzom i iscrpnom odgovoru kao i savetima. Prošle godine na redovnom urološkom pregledu nalazi vene i testisa su bili uredni, kao i ultrazvuk testisa. Potrdudiću se da u najbržem roku uradim briseve. Verenica ima ima 29 godina, ja 30. Ostao sam duzan tu informaciju. Posle par meseci nezaštićenih odnosa odlučili smo se zajedno da uradimo analize i moj spermogram je pokazao ove rezultate. Da li je rano za bilo koje projekcije i da li je preporuka da se nakon ovih rezultata trenutno “stopira” rad na bebi? Još jednom vam hvala!

  22. Poštovani,
    Da li možete da mi protumačite rezultat suprugovog spermograma? Radimo na bebi 10 meseci i nemamo uspeha. Ja imam 26, a suprug 28 godina. Uradio je spermogram (Euromedic) i rezultati su:
    Apstinencija: 3 dana
    Viskoznost: normalna
    Likvefakacija: kompletna
    Volumen: 2,1
    PH: 8
    Aglutinacija: 0
    Želatinozni klamp: odsutan
    Br. spermatozoida u 1ml: 26 (10^6/ml)
    Progresivno pokretnih spermatozoida: 33%
    Neprogresivno pokretnih: 36%
    Nepokretnih: 31%
    Normalni oblici spermatozoida: 1%
    Patološki oblici spermatozoida: 99%
    Patologija glave: 53%
    Patologija vrata: 37%
    Patologija repa: 9%
    Leukociti: prisutni
    Eritrociti: odsutni
    Dijagnoza: teratoospermia
    Hvala unapred

    • Draga Katarina, spermogram koji ste mi poslali je jako solida. Međutim prisutan je jedan krupniji problem kada se radi o građi, tj. morfologiji spermatozoida. Naime samo 1% ima normalan oblik spermatozoida, a potrebno je da taj procenat bude najmanje 4% po Krugerovom striktnom kriterijumu procene morfologije. Najčešće se radi o prisustvu urogenitalne infekcije (Hlamidija, Mikoplazma, Ureaplazma, spermokultura) ili proširene vene levog testisa (Varicocelea), pa bih savetovao da se prvo na ove dve stvari obrati pažnja. Naravno da bi bilo dobro i da se kroguju životne navike. Spermatogeneza je proces koji traje 3 meseca, što znači da je taj vremenski period potreban da se stvori nova generacija spermatozoida.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Doktore, hvala puno na brzom odgovoru. Venu mu je pregledao jedan urolog i rekao da je uredu (verovatno je dobro da zakaže još jedan pregled, za svaki slučaj). Proveriće urogenitalne infekcije, ali jedno drugom smo prvi i jedini seksualni partneri pa ne znam koliko je moguće da ima neku od tih infekcija (da li mogu samo da se jave u organizmu, a ne da mu ih neko prenese) ?

        • Što se vene tiče, neka uradi ultrazvučni pregled i ukoliko je proširena neka insistira da se izmeri i pošaljite mi rezultat. Što se infekcije tiče, apsolutno je moguće da se izoluje nešto od bakterija što nije samo seksualno prenosivo, npr. E.Coli. Enterococuss i sl.

          Bojović Dr Đorđe

  23. Poštovani doktore,
    Možete li prokomentarsati ovaj spermogram.Da li sa ovakvim nalazom moramo na veštačku oplodnju? Koji je Vaš savet?

    Konzistencija: gušća
    Bistrina: Zamućena
    Boja: beličasta
    Likvefakcija u toku 30 min: DA
    Grudvice: NE
    Količina u ml: 6,0 ml
    Broj spermatozoida u ml: 22,0×10 na 6 ml
    Broj spermatozoida u ejakulatu: 132,0×10 na 6
    Živih spermatozoida: 70 %
    Ukupno pokretnih ( gusta kap ) 70 % od toga
    Aktivna progresija 15 %
    Slaba progresija 50 %
    Bez progresije 5 %
    Nepokretnih 30 %
    Normalnog oblika 25 %
    Patoloških oblika 75 %
    Defekt glave 65 %
    Defekt vrata i srednjeg vrata 10 %
    Sperma: Teratozoospermia

    Unapred zahvalna!

    • Draga Sanja, dijagnoza nije dobro napisana, jer piše Teratozoospermia što znači da je povećan procenat spermatozoida sa patološkom morfologijom, što je tačno, ali je prisutan i niži procenat sa “aktivnom” progresijom, a upravo oni dovode do oplodnje tako da je diajgnoza Asthenoteratozoospermia. (nizak % normalnih i aktivno progresivnih).
      Što se tiče veštačke oplodnje u nju spadaju i inseminacija semenom supruga i vantelesna oplodnja. Ovaj uzorak semena je dovoljno dobar i za pokušaj inseminacije i to bez lečenja. Svakako da šansa za uspehom raste kako se kvalitet spermograma popravlja.
      Da bi se to dogodilo potrebno je da se koriguju životne navike, kompletno ispita stanje urogenitalne infekcije, krvna slika sa kompletnom analizom hormonskog statusa i tek tada ordiniranje terapije.

      Bojović Dr Đorđe

  24. Postovani doktore, molim Vas za tumacenje spermograma.

    Konzistencija ređa
    Bistrina zamućena
    Boja beličasta
    Sluz –
    Kolicina u ml 4.1ml
    Br spermatozoida u ml 8.0×10
    Broj spermatozoida u ejakulatu: 32,8 x 10⁶
    Zivih spermatozoida 51%
    Ukupno pokretnih(gusta kap): 30% od toga
    Aktivna progresija 5
    Slaba progresija 15%
    Bez progresije 10%
    Nepokretnih 70%

    Normalnih oblika 22%
    Patoloskih oblika 78% od toga:
    defekt glave 70%
    citoplazmatske fragmentacije 8%

    Druge celije:
    Leukociti /
    Eritrociti /
    Nezreli oblici /
    Degen.epit celije /
    Celijski detritus /

    Aglutincaija ++
    Sperma:
    Oligoasthenoteratozoospermia gr I II III (dvojka je podvucena)

    Hvala Vam puno na odgovoru

    • Draga Jovana, na žalost prisutno je dosta odstupanja od referentnih vrednosti za prirodni put oplodnje, Broj je 8 miliona po mililitru, a treba da bude najmanje 15 miliona. Zatim procenat progresivno pokretnih, upravo onih koji oplođuju jajnu ćeliju je samo 5%, a treba da bude najmanje 32% i na kraju procenat sa normalnom morfologijom ukoliko je primenjivan kriterijum po kojem treba da bude najmanje 30% sa normalnom morfologijom, je nizam 22%. Takođe nikako nije dobro što je prisutna aglutinacija sa 2 plusa ++.
      Potrebno je da se uradi pregled testisa, detaljan razgovor sa stručnjakom za muški sterilitet, korigovanje životnih navika, kompletno ispitivanje prisustva urogenitalne infekcije i profil hormona. Tek posle svega toga se ordinira terapija.

      Srdačan pozdrav, Bojović Dr Đorđe

  25. Младен

    Поштовани Др. Бојовићу,

    Урадио сам спермограм, добио сам следеће резултате. Молио бух Вас за мишљење. Хвала унапред.

    Аспинеција: 3 дана
    Ликве: 45мин
    Вискозност: нормална
    ПХ- 7.7
    Волумен: 5.5
    Концетр. Сперм: 24.5
    Укупан број сперм : 134.8
    Прогресивни : 43%
    Покретни сперм: 12%
    Непокретни: 45%
    Нормалне форме: 47%
    Патологија главе: 37%
    Патологија врата: 10%
    Патологија репа 6%
    Виталност: 63%
    Аглунтинација: негаривна
    Еритоцити 1-3
    Епителне ћелије : нису присутне
    Леукоцити: 6-8
    Фруктоза:1

    Спермокултура бактериолошка/миколошка
    Резултат: Патогене бактерије и гљивице нису изоловане.

    Још једном унапред захвалан Младен

    • Dragi Mladene spermogram je odličan. Dijagnoza je NORMOZOOSPERMIA.
      Predlažem da obavezno pored spermokulture koju ste odradili uradite bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu zbog nešto većeg broja leukocita u semenu. I da počnete naredna 3 meseca da uzimate vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. posle obroka. Sve ovo u clju da još više povećate oplodni potencijal.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Младен

        Хвала докторе на одговору.
        Жена и ја смо се мало забринули јер је ликветација 45минута. Гледали смо на разним сајтовима да је нормала око 30 минута, па нас је то бацило у ребус.

        Надам се да ћемо добити бебу ускоро. Хвала Вам још једном.

      • Младен

        Имао бих још једно питања, извините ако Вас смарам

        Да ли се код Вас у ординацији могу узети брисеви?

        Унапред захвалан Младен

  26. Postovani,

    Zamolicu vas za misljenje. Vec godinama se broim sa vaginalnom infekcijom esherihijom koli, tako sto je to postao zacarn krug antibiotici-birs ok- posle mesec dana opet veliki broj bakterija u nalazu. Molim vas za savet da li postoji nacin da se resi ovaj problem? Napomenula bih da drugih bolesti nemam, dobar imunitet, retko kada imam prehlade i sl.

    Hvala i pozdrav

  27. Postovani doktore,
    Spontani pobacaj se desio u sestoj nedelji, patoloski nalaz glasi:
    Residua deciduae sine villi chorione praeSento. Horionske resice i trofoblasti nisu nadjene u predatom materijalu. Makroskopski nalaz: Osrednje.
    Molim Vas da mi pojasnite rezultat?
    Brisevi na ureoplazmu, mikoplazmu i hlamidiju su negativni. Insulinsku rezistenciju nemam. Hsg radjen desni jajnik slabo prohodan, ali je kontrast prosao, levi prohodan. Sta savetujete dalje da se uradi od analiza?

    • Draga Milanka, problemom koji Vas muči i povodom kojega ste mi se obratili se kod nas se usko bavi moja supruga dr Tatjana. Ona insistira da Vas vidi lično i tom prilikom pregleda i pogleda sve vaše prethodne rezultate. Najverovatnije Vam tada i napiše šta od analiza treba da se uradi kako bi se kompletiralo ispitivanje.
      Jako je veliki dijapazon uzroka potencijalnih za spontani pobačaj koji ste imali. Bilo bi preterano da Vam ja ispišem šta sve treba da se ispita, jer nakon pregleda i razgovora sa njom najverovatnije veliki broj ispitivanje neće biti neophodan. A danas sve to košta.
      Npr. eventualna malokrvnost (nizak feritin, neadekvatna zapremina eritrocita), nizak nivo folne kiseline i vitamina D, problem sa faktorima koagulacije i sl.

      Bojović Dr Đorđe

      • Dobro vece. Da li moze tumacenje?Makroskopski nalaz
        TU Ispitivani parametar Metoda
        Dužina apstinencije 4 dana
        Likvefakcija 20 min
        Izgled beličast
        Konzistencija normalna
        Aglutinacija / negativan
        Rezultat Jedinice Referentne vrednosti
        Fizičko-hemijski pregled
        TU Ispitivani parametar Metoda
        Volumen ejakulata 3,2 ml > 1.5
        pH 7,6 7.2 – 7.8
        Fruktoza pozitivna pozitivan
        Rezultat Jedinice Referentne vrednosti
        Mikroskopski nalaz
        TU Ispitivani parametar Metoda
        Spr – broj spermatozoida / mL 31,0 x 10^ 6/mL > 15.0
        Spr – broj spermatozoida / vol 99,2 x 10^ 6/vol > 39.0
        Spr – progresivno pokretni (A+B) 0,57 I > 0.32
        Spr – pokretni C 0,08 I
        Spr – nepokretni D 0,35 I
        Spr – leukociti 0,004 x 10^ 6/mL 0.58
        Rezultat Jedinice Referentne vrednosti
        Spermocitogram
        TU Ispitivani parametar Metoda
        Spr – normalne forme 0,72 I > 0.30
        Spr – abnormalne forme 0,28 I < 0.70
        GLAVA 0,15 < 0.3
        Makro / I
        Mikro / I
        Okrugla 0,05 I
        Končasta / I
        Dupla / I
        Amorfna 0,10 I
        Glava bez repa / I
        VRAT 0,05 < 0.2
        Angulacija 0,05 I
        Citoplazmatski ostatak / I
        REP 0,08 < 0.2
        Uvrnuti 0,08 I
        Kratki / I
        Dupli /

        • Draga Majo, odličan spermogram. Svi parametri su u okviru referentnih vrednsoti za prirodni put oplodnje. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA. Savetujem vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. posle obroka, narednih 3 meseca, kako bi se još popravila oplodna moć spermatozoida.

          Bojović Dr Đorđe

  28. Poštovani doktore,

    Suprug je dobio pozitivan rezultat na koronu i doktorka u covid ambulanti mu je dala da pije lek “Favira”.

    Uputstvo koje smo dobili uz lek je na turskom jeziku i u njemu samo stoji da se lek ne koristi ukoliko se planira trudnoća. To smo pročitali tek kada je suprug popio polovinu doze.

    Da li nam možete reći koliki je period u kome ne smemo raditi na potomstvu?

    Hvala Vam unapred na odgovoru.

    Srdačan pozdrav,

    Marija

    • Draga Marija, našao sam upravo studiju koja je rađena sa turskim Favira lekom.

      ” Do SARS-CoV-2 Infection (COVID-19) and the Medications Administered for Its Treatment Impair Testicular Functions? ”

      Zaključaj je : “Naše iatraživanje indukuje da SARS-CoV-2 iinfekcija i tretman sa favipiravir (Favira) nema dugoročni efekat na reproduktivno zdravlje muškarca. . Ova studija naravno treba biti potvrđena u dobro dizajniranoj studiji na velikom uzorku u kliničkoj studiji. ”

      Nisam Vam mnogo pomogao, jer su ovo tek prva ispitivanja na manjim uzorcima, pa je samim tim i mogućnost dolaženja do pogrešnog zaključka prisutna.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Ono što mi govori iskustvo je da s obzirom da se spermatogeneza kompletna odvija u 90 dana, trebalo bi da taj vremenski period bude sasvim dovoljan.

      • Doktore, mnogo Vam hvala na brzom odgovoru!

        U tom slučaju sačekaćemo da prođe 90 dana.

        Pozdrav,
        Marija

  29. Postovani, molila bih Vas za tumacenje suprugovog spermograma,
    Izgled beličast
    Zapremina ejakulata 3
    Likvefakcija 6
    Viskoznost povišena
    Koagulacija da
    pH 8
    Broj spermatozoida/ml 118
    Broj spermatozoida/Vol 354
    Progresivno pokretnih 40
    Pokretnih u mestu 5
    Nepokretnih 55
    Leukocita 3-5 U vidnom polju do 15
    Normalne forme 33
    Abnormalne forme 67
    Glava 4
    Vrat 0
    Rep 63
    Trajanje apstinencije : 3 dana.
    Aglutinacija +.
    Spermokultura dobra, negativan na mikoplazmu, klamidiju i ureaplazmu.
    Hvala puno unapred!

    • Draga Jelena, na prvi pogled sjajn rezultat, naročito kada se obrati pažnja na 3 najvažnija parametra, a to su broj spermatozoida, njihova progresivna pokretljivost i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom. Međutim oplodna moć spermatozoida je ipak nešto smanjena zbog povišene viskoznosti, prisustva koagulacija i aglutinacija, ph 8. S obzirom da se na osnovu rezultata može isključiti infekcija kao uzrok navedenim promenama, savetujem da se uradi MAR test na direktna i indirektna antispermatozoidna (ASA) antitela. Do tada nije loše da se nabavi Serapept 250 i uzima 1 dnevno na prazan stomak.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala najlepse!

      • pozdrav
        Molim vas protumacite nam rezultate spermograma, da li su u redu, jer duze vreme nemamo zaceca.

        Likvefakcija 30min
        Konzistwncija normalna

        Smt zapremina ejakulata 2.3 ml
        Smt ph 7.7

        Spr broj spermatozoida ml 62.3. (10 6/ml)
        Spr br spermatozoida 124.6. (10 6 /v)
        Spr br progresivno pokretni 0.41
        Spr neprogresivno pokretni 0.35
        Spr nepokretni 0.24
        Spr leukociti 0.7
        Spr ostale celije 0.9 (10 6 /ml)
        Spr vitalnost 0.89
        Spr hos /

        Spr normalne forme 0.60
        Spr abnormalne forme 0.40
        Spr patologija glave 0.13
        Spr patologija vrata 0.10
        Spr patologija repa 0.08

        Metoda: svetlosna mikroskopija

        • Draga Tamara, ukoliko je korektno urađen spermogram, svi parametri su u okviru referentnih vrednosti za prirodan put oplodnje. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA. JEDINO BIH SAVETOVAO VITAMIN C 2 X 1000 MG I VITAMIN E 1 X 400 I.U. UZ OBROK NAREDNA 3 MESECA ZBOG EVENTUALNE DNK DEFRAGMENTACIJE.

          Srdačan pozdrav, Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani Doktore,

        Moji rezultati su:

        Likvefakcija: >60 min
        Konzistencija: sluzava
        Zapremina: 2ml
        pH: 7.0
        Fruktoza: 1.0 (pozitivna)
        Aglutinacija spermatozoida: Negativna
        Broj spermatozoida: 51.5
        Broj spermatozoida po zapremini ejakulacije: 103
        Progresivno pokretni spermatozoidi: 16%
        Pokretni spermatozoidi: 50%
        Nepokretni spermatozoidi: 34%
        Normalne forme: 52%
        Patološke forme: 48%
        Patologija glave: 32%
        Patologija vrata: 13%
        Patologija repa: 3.0%
        Leukociti: 0.1

        Da li je potrebna terapija ili mi savetujete da dođem na pregled kod vas.

        Sve najbolje,

        • Dragi ALeksandre apsolutno sam mišljenja da bi bilo pametno da se vidimo kako bih Vasd uputio na dodatna ispitivanja, a nakon toga Vam i ordinirao terapiju.
          Likvefakcija je produžena, preko 60 minuta a to dosta smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Isto važi i za konzisteciju koja je SLUZAVA. I na kraju procenat progresivno pokretnih spermatozoida za prirodni put oplodnje je 32% potreban, a kod Vas su izračunali da imate trenutno 16% takvih.

          Bojović Dr Đorđe

  30. Postovani doktore Bojovicu,

    Da li biste mogli da mi protumacite rezultate. Bio sam kod vas pre tri godine problem je bio povisen prolaktin koji je uspesno suzbijen lekom i danas je u normali.
    Uradio sam identican test kao i pre 3 godine u Konzilijumu. Sada se intenzivno bavim sportom (teretana), vec 8 meseci. Imam 39 godina.

    Prolaktin 279
    FSH 6,2
    LH 3,7
    Testosteron 6,01
    Free testosteron ## 15
    Inhibin B 92,7

    • Dragi Uroše, nisam u prilici da uporedim Vaše rezultate od pre 3 godine i sada, ali ću vrlo rado da dam komentar na ove nove.Vrednost Prolaktina je u okviru reeferentnih vrednosti. Vrednost FSH se do pre nekoliko godina smatrala kao precizan pokazatelj za rezervu ćelija spermatogeneze u tesisima i 6,2 je sasvim pristojna vrednost. Međutim vrednost inhibina B se danas smatra kao najprecizniji pokazatelj rezerve u testisima, a donja granica je u laboratoriji Konzilijum 120, dok je kod VAs Uroše ta vrednost 92,7 što govori da je smanjena rezerva. Na našim međunarodnim forumima Androloga su malo fleksibilniji kada se radi o donjoj granici pa je oni računaju da je 80, po čemu zaključujemo da može da se pomogne ali treba biti vrlo pažljiv sa vrstom i trajanjem terapije. Sve ovo navedeno ima smisla ukoliko je cilj bolji spermogram. Ukoliko su prisutni problemi seksualne prirode, ne vidim da trtenutno postoji razlog za tako nešto iz navedenih rezultata.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Da li je mozda losa priprema za davanje krvi prouzrokovala los rezultat? Nisam doruckovao tog jutra, apstinencija je bila jedan dan,..

        • Dragi Uroše, na žalost to nije razlog takvog nalaza. Ni to što niste doručkovali, ni to što je apstinencija bila 1 dan.

          Bojović Dr Đorđe

  31. Dobar dan
    Molim vas za tumacenje rezultata
    godina 29
    zapremina 1,2
    ph 7,8
    fruktoza 1.0+
    aglutinacija negativna
    broj spermatozoida 34
    pokretni 17
    slabo pokretni 14
    nepokretni 69
    normalne forme 26
    patoloske forme 74
    leukociti 14
    eritrociti 3
    epitelne celije 3
    klebsiella enterobacter {mali broj}

    • Dosta je veliki broj leukocita, što sugeriše prisustvo infekcije, a i dokazana je infekcija. Prvi korak je svakako terapija adekvatnim antibiotikom. Prisustvo infekcije negativno utiče na kvalitet spermograma.
      Zapremina 1,2 ml treba da bude najmanje 1,5 ml.
      Procenat progresivno pokretnih spertmatozoida 17%, treba da bude najmanje 32%.
      Procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom 26%, treba da bude najmanje 30%.

      Bojović Dr Đorđe

    • Dragi Stevane, bakteriju koja je izolovana u spermokulturi, treba lečiti antibioticima po antibiogramu, jer ona sigurno jednim delom utiče negativno na spermogram.
      Zapremina koja treba da bude najmanje 1,5 ml, je kod Vas 1,2 ml, Procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji treba da bude najmanje 32%, je kod Vas 17% i na kraju procenat spermatozoida sa normalnom građom, morfologijom oji treba da bude najmanje 30%, je kod Vas 26%.

  32. Poštovani doktore, molim Vas za pomoć u razumevanju podataka.
    Imam 33 godine.

    Apstinencija: 5
    Izgled: Normalan
    Likvefakcija: Normalna
    Volumen: 2.2
    PH: 7.2
    Aglutinacije: Sporadična
    Ukupna koncentracija: 42.0
    Ukupan broj sp. po ejakulatu: 92.4
    Brza, linearna: 25.6%
    Nepokretni: 67.0%
    Koncentracija nakon swim up: 7.5
    Leukociti: 0
    Eritrociti: 0
    1% uočenih spermatozoida morfološki uredno, uočeno prisustvo veće količine detritusa.

    Hvala, pozdrav.

    • Dragi Mirko krenuću od kraja Vašeg obraćanja jer tu leži najveći problem, mislim na morfologiju. Primenjivan je najstrožiji kriterijum procene po Krugeru, gde je donja granica za normalnu morfologiju 4%, a kod Vas su našli samo 1%. S obzirom da je sporadično primećena aglutinacija i da je prisutna veća količina detritusa, neophodno je da se urade brisevi na Hlamidiju, Mikoplazmu, Ureaplazmu i spermokultura sa antibiogramom. I pregled testisa bimanuleni i ultrazvučni kako bi pokušali da otkrijemo uzrok takvog nalaza i otklonimo ga.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Brzan linearna porgresija treba da bude najmanje 32%, a trenutno je 25,6%, međutim to će se sve popraviti kada otkrijemo uzrok.

      • Slađan Filipović

        Poštovani doktore,možete li mi molim Vas protumačiti nalaz i dati savjet,unaprijed hvala.
        Volumen 5,0
        Ph 7,2
        Viskoznost normalna
        Broj spermatozoida 18*10⁶
        Broj živih 90%
        Broj neživih 10%
        Brzo progresivnih 5
        Sporo progresivnih 25
        Neprogresivnih 35
        Nepokretnih 35
        Normalnih formi 60%
        Abnormalnih formi 40%
        Glave-kruškašsta 15%
        Vrata-angulacija 15%
        Repa-uvrnut 10%

        • Dragi Slađane, jedini problem sa ovim spermogramom je procenat brzo progresivnih spermatozoida koji je samo 5 %.
          Da bi se to poravilo, potrebno je uraditi pregled testisa, korigovati životne navike, ispitati stanje urogenitalne infekcije i uraditi profil hormona. Tek onda se ordinira terapija.

          Bojović Dr Đorđe

  33. Poštovani doktore, imam 34. godine, molim Vas za pomoć u razumevanju podataka…

    Izgled Beličast
    ________
    Zapremina 3
    Likvefakcija 6
    Viskoznost smanjena
    Koagulacija da
    Ph 7,5
    Broj spermatozoida/ml 128
    Broj sprematozodia/ Vol 384
    Progresivno pokretljivih 45
    Pokretnih u mestu 5
    Nepokretnih 50
    Leukocita 1-2

    Normalne forme 39
    _____
    Abnormalne forme 61
    _______
    Glava 10
    Vrat 1
    Rep 50

  34. Poštovani doktore,

    Molim Vas za analizu rezultata ispod. Unapred zahvalan!

    Izgled žućkast
    Zapremina ejakulata 4 2-7 ml
    Likvefakcija 4 0-30 min
    Viskoznost smanjena
    Koagulacija ne
    pH 8,5 ↑
    Broj spermatozoida/ml 53 20-250 x10^6/ml
    Broj spermatozoida/Vol 212 >50 x10^6/Vol
    Progresivno pokretnih 30 >25 %
    Pokretnih u mestu 5 >10 %
    Nepokretnih 65 %
    Leukocita 3-5 U vidnom polju do 15

    Spermocitogram #
    Normalne forme 25 >60 %
    Abnormalne forme 75 <40 %
    Glava 14 <30 %
    Vrat 3 <20 %
    Rep 58 <20 %

    Trajanje apstinencije : 4 dana

    • Dragi Miloše, na prvi pogled spermogram koji ste mi poslali ne izgleda loše, međutim prisutna su odstupanja od referentnih vrednosti, koja bi trebali da korigujemo. Ići ću redom. Izgled bi trebao da bude mlečno beličast a ne ŽUĆKAST. pH bi trebao da bude između 7.2 i 7.8, a kod Vas je baš povišen (alkalan) 8,5, što sugeriše najverovatnije prisustvo neke od urogenitalnih infekcija. Referentne vrednosti koje su navedene u izveštaju je WHO promenila još davne 2010. godine tako da je procenat progresivno pokretnih 30%, a treba da bude najmanje 32% za prirodni put oplodnje.
      Najveće odstupanje je kod morfologije gde su izračunali da imate samo 25% sa normalnom građom od potrebnih 60%. Uzrok može biti gore navedena infekcija, ali i proširena vena levog testisa (Varicocoela).
      U svakom slučaju redosled poteza je korigovanje životnih navika, ispitivanje infekcije i hormona i ordiniranje terapije.

      Bojović Dr Đorđe

  35. Volumen 2,8m
    Boja bledožuta
    Viskozitet0
    Likvefakcija završena
    pH 7
    Konc. spermatozoida 6
    Pokretni posle 30 min.0,25
    Slabo pokretni 0,40
    Nepokretni0,35
    Normalni oblici0,60
    Patološki oblici0,40
    Le u vidnom polju 1-2
    Er u vidnom polju 0
    Ep. ćel. u vidnom polju 0
    Fruktoza pozitivna
    Stepen pokretljivosti 2
    Oblik kretanja 1
    Aglutinacija nema

    Postovani, supruga i ja imamo 38god i cerku od 7 god. Tada nije bilo nikakvih problema sa zacecem. Dok sa drugim imamo poteskoce unazad 4god.uradjene sve analize kod zene sve je u redu. Odlucili smo se za inseminaciju. Kakav je vas savet ? Prethodna dva spermograma jedan je bio oligo drugi tera cini mi se.

    Hvala unapred

    Srdacno

    • Dragi Filipe, broj spermatozoida od 6 miliona po mililitru ejakulata je dosta nizak, jer za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 15 miliona. Zatim procenat progresivno pokretnih od 25% bi trebao da bude najmanje 32%. Ukoliko se opredeljujete za inseminaciju, na osnovu mojeg iskustva bi bilo dobro da prethodno obavezno još malo popravite spermogram, jer ja sa ovakvim ne radim inseminacije od kada se broj pokušaja za one koji se ozbiljno bave time sveo na maksimalno 4 pokušaja. Inseminacije radim isključivo kada su svi parametri i kod supruge i muža zadovoljeni. I to opet nikako nije garancija da će biti uspešna, ali je svakako mogućnost da do trudnoće dođe mnogo veća, nego prirodnim putem sa takvim spermogramom.

      Bojović Dr Đorđe

  36. Poštovani doktore,
    nalazi spermiograma nisu bas dobri,spremamo se na VTO. Spermokultura, hormoni, uzv i mikrobiološki brisevi su svi u redu, ima nešto L u uzorku, ali mene stalno bode pH koji je 8.5. Niko mu od početka pregleda ne pridaje nikakvu važnost niti nas savjetuje kako ga sniziti na referentnu vrijednost. Čitam Vaše odgovore i vidim da pH naglašavate kako jako bitan parametar. Molim Vas savjet kako ga sniziti. Dečko ima 28 godina, ne pije i ne puši. Hvala i srdačan pozdrav

    • Predlažem da pije 2,5 litra čiste vode dnevno, izbaci li maksimalno smanji šećere i belo brašno iz ishrane i obavezno uzima vitamin C što kvalitetniji 2 x 1000 mg dnevno.

      Bojović dr Đorđe

      p.s. I ukoliko je izvodljivo sat vremena brzog hoda (ne noga pred nogu i ne trčanje) otprilke 5 do 6 km za tih sat vremena.

  37. Postovani doktore,

    već 3 godine se borim sa spermogramom, razne terapije sam pio (orthomol fertil plus i vitam C i E) medjutim i dalje imam manjak spermatozoida i progresivno pokretnih (najviše sam imao oko 11 miliona sa 32 % progresivnih).
    Moje pitanje je: posto su mi svi ostali nalazi koje sam vadio uredu, da li uzrok loseg spermograma stres jer se veoma cesto nerviram u nenormalnim količinama? Ako jeste, da li mi možete preporučiti nesto protiv stresa?

    • Poštovani doktore Bojovicu, supruga i ja vec neko vreme pokušavamo da dobijemo dete ali bezuspešno. Uvek lako dodje do začeća ali nijednom nije počelo da kuca srce. Konkretno koje analize tereba da odradim da bih mogao da otkrijem da li je možda problem u meni? Hvala Vam mnogo

  38. Poštovani dr. Bojović, molio bi tumačenje spermiograma.

    Apstinencija 5 dana

    pH ejakulata 8.0 ≥ 7.2
    Izgled nešto sluznih niti uredan
    Boja sivo bijela sivo bijela
    Viskoznost 2.0 cm 0 – 2
    Likvefakcija uredna min 30 – 60
    Aglutinacija nije prisutna nije prisutna
    Volumen 1.1 (Hypospermia) mL 1.5 – 6.0
    Ukupan broj u ejakulatu 232.1 x10^6 ≥ 39
    Koncetracija u mL 211 x10^6/mL ≥ 15
    Progresivni spermiji (PR) 13 % ≥ 32
    Neprogresivni spermiji (NP) 38 %
    Nepokretni spermiji (N) 49 %
    Ukupna pokretljivost (PR + NP) 51 % ≥ 40
    Normalni 15 % ≥ 15
    Patološki 85 %
    Leukociti dosta po vidnom polju negativan
    Eritrociti 1-2 po vidnom polju negativan

    Dg. ASTHENOZOOSPERMIA

    Komentar:
    Uzorak dostavljen u laboratorij.
    U mikroskopskom preparatu uzorka ejakulata uočeno je dosta leukocita po vidnom polju.
    Preporuka: Mikrobiološka obrada uzorka.
    Brojanje spermatozoida u uzorku je rađeno u Maklerovoj komori prema preporukama
    Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) te su ispitivani parametri defnisani prema
    kriterijima iste (SZO, 2010).
    Dobivene vrijednosti ispitivanih parametara nisu konstantne i podložne su promjenama
    ovisno o uticaju različitih faktora.

    Nakon ovoga sam uradio spermokulturu koja je ispitivana po PCR metodi. Nalaza je uredan, uz napomenu da je na površini penisa bakterija staphylococus. Da li ovo može uticati na nalaz spermiograma?
    Napomena: sa suprugom već imam jedno dijete i začeće se dogodilo nakon par puta odnosa.
    Imam 37 godina.

    Srdačan pozdrav,
    Damir

    • Dragi Damire i sa ovakvim spermogramom ne može da se isključi mogućnost prirodnog puta oplodnje, međutim mogućnost da do toga dođe je znatno smanjena jer je povećana viskoznost semena, zapremina koja bi trebala da bude najmanje 1,5 ml je 1,1 ml, procenat progresivno pokretnih spermatozoida je 13%, a treba da bude najmanje 32% i prisutan je povišen broj leukocita kao znak prisustva infekcije.
      Savetujem da se uradi ukoliko nije do sada i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplamu. Da se uradi pregled testisa, koriguju životne navike i ispita hormonski status. Tek onda da se ordinira adekvatna terapija u zavisnosti od rezultata koji su stigli.

      Bojović Dr Đorđe

  39. Poštovani doktore,

    nalaz spermograma mi je uredan, Normozospermia. Svi parametri su u ref. vrednostima. Međutim, indeks DFI je 36%, a ref. vrednost je <30%. Analize rađene u klinici "Uromedica". Zanima me kako se może popraviti ovaj indeks? Da li vrednost od 36% ometa proces prirodne oplodnje? Da li predstavlja smetnju i kod postupka BMPO?
    Bili smo na VTO pre dva meseca, i supruga je nakon mesec dana trudnoće imala spontani pobačaj.
    Hvala. Pozdrav.

    • Dragi Gorane, bili smo na godišnjem odmoru pa zato i kasni odgovor. Nisam siguran da li sam Vam već odgovorio putem maila.
      Moj predlog vezan za DFI, je da 3 meseca pre davanja uzorka sa kojim će se raditi VTO, uzimate vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. posle obroka. Vitamini da budu što kvalitetniji.
      Radi se o defragmentaciji DNK u samim spermatozoidima. Takav spermatozoid sa defragmentovanom DNK ima manju sposobnost da sam oplodi, a ukoliko se oplodnja ipak dogodi ili se uradi mikrofertilizacija (ICSI) sa tim spermatozoidom može doći i do spontanog pobačaja.

      Bojović Dr Đorđe

  40. Poštovani doktore,
    Molim vas za uput. U nastavku nalaz spermograma
    Apstinencija 4 dana
    Starost:41 godina
    Likvefakcija:Kompletna
    PH – 8
    Broj: 44×10 na6ti
    Ukupan broj: 154 x 10 na 6ti
    Progresivni 35%
    Neprogresivni 10%
    Nepokretni 55%
    Vitalnost 70%
    Normalne forme 3% (!?)
    Leukociti 0
    Eritrociti 0
    Zone aglutinacije- Prisutne
    Molim za objasnjenje morfologije spermatozoida.
    I kako je moguce da u privatnoj laboratoriji morgologija bude 80% ispravnih oblika. A posle 4 mjeseca u drzavnoj laboeatoriji i specijalistickoj klinici samo 3% morf.
    Hvala unaprijed.

    • Dragi Novoo, bili smo na godišnjem odmoru pa zato i kasni odgovor. Sasvim je moguće jer nisu iste referentne vrednosti i nije isti kriterijum procene morfologije. Ovaj nalaz gde su Vam našli 3% sa normalnom morfologijom nije toliko loš jer je donja granica normale za Krugerov striktni kriterijum procene morfologije o kojem se ovde radi 4%. Međutim to mora da bude bolje.

      Bojović Dr Đorđe

  41. Poštovani doktore,

    Da li može tumačenje spermograma:

    Zapremina – 6.2 ml
    Ph vrednost – 8
    Broj spermatozoida- 28.25 x10^6/ml
    Broj spermatozoida u ukupnom ejakulatu – 175.15 x10^6/ceo ejak
    Ukupna pokretljivost( progresivno + neprogresivno) – 30 x10^6/ml
    Progresivno pokretni- 12 x10^6/ml
    Vitalnost – 47%
    Leukociti – 0.5 x10^6/ml

    Normalne forma – 4%
    Fruktoza – Pozitivna

    Pozdrav, Dejan

    • Dragi Dejane, malo mi je nejasan spermogram koji ste mi poslali. Kako bih mogao da ga protumačim molim Vas da ga slikate ili još bolje skenirate i pošaljete na mail ordinacija.bojovic@gmail.com

      Bojović Dr Đorđe

      • Pozdrav doktore,

        Pokretljivost je u % a ne 10^6/ml. To sam pogrešno napisao. Ukupna pokretljivost je 30% a progresivno 12%. Ako ima potrebe poslaću i mail-om. Trenutno sam na poslovnom putu pa nisam u mogućnosti.

        S poštovanjem, Dejan.

        • Dragi Dejane, upravo ta progresivna pokretljivost nije kako treba za prirodni put oplodnje. Treba da bude najmanje 32%, a sada je 12%. Sve ostalo je manje više dobro. Potrebno je korigovati životne navike, ispitati stanje infekcije i uraditi profil hormona, kako bi se ordinirala terapija.

          Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore,

        Da li može tumačenje spermograma:

        Dužina apstinencije 4 3-5 dana

        Likvefakcija 40 min < 30 minuta

        Viskoznost Sluzava

        Volumen ejakulata (V) 3.1

        PH 7.7

        Koncetracija spermatozoida 21.0

        Ukupan broj spermatozoida 65.1

        Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 47 %

        Pokretni spermatozoidi (c) 16 %

        Nepokretni spermatozoidi (d) 37 %

        Normalne forme 44 %

        Patologija glave 39 %

        Patologija vrata 12 %

        Patologija repa 5 %

        Vitalnost 70 %

        Aglutinacija negativna

        Eritrociti 0-2

        Epitelne ćelije -

        Leukociti 2-4

        Fruktoza 1.0

        Morao sam napisati opet jer su neki rezultati u predhodnoj poruci pomesani. Hvala na razumevanju

        • Dragi Saša, Spermogram koji ste mi poslali je sasvim dobar za prirodni put oplodnje. Jedino što donekle smanjuje oplodnu moć je produženo vreme likvefakcije I sluzava viskoznost. Najčešće posledica prisustva infekcije što Vam savetujem da ispitate.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala vam na brzom odgovru, dali ta ispitivanja mogu da obavim kod vas u ordinaciji?

            • Dragi Saša, svakako. Mi smo na godišnjem odmoru i počinjemo da radimo od utorka 14.06. pa nam se javite.
              Broj telefona u ordinaciji je 011 3130063

  42. Poštovani dr,

    Molim za tumačenje suprugovog spermograma. Već imamo jedno dete dobijeno u prirodnom ciklusu i bez ikakvih teškoća. Suprug ima 43 god. Teškoće se javljaju oko dobijanja drugog deteta.

    Likvefakcija u toku 30 min: DA
    Konzistencija: Gušća
    Bistrina: Zamućena
    Boja: Beličasta
    Ostalo (grudvice): NE
    Količina u ml: 4.0 ml
    Br.spermatozoida u ml: 36.0×10^6/ml
    Br.spermatozoida u ejakulatu: 144.0×10^6
    Živih spermatozoida: 70%
    Ukupno pokretnih (gusta kap): 70% od toga: Aktivna progresija: 10%; Slaba progresija: 55%; Bez progresije: 5%.
    Nepokretnih: 30%
    Normalnih oblika: 25%
    Patoloških oblika: 75% od toga: defekt glave-65%; defekt vrata i srednjeg dela-10%;
    Aglutinacija: negativan
    Sperma: TERATOZOOSPERMIA

    Da li je ovo izlečivo stanje i koliko utiče na začeće? Neka terapija u vidu ishrane ili vitamina? Hvala unapred, divni ste.

    • Draga Mila,u spermogramu koji ste mi poslali postoji nekoliko odstupanja od referentnih vrednosti za prirodan put oplodnje. Idemo redom, pojačana “gustina” smeta spermatozoidima da se kreću, a najčešće je posledica prisustva urogenitalne infekcije. Zatim procenat aktivno pokretnih tj. progresivno pokretnih spermatozoida treba da bude najmanje 32%, a trenutno je 10%. I na kraju procenat spermatozoida sa normalnom građom, morfologijom je 25%, a treba da bude najmanje 30%.
      Dijagnoza koja je napisana TERATOZOOSPERMIA, govori da ima povećan procenat spermatozoida sa patološkom morfologijom, međutim na žalost prava dijagnoza bi trebala da glasi ASTHENOTERATOZOOSPERMIA, što znači slabija pokretljivost i morfologija.
      Vrlo često je izlečivo i dosta negativno utiče na mogućnost začeća. Mnogo veća korist po spermogram će biti ukoliko se otkrije uzrok i otkloni, “nego svi vitamini ovog sveta”.
      Potreban je pregled testisa, korigovanje životnih navika, ispitivanje infekcije i hormonski status.

      Bojović Dr Đorđe

      • Potšovani dr.Bojoviću, rađen je spermogram partneru
        Dužina apstinencije 3
        Smt-zapremina ejakulata 2,2
        Smt-ph 7,3
        Likvefakcija 50
        Konzistencija Niti duže od 2cm
        Broj spermatozoida 135,5
        Broj spermatozoida (V) 298,1
        Progresivno pokretni 0,47
        Pokretni u mestu 0,11
        Nepokretni 0,42
        Leukociti 0,19
        Ostale ćelije 2,68
        Vitalnost zivih 0,63
        Aglutinacije-nema
        Normalne forme 0,30
        Abnormalne forme 0,70
        Glava kopljasta 0,05
        Glava okrugla 0,03
        Glava amorfna 0,07
        Glava mikro 0,03
        Vrat angulacija 0,05
        Vrat citoplazmicni ostatak 0,17
        Rep uvrnuti 0,23
        Rep kratki 0,02
        Rep prelomljen 0,05
        Interesuje me Vaše misljenje. Spermokultura je uredna, testirao se na hlamidiju-negativan. Ja sam na hlamidiju pozitivna, on je moj jedini partner bio i ostao. Prepisani su mi antibiotici, ginekolog rekao da i on ode kod urologa da mu da terapiju za hlamidiju i da pijemo proxeed, i da li proxeed sme da se pije zajedno sa antibioticima? On ima 36 ja 35 god, planiramo bebu 14meseci

        • DRaga Rado, Proxeed plus apsolutno sme da se pije sa antibioticima, ali je njegov spermogram jako dobar, a Proxeed dosta skup preparat koji svakako neće da mu smeta i delovaće pozitivno, ali nisam siguran koliko mu je neophodan.
          U tekstu piše da je kod njega Hlamidija negativna, pa ukoliko je korektno urađena analiza ja sam apsolutno protiv da i on pije antibiotike jer njemu nisu potrebni, a pri tome deluju dosta štetno na kvalitet spermograma, doduše samo dok se uzimaju.
          Pre bih mu dao vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok naredna 3 meseca, kako bi mu još više popravili oplodnu moć spermatozoida.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala Vam na odgovoru. Samo mi nije jasno kako je on negativan na hlamidiju, a ja pozitivna? Pijem dovicin 2×1 i hemomicin 3 dana po 1.to mi je dala ginekolog i proxeed women pijem.

      • Hvala puno doktore, veliki pozdrav!

  43. Postovanje doktore,
    Radio sam sledece pretrage, imam 30 godina. Molim Vas za misjlenje. Veliko hvala i svako dobro da Vam Bog podari.

    FSH 5.52 IU/L (1-12)
    LH 4.66 IU/L (0.57-12.1)
    ALBUMIN 48 g/L (35-50)
    KISELA FOSFATAZA 0.74 U/L (0-10)
    TESTOSTERON (radjen posle podne) 12.22 nmol/L (8.64-29) (napomena: Kad sam radio ujutro bio je 20 nmol/L)
    FREE TESTOSTERON 0.297 nmol/L (0.204- 0.637)
    SHBG 19.87 nmol/L (13-71)
    BIORASPOLOZIVI TESTOSTERON 7.71 nmol/L(4.78-14.90)

    • Dragi Rašo, sasvim je logično ja je drugi rezultat Testosterona mnogo bolji jer je urađen kada treba. Kod muškaraca je prisutan cirkadijarni ritam Testosterona, što znači da je najveća vrednost pre 9 pre podne i preko dana ta vrednost pada.
      Ukoliko je spermogram nešto slabiji, s obzirom na nešto nižu vrednost slobodnog testosterona bi imalo smisla pokušati sa lekovima da se podigne taj nivo, bez dodavanja testosterona.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poz
        Mozete li mi procitati nalaz spermiograma
        Volumen ejakulata 3ml
        Boja -svijetlo zuta
        Likvefakcija-produzena
        Ph 5,0
        Broj spermatozoida u ml 56 miliona
        Ukupan broj spermatozoida 168
        miliona
        Progresivno pokretni 0,40%
        Slabo pokretni 0,40%
        Nepokretni 12ml
        Leukociti 2-3
        Aglutinacija nema
        Epitelne celije 1-2
        Morfologija
        Normalni oblici 0,75
        Patoloski oblici 0,25
        Fruktoza 25,0 mmol

        • Draga Tanja, radi se o vrlo solidnom spermogramu sa svim glavnim parametrima koji apsolutno zadovoljavaju kriterijume za spermogram i prirodni put oplodnje. Jedino što smanjuje oplodnu moće je produženo vreme likvefakcije. Do toga najčešće dolazi zbog prisustva neke od urogenitalnih infekcija, a to znači da pored spermokulture treba uraditi i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.

          Bojović Dr Đorđe

      • Postovanje doktore, radio sam sledece pretrage spermiograma, imam 30 godina. Molim Vas za misjlenje. Hvala

        Volumen 8 / 2-6
        Boja normalna
        Viskozitet normalan
        Likveftakcija uredna
        Ph 8
        Leukociti negativan
        Eritrociti slabo pozitivan
        Ukupan broj spermija 10
        Ukupno pokretnih 50
        Nepokretni 50
        Progresivno pokretni spermiji 0
        Neprogresivno pokretni spermiji 100
        Vitalitet 50
        Stepen pokretljivosti +
        Uredne morfoloske forme 50
        Patoloski nastavak 30
        Patoloska glava 20

        Hvala

        • Dragi Ivane, na žalost jedan od da kažemo najbitnijih parametara je procenat progresivno pokretnih spermatozoida, a kod Vas su izračunali da ih uopšte nema, 0%, a upravo oni dovode do oplodnje. Zatim zapremina ejakulata Vam je prevelika, pa je u stvari ejakulat razvodnjen, pa je zato i broj spermatozoida 10 miliona po mililitru, a donja granica je 15. Kada bi zapremina bila duplo manja, npr. 4 mililitra, sa istim brojem spermatozoida, Vi bi imali duplo više, tj. umnesto 10 milona bi imali 20.
          Svakako je potrebno da se detaljno iapitate i lečite. Koliko je važno da dobijete adekvatnu terapiju, toliko je bitno da se otkrije uzrok takvog spemograma i da se po mogućstvu otklone svi štetni uticaji na spermatogenezu.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala na odgovoru.Jos jedno pitanje,cekam nalaz da dodje za alfa protein i beta hcg ,sta oni mogu pokqlazati? I na osnovu ovih gore nalaza na koje ste mi dali odgovor,postoji li sansa da se ostvarim kao roditelj? Nakon terapije mogu li se popraviti nalazi?
            Hvala

      • Postovsnje dr.Bojovicu, radio sam spermogram pa me interesuje vase misljenje oko rezultata, da li je dovoljan broj za oplodnju ili moram da pijem neku terapiju.Pijem vec nekoliko meseci Supramen tablete.
        Rezultat spermograma je:
        zapremina ejakulata u cm3 4,2
        vreme razvodnjavanja 15 min
        viskozitet normalan
        pH vrednost 8,0
        Normokineza 30%
        Hipokineza 20%
        Akineza 50%
        broj u 1 cm3 38.400.000
        broj u celom ejakulatu 161.280.000
        Normalne forme 74.5%
        Patoloske forme 25,5%

        Hvala unapred dr.Bojovicu

        • Dragi Nenade spermogram koji ste mi poslali ne izgleda loše. Jedino što odstupa od referntnih vrednosti za prirodan put oplodnje je procenat progresivno pkkretnih spermatozoida, koji je 30%, a treba da bude najmanje 32%,što je vrlo mala razlika. Supramen je jedan od preparata koji se nalaze kod nas na tržištu koji imaju namenu da se u organizam unesu svi oni vitamini, minerali i aminokiseline što su neophodni za zdrav proces spermatogeneze.
          Ima smisla da nakon3 meseca uzimanja Supramena proverite spermogram u istoj laboratoriji, mada mi je delovalo da se zaokružuju procenti jer su svi dati okrugli. To navodim jer ukoliko se zaokružuju i ukoliko je bilo 32%, pre će se zaokružiti na 30%, nego na 35%.
          Uzmite vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok, najmanje 3 meseca.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala vam puno dr.Bojovicu na odgovoru.

            • Nema na čemu. I drugi put. Bilo mi je zadovoljstvo.

              • Poštovanje, zamolila bih za mišljenje rezultata spremograma.
                Zapremina 0,8
                Ph 7,7
                Fruktoza 1,0+
                Aglutinacija negativna
                Broj spermatozoida 91,0
                Pokretni spermatozoidi 7,0%
                Slabo pokretni spermatozoidi 66%
                Nepokretni spermatozoidi 27%
                Normalne forme 66%
                Patološke forme 34%
                Leukociti 1
                Eritrociti 1
                Epitelne ćelije 2

                • Draga Sanja, kod ovog spermograma koji ste mi poslali su sporna dva parametra koja dosta odstupaju od referentnih vrednosti za prirodni put oplodnje.
                  Prvi je zapremina ejakulata koja bi trebala da bude najmanje 1,5 ml, a ona je 0,8 ml.
                  Drugi je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji treba da bude najmanje 32%, a trenutno je samo 7%.
                  Mišljenja sam da mora ozbiljno da se shvati stanje i ukoliko se ne opredelite za VTO, već za lečenje potrebno je uraditi pregled testisa, korigovati životne navike, ispitati infekcij i uraditi detaljnu analizu krvi. Pokušati sa terapijom kada stignu svi rezultati.

                  Bojović Dr Đorđe

  44. Poštovanje doktore, da li biste mogli da protumačite suprugov spermogram i date vaše mišljenje?

    Apstinencija – 6 dana
    Volumen – 3,0
    ph – 7,8
    Viskoznost – povišena
    Likvefakcija – 26

    Spermatozoida/ml – 21,8
    Spermatozoida/V – 65,3
    Leukocita – nema
    Okruglih ćelija – nema

    Živih spermatozoida – 57
    Neživih spermatozoida – 43
    Progresivno brzo – 30
    Progresivno sporo – 15
    Neprogresivno – 8
    Nepokretni – 47
    Aglutinacije – nema

    Normalnih formi – 0,31
    Abnormalnih formi – 0,69
    Kruškasta glava – 0,13
    Mala glava – 0,10
    Velika glava – 0,25
    Izdužena glava – /
    Dupla glava – /
    Špicasta glava – /
    Deformisana glava – /

    Vrat – citoplazmatski ostatak – 0,09
    Vrat – angulacija – 0,05
    Rep – uvrnut – 0,07
    Rep – dupli – /
    Rep – kratak – /
    Inicijalna fruktoza – prisutna

    Hvala mnogo unapred.

    • Draga Saro, spermogram koji ste mi poslali nije uopšte loš. Malo treba da se popravi, ali mi deluje da ćete vrlo brzo imati kod supruga normalan spermogram.
      Predlažem da kada bude radio spermogram ponovo, da ga uradi u istoj laboratoriji, ali ne sa 6 dana apstinencije, već ili 3 ili 4.
      Ono što nije dobro u spemogramu je povećana viskoznost ejakulata, pa za to savetujem Serapept 250 1 dnevno, obavezno na prazan stomak.
      Potrebno je se % progresivno pokretnih popravi sa 30%, na najmanje 32%.

      Bojović Dr Đorđe

      • Mnogo vam hvala doktore :)

      • Poštovanje, molim Vas za misljenj
        Volumen 4.5
        Ph 8.0
        Broj spermatozoida 40 x10*6/mL
        Pokretnih posle 30min 20%
        Slabo pokretnih 40%
        Nepokretnih 40%
        Leukociti u v.p 5-8
        Eritociti 1-3
        Epitelne ćelije RETKE

        • Dragi Aleksa, na žalost spermogram koji ste mi poslali nije kompletan, tako da ću ja komentarisati samo ono što ste mi poslali i šta nije kako treba za prirodni put oplodnje.
          To znači da je pH 8, a treba da bude između 7.2 i 7.8. Nešto povišen, najverovatnije kao posledica prisustva infekcije. Zatim procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji treba da bude najmanje 32%, JE 20%.
          To znači da sa ovakvim nalazom može da dođe do trudnoće, ali je mogućnost smanjena zbog navedenih parametara.

          Bojović Dr Đorđe

  45. Postovani,
    molim vas za tumačenje rezultata mog supruga
    Zamolila bih Vas da prokomentarisete rezultate mog supruga.
    Zapremina je 3,6 ml
    pH=7.2
    likvefekcija normalna
    konzistencija normalna
    Hvala puno

    Broj spermatozoida u jedinici zapremine 9,8*10(6) g/l
    ukupan broj spermatozoida 35,3*10(6)
    progresivno pokretni 29%
    neprogresivno pokretni 34%
    nepokretni 37%
    Normalne forme 19%
    Patoloske forme 81%
    Le 0,21*10(6)
    vitalnost 64%

    • Draga Snežana, radi se o subfertilnom spermogramu, što znači da do oplodnje prirodnim putem može doći, ali je ta mogućnost dosta smanjena jer su neki parametri ispod granice za mormalnam spemogram. Npr. broj spermatozoida je 9,8 miliona po mililitru, a treba da bude najmanje 15 miliona, zatim procenat progresivno pokretnih treba da bude najmanje 32%, a ovde su izračunali da ima 29% takvih, i na kraju procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom treba da bude najmanje 30%, a kod supruga su izračunali da ima 19% takvih.
      Treba da se uradi pregled testisa kako bi se utvrdilo da li je prisutna VAricocela, proširena vena koja je vrlo čest uzrok smanjenog procenta spermatozoida sa normalnom morfologijom. Takođe to može izazivati i prisustvo urogenitalne infekcije.

      Bojović Dr Đorđe

  46. Poštovani možete li mi protumačiti spermogram od supruga?
    apstinencija 4 dana, interval 45 min, izgled normalan, likvefakcija normalan, pH 7.70, volumen 4.00, aglutinacija ne, koncentracija 10/6 ml – 1.9, brzi linearni 52.63, nepokretni 47.36. Veliko hvala.

    • Draga Olja, malo mi je nepregledno dat spermogram, ali koliko vidim postoji samo problem sa brojem spermatozoida, tj. koncentracijom koja treba da bude najmanje 15 miliona po mililitru, a ovde su izbrojali samo 1,9 miliona. Potrebno je ispitivanje i lečenje kako bi se popravio broj spermatozoida.

      Bojović Dr Đorđe

  47. Postovani doktore,
    U nastavku su 3 spermograma
    Prvi je od januara, drugi od marta i treci sad aapril. Da napomenem prosle godine u martu sam imao operaciju varicocele mar mar metodom. Prijenoperacije broj progresivno pokretnih je bio preko 40 posto. Sad skoro da ih i nema. 6 mjeseci pio proxceed plus i rezultati se vide kod prvog speromgrama tj broj spermatozoida je bio 45 miliona al pokretljivost samo 1%. Molim za misljenje i pomoc.

    Apstinencija- 4 dana/ 3 dana/ 4 dana
    Likvefakcija- 25 min/ 30 min/ 25 min
    Konzistencija- normalni/ sluzavi konci/ sluzavi konci
    Zapremina- 3ml/ 3ml/ 6ml
    PH- 7.0/ 7.0/ 7.7
    Broj spermatozoida- 15 mil/ 5 mil/ 8 mil
    Ukupan broj spermatozoida- 45 mil/ 15.9 mil 18 mil
    Progresivno pokretni- 1%/ 4%/ 2%
    Neprogresivno pokretni- 37%/ 78%/ 55%
    Nepokretni- 62%/ 18%/ 43%
    Leukociti- 0.6/ 0.9/ 0.6
    Vitalnost- 0.40/ 0.80/ 0.45
    Hipoosmotski test- 0.50/ 0.75/ 0.50
    Aglutinacija- bez/ bez/ bez
    Normalnih formi- 62/ 56/ 63
    Abnormalnih formi- 38/ 44/ 37

    Koristim vitamin c, e, d , cink, selen i l arginin od 500 mg. Brine me sto je svaki spermogram gori od prethodnog. Prije operacije sam imao ukupno 15 mil spermatozoida da bi posle koriscenja proxceeda doslo i do 45 miliona. Al mi je pokretljivost pala ili skoro nestala. Nalaz na sve bakterije i bolesti radjen i sve je uredno.
    Veliko hvaal doktore

    • Greska u kucanju
      15 mil/ 5.3 mil/ 3 mil
      45 mil/ 15.9 mil/ 18 mil

    • Imam 31 god i planiram porodicu

    • Dragi Rašo, spermogrami (3) koje ste mi poslali na žalost, su upravo zbog jako malog procenta progresivno pokretnih spermatozoida trenutno samo za vantelesnu oplodnju.
      Predlažem da uradite detaljno ispitivanje krvne slike, masnoće, gvožđa, hepatogram, vitamin D i folnu kisrlinu i hormona FSH, LH, Prolaktin, Estradiol, Slobodni i ukupni Testosteron, inhibin B, kortizol. NAjbitnije a ujedno i najteže je otkriti uzrok slabe pokretljivosti. Pa i operaciju ste uradili da bi bilo bolje.

      Bojović Dr Đorđe

  48. Korekcija vrednosti sa predhodnog komentara
    Likvefakcija 15 min Referentna vrednost 30min
    Volumen ejakulata (V) 5.1 Referentna vrednost ml > 1.5
    PH 7.2 Referentna vrednost 7.2 – 7.8
    Koncetracija spermatozoida 31.0 x10^6/mL Referentna vrednost > 15×10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 158.1 x10^6/V Referentna vrednost > 39×10^6/V
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 56 % Referentna vrednost > 32
    Pokretni spermatozoidi (c) 12 %
    Nepokretni spermatozoidi (d) 32 %
    Normalne forme 49 % Referentna vrednost > 30
    Patologija glave 28 % Referentna vrednost < 30
    Patologija vrata 13 % Referentna vrednost < 20
    Patologija repa 10 % Referentna vrednost 58%
    Aglutinacija negativna Referentna vrednost negativna
    Eritrociti 0-2 Referentna vrednost nisu prisutni
    Epitelne ćelije 0-2 Referentna vrednost nisu prisutne
    Leukociti 2-4 Referentna vrednost < 15 po vidnom polju
    Fruktoza 1.0 Referentna vrednost 1.0

    • Dragi Igore radi se o prefektno normalnom spermogramu. Dijagnoza NORMOZOOSPERMIA.
      Uzimajte vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok narednih 3 do 6 meseci kako bi još povećali oplodnu moć spermatozoidima.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  49. Dobro vece. Postovanje, zamolila bih Vas za tumacenje spermograma.
    Duzina trajanja apstinencije: 5 dana
    Smt-Zapremina ejakulata: 4,1
    Smt-ph:7,2
    Spr-Broj spermatozoida:39,40
    Spr-Broj spermatozoida (V):161,54
    Spr-Progresivno pokretni:0,37
    Spr-Pokretni u mestu:0,14
    Spr-Nepokretni:0,49
    Spr-Leukociti:0,11
    Ostale celije:1,03
    Spr-Vitalnosti zivih:0,62
    Aglutinacije:Nema
    Spr-Normalne forme:0,29
    Spr-Abnormalne forme:0,71
    Glava koncasta:-
    Glava kopljasta:0,04
    Glava okrugla:0,02
    Glava bez repa:-
    Glava amorfna:0,11
    Glava mikro:0,01
    Srednji deo debeo:-
    Vrat citoplazmicni ostatak:0,15
    Rep uvrnuti:0,20
    Rep kratki:0,02
    Rep prelomljen:0,05
    Rep dupli:0,01

    • Dragi Mile, spermogram koji ste mi poslali je zamalo da bude perfektan. Svi parametri su sjajni, jedino procenat sa normalnom morfologijom treba da bude najmanje 30%, a kod Vas su izračunali da ih ima 29%, što smatram da je zanemarljivo.
      Uzimajte vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok narednih 3 do 6 meseci.

      Pozdravljam Vas,

      Bojović Dr Đorđe

  50. Postovanje, mozete li mi protumaciti suprugov spermogram? Pre 3 meseca je radio i bio je los, promenio je ishranu, krenuo da trenira i da pije vitamine, da li je sada ok za prirodno zacece, jer smo dugo pokusavali i nista se nije desavalo? Hvala unapred
    Volumen – 2ml
    Ph-8
    Broj spermatozoida- 120,0 x 10na6
    Pokretnih spermatozoida- 40%
    Slabopokretnih- 10%
    Nepokretnih- 30%
    Progresivni mortalitet- 20%
    Normalni oblici 75%
    Patoloski oblici-25%
    Leukociti- 3-4
    Epitelne celije – 1-2
    Fruktoza- 1

    • Draga Irena ukoliko je korektno urađen spermogram, on zadovoljava sve parametre za prirodni put oplodnje izuzev pH koji je nešto povišen 8 (7.2-7.8) što može da sugeriše da se radi o nekoj urogenitalnoj infekciji, pa je moj savet da se pored spermokulture urade i brisevi na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.

      Bojović Dr Đorđe

  51. poštovani,

    Molim vas za tumačenje rezultata spermograma:

    apstinenija 3 dana
    izgled-normalan
    Likvefakcija 50
    viskoznost povećana
    Volumen 2,7 ml
    PH 8,0
    Algutinacija : ne
    agregacija: da
    leukociti: 0,4 mil/ml
    koncentracija: 14,2 mil/ml
    ukupan br. spermatozoida: 38,4 mil
    pokretljivost: 35
    progresivno pokretni: 16
    neprogresivno pokretni: 19
    nepokretni: 65
    normalni oblici: 19

    Da li se sa ovakvim spermogramom može začeti prirodnim putem?

    pozdrav
    Andjela

    • Draga Anđela, sa spermogramom koji ste mi poslali može da dođe do trudnoće prirodnim putem, ali je mogućnost da se to i dogodi, dosta smanjena zbog određenih odstupanja od referentnih vrednosti. Kao što su:
      Povećana viskoznost ejakulata, produžena likvefakcija 50 minuta (najbolje da se odigra do 30 minuta), pH 8 a treba da bude između 7.2 i 7.8, prisutna agregacija spermatozoida, broj treba da bude najmanje 15 miliona po mililitru a ovde je nešto manji (14.2 miliona), procenat progresivno pšokretnih treba da bude najmanje 32%, a ovde ih je 16% i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom treba da bude najmanje 30%, a ovde ih ima 19%.
      Potrebna je radikalna korekcija životnih navika, pregled testisa, ispitivanje infekcije i hormonski status. Tada kad se sve ovo uradi daje se terapija.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani Doktore,
        Hvala puno na odgovoru. Stigao je i rezultat spermokulture koji je uredu. Decko ima 33 god, sportista je, ne puši, ne pije. Jedino ishranu moze da popravi sto se tice zivotnih navika. Da li je potrebno uraditi jos neke analize?

        Pozdrav
        Ana

        • Jos samo da dodam da sam ostvarila jednu trudnocu nakon 8 meseci pokusavanja, koja se zavrsila pobacajem. Da li kvalitet sperme moze uticati na pobacaj?
          Pozdrav
          Andjela

          • Draga Anđela što se tiče uticaja sperme na pobačaj, najčešće se to dešava zvog prisustva ingekcije ili DNK defragmentacije u spermatozoidima. Bilo bi dobro da uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U.

  52. Poštovanje.
    Imam 26 godina, pre nedelju dana zbog izostale menstruacije i konstantnog braon krvarenja već deseti dan otišla sam na pregled i rečeno mi je da imam suspekt na endometrijalni polip 10x4mm. Rečeno mi je da se javim kada dobijem ciklus koji kasni već mesec dana i zakažem SIS.Inače 3.decembra sam imala kiretažu zbog missed ab. Posle toga sam krvarila dva meseca u tragovima. Isla na preglede, briseve, torch i sve je bilo čisto.To mi je bila prva trudnoća. Sumnjali su na molarnu, ali nalazi su pokazali da nije. Beta mi je bila negativna dok se na UZ jasno video gestacioni mešak. Cela trudnoća je kako oni kažu bila totalno ne knjiška. Moje pitanje je, da li je jedini način da se ukloni polip operacija? Jer postoji problem, a ja mogu samo da čekam i da se brinem. Da li mogu još nešto da uradim povodom toga?
    Hvala unapred na izdvojenom vremenu i odgovoru. Srdačan pozdrav!

    • Draga Branka, slažem se sa time da se histeroskopski ukloni polip koji je kako kažete dimenzije 10×4 mm. S obzirom da želite zdravu trudnoću, dobra je strana te histeroskopije što će se prilikom intervencije moći videti kako izgleda Vaša materična šupljina i endometrijum.
      Međutim izuzetno je važno da se neposredno nakon intervencije obratite nekome od doktora koji se usko bave tom problematikom (preporučujem dr Tatjanu u našoj ordinaciji) kako bi sprečili da nakon nekoliko meseci opet se stvori polip. Radikalnom promenom životnih navika, određenom suplementacijom se dosta uspešno taj problem rešava.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore
        Molim Vas za citanje rezultata, kao i misljenje i savet sta dalje. U putanju je momak 33godine. Pozdrav i hvala Vam!

        Spermogram#
        Izgled- belicast
        Zapremina ejakulata- 2ml
        Likvefakcija- 4min
        Viskoznost- smanjena
        Koagulacija- ne
        pH- 8
        Broj spermatozoida/ml- 40
        Broj spermatozoida/Vol- 80
        Progresivno pokretnih- 40
        Pokretnih u mestu- 5
        Nepokretnih- 55
        Leukocita- 1-2

        Spermocitogram#
        Normalne forme- 42
        Abnormalne forme- 58
        Glava- 10
        Vrat- 0
        Rep- 48

        Trajanje apstinencije: 3 dana.

        • Draga Kristina, radi se o normalnom spermogramu. Dijagnoza NORMOZOOSPERMIA. Jedino nešto povišen pH ejakulata, pa predlažem da se kompletno ispita stanje urogenitalne infekcije, a to znači pored spermokulture i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.

          Bojović Dr Đorđe

          • Uradjeno je sve, negativan je na Ureu i Mikroplazmu, cekamo jos na Hlamidiju. Spermokultura je sve u redu. Hvala na odgovoru! Pozfrav

      • Postovani, da li bi ste mogli protumaciti nalaz, prva trudnoca prije 5 god normalna, druga prosle godine missed ab, radjeni nalazi zene svi uredni, kod muskarca 36god nalaz sledeci,
        duzina apstin.3 dana
        likvefakc. 10min
        zapremina. 2ml
        aglutin.odsutna
        ph.7.5
        spr. frukt. 14,0
        spr.Zn.3.2
        br. sperm. 1,95
        br.sperm.po zapr. 3.9
        progresivno pokr. 13
        nepokretn. 47
        pokretni in situ 40
        pokretljivost po zapr. 0.5
        normalne forme 10
        patoloske forme 90
        pat.glave 72
        pat.vrata 40
        pat.repa 8
        leukoc.0.15
        epit.cel.rijetke
        vit.0.7
        Unaprijed hvala na odg

        • DRaga MAjo, iz nekog razloga se spermogram kod supruga očigledno dosta pokvario. Broj za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 15 miliona po mililitru, a kod njega su izbrojali da ima 1,95 miliona. Zatim procenat progresivno pokretnih spermatozoida treba da bude najmanje 32%, a kod njega ima 13% takvih, a upravo oni dovode do oplodnje. I procenat sa normalnom morfologijom nije sjajan.
          Moraće da se ispita kompletno urogenitalna infekcija, hormonski status, da se uradi pregled testisa i da se koriguju životne navike. I tek onda da adekvatna terapija.

          Bojović Dr Đorđe

  53. Poštovani doktore,

    zamolo bih vas da prokomentarišete rezultate spermograma, hormona testosterona i estradiola kao i spermokulture. Spermogram je urađen samoinicijativno. Supruga i ja radimo na detetu duže od godinu dana i tražimo rešenje problema da li je to VTO ili postoji mogućnost prirodnim putem?

    -Dužina apstinencije: 5 dana, ref. vrednost: 3-5
    -Likvefakcija: produžena, ref. vrednost: 1,5 ml
    -pH: 7,5, ref. vrednost: 7,2-7,8
    -Aglutinacija spermatozoida: pozitivna, tip B, gradius I, metoda: MS
    -Agregacija spermatozoida: pozitivna, metoda: MS
    -Broj spermatozoida: 61 10*9/L, ref. vrednost: >15, metoda: MS
    -Broj spermatozoida po zapremini: 286,7 10*6/v, ref. vrednost: >39, metoda: RN
    -Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b): 6%, ref. vrednost: >32%, metoda: MS
    -Neprogresivno pokretni spermatozoidi: 41%, metoda: MS
    -Nepokretni spermatozoidi: 53%, metoda: MS
    -Normalne forme: 57%, ref. vrednost: >30%, metoda: MS
    -Patološke forme: 43%, metoda: MS
    -Patologija glave: 14%, metoda: MS
    -Patologija vrata: 21%, metoda: MS
    -Patologija repa: 8%, metoda: MS
    -Leukociti: 0,18 10*9/L, ref. vrednost: 0,58, metoda: MS
    -Dijagnoza:ASTHENOZOOSPERMIA GRAVIS

    Rezultati hormona:

    -Estradiol: 29,8 pg/ml, ref. vrednost: 11,3-43,2, metoda: ECLIA
    -Testosteron: 5,640 ng/ml, ref. vrednost: 2,490-8,360, metoda: ECLIA

    Rezultati spermokulture:
    Spermokulturom patogene bakterije nisu izolovane.

    • Izostavio sam:
      -Leukociti: 0,18 10*9/L, ref. vrednost: 0,58, metoda: MS

    • Dragi Nenade, spermogram koji ste mi poslali nije sjajan. Mišljenja sam da je najveći problem u procentu progresivno pokretnih spermatozoida koji za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 32%, a kod Vas su izračunali da imate trenutno samo 6% takvih. I upravo to je irazlog što dijagnoza glasi ASTHENOZOOSPERMIA GRAVIS
      Ono što definitvno nije kako treba je prisustvo i aglutinacije i agregacije i to što je vreme likvefakcije produženo.
      Trenutno deluje da je ovaj spermogram dovoljno dobar samo za VTO. Međutim svakako da ima smisla da se ispituje i leči kako bi se pokušalo doći do boljeg spermograma.
      To iziskuje radikalnu korekciju životnih navika, kompletno ispitivanje urogenitalne infekcije i profil hormona ( Ne samo ova 2 navedena već i slobodni testosteron, kortizol, inhibin B, FSH, LH, Prolaktin) i vitamin D (25OHD3) i folna kiselina.
      Tek onda nakon pregleda se ordinira adekvatna terapija.

      Bojović Dr Đorđe

  54. Postovanje, da li mozete da mi protumacite ovaj nalaz spermograma?
    Godine 35
    Apstinencija 7 dana
    Zapremina 2,4ml
    Ph 7,7
    Fruktoza 1,0+
    Aglutinacija spermatozoida NEGATIVNA
    Broj spermatozoida 172
    Pokretni spermatozoidi 44%
    Slabo pokretni spermatozoidi 36%
    Nepokretni spermatozoidi 20%
    Normalne forme 72%
    Patoloske forme 28%
    Leukociti 6
    Eritrociti 2
    Epitelne ćelije 1
    U spermokulturi nisu izolovane patogene bakterije kao ni u brisu uretre
    Brisevi na chlamydiu, ureaplasmu i mycoplasmu NEGATIVNI
    Hvala Vam unapred na odgovoru, pozdrav!

    • Draga Sanja, radi se o sasvim normalnom spermogramu. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA.
      Savetujem naredna 3 meseca vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U.

      Bojović Dr Đorđe

    • Postovani doktore,
      poslala sam Vam mejl jos pre nekoliko dana. Da li biste mogli da ga procitate i protumacite nalaze?

      • Draga Jelena, ja sam posle godišnjeg odmora svima odgovorio. Ukoliko niste dobili odgovor, molim Vas da mi ponovo pošaljete mail.

        Bojović dr Đorđe

    • Poštovani doktore, molila bih Vas da protumačite nalaze spermograma i spermokulture mog supruga. Imamo sina od 10 godina, ali već dugo ne mogu da ostanem u drugom stanju, pa smo na svoju ruku odradili spermogram i spermokulturu.On ima 39 godina, apstinencija 3 dana.

      pH 8 ref 7.2-7.8
      VOLUMEN 2.5ml ref>2ml
      VISKOZNOST -
      MIKROSKOPSKI PREGLED – nađen je Trichomonas vaginalis

      Ukupan broj spermatozoida 24x10na6/ml ref >20x10na6/ml
      Progresivno pokretnih 0,20
      Slabo pokretnih 0,50
      Nepokretnih 0,30

      Patološke promene <0.4 ref <0.4
      Glava -
      Vrat-
      Rep-

      Leukociti 15-20
      Pločasti epitel -
      Okrugli epitel 8-10
      Bakterije dosta
      Eritrociti -
      Aglutinacija -
      Agregacija -

      Spermokulturom je izolovan Enterococcus spp i dobio je antibiogram osetljiv na Ampicilin, amoksicilin, Panklav, Marocen i Levoxu.
      On je u međuvremenu posetio urologa koji mu je rekao da ovde samo treba da leči pokretljivost spermatozoida, da mora progresivno pokretljive da podigne na minimum 35 da bi došlo do prirodne oplodnje, dao mu je da pije dva meseca L carnitin od 500 dva puta dnevno i to je to. Kada je pitao za ove bubice, doktor mu je rekao da se ne leče ako nema simptome. Naravno, mi nismo zadovoljni tim, pa ako biste mogli da nas posavetujete šta da uzima i koje još pretrage da odradimo.
      Hvala Vam unapred na odgovoru.

  55. POSTOVANI DOKTORE, NAIME U PETOJ SAM SEDMICI TRUDNOCE… PRIJE DVA DANA MI JE BETA HCG BILA 1770, 4 DANA PRIJE 402… POTVRDJENA MI JE TRUDNOCA U MATERICI U STRANE GINEKOLOGA. OBZIROM DA IMAM TROMBOFILIJU, I TO DIJAGNOZA>GRAV ML/II,MUTATIO MTHFR HOMOYIGOT, DEFNITEINTIO FXII, POLYMORPHYSMUS 4G/4G PAI 1,//// OBRATILA SAM SE DOKTORICI HEMATOLOGU KOJA MI PREVENTIVNO OBZIROM NA MOJU DIJAGNOZU PROPISALA CLEXAN 0,4 JEDNOM DNEVNO… JUTROS SAM IMALA PAR KAPI KRVI NISAM MOGLA ZAKLJU;ITI DA LI JE BILO VAGINALNO ILI ANALNO, NAKON CEGA SAM PREGLEDANA OD STRANE GINEKOLOGA I REZENO MI JE DA JE SVE OK ZA SADA DA UZIMAM UTROGESTAN 2X200 TE DA IMAM MALI HEMATOM. HEMATOLOGA NE MOGU DA DOBIJEM, STA DA RADIM DANAS SAM DOZU CLEXANOM PRESKOCILA, DA LI DA NASTAVIM SA INEKCIJAMA OBZIROM DA IMAM HEMATOM U MATERICI I OBZIROM DA MI JE KOJA KAP KRVI IZASLA. KOJA JE VASA PREPORUKA MOLIM VAS ZA STO BRZI ODGOVOR. JAKO SAM UZNEMIRANA…

    • Nastavite sa Clexanom. Nema veze sa hematomom. Pozdravljam Vas

      • Da li po Vama ima potrebe da se uzima terapija dok je d dimer u referentnim granicama, ili on nije mjerodavan u slucaju moje dijagnoze…
        Drugo pitanje, od koje sedmice trudnoce bi trombofilja mogla da predstavlja problem… cekam jos uvijek da doktorica hematolog mi zakaze termin, dani idu, a ja sam u strahu…

  56. Poštovani dr. Bojoviću,

    U nastavku ću Vam priložiti moje rezultate spermograma, za koje mogu i sam da uočim da su u redu, ali nailazim na internetu na različite kriterijume po pitanju referentnih vrednosti, pa me to malo zbunjuje. Konkretno, za morfologiju sam negde pronašao da je potrebno imati preko 60% normalnih celija, a negde 30%, pa čak i 4%. Molim Vas za komentar mog spermograma, i ako imate neku preporuku kako bih mogao da ga poboljšam.

    Duzina apstinencije 4 dana
    Likvefakcija 15 min – ref. 10-30 min
    Konzinstencija viskozna
    Aglutinacija negativna
    Zapremina 6 ml – ref. 1.5-7 ml
    pH 7.6 – ref. 7.2-7.8
    Vitalnost spermija 6.5 – ref >0.58
    Broj spermatozoida 28 – ref >15
    Leukociti 0.3 – ref 40%
    Progresivno pokretnih 43% – ref >32%
    Neprogresivno pokretnih 16%
    Nepokretnih 41% – ref 30%
    Abnormalne ćelije 52% – ref <70%
    Deformiteti glave 36%
    Deformiteti repa 5%
    Deformiteti vrata 11%

    Unapred zahvaljujem i srdačan pozdrav!

    • Dragi Čedomire, mišljenja sam da stavka MORFOLOGIJA ne treba da Vas brine jer u izveštaju kod ABNORMALNIH ćelija stoji da je referentna vrednost manje od 70%, što automatski znači da je kako bi zbir bio 100%, za normalne referentna vrednost u toj laboratoriji 30%, a kod Vas su izračunali da takvih Normalnih imate 48%.
      Međutim ono što odstupa od referentnih vrednostyi za prirodni put oplodnje je konzistencija, gde piše da je Viskozna.
      Moj predlog je da nabavite preparat ANDROSITOL PLUS koji se pakuje u kesicama i narednih 30 dana popijete razblaženu uvodi 1 kesicu dnevno i ponovite spermogram. U tom preparatu se nalazi supstanca N ACETIL CISTEIN koja snažno kida lance sluzi i na taj način rešavamo pitanje pojačane viskoznosti (sluzavosti).

      Bojović Dr Đorđe
      p.s. Oprostite na kašnjenju sa odgovorom, jer smo bili na godišnjem odmoru.

      • Poštovani doktore,

        Srdačno zahvaljujem na odgovoru i na preporuci. Molim Vas, da li možete još da mi kažete neke od uzroka povećane viskoznosti, ako postoje, i koliko to može potencijalno da utiče na začeće?

        Veliki pozdrav!

        • Dragi Čedomire potencijalno utiče na začeće tako što slabi oplodni potencijal spermatozoidima. Neka je u pitanju samo nedovoljan unos vode, čiste vode. Trebali bi da unosite 2,5 litara dnevno. Zatim u nekim slučajevima, naročito u letnjim mesecima bude posledica opet nedovoljne hidratacije organizma usled pojačanom znojenja. Mada je najčešći uzrok prisustvo prisustva urogenitalne infekcije. Bakterije u spermi ili prisustvo Hlamidije, Mikoplazme ili Ureaplazme.

          Bojović Dr Đorđe

  57. Poštovani,

    Zamolila bih Vas za tumačenje sledećih rezultata:
    Apstinencija 4 dana
    Likverfakcija 30 minuta
    Izgled: beličast
    Konzistencija: blago pojačana
    Aglutinacija: /
    Volumen: 3,8
    pH: 7,6
    Fruktoza: +
    Br. spermat./ml: 11 (>15)
    Br. sprrmat./vol: 41,8 (>39)
    Progresivno pokretljivi: 0,33 (>0,32)
    Pokretni: 0.18
    Nepokretni: 0,49
    Leukociti: 0,004 (0,58)
    Normalne forme: 0,57
    Abnormalne: 0,43
    Glava: 0,23
    Makro: /
    Mikro: /
    Okrugla: 0,03
    Končasta: /
    Dupla: /
    Amorfna: 0.20
    Bez repa: /
    Vrat: 0,14
    Angulacija: 0,14
    Rep: 0,06
    Uvrnuti: 0,06
    Kratki: /
    Dupli: /

    Unapred hvala!

    • Za normalnu formu referentna vrednost je >30, a za abnormalnu formu <60

    • Draga Marina, spermogram koji ste mi poslali je jako dobar, ali ipak odstupa od referentnih vrednosti kada se radi o broju tj. koncentraciji spermatozida po mililitru ejakulata koja treba da bude najmanje 15 miliona, a ovde ima 11 miliona.Dijagnoza glasi Oligozoospermia.
      Potrebno je krigovati životne navike, kompletno ispitati hormoski status i stanje urogenitalne infekcije. Tek onda se ordinira adekvatna terapija.

      Bojović Dr Đorđe
      p.s. Oprostite na kašnjenju sa odgovorom, jer smo bili na godišnjem odmoru.

  58. Postovani doktore,suprug je izlijecio bakteriju koju je imao,ponovio spermogram I ovo su rezultati:
    - likvefAkcija – duza od 60 min, konzistencija- sluzav u komadu, zapremina ejakulata – 3,0, oh vrijednost- 8.3.
    Napomena: likvefakscija nakon 60 min izazvana mehanicki prilikom izazivanja likvefakcije doslo je do pretvaranja ejakulata u pjenusasti oblik stoga nije moguce odraditi pregled analize spermogram. U ejakulatu je prisutan veliki broj leukocita.

    Da li nam mozete reci sta da radimo?

  59. Doktore htela bih da mi protumacite sledeci nalaz,i mozda date neki predlog za terapiju, unapred zahvalna.

    Likfefakcija 30 min
    Konzistencija normalna
    Zapremina 2ml
    PH 7.8
    Broj spermatozoida(ml) 39
    Broj spermatozoida 78
    Progresivno pokretni 43
    Neprogresivno pokretni 24
    Nepokretni 33
    Vitalnost 67
    Normalne forme 65
    Abnormalne forme 35
    Patologija glave 30
    Patologija glave 05
    Metoda – svetlosna mikroskopija

    • Draga Sanja, ukoliko je koretno urađen spermogram, radi se o sasvim normalnom spermogramu za prirodni put oplodnje. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA.
      Savetujem da dodate vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok.

      Bojović Dr Đorđe
      p.s. Oprostite na kašnjenju sa odgovorom, jer smo bili na godišnjem odmoru.

  60. Poštovani,
    Molim Vas da mi pomognete u tumačenju spermograma. Radjen bris na hlamidiju, ureaplazmu, mycoplasmu sve analize su bile negativne.

    Vreme apstinencije 6 dana. dg. NORMOZOOSPERMIA.

    Izgled – normalan,
    Viskoznost – normalna,
    Razvodnjavanje – normalno,
    Vreme razvodnjavanja 10 min,
    Količina uzorka – 4 ml (> 1.5),
    pH 7.84,

    Aglutinacije – nema,
    ukupan br sperm – 120 mil ……… (> 39),
    koncentracija spermatozoida – 30 mil ……. (> 15),
    Ukupno pokretnih PP + NP % – 83 ……. (> 40),
    Progresivno pokretnih – 60 % ….. (> 32),
    Neprogresivno pokretnih – 23 % ….. (/),
    Nepokretnih – 17 ….. (/),
    Vitalnost (% živih) – / ….. (> 58),
    Normalne forme (%) – 7….. (> 4),
    Abnormalna glava (%)- 67…..(/),
    Abnormalni vrat (%) – 80…..(/),
    Abnormalni rep (%) – 65…..(/),
    Abnormalno citoplaymatsko prosirenje – /,
    Le < 0.1 ….(<1.0),

    Preporučen mi je Proxeed 3 meseca sa Zn, Se, Vit E.

    • Kada budete ponavljali spermogram, uradite ga sa apstinencijom od ili 3 ili 4 dana, a ne 6 kao što ste za ovaj spermogram.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani, hvala na odgovoru, zanima me da li se slazete sa proxeedom s obzirom da se ne radi o jeftinom leku, a ja laički ne vidim nekog odstupanja od referentnih vrednosti… Za sada sam poceo vitaminsku terapiju (Zn,Se,VitE). Unapred hvala.

      • Sada sam našao da ste već odgovorili na moja pitanja u predhodnom postu. Hvala na ljubaznosti i izdvojenom vremenu.

  61. Dobar dan. Molim za tumačenje rezultata.

    Dužina apstinencije 3 dana.
    Likvefakcija 40min
    Konzistencija normalna
    Zapremina 12,0 mL
    pH 7,4
    Fruktoza 0,5(slabo pozitivna)
    Aglutinacija negativna
    Broj spermatozoida 20,0 10*9/L
    Broj spermatozoida po zapremini ejakulata 240,0 10*6/v
    Progresivno pokretni spermatozoidi 32,0%
    Pokretni spermatozoidi 34,0 %
    Nepokretni spermatozoidi 34,0 %
    Normalne forme 35%
    Patološke forme 65%
    Patologija glave 50,0 %
    Patologija vrata 8,0 %
    Patologija repa 7,0%
    Leukociti <0,1 10*9/L
    Eritrociti 1-2
    Epitelne ćelije /
    Vitalnost 0,65 1/1

    Unaprijed hvala, srdačan pozdrav.

    • Draga Tanja, upravo sam pogledao spermogram koji ste mi poslali i radi se o normalnom rezultatu za prirodni put oplodnje. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA. Ono jedino što pada u oči je jako velika zapremina ejakulata, međutim koliko god to pravilo da ejakulat bude razblažen, razvodnjen i dalje je koncentracija po mililitru dovoljno dobra. Ukoliko ne dolazi do oplodnje prirodnim putem u narednih 6 meseci, a kod VAs je sve kako treba sa ginekološke strane, imalo bi smisla probati sa inseminacijom, jer bi se tom prilikom u pripremi ejakulata, koncentrovao uzorak.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Ukoliko nije do sada radi bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu ima smisla da se uradi.
      p.s. Oprostite na kašnjenju sa odgovorom, jer smo bili na godišnjem odmoru.

  62. Poštovani doktore, moj muž i ja pokušavamo skoro godinu dana, u tom periodu urađenja su dva ginekološka pregleda koja su bila besprekorna, krvna slika, hormoni štitne sve u opsegu referentnih vrednosti. Trenutno oboje koristimo Orvagyl jer imam bakterijsku vaginozu. Spermogram je rađen pre dva meseca, ali bih Vas zamolila da nam dodatno pojasnite, predložite suplementaciju da malo pomognemo svom cilju, i kada bi trebalo ponoviti isti, obzirom da trenutno pije antibiotik.

    godine: 28
    apstinencija: 4,5 dana
    Rađeno privatno

    Likvefakcija: 35 min
    Izgled: žućkast
    onzistencija: normalna

    rezultat ref.vrednost
    volumen ejakulata: 3,2 ml >1,5
    pH: 7,5 7,2-7,8

    broj spermat.: 12,3/ml >15,0 (x10^6)
    broj spermat.: 39,3/vol >39,0 (x10^6)
    Progresivno pokretni A+B: 0,24 >0,32
    Pokretni C: 0,30
    Nepokretni D: 0,40
    Leukociti: 0,59/ml 0,58
    Aglutinacija: negativan
    Fruktoza: pozitivan

    Normalne forme: 0,62 >0,30
    ABnormalne forme: 0,38 <0,70
    Glava: 0,25 <0,30
    Vrat: 0,09 <0,20
    Rep: 0,04 <0,20

    • Draga Dragana, pogledao sam spermogram koji ste mi poslali i kod nekoliko parametara kao što su broj i progresivna pokretljivost nedostaje da bi sve bilo kako treba za prirodni put oplodnje. Npr. broj je 12,3 a treba da bude najmanje 15 miliona po mililitru i procenat progresivno pokretnih je 24%, a treba da bude najmanje 32%.
      Što se suplementacije tiče nije nikakv probelm da Vam preporučim, međutim oporavak ide mnogo sporije ukoliko ne otkrijemo i korigujemo razlog zbog kojega je takav rezultat.
      Za to preporučujem detaljan razgovor o životnim navikama i jihovoj korerciji sa stručnjakom za muški sterilitet, kompletno ispitivanje infekcije (pored spermokulture i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu, hormonski status, pa tek onda pored suplemenata ordinirati i prave medicinsker lekove ukoliko se na osnovu urađenih rezultata ukaže potreba. Na taj način ćete sigurno brže do cilja.
      Od suplemenata na tržištu i Srbiji imate nekoliko. Ja ću ih navesti ali redosled koji ći napisati ne znači i razliku u kvalitetu.
      Supramen, Profertil, Fertil plus, Proxeed plus, Andrositol plus, Fertility MD Aid i slični.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Oprostite na kašnjenju sa odgovorom, jer smo bili na godišnjem odmoru.

  63. Postovani,

    Da li mozete da nam pomognete oko tumacenja rezultata:
    Spermogram #
    Izgled
    žućkast
    Zapremina ejakulata 2,5 2-7 ml
    Likvefakcija 9 0-30 min
    Viskoznost
    smanjena
    Koagulacija
    ne
    pH 8 ↑ 7,2-7,8
    Broj spermatozoida/ml 43 20-250 x10^6/ml
    Broj spermatozoida/Vol 107,5 >50 x10^6/Vol
    Progresivno pokretnih 40 >25 %
    Pokretnih u mestu 5 >10 %
    Nepokretnih 55 %
    Leukocita 1-2 U vidnom polju do 15
    Spermocitogram #
    Normalne forme 37 >60 %
    Abnormalne forme 63 <40 %
    Glava 11 <30 %
    Vrat 0 <20 %
    Rep 52 <20 %

    Hvala Vam unapred!

    • Draga Jelena, ukoliko je koretno urađen spermogram, dijagnoza glasi TERATOZOOSPERMIA, što znači nedovoljan procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom, građom.
      Najčešće je posledica prisustva urogenitalne infekcije ili proširene vene testisa (Varicocele).
      Takođe je bitno da se kriguju životne navike.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani,

        Hvala Vam puno! Svi ostali nalazi briseva su uredni, a spermogram je radjen treceg dana. Da li biste mu preporucili pregled urologa ili bi mozda mogao da dodje na konsultacije kod vas? Inace, muz ima problema sa povisenim holesterolom i trigl. Inace, pokusavamo godinu dana da dobijemo bebu i krenuli smo na analize pre dva meseca. Moji nalazi su uglavnom uredni (trenutno uzimam glucophage) i doktorka nam je predlozila inseminaciju kao sledeci korak.
        Hvala Vam jos jednom!

      • Poštovani doktore,
        Bila bih Vam neizmerno zahvalna ukoliko biste protumačili nalaz spermograma mog partnera.

        Likvefakcija 50min
        Konzistencija normalna
        Zapremina ejakulata 2.8ml
        Ph 7.8
        Br. spermatozoida (ml) 69.0
        Br. spermatozoida 193.2
        Progresivno pokretni 0.68
        Neprogresivno pokretni 0.08
        Nepokretni 0.24
        Leukociti 0.5
        Ostale ćelije /
        Vitalnost 0.77
        HOS /
        Normalne forme 0.69
        Abnormalne forme 0.31
        Patologija glave 0.19
        Patologija vrata 0.10
        Patologija repa 0.02

        Oboje imamo 31god i nemamo dece.
        Puno hvala!

        • Draga Dragana, pogledao sam spermogram Vašeg supruga koji ste mi poslali i radi se o jako dobrom spermogramu za prirodni put oplodnje. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA.
          JEDINO ŠTO BIH DODAO KAKO BI JOŠ POVEĆALI OPLODNU MOĆ SPERMATOZOIDIM JE VITAMIN C 2 X 1000 MG I VITAMIN E 1 X 400 I.U. UZ OBROK.

          Srdačan pozdrav, Bojović Dr Đorđe
          p.s. Oprostite na kašnjenju sa odgovorom, jer smo bili na godišnjem odmoru.

      • Poštovani,
        Molim Vas da mi pomognete u tumačenju spermograma. Radjen bris na hlamidiju, ureaplazmu, mycoplasmu sve analize su bile negativne.

        Vreme apstinencije 6 dana. dg. NORMOZOOSPERMIA.

        Izgled – normalan,
        Viskoznost – normalna,
        Razvodnjavanje – normalno,
        Vreme razvodnjavanja 10 min,
        Količina uzorka – 4 ml (> 1.5),
        pH 7.84,

        Aglutinacije – nema,
        ukupan br sperm – 120 mil ……… (> 39),
        koncentracija spermatozoida – 30 mil ……. (> 15),
        Ukupno pokretnih PP + NP % – 83 ……. (> 40),
        Progresivno pokretnih – 60 % ….. (> 32),
        Neprogresivno pokretnih – 23 % ….. (/),
        Nepokretnih – 17 ….. (/),
        Vitalnost (% živih) – / ….. (> 58),
        Normalne forme (%) – 7….. (> 4),
        Abnormalna glava (%)- 67…..(/),
        Abnormalni vrat (%) – 80…..(/),
        Abnormalni rep (%) – 65…..(/),
        Abnormalno citoplaymatsko prosirenje – /,
        Le < 0.1 ….(<1.0),

        Preporučen mi je Proxeed 3 meseca sa Zn, Se, Vit E.

        • Dragi imenjače, upravo sam sada pogledao Vaš spermogram i mišljenja sam da je jako dobar i da nema potrebe za skupim suplementima. Oni svakako ne mogu da Vam naškode, međutim dijagnoza je kao što ste i napisali Normozoospermia, što znači normalan spermogram za prirodni put oplodnje. Predložio bih vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I:U. uz obrok kao bi povećali oplodnu moć spermatozoida.

          Srdačan pozdrav,

          Bojović Dr Đorđe
          p.s. Oprostite na kašnjenju sa odgovorom, jer smo bili na godišnjem odmoru.

          • Poštovani greškom sam postavio dva posta, zahvalan sam na odgovoru, zanemarite drugi post, hvala na izdvojenom vremenu.

      • Postovani,
        Da li mozete da nam pomognete oko tumacenja rezultata
        Apstinencija-2 dana
        Izgled- normalan
        Likvefakcija- normalna
        Vulumen(ml) 3.7
        Ph 2.8
        Aglutinacije- Ne
        Ukupna koncentracija 9.1×10*6/ml referentna vr >15×10*6/mL
        Ukupan broj sp.po ejakulatu 33.7×10*6 ref.vr >39×10*
        Brza, linearna 50.55% ref.vr >40%
        Spora lenearna ili nelinearna 7.69% <5%
        Na mestu 2.20% <5%
        Nepokretni 39.56% 6.0×10*6/mL)
        Ostale celije ( x10*6/mL) 1.8×10*6/mL
        Hvala

  64. Postovanje,
    suprug i ja pokusavamo da dobijemo bebu vec godinu dana. Konultovali smo se sa sa lekarom, spermogram nije najsjajniji, radimo na povecanju ukupnog br.spermatozoida. Ja sam uradila hormone i imam problem sa tumacenjem pa bih vas zamolila za pomoc.
    Prolaktin – 437 (102-496 mI U/L)
    Estradiol – 19.7 (26.7-156.0 pg/ml
    AMH – 4,140 (0.576-8,130 ng/ml)
    FSH – 7,5 (3,5-12,5 ml U/ml)
    LH – 7,9 (2,7-12,6ml U/ml)
    Progesteron – 0.30 (0.057-0.893 ng/ml)
    Testosteron – 0.17 (0.06-0.82 ng/ml)
    SHBG – 41.3 (18-114 nmol/l)
    T3 – 1,6 (1.3-3.1 nmol/l)
    T4 – 108.0 (58-161 nmol/l)
    TSH – 1.280 (0.400-4.000)
    Ispitivanje je radjeno 2.dana ciklusa, ne koristim nikakvu terapiju. Da li umanjen E2 treba da bude razlog za brigu? Suprug trenutno uzima proxeed.
    Veliko hvala.

    • Postovani doktore, verujem da Vam je promaklo moje pitanje. Da li biste mogli da mi odgovorite kada budete imali vremena za to?
      Srdacno, Ivana.

  65. Postovani doktore,

    Molim vas za savet kako vam deluje spermogram mog supruga (31 godina). Ne znam da li je zabrinjavajuce prisustvo eritrocita i likvefakcija koja je na gornjoj granici od 30 min (trebalo bi da radimo drugu inseminaciju sledece nedelje). Vec duze vreme radimo na detetu bezuspesno. Sto se mojih analiza hormona i briseva tice, sve je u najboljem redu. Hvala unapred!

    Duzina apstinencije: 4 dana ref:3-5 dana
    Likvefakcija: 30 ref: 1.5
    PH: 7.4 ref: 7.2-7.8
    Koncentracija spermatozoida: 114.0 ref: >15×10^6/ml
    Ukupan broj spermatozoida: 376.2 ref: >39×10^6/V
    Progresivno pokretni: 60% ref: >32
    Pokretni: 11%
    Nepokretni: 29%
    Normalne forme: 68% ref: >30
    Patologija glave: 15% ref: <30
    Patologija vrata: 9% ref: <20
    Patologija repa: 8% ref: 58%
    Aglutinacija: negativna
    Eritrociti: 1-3 ref: nisu prisutni
    Epitelne celije: /
    Leukociti: 3-6 ref: <15 po vidnom polju
    Fruktoza: 1.0 ref: 1.0

    • Draga Ivana prvo ću da odgovorim na Vaše pitanje, vezano za suprugov spermogram. Radi se o sasvim normalnom spermogramu, naravno ukoliko je korektno urađen.
      Međutim sa takvim rezultatom bi do sada već došlo do trudnoće kod Vas. Na žalost Vaši rezultati briseva i hormona nisu jedini parametri koji su bitni za plodnost žene. Moja supruga, dr Tatjana se usko bavi tom problematikom. Vrlo uspešno. Obraća pažnju na detalje koje mi “obični” ginekolozi često preskočimo.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore,

        Da li ima nade da se trudnoca pravilno razvije ako je beta 12 dan od embriotransfera samo 26?

        Pozdrav!

        • Draga Katarina, iz prakse se pokazalo da je bitniji pokazatelj stanja trudnoće koliko je porasla vrednost beta HCG nakon 3 dana od prvog testiranja, nego njena apsolutna vrednost. Bilo je slučajeva gde je prva vrednost bila i 200 jedinica, ali je nakon 3 dana pala na 50, a i obrnuto.
          Predlažem da u istoj laboratoriji ponovite za 3 dana.

          Bojović Dr Đorđe

          • Da li sa aglutinacinom++ moze dovi do oplodnje prirodnim putem?

            • Dragi Dragane, apsolutno može, ali je mogućnost da do toga dođe, na žalost smanjena, pa je upravo to razlog da se ispita uzrok i otkloni.
              Za početak, pored spermokulture potrebno je uraditi i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.

              Bojović dr Đorđe
              p.s. Oprostite na kašnjenju sa odgovorom, jer smo bili na godišnjem odmoru.

      • Postovani doktore,

        Da li mogu da Vas zamolim za tumacenje spermograma. Moj momak pije andrositol i supramen 2 meseca i dosta vece vrednosti spermograma su sad naspram proslog puta. Da li je moguce da mu se za 2 meseca znatno popravio spermogram?

        Duzina apstinencije 4 dana
        Likvefakcija 15min
        Konzistencija: viskozna
        Aglutinacija: negativna
        Zapremina: 3,3ml
        pH: 7,6
        Vitalnost spermija: 0,44 >0,58
        Broj spermatozoida: 28 >15
        Leukociti: 0,3 40
        Progresivno pokretni:31% >32
        Neprogresivno pokretni:8%
        Nepokretnih:61% 30
        Abnormalne celije:70%. <70
        Deformiteti glave: 38%
        Deformiteti repa: 5%

  66. Poštovani doktore, pokušao sam naći nekoga sa sličnim rezultatima, ali nisam uspeo pa moram zasebno pitati. Supruga je imala spontani i onda smo rešili da odradimo sve moguće preglede koje smo čuli da treba uraditi. Meni je spermokultura došla čista, rezultat je glasio “zasejane podloge ostale su sterilne”. Spermogram je imao neke vrednosti koje se ne slažu sa referentnim vrednostima koje sam pročitao ovde (npr. pH vrednost je niža, što ukazuje na neku infekciju, koliko sam pročitao ovde – a spermokultura je stigla čista – te me to malo zbunjuje).

    Apstinencija 3.5 dana

    Likvefakcija – beličasta
    Konzistencija – normalna

    Zapremina 3.1 ml
    pH = 6.5
    Fruktoza 1.0
    Aglutinacija ++ (poz)

    Broj spermatozoida 120*10(9) g/l
    Pokretni 55%
    Slabo pokretni 40%
    Nepokretni 5%
    Normalne forme 65%
    Patoloske forme 35%
    Leukociti 10-15
    Eritrociti 3-4
    Epitelne celije 2-3

    Unapred zahvalan na odgovoru!

    • Dragi Srđane, potrebno je da uradite bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu jer imate prisustvo aglutinacije, nizak pH i veliki broj leukocita što sugeriše prisustvo infekcije. Nije dovoljna samo spermokultura.
      Teoretski je moguće da Vam i ova gore 3 navedena brisa stignu negativni, u tom slučaju bi trebali da popijete 1 pakovanje ORVAGYLA od 400 mg, ali to ćemo da se dopisujemo kada Vam stignu navedeni rezultati.

      Bojović Dr Đorđe

  67. Poštovani,
    Molim Vas za tumačenje rezultata spermograma
    Prvi sam radio pre 09.2020 sa rezultatima broj spermatozoida u ml 39 (10*6/ml), 109.2 (10*6) broj u ejakulatu, ukupno pokretnih 89 %, aktivno pokretnih 67%, normalnih oblika 31 %. Patoloških oblika 69% (defekt glave 65% i citoplazmatske fragmentacije 4%). Nakon toga 23.11.2021 ukupan broj spertapozoida (106/ml) 28, koncentracija 14 (106/ml), ukupno pokretnih 57%, progresivno pokretnih 36%, normalne forme 3%, abnormalna glava 75%, abnormalan vrat 70 %, abnormalan rep 65% sa Dg Oligoteratozoospermia. Ukljulujem Supramen 2*2 tab. 3 meseca. Nakon toga na kontroli 11.03.2022 ukupan broj spertapozoida (10*6/ml) 10, koncentracija 2 (10*6/ml), ukupno pokretnih 60%, progresivno pokretnih 40%, normalne forme 3%, abnormalna glava 70%, abnormalan vrat 75 %, abnormalan rep 80% sa Dg Oligoteratozoospermia. Prepisuju mi Nolvadex 20 mg dnevno 3 meseca. Radjen ultrazvuk nemam varikocelu.
    Hvala unapred

    • Dragi Bojane, da li su sva 3 spermograma rađena u istoj laboratoriji i sa istim brojem dana apstinencije ?
      Da li ste imali Covid u međuvremenu i ukoliko jeste tačno kada ?
      Ja što se terapije tiče radim i sa Supramenom i sa Nolvadexom, ali Nolvadex ne dajem nikada napamet, već samo ukliko na osnovu rezultata testosterona i slobodnog testosterona (urađenih u Konzilijumu) se ukaže potreba.
      Daću Vam preciznije mišljenje o ova 3 spermograma nakon što mi pojasnite situaciju.

      žSrdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani dr Bojoviću,

        Prvi spermogram (koji je bio dobar) je radjen privatno, nakon toga sledeća dva na sudskoj medicini, svi sa 3 dana apstinencije. Nisam imao Covid.

        Srdačan pozdrav,
        Bojan

        • Dragi Bojane, predpostavljam da je u pitanju Niš, jer oni imaju dugu tradiciju u izradu spermograma. Ljudski je da čovek više veruje rezultatu koji je bolji, međutim ja dajem prednost rezultatima sa sudske medicine. Doduše, s obzirom da je onaj prvi urađen davno, sasvim je moguće da se u međuvremenu pokvario.
          Predlažem da pre nego što počnete sa Nolvadexom, ukoliko već niste, uradite nivo FSH, LH, Prolaktina, Kortizola, Testosterona, slobodnog Testosterona, inhibina B u krvi i to da uzorak date između 7 i 9 sati pre podne. Ukoliko iz tih rezultata se ukaže potreba, apsolutno se slažem da krenete sa Nolvadexom.

          Bojović Dr Đorđe

          p.s. Pored lekova i suplemenata je izrazito značajno da korigujete životne navike. (spavanje, ishrana, rekreacija, duvan, alkohol i izbegavanje izvora toplote ka testisima. Njihova radna temperatura je 35,8 sa razlogom.

  68. Postovani doktore , da li bi ste mogli da protumacite rezultate spermograma, pokusavamo da dobijemo bebu vec tri meseca ali ne ide, oboje imamo 38 godina.Duzina apstinencije 5 dana
    Likvefakcija 20
    Viskoznost normalna
    Volumen ejakulata 4.6ml
    Ph 7.4
    Koncentracija spermatozoida 4.3*106/ml
    Ukupan broj spermatozoida 19.78*106/V
    Progresivno pokretni(a+b) 37%
    Pokretni spermatozoidi(c) 15%
    Nepokretni spermatozoidi (d) 48%
    Normalne forme 62%
    Patologija glave 28%
    Patologija vrata 7%
    Patologija repa 3%
    Vitalnost 70%
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti 1-2
    Epitelne celije nisu prisutne
    Leukociti 2-3
    Fruktoza 1.
    Veliko Vam hvala.

    • Draga Vanja, svi ostali parametri su kako trebaju da budu, ali je broj spermatozoida po mililitru dosta mali. Treba da bude najmanje 15 miliona, a on je trenutno samo 4,3 miliona.
      To znači da je potreban pregled testisa, razgovor sa stručnjakom o životnim navikama i njihovoj korekciji, ispitivanje urogenitane infekcije i statusa hormona. Tek tada ima smisla da se ordinira adekvatna terapija.

      Bojović Dr Đorđe

      • Veliko hvala na odgovoru. Zaboravila sam da napomenem da je dijagnostikovati prostatitis u septembru,brisevi na hlamidija , ureoplazmu i mikoplazme negativni, trihomonas negativan,spermokultura i urinokultira sterilne. Takodjer ima varikokelu, nije procenjen stepen. Ima li mogucnosti da se spermograma dovede u normalnu za prirodni zacece. Hvala Vam

        • I kovid prelezan u januaru 2022,a pre toga vakcinasan sa dva fajzera.

          • Draga Vanja, kada je tačno urađen spermogram koji ste mi poslali ? Interesuje me baš zbog Kovida.

            • Pre tri dana, a kovid pozitivan je bio 5. Januara 2022.

            • I mene zanima sta se sve to desava sa korom i da li moze toliko da u isto koncentraciju spermatozoida. Na primer, meni se javio reaktivni artritis posle korone, svi ostali tekstovi i reuma faktori su mi negativni. I zanima me, naravno, koje su nam mogucnosti za potomstvo?

              • Podatke koje sam nasla, u nekim radovima, je da povišena temperatura moze da utiče na spermogenezu,kao i posle bilo koje virusne infekcije, ali nigde ne piše koliko.Jako me zanima da li Korona ima uticaja na njegov spermogram, da li reverzibilan ili ireverzibilan uticaj,s obzirom da je u septembru radnje ultrazvuk testisa i prostate i sve je bilo u redu , osim prostatitisa. Izvinite, ako sam naporna, samo jako zelim da postanem majka,a nemam bas mnogo vremena za čekanje,ipak imamo po 38.

  69. Поштовани,
    Велико Хвала на Вашем времену које издвајате како бисте нам помогли!
    Молим Вас за анализу спермограма. Апстиненција 5 дана, година 37.
    Напомена: Присутно проширење вена на левом тестису.

    LIKVEFAKCIJA BELIČASTA
    KONZISTENCIJA JAKOSLUZAVA
    ZAPREMINA 6,80 mL
    PH 7,00
    SPR FRUKTOZA 0,8
    AGLUTINACIJA SPERMATOZOIDA /(NEG.)
    BROJ SPERMATOZOIDA 60,00 10*9/L
    POKRETNI SPERMATOZOIDI 35,00 %
    SLABO POKRETNI SPERMATOZOIDI 25,00 %
    NEPOKRETNI SPERMATOZOIDI 40,00 %
    NORMALNE FORME 70,00 %
    PATOLOŠKE FORME 30,00 %
    LEUKOCITI 5-6
    ERITROCITI RETKI
    EPITELNE ĆELIJE 1-2

    Хвала!

    • Dragi Vladimire, hvala na pohvali za moj rad. Što se spermograma tiče ukoliko je korektno urađen (suviše su mi okrugle brojke), jedino odstupanje od normalnog spermograma je povećana viskoznost koja zna da smanjuje oplodni potencijal spermatozoida, a najčešće nastaje kao posledica infekcije.
      Što se vene (Varicocela) tiče, predlažem da uradite UZ pregled gde će urolog da izmeri njen najmveći promer, jer o toga zavisi ima li potrebe za operacijom iste.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Do tama ima smisla da počnete da koristite ANDROSITOL PLUS 1 kesicu dnevno, jer N acetil cistein koji se nalazi u njoj ima za zadatak da razbije tu sluz i na taj način smanji viskoznost.

      Bojović Dr Đorđe

  70. Dobar dan
    Molim vas za tumacenje rezultata
    Likvefakcija 30 minuta
    Konzistencija Sluzav
    Smt – Zapremina ejakulata 2.6 ml >1.5
    Smt – Ph 7.8
    Spr – broj spermatozoida
    (ml) 45.8 106
    /ml >15.0
    Spr – broj spermatozoida 119.1 106
    /V
    Spr – progresivno pokretni 0.57 >0.32
    Spr – neprogresivno pokretni 0.16
    Spr – nepokretni 0.27
    Spr – leukociti 0.5 0.58
    Spr – HOS /
    Spr – normalne forme 0.72 >0.30 >0.30
    Spr – abnormalne forme 0.28
    Spr – patologija glave 0.22
    Spr – patologija vrata 0.4
    Spr – patologija repa 0.2
    Hvala unapred.
    Srdacan pozdrav.

    • Dragi Nemanja, radi se o dosta kvalitetnom spermogramu. Komentarisaću samo one parametre koji odstupaju od referentnih vrednosti. Na prvom mestu pojačana sluzavost ejakulata, smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Druga stvar je malo povišen broj leukocita, što sugeriše odgovor na prvi problem, jer govori nam da se verovatno radi o prisustvu urogenitalne infekcije, pa odatle i sluzavost.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani dr Bojovic,
        Zamolila bih Vas da pogledate nalaz spermograma i Vase misljenje.
        Izgled: belicasto-zuckast,neproziran
        Viskoznost: normalna
        Likvefakcija: <10
        Zapremina uzorka: 3,8ml
        Ph: 8,0
        Koncentracija spermatozoida: 89,0 (10*9/L)
        Ukupan broj spermatozoida: 338,0(10*6ejakulat)
        Pokretni: 55%
        Progresivno pokretni: 42%
        Pokretni u mestu: 13%
        Nepokretni: 45%
        Aglutinacija: nije vidjena
        Vitalnost: 89%
        Normalni oblici: 1,5%
        Patologija glave: 98%
        Patologija vrata: 31%
        Patologija repa: 35%
        Leukociti: 0,5%(10*9/L)
        TZI: 1,66
        SDI: 1,63
        Osoba starosti 33 godine.
        Srdacan pozdrav!

        • Draga Jelena, vrlo kvalitetan spermogram sa jednim velikim problemom, a to je morfologija spermatozoida koja je samo 1,5 % sa normalnom morfologijom, od najmanje 4% koliko je donja granica normale.
          Potrebno je uraditi pregled Varicocele, korigovati životne navike, ispitati kompletno infekciju i hormonski status, kako bi pokušali da taj procenat popravimo.

          Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore,molim Vas da mi protumacite suprugov nalaz spermograma
        Likvefakcija 35
        Konzistencija normalna
        Zapremina 1,4
        PH 9,0
        Fruktoza 1,0 (pozitivna)
        Aglutinacija negativna
        Br.spermatozoida 29,3
        Br.sper.po zapremini ejak. 41,0
        Progresivno pokretni sper. 42,0
        Pokretni sper.31,0
        Nepokretni sper.27,0
        Normalne forme 62,0
        Patoloske forme 38,0
        Patologija glave 26,0
        Patologija vrata 8,0
        Patologija repa 4,0
        Leukociti 1,2
        Epitelne celije 3,0
        Eritrociti /
        Vitalnost 0,74
        Hvala unapred

        • Draga Slavice radi se o vrlo solidnom spermogramu. Jedino što odstupa od referentnih vrednosti za prirodan put oplodnje je zapremina ejakulata koja je 1,4 ml, a donja granica je 1,5 ml. I pH semena koji je dfosta povišen jer je referentna vrednost između 7.2 i 7.8, a kod supruga je čak 9.
          Najčešći uzrok je prisustvo urogenitalne infekcije.
          Od terapije bih predložio samo vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok

          Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore,

        da li mogu da dobijem Vaš mail da Vam prosledim podatke.

        S poštovanjem

  71. Postovani doktore,
    Zamolila bih Vas da prokomentarisete rezultate spermograma mog supruga (40 godina).
    Zapremina je 3,4 ml
    pH=7.7
    Aglutinacija negativna
    Koncentracija u 1ml 0,47×10 na 6
    Ukupan broj u uzorku 1,6×10 na 6
    pokretni 0%
    slabo pokretni 15%
    bez progresije 11%
    nepokretni 74%
    U spermokulturi je izolovan veliki broj bakterija escherichia coli.
    Pod terapijom, koja uključuje Supramen, Astaksantin i Arimideks, je 4 meseca.
    Pre terapije, rađeni su i hormoni, a referentne vrednosti su bile sledeće:
    FSH 15.97
    LH 8.86
    Prolaktin 639
    Testosteron 15.66
    Inhibin B 71.60

    Unapred hvala na odgovoru!

    • Draga Nevena, nedostaje podatak o Vašim godinama starosti. Jer spermogram koji ste mi poslali nije sjajan. Broj je izrazito mali, naime potrebno je najmanje 15 miliona po mililitru a izbrojano je samo 0,47 miliona. Zatim procenat progresivnih treba da bude najmanje32%, a njih uopšte nema, ni 1%,
      Vrednost inhibina B nam govori da je jako mala rezerva za spermatogenezu u testisima, pa bih predložio da se razmilsli o VTO.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani,
        Pre svega Vam puno hvala na odgovoru. Ja imam 29 godina.
        Da li je VTO jedino rešenje, ili možemo pokušati začeće i prirodnim putem? Zaboravila sam da napomenem da je prvi spermogram, koji je rađen pre uvođenja terapije, pokazao manje od 10 spermatozoida, tako da spermokultura nije mogla ni da se uradi.
        Mnogo Vam hvala još jednom na odgovoru!

  72. Dobar dan doktore, da li mozete da mi prokomentarisete rezultate. Pre 5 meseci sam imao tezi oblik Covid a jos odavno znam da imam “Varikocelu stepen 3″ resio sam da uradim izmedju ostalog i spermogram i spremokulturu. Spermokultura je OK a ovo je spermogram (nema referentne vrednosti):

    Zapremina: 3.1ml
    Izgled: belicast
    PH: 7.8 (bazno)
    Broj sperm. u cm3: 172 miliona
    Pokretni sperm. posle 30 minuta: 51%
    Slabo pokretnih: 4%
    Nepokretnih: 45%

    Normalni oblici: 1.2%
    Patoloski oblici: 98.8%
    Leukocita: 1-2 u vidnom polju
    Erotiricita: 0
    Ep. celije: 0
    Fruktoza: pozitivna

    Likvefakicija u 30 minua: potpuna
    Aglutinacija: ne
    Viskozitet: normalan

    • Dragi Milane, spermogram je što se svih parametara tiče sjajan izuzev morfologije, kada se uzme u obzir težak slučaj Korone.
      Međutim ispitivanje morfologije je rađeno po najstrožijem kriterijumu Krugerovom i potrebno je da za normalan spermogram imate najmanje 4 % sa normalnom morfologijom, a kod Vas su izračunali da trenutno imate samo 1,2% takvih.
      Kod takvih slučajeva je uvek prva na udaru Varikocela, koju ste i spomenuli u obraćanju. Mišljenja sam da trebate da uradite ultrazvučni pregled Varicocele, kojom prilikom treba da se izmeri najveći promer i ukoliko je 4 i preko 4 mm, da se operišete, kako bi se u periodu od 3 do 6 meseci nakon operacije popravila morfologija spermatozoida.

      Bojović Dr Đorđe

  73. Dobar dan!
    Imam dugogodisnjeg partnera,kome sam vjerna. Prosle godine u julu mjesecu,radeci kontrolne briseve-imali smo oboje ureaplazmu i mikoplazmu u dostatnoj koncentraciji. Ispili smo terapiju (ne znam da li to ima nekog uticaja-ali sam prije nekih 3 godine imala genitalne streptokoke i izlijecene su) Od tih bakterija-nismo imali odnose. Sada su brisevi pozitivni njemu-ureaplazma,ja nemam nista. Da li se one prenose samo seksualnim putem ili se mogu dobiti o drugim putem? Molim vas,oslanjam se razumom na strucne odgovore,jer ne bih da gubim vrijeme i ugrozavam svoje zdravlje po treci put,imam 34 godine i planiram IVF.
    Zahvalna!

    • Draga Tijana, apsolutno je moguće da je kod Vašeg partnera Ureaplazma i dalje prisutna iako je uzimao terapiju. Potrebno je da prođu najmanje 3 nedelje od prestanka uzimanja antiniotika da bi se uradio kontrolni bris. Ukoliko u njegovom slučaju nije prošlo toliko, predlažem da ne uzima nove antibiotike, već da ponovi bris. Ukoliko jeste prošlo, potrebno je da uzme novu terapiju.

      Bojović Dr Đorđe

      • Razumijem. Ali,prvi put su bakterije postojale prosle godine,ispijena je terapija,proslo je 2-3 mjeseca ponovili smo briseve bili su negativni,nismo imali odnose. Sada,poslije skoro 8 mjeseci opet se vratila-ali samo njemu. Zato me i interesuje kako se prenosi,jer se poslije negativnog testa i toliko vremena vratila njemu,ali ne meni.

        • Draga Tijana, definitivno je sve navedeno individualno. Moj savet je da patrneru kažete da maksimalno izbegava šećer u bilo kojerm obliku i belo brašno i proizvode od njega narednih mesec dana, pa ponovi u istoj laboratoriji bris na Ureaplasmu Urealiticum. Takođe da pije 2,5 litra vode dnevno i pešači brzim hodom 6 km svaki dan.

          Bojović Dr Đorđe

  74. Postovani, dobio sam rezultat spermograma i spermo kuture:
    SPR Volumen 3,0 mL
    SPR Izgled belicast
    SPR pH 8,0
    SPR Brojspermatozoida 20 x10*6/mL
    SPR Pokretnihposle30min 20 %
    SPR Slabopokretnih 30 %
    SPR Nepokretnih 50 %
    SPR Leukocitiuv.p. 1520
    SPR Eritrociti 68
    SPR Epitelnećelije dosta
    SPR Napomena: prisutna aglutinacija
    Spermokultura je sterilna.
    Zelimo prirodnim putem da zacnemo, inace ja imam 38 godina a supruga 40. Njeni rezulteti su odlicni. Cak joj je doktorka rekla da je na nivou devojke od 25-6 godina sto se tice oplodnje.
    Da li je moguce da zacnemo prirodnim putem na osnovu nalaza koje sam dobio?

    • Dragi Danijele, do trudnoće prirodnim putem može da dođe, ali spermogram nije sjajan, pa je i ta mogućnost smanjena ukoliko se ne popravi. Pri tome mislim na pH koji je 8, a treba da bude između 7.2 i 7.8, na procenat progresivno pokretnih koji je 20%, a treba da bude najmanje 32%. Nikako nije dobra velika količina leukocita i eritrocita jer sugeriše prisustvo infekcije koju treba ispitati i sanirati. I aglutinacija koja je prisutna osetno smanjuje oplodnu moć spermatozoida.
      Što se supruge tiče, drago mi je da čujem za komentar koleginice, međutim kod žena su jajne ćečije “stare” onoliko godina koliko godina starosti ima žena. Ovo Vam navodim jer ima smisla pokušati sa lečenjem spermograma, ali nikako više od 3 do 6 meseci, s obzirom da nam je kod supruge svaki mesec dragocen.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore, zamolila bih Vas za tumacenje spermograma mog partnera (39 godina),i mogucnost za prirodni put oplodnje?! Rezultati spermograma su sledeci:
        Zapremina: 2,2 ml
        PH:7.7
        Fruktoza: 1.0+ arb J
        Aglutinacija:negativna
        Broj spermatozoida: 105.0 10*9/l opseg 20-250.0
        Pokretni spermatozoidi: 54%
        Slabo pokretni spermatozoidi:29%
        Nepokretni spermatozoidi:17%
        Normalne forme:71.0% opseg >60
        Patoloske promene:29% opseg <40
        Leukociti:2
        Eritrociti:2
        Epitelne celije: 1
        Apstinencija:6 dana

        Unapred veoma zahvalna ukoliko dobijem odgovor.

        • Draga Ivana, spermogram koji ste mi poslali na tumačenje je jako dobar i dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA. Predlažem da počne da konzumira vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I:U. uz obrok i da ne pravi ni za spermogram ni za plodne dane apstinenciju 6 dana kao šro je bila za ovaj spermogram već 2,3 ili 4 dana.

          Bojović Dr Đorđe

          • Postovani doktore, izrazito sam Vam zahvalna na odgovoru, a pogotovo na dobrim vestima. Nadam se da to znaci da je velika sansa za prirodni put zaceca, ako sam dobro razumela? Ja inace imam 30 godina. I ovu terapiju szo ste prepisali je za poboljsanje kvaliteta spermograma ili kao priprema za ostvarivanje trudnice?
            Svaka pohvala za Vas trud i vreme izdvojeno za svako nase pitanje

            • Draga Ivana, hvala na lepim rečima. Terapija koju sam savetovao ima zadatak, s obzirom da se radi o jakim antiokisansima, utiče na DNK (gene) u samim spermatozoidima kako bi povećali mogućnost da do trudnoće dođe prirodnim putem i da se lepo održi.

              Bojović Dr Đorđe

    • Postovani doktore,suprug i ja se borimo za bebu vec godinama,iza nas je 5 vto bez uspeha. Ja imam trombofiliju ,i problem sa stitnom ,ali sam uvek bila pod terapijom .odradila sam ogtt sa 75 glikoze,kariotip za oba partnera,i nk ćelije svi nalazi su dobri .suprug ima mali broj spermatozoida i svega 5 % pokretnih .kada udjemo u postupak ja super odreagujem na stimulaciju i dobijem po 10 i vise jajnih celija ali one budu loseg kvaliteta pila sam suplementa dhea,kuenzim ,vit d,inofolik kombi /plus,folnu . Suprug 6 meseci profertil koji nam nije pomogao.Kako da popravim jajne ćelije?od 10 jajnih celija jedva dobijemo 2 embriona. Sta nam bi preporucujete? Unapred hvala .

      • Draga Slađana, na žalost ne postoji univerzalni savet. U našoj ordinaciji se bavimo individualnim pristupom pacijentima. Konkretno o zdravlju i plodnosti pacijentkinja brine dr Tatjana. Potreban je jedan duži razgovor o životnim navikama, porodična anamneza i poduži spisak urađenih laboratorijskih analiza kako bi pokušali da proniknemo gde nastaje problem u stvaranju kvalitetnih jajnih ćelija. Tom prilikom Vam se uradi i transvaginalni ultrazvučni pregled.
        Što se supruga tiče Profertil je izuzetno kvalitetan suplement, međutim očigledno nedovoljan za njega. Tako da bi trebao da koriguje životne navike i uradi hormonski status kako bi pored ordiniranja suplemenata mogli da poguramo spermatogenezu i sa nekim pravim medicinskim lekom. Naravno ukoliko se ukaže potreba iz rezultata krvi. Do tada treba da uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U.

        Bojović Dr Đorđe

  75. Postovani, da li možete da me posavetujete u vezi rezultata spermograma i spremokuluture? Da li je potrebno da se radi vantelesna oplodnja i kako to funkcioniše?
    Liverifikacija 30 minuta
    Konzistencija normalna
    Zapremina ejakulata 3.0
    Ph 7.5
    Broj spermatozoida 2.2
    Progresivno pokretni 0.20
    Neprogresivno pokretni 0.40
    Nepokretni 0.40
    Leukociti 0.1
    Ostale celije 0.2
    Vitalnost 0.60
    Normalne forme 0.30
    Abnormalne forme 0.70
    Patologija glave 0.60
    Patologija vrata 0.07
    Patologija repa 0.03
    Spremokulutura
    Zasejane bakteriološke i mikološke podloge su ostale sterilne.
    Unapred hvala
    Pozdrav

    • Dragi Nemanja, spermogram koji ste mi poslali je dovoljno dobar za pokušaj vantelesne oplodnje. U zavisnosti od godina starosti vaše supruge-partnerke se opredeljujemo da li i koliko dugo ima smisla da pokušavamo raznim ispitivanjima i terapijom da Vam popravimo spermogram makar za pokušaj inseminacije, a ukoliko “nas krene dobro” i za prirodni put oplodnje.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani, ja imam 32 godine, devojka 31. Ovo su njene analize, uzorak krvi je dala treceg dana menstruacije.
        TSH-hs 1.63
        FT4 14.55
        ESTRADIOL E2 328.3
        TESTOSTERON 0.915
        PROGESTERON 0.822
        PROLACTIN 371.1
        LH 5.46
        FSH 6.1
        AMH 2.42

        glukoza 5.21
        hbA1c 5.2
        hbA1cIFCC 35

        LEUKOCITI 5.1
        LIMFOCITI 1.7
        MESANE CELIJE 0.6
        NEUTROFILI 2.8
        LIMFOCITI 32.9
        MESANE CELIJE 12.4
        NEUTROFILI 54.7
        ERITROCITI 3.77
        HEMAGLOBIN 119
        HEMATOKRIT 0.363
        MCV 96.3
        MCH 31.6
        MCHC 328
        RDW 12.6
        TROMBOCITI 233

        Brisevi su joj svi u redu, osim na Ureaplasma urealyticum, dobila je terapiju za to, ponovice briseve kad zavrsi sa terapijom.

        Hvala Vam puno na odgovoru.

        • Postovani doktore,
          kako bih popravio rezultate spermograma prestao sam da pusim cigarete, prestao sam da pijem alkohol i kafu, pijem vitamine, cink sa selenom, vitamine b, vitamin c, krenuo sam u teretanu kako bih povecao fizicku aktivnost. Ispio sam antibiotike za ureaplazmu jer je kod partnerke pronadjena ureaplazma. Nakon 3 nedelje sam ponovio spermogram, medjutim rezultati su još gori.

          Liverifikacija 30 minuta
          konzistencija normalna
          zapremina 2,8
          ph 7,5
          broj spermatozoida 0,3
          Zbog nedovoljnog broja spermatozoida nemoguce je odrediti pokretljivost, vitalnost i patologiju.

          ovo su rezultati krvi

          testosteron 18,39
          prolaktin 420,6
          lh 8,01
          fsh 5,19

          leukociti 4,6
          limfociti 1,8
          mesanje celije 1,0
          neutrofili 1,8
          limfociti 38,1
          mesane celije 21,6
          neutrofili 40,3
          eritrocti 4,61
          hemoglobin 144
          hematokrit 0,432
          mcv 93,7
          mch 31,2
          mchc 333
          rdw 12,3
          trombociti 188

          Zasto su mi se rezultati toliko pogorsali, da li sam negde pogresio i sta mogu da uradim kako bi rezultati bili bolji?

          Unapred zahvalan
          Pozdrav

  76. Poštovani doktore, molim Vas za mišljenje o rezultatima. Suprug ima 31 godinu, ne pije i ne konzumira alkohol redovno, fizički je aktivan. Bakterije nisu izolovane iz sperme, a čekamo rezultate i za mikoplazmu, ureaplazmu i hlamidiju (rađeno u Konzilijumu). Hvala unapred!

    Izgled beličast
    Zapremina ejakulata 4,5 2-7 ml
    Likvefakcija 4 0-30 min
    Viskoznost smanjena
    Koagulacija ne
    pH 8 ↑ 7,2-7,8
    Broj spermatozoida/ml 82 20-250 x10^6/ml
    Broj spermatozoida/Vol 369 >50 x10^6/Vol
    Progresivno pokretnih 40 >25 %
    Pokretnih u mestu 5 >10 %
    Nepokretnih 55 %
    Leukocita 1-2 ref.vr. u vidnom polju do 15

    Spermocitogram
    Normalne forme 45 >60 %
    Abnormalne forme 55 <40 %
    Glava 8 <30 %
    Vrat 0 <20 %
    Rep 47 <20 %

    Aglutinacija +
    Trajanje apstinencije: 3 dana

    • Draga Gorice, spermogram koji ste mi poslali nikako nije loš, ali da bi bio dobar za prirodni put oplodnje pH koji je 8 bi trebao da bude između 7.2 i 7.8, procenat sa normalnom morfologijom najmanje 60% a sada je 45% i ne treba da bude prisutna aglutinacija.
      Ukolko stigne pozitivan nalaz na neki od uzetih briseva, infekciju treba lečiti antibioticima i 3 nedelje nakon toga ponoviti samo onaj bris koji nije valjao. Tek kada stigne sve negativno ponoviti spermogram u istoj laboratoriji sa istim brojem dana apstinencije kao prethodni.
      Ukoliko stignu rezultati briseva negativni, treba uraditi pregled testisa i ispitati prisustvo antispermatozoidnih antitela na Torlaku. Ta analiza se radi samo utorkom pre podne i zakazuje se. Mislim da može i na državni uput. (MAR test na direktna i indiretna antispermatozoidna antitela).

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala Vam mnogo na savetima. Urađene su sve analize i sve je negativno, tako da ostaje još pregled i ASA test. Pozdrav

  77. Dobro vece doktore. Pisala sam Vam i ranije, svaki put ste mi odgovorili tako da se nadam da cete i sad.Naime, ciklusi su mi 28-29 dan, normalni da tako kazem. Danas mi je 16ti dan i imam braon, svetlo braon sekret jako malo kolicinski ali me brine jer mi se to obicno desava neki 13-14 dan, i to sam uvek prepisivala ovulaciji. Ovsj mesec 14ti dan mi je previse sluzi islo da sam imala osecaj da sam se upiskila kolko mi je sluzi islo 14 i 15 dan, a danas 16ti mi je krenulo svetlo braon i bolucka me levi jajnik, a malo sam se inace i prehladila jer non stop mokrim. Sta Vi mislite, da li je hormonski ili ima malo i do prehlade? Hvala Vam unapred i divni ste jer uvek odgovarate.

    • Postovani,
      Bila bih Vam zahvalna ako bi ste mi rastumačili spermogram mog muža. Tačnije radio je 2 puta a rezultati prvog i drugog se razlikuju, radjeni su u razmaku od nedelju dana.
      Likvefakcija 30 min
      Konzistencija redja, bistrina zamućena, boja svetlo žuta, količina u ml 2,8 (2mil.min)
      Broj spermatozoida u ml 21; x 10⁶/ml (20×10⁶/ml min.)
      Broj spermatozoida u ejakulatu 58,8; x10⁶(40×10⁶min)
      Ukupno pokretnih(gusta kap)59; % 50% min
      Aktivna progresija 0; %25%min
      Slaba progresija 59
      Bez progresije 3
      Nepokretnih 38
      Normalnih oblika 8. 15%min
      Patoloskih oblika 92. Od toga defekt glave, defekt vrata i srednjeg dela , defekt repa,citoplazmatske fragmentacije.
      Leukociti 0,8 (1,0 maksimalno)
      Ćelijski detritus ++
      Aglutinacija – + ++ +++ glava – glava, rep-rep
      Nalaz: teratozoospermia gr. II
      Ovo su rezultati prvog spermograma koji je radjen 6. dana apstinencije.

      A ovo su rezultati drugog spermograma radjenog u drugoj laboratoriji:
      Likvefakcija 30 min, Konzistencija normalna
      Zapremina ejakulatu 2,3ml, referentna vrednost >1.5
      Ph 8,1 referentna vrednost 7,2-7,8
      Br. Spermatozoida (ml) 31,5 10⁶/ml, referentna vrednost >15.0
      Br spermatozoida 72,4 10⁶/V
      Progresivno pokretni 0,41 referentna vrednost >0,32
      Neprohresivno pokretni 0,16
      Nepokretni 0,4
      Leukociti 0,8 referentna vrednost 0,58
      Normalne forme 0,30 referentna vrednost >0,30
      Abnormalne forme 0,70
      Patologija glave 0,55
      Patologija vrata 0,10
      Patologija repa 0,05
      Metoda svetlosna mikroskopija
      4ti dan apstinencije
      Da li postoji nesto sto bi trebalo da uzima kao terapiju? Unapred hvala

      • Draga Milice, izuzetno se razlikuju ta dva spermograma koja ste mi poslali da pogledam. Čoveku je nekako uvek draže da poveruje u bolji, a to je u ovom slučaju ovaj drugi, koji je drastično bolji. Medicinski razlog da ja poverujem više u ovaj drugi je što su referentne vrednosti savremenije (WHO ih je promenio 2010. godine). Ukoliko je koretno urađen taj drugi spermogram, potrebno je smao vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok.
        Ukoliko ste iz Beograda, a ne dolazi i dalje do trudnoće, predlažem da svratite da ja lično uradim spermogram kako bi bili sigurni kakav je. Tom prilikom bi Vi i suprug mogli na monitoru da vidite spermatozoide i koliko ih ima i kako se kreću.

        Bojović Dr Đorđe

        • Hvala Vam puno na izdvojenom vremenu. Nazalost, ne zivimo u Beogradu, pa nismo u mogućnosti da zakazemo spermogram kod Vas, mada bi mi iskreno bas znacilo to sto kazete da bi mogli da vidimo te spermatozoide i da se posavetujem sa Vama. Da li je moguća trudnoća prirodnim putem sa ovim drugim spermogramom, ili bi trebali da razmislimo o drugim opcijama?

          • Draga Milice, apsolutno je moguće i trebate da pokušavate prirodnim putem, naravno ukoliko je taj “drugi” spermogram urađen korektno. Samo uključite savetovane vitamine.

            Bojović Dr Đorđe

    • Draga Marta “hormonski” je sigurno. Moguće je da Vam je i ovulacija zakasnila ovaj mesec. Obratite pažnju na koji dan ciklusa ćete dobti menstruaciju. Ukoliko bude 30. dana, najverovatnije se radilo o ovulaciji.

      Bojović Dr Đorđe

  78. Dobar dan,

    Molim Vas da pogledate nalaz spermograma i da ga protumacite ukoliko je moguce.

    Izgled zuckast
    Zapremina ejakulata 1 ref vr 2-7 ml
    Likvefakcija 16 ref vr od 0-30 min
    Viskoznost smanjena
    Koagulacija da
    ph 8 ref vr 7,2-7,8
    Broj spermatozoida / ml 0,30 ref vr 20-250
    Broj spermatozoida/ vol 0,30 ref vr >50
    Progresivno pokretnih 0 ref vr >25%
    Pokretnih u mestu 0 ref vr >10%
    Nepokretnih 100%
    Leukocita 1-2 ref vr u vidnom polju do 15
    Spermocitogram nije moguce odraditi

    • Draga Nevena, radi se o na žalost jako lošem spermogramu. Faktički jedino što je dobro u njemu je što spermatozoida IMA. Nikako nije dobro što su 100% nepokretni. Za Vašu informaciju to ne znači da su 100% i mrtvi. Ima tu najverovatnije i živih i mrtvih, ali je jedini način da to otkrijemo da se na specijalan način oboje da bi se razlikovali, međutim tada ne možemo da ih koristimo kada su obojeni.
      U zavisnosti od Vaših godina starosti zavisi koliko dugo i da li ima smisla ispitivati i lečiti u pokušaju da se popravi spermogram.

      Bojović Dr Đorđe

  79. Postovani,
    da li mozete da mi protumacite ovaj spermogram. Uzorak je dat nakon 3,4 dana apstinencije.
    liverifikacija 30 min
    konzistencija normalna
    zapremina 3.0
    ph 7.5
    broj spermatozoida (ml) 2.2
    broj spermatozoida 6.6 V
    progresivno pokretni 0.20
    neprogresivno pokretni 0.40
    nepokretni 0.40
    leukociti 0.1
    ostale celije 0.2
    vitalnost 0.60
    normalne forme 0.30
    abnormalne forme 0.70
    patologija glave 0.60
    patologija vrata 0.07
    patologija repa 0.03

    • Takodje je radjena spermokultura – zasejane bakterioloske i mikoloske podloge su ostale sterilne.

    • DRaga Nataša. spermogram bi morao da bude znatno bolji ukoliko planirate prirodni put oplodnje. Broj spermatozoida treba da bude najmanje 15 miliona po mililitru, a trenutno ih ima samo 2,2 miliona po mililitru. Procenat progresivno pokretnih treba da bude najmanje 32%, a ima ih 205.
      Pored spermokulture koja je kažete urađena, insistirao bih na brisu na Hlamidiju, Mikoplazmu i Uraplazmu.

      Bojović Dr Đorđe

  80. Postovani doktore,

    Da li mi mozete protumaciti sledeci mikrobioloski nalaz. Na njemu pise: izolovana je fizioloska aerobna flora cerviksa.

    • Draga Vakalina, radi se o sasvim normalnom nalazu. Budite bez brige.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Pozdrav doktore, jel mozete da mi protumacite ovaj nalaz. Inace sam dijabeticar tip 1 (samo naglasenje). Radio sam danas nalaze za spermotozoide. Ispod cu vam napisati kakvi su mi nalazi, i voleo bih znati da li cu moci imati decu.

        Zapremina – 1,2ml
        PH – 7,7
        Fruktoza – 1,0+
        ALGUTINACIJA SPERMETOZOIDA – NEGATIVNA
        Broj spermatozoida- 163,0
        Pokretni spermetozoidi 26%
        Slabo pokretni 24%
        Nepokretni 50%
        Normalne forme 41%
        PATOLOSKE forme 59%
        Leukociti 8
        Eritrociti 2
        Epitelne celije 2

        • Dragi Vladimire, ne izgleda toliko loše spermogram. I sa ovakvim bi moglo da dđe do trudnoće prirodnim putem ukoliko je kod supruge sve kako treba. Međutim da bi spermogram bio apsolutno kako treba, zapremina ejakulata treba da bude najmanje 1,5 ml, a kod Vas je 1,2 ml i procenat pokretnih (brzih) spermatozoida treba da bude najmanje 32%, a kod Vas je 26%.

          Bojović Dr Đorđe

      • Postovani dotore moze tumačenje spremograma
        Volumen 3
        Apstinencija 4 dana
        Koncentracije 140 000 000
        Ukupna vitalnost 55%
        Rapidno progresivni 0%
        Progresivno pokretni 25%
        Neprogresivno pokretni 30%
        Nepokretni 45%

        Agregacije: prisutne
        Debris : izražen
        Leukocita: povećan broj

        Morfologija
        Normalni 55%
        Defekti glave 20%
        Drfekti vrata 15%
        Defekti repa 10%

        Hvala puno

        • Dragi Nešo, predlažem Vam da uradite briseve na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu i spermokulturu sa antibiogramom, na osnovu komentara iz spermograma gde se navodi “povećan broj Leukocita”.
          Ono što nikako nije dobro je 0% rapidno progresivnih, jer upravo su oni zaslužni za prirodni put oplodnje.

          Bojović Dr Đorđe

    • Postovani Doktore,

      Molim Vas ako mozete da protumacite sledeci nalaz spermograma
      zapremina ajakulata- 4,8ml
      boja- bledozuta
      viskoznost -0
      likvefakcije -zavrsena
      ph- 7,0
      br spermatozoida 112 10×9\L
      br pokretnih posle 30min- 60%
      br slabo pokretnih posle 30min-20%
      br nepokretnih posle 30min-20%
      normalan oblik -80%
      patoloski oblik-20%
      leukociti u vidnom polju 3-5
      eritrociti\
      epitelne celije\
      fruktoza -pozitivna
      aglutinacija spermatozoida – pozitivna

      Unapred hvala na odgovoru.

      S postovanjem,
      Bojana

      • Draga Bojana, zapravo se radi o jako dobrom spermogramu, gde je jedini nedostatak koji smanjuje oplodnu moć, prisustvo aglutinacije. Do njega dolazi najčešće ili kao posledica prisustva urogenitalne infekcije ili antispermatozoidnim antitela, pa upravo tim redosledom valja to i ispitati.

        Bojović Dr Đorđe

        • Postovani Dr
          Hvala na odgovoru.
          Uradili smo sve briseve,spermokulturu,urinokulturu i urin.Nije utvrdjeno prisustvo bakterija.
          Ostaje nam jos da uradimo anti tela (oboje)
          Ja se samo nadam da ce to moci da se resi.Pije supramen vec mesec dana.

        • Draga Bojana, to su lepe vesti. Supramen koji pije mu samo može još popraviti spermogram, mada je i bez njega jako dobar, tako da sam mišljenja da mu nije neophodan. Javite mi kada Vam budu gotovi rezultati antispermatozoidnih antitela.
          Pozdravljam Vas

          Bojović Dr Đorđe

          • Postovani Dr,

            Hvala na odgovoru i vasem interesovanju za rezultate.
            Rezultati antispermatozoidnih antitela iz krvi
            Suprug 13 (ref vr <60)
            Ja 19 (ref vr <60)
            Antitela iz sperme 48.60 (ref vr <60)
            Ponavljali smo i spermogram skoro je identican kao prethodni.
            Jedino odstupanje je i dalje prisustvo aglutinacije
            I ph vrednost je 7 i ovog puta kao i proslog.

            S postovanjem,
            Bojana

          • Postovani Dr,

            Hvala na odgovoru i vasem interesovanju za rezultate.
            Rezultati antispermatozoidnih antitela iz krvi
            Suprug 13 (ref vr <60)
            Ja 19 (ref vr <60)
            Antitela iz sperme 48.60 (ref vr <60)
            Ponavljali smo i spermogram skoro je identican kao prethodni.
            Jedino odstupanje je i dalje prisustvo aglutinacije
            I ph vrednost je 7 i ovog puta kao i proslog.

            S postovanjem,
            Bojana

  81. Poštovani,
    radio sam bris uretre zbog komisije za VTO. U brisu je izolovana bakterija streptococcus agalactiae. Posle terapije antibiotikom ponovio sam bris i više nije bilo te bakterije ali je izolovana bakterija staphylococcus aureus.
    Kako je moguće da je nije bilo pre I da se pojavila u toku terapije? Trenutno pijem clindamycin, koji je na spisku antibiotika na koje je bakterija senzitivna.
    Da li imate neki savet?
    Hvala

    • Dragi DArko, na žalost i antibitici u periodu dok se konzumiraju deluju negativno na spermogram. Kao da ste ušli u “vrzino kolo”. Ta prva bakterija Streptococcus agalactiae ne spda baš u opasne bakterije za razliku od Staphylococcus aureusa (zlatni – gnojna) koji utiče negativno na spermogram. Moje je mišljenje da ste je Vi od početka imali, a da se nije izolovala jer je preko nje bila Agalactiae.
      Moj savet je da poradite na svojem imunitet, da pijete 2,5 litra vode dnevno, da uziedeemate vitamin C 2 x 1000 mg, da pešaćite brzim hodom svakoga dana 5 do 6 km.
      I da mi javite sledeći rezultat brisa koji treba uraditi 7 dana od prestanka uzimanja antibiotika.

      Bojović Dr Đorđe

  82. Postovanje, zamolio bih vas da mi malo pomognete u ocitavanju spermograma, koji je po mom misljenu jako los. Pa me zanima da li je moguce da nije dobro odradjen ili da posoji neki problem?
    Hvala Vam.
    Zampemina 3,5
    pH 7,6
    Viskoznost-sluzav
    Likvefakcija 30
    Inicijalna fruktoza-poz.
    U analizama pokretljivost, mikroskopski pregled, morfologiji spermatozoida nema ocitanih nalaza u procentima stoji samo kosa crta (/), u napomeni: U nativnom preparatu 1/2h P.E. Nisu prisutni speratozoidi.

    • Dragi Petre, po onome što ste mi poslali zaključujem da u ejakulatu nisu pronašli nijedan spermatozoid. To svakako nije dobro, ali apsolutno ima smisla da nakon mesec dana ponovite spermogram u nekoj drugoj laboratoriji. Ukoliko i tada bude ovakav spermogram, potrebno je da se pbratite nekom od stručnjaka za muški sterilitet koji bi Vam napisao uput za određene hormone da uradite, kako bi iz tih rezultata mogao mnogo više da zaključi.

      Bojović Dr Đorđe

      • Dobar dan doktore, odradio sam odredjene hormone, pa bih Vas zamolio da ih malo analizirate.
        FSH 38,2
        LH 9,65
        Prolaktin 170,4
        Ukupni testosteron 13,2
        Unapred hvala.

    • Dra

    • Postovanje doktore imam azospermiju.radio sam hormone ako moze svi su u granicama normale sem inhubina b koji je 20.5 a referetne vred du od 25 do 325 molim za vas savjet unaprjed zahvalan

      • Dragi Vlado, u kojim jedinicama je izražena ta vrednost Inhibina B 20,5 i u kojoj ste ga laboratoriji radili ?
        Dok nije otkriven Inhibn B, vrednost FSH se smatrala kao najprecizniji pokazatelj “rezerve” testisa. Sada se smatra da je vrednost Inhibina B još precizniji pokazatelj.
        Koliko Vam je vrednost FSH ?
        I koliko Testosterona ukupnom i slobodnog ?

        Bojović Dr Đorđe

        • Inhubin b sam radio u Aqulab labaratoriji metodom elisa a sto se tice FSH sam radio u drugoj labaratoriji i vred:10,80 referet vredn su 1do 12 testosteron je 19,70 ukupni a slobodni nisam radio intresuje me kakvi su mi izgledi u pronalazenju spermatozoida unaprjed zahvalan za odgovor

          • I zaboravio sam na nalazu pise pg/ml jed i da je refertna vrjednost od 25 do 325 metoda elisa

            • Dragi Vlado, ta vrednost Inhibina B nam ne daje baš previše optimizma. Da li Vam je rađen pregled testisa i da li imate proširenu venu (Varicocelu) na levom testisu ?
              Redosled poteza je da se ukoliko se u 3 spermograma ne nađu spermatozoidi uradi PESA. To je punkcija epididimisa koju radi urolog u nadi da se radi o zapušenju izvodnih kanala. Ukoliko se ni tu ne nađu spermatozoidi, sledeći potez je da se nađe ustanova koja je opremljena da kada se uradi TESA (uzimanje uzorka iz testisa) ukoliko uzorak bude dovoljno kvalitetan za VTO, isti tada zamrzne za upotrebu.

              Bojović Dr Đorđe

              p.s. Ukoliko preostane samo poslednja opcija obratite se Profersor Dr Nebojši Bojaniću oko toga.

              https://drbojanic.rs

  83. Postovani želeo bi da mi protumačite nalaz spermograma,ja sam bio malo zabrinut zbog progresivne pokretljivosti i normalnih formi mada u labaratoriji tvrde da je na ukupan broj to sasvim dovoljno jer je ukupan broj spermatozoida visok,mada sam i zadovoljan mislio sam da ce biti nalaz dosta losiji zbog nedavne upale desnog testisa izazvane bakterijom koja je sanirana uspesno jedna je od one 3 koje su prilicno opasne da je ne pominjem …
    Likvefakcija 25
    Konzistencija normalan
    Zapremina 3.0
    PH 7.5
    Br spermatozoida 95.0>15.0 × 10ml
    Br spermatozooda u ejakulatu 285.0> 39.0>10ml
    Progresivno pokretni 0.30>0.32
    Neprogresivno pokretni 0.52
    Nepokretni 0.18
    Leukociti 0.110,58
    Normalne forme 0.23>0.30
    Ab forme patologija glave 0.53
    Ab forme patologija vrata 0.20
    Ab forme patologija rela 0.04
    Fruktoze aglutanacije nema.

    • Leukociti 0.11 greska u pisanju.

    • Dragi Rale, mišljenja sam da Vam je mnogo veći problem morfologija spermatozoida, nego progresivna pokretljivost. Pored infekcije koju ste imali i kažete da je izlečena, da li ste ispitivali i klasičnu spermokulturu i Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu ? Da li ste uradili pregled testisa kako bi se utvrdilo imate li proširenu venu na levom testisu ? Potrebno je da korigujete životne navike. Definitivno postoji način da se sve ovo popravi uz Vaš angažman.

      Bojović Dr Đorđe

      • Da doktore lečen sam od hlamidije al je to sanirano imao sam 3 negativna testa u zadnja 4 meseca,ureplazma mikoplazma negativni,spermokultura negativna uz testisa uredan na levom testisu blago blago prosirena vena bez povracaja krvi.

        • Dragi Rale, u tom slučaju Vam savetujem da nabavite 1 kutiju ORVAGYL tbl. 400 mg i sledećih 7 dana na 8 sati, tj. 3 x 1 posle obroka popijete.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala doktore na savetu,takodje sam i navike neke promenio tako da se nadam dobrom rezultatu,kažite mi sta mislite o Andrositol plus proizvodu takodje sam dobio savet i za to u lab.

    • Postovani želela bi da mi protumačite nalaz spermograma,mi smo malo zabrinuti.
      Likvefakcija 10
      Konzistencija normalan
      Zapremina 3.8
      PH 8.0
      Br spermatozoida 46 10*6 u ejakulatu
      Komcentracija spermatozoida 12 10×9
      Progresivno pokretni 60%
      Pokreti u mestu 17%
      Nepokretni 23%
      Nepokretni 0.18
      Leukociti <0.1
      Normalne forme 10%
      Fruktoze aglutanacije nema.

      • Draga Valentina, definitivno treba da se obavi detaljan razgovor sa stručnjakom za muški sterilitet, korekcija životnih navika, pregledaju testisi, ispita urogenitalna infekcija i uradi profil hormona.
        Od normalnog spermogram prisutno je nekoliko odstupanja. pH treba da bude između 7.2 i 7.8, a on je 8. Koncentracija, tj. broj spermatozoida po mililitru treba da bude najmanje 15 miliona, a trenutno je 12.
        Kod morfologije bi nam značio podatak koji kriterijum procene su primenjivali, jer od toga zavisi i referentna vrednost. Ona može da bude 4% sa normalnom morfologijom, 30%, 50% pa čaki 60%. Ovih 10% su dobar nalaz samo u slučaju da je primenjivan najstrožiji kriterijum KRugerom po kojemu sve preko 4% je uredan nalaz. U protivnom tu leži veliki problem.

        Bojović Dr Đorđe

  84. Postovani, ja i supruga pokusavamo vec godinu i 3 meseca da dodjemo do zaceca prirodnim putem. Ona ima 30 godina a ja 33. Rezultati mog spermograma su sledeci

    Parametri mikroskopski pregled
    Zapremina 4.1 ml
    Tecan – abnormalna
    Konyistencija -normalna
    pH vrednosti 7.5

    Mikroskopski pregled
    Broj spermatozoa 52 (15×10″6)
    motalitet A (brzo progresivni %) 9.6
    motalitet B (napred pokretni %) 57.7
    motalitet C (pokretni u mestu %) 4.4
    Motalitet A+B (progresivni ukupno %) 67,3
    ukupan broj pokretnih spermatozoida u ejakulatu 152.9 (39×10^6)

    Test vitaliteta
    Eosin – nigrosin staining – vital screen 76%

    Spermiocitogram u obojenom brisu
    Morfologija 5%

    Unapred zahvalan

    • Dragi Miloše, krenuo bih od nejasnoće kod “Tecan – abnormalna” ? gde mi nije jasno šta se komentariše.
      Najveće odstupanje od normalnom spermograma je na nivou procenta progresivno pokretnih koji za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 32%, a kod VAs je 9,6%.
      To znači da trebate da korigujete životne navike, poptičate sa stručnjakom za muški sterilitet, kompletno ispitate urogenitalnu infekciju i uradite profil hormona, kako bi prešlo na adekvatnu terapiju i na taj način popravili pokretljivost.

      Bojović Dr Đorđe

  85. Poštovani,

    Dobio sam sledeće rezultate spermograma:

    Godine: 32
    Duzina apstinencije: 4 dana
    Likvefakcija: 20min
    Viskoznost: normalna
    Volumen: 3.7 ml
    PH: 72
    Koncentracija: 28.5 x 10^6/ml
    Ukupan broj spermatozoida: 105.45 x 10^6/V
    Progresivno pokretni (a+b): 61%
    Pokretni (c): 10%
    Nepokretni (d): 29%
    Normalne forme: 54% (>30%)
    Patologija glave: 35%
    Patologija vrata: 7%
    Patologija repa: 4%
    Vitalnost: 79%
    Aglutinacija: negativna
    Eritrociti: 0-2
    Epitelne ćelije: -
    Leukociti: 3-6
    Fruktoza: 1.0

    Možete li mi molim Vas pomoći u tumačenju? Prema normativnim parametrima, svi rezultati su u redu, sem procenta patologije glave koji je kod mene 35%, a normalna vrednost bi trebalo da je ispod 30%. Šta bi ovaj podatak trebalo da ukazuje i koje su implikacije za moju nameru da supruga i ja radimo na potomstvu?
    Hvala puno unapred na odgovoru.

    • Dragi Miloše, nemate nikakvog razloga za brigu, naravno ukoliko je spermogram urađen korektno. Naime, s obzirom da je procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom 54%, a da je donja granica normalne 30%, podatak vezan za patologiju glave nema značaja. Analiza procentualno izražena o patologiji glave, vrata i repa nam je važna kada je ukupni procenat sa normalnom morfologijom ispod 30%.

      Bojović Dr Đorđe

  86. Zdravo….
    Likvefakcija u toku 30min..da
    Konzistencija….gušća
    Bistrina….zamućena
    Boja….beličasta
    Sluz… -
    Ph….7,4
    Količina u ml….2,0
    Broj spermatozoida u L….20,00
    Broj spermatozoida u ejakulatu…40,00
    Živoh spermatozoida…60 %
    Ukupno pokretnih…35,0%
    Aktivna progresija….50% 1 sat posle ejakul…5,0%dva sata posle ejakul
    Slaba progresika 30% 1 sat posle ejakul..30% 2 sata posle ejakul
    Nepokretni….65% 1sat posle ejakul…65% 2 sata posle ejakul
    Normalnih oblika…30%
    Patoloskih oblika…70%
    Defekt glave…70%
    Aglutinacija…++
    SPERMA:
    Asthenozoospermia
    Teratozoospermia

    • Draga Jovana, na osnovu spermograma koji ste poslali rekao bih da se radi o infekciji urogenitalnoj zbog prisustva aglutinacije, pojačanog viskoziteta (konzistencije). Takođe treba uraditi pregled testisa kako bi se proverilo da li je prisutna proširena vena testisa (Varicocelea).
      Dijagnoze na kraju znače Asthenozoospermia (smanjena pokretljivost) i Teratozoospermia (povećan procenat spermatozoida sa patološkom morfologijom).

      Bojović Dr Đorđe

  87. Poštovani, suprug i ja pokušavamo godinu dana da dođemo do začeća prirodnim putem. Pošto nismo uspeli suprug je odradio spermogram pa Vas molim za tumačenje.

    Apstinencija 4 dana
    Likvefakcija beličasta
    Konzistencija normalna

    Zapremina 4.5ml
    PH 7
    Fruktoza 1
    Aglutinacija poz++

    Broj spermatozoida 90
    Pokretni 65%
    Slabo pokretni 25%
    Nepokretni 10%
    Normalne forme 70%
    Patoloske forme 30%

    Leukociti 3-5
    Eritrociti retki
    Epitelne celije 1-2

    Unapred zahvalna!

    • Draga Ana, radi se o vrlo solidnom spermogramu, međutim prisustvo Aglutinacije sa ++, dosta smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Do aglutinacije obično dolazi kao posledica prisustva urogenitalne infekcije (Hlamidija, Mikoplazma, Ureaplazma ili neke od bakterija kao što su Enterokoka, Ešerihija Coli i sl), mada može da dođe i kao posledica prisustva antispermatozoidnih antitela.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala Vam puno na brzom odgovoru. Spermokultura je dobra, nije pokazala prisustvo bakterija i gljivica.
        Da li je dovoljno da sada odradi urinokulturu i MAR test?

        • Draga Ana, ja bih pre toga ukoliko nije urađen, uradio bris na Hlamidiju, Mikoplazmu, Ureaplazmu. A ukoliko jeste i negativan je obavezno uradio MAR test na direktna i indirektna antispermatozoidna antitela. U Beogradu, Institut za Virusologiju Torlak radi tu analizu utorkom pre podne i zakazuje se. Mislim da može i bez plaćanja, na uput.

          Bojović Dr Đorđe

  88. Poštovani, imam 43 godine, molim vas da pogledate nalaz i prokomentarišete.

    Spermogram

    Sperma / manuelna
    Dužina apstinencije 4 dana 3-5 dana
    Likvefakcija 45 min 1.5
    PH 7.4 7.2 – 7.8
    Koncetracija spermatozoida 18.5 x10^6/mL > 15×10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 11.1 x10^6/V > 39×10^6/V
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 25 % > 32
    Pokretni spermatozoidi (c) 28 %
    Nepokretni spermatozoidi (d) 47 %
    Normalne forme 54 % > 30
    Patologija glave 30 % < 30
    Patologija vrata 11 % < 20
    Patologija repa 5 % 58%
    Aglutinacija negativna negativna
    Eritrociti – nisu prisutni
    Epitelne ćelije 4-5 nisu prisutne
    Leukociti 4-5 < 15 po vidnom polju
    Fruktoza 0.5 1.0

    Kakve su sanse?
    Veliko hvala!

    • Dragi Aleksa, verovatno ste slučajno prilikom prepisivanja rezultata spermograma preskočili stavku VOLUME, tj. zapremina ejakulata koja za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 1,5 ml, a računicom sam došao do toga da je zapremina samo 0,6 ml što je baš malo za prirodni put oplodnje. I druga bitna stavka su Vaše godien života, gde se jako često dešava da dolazi do defragmentacije DNK u spermatozoidima. Predlažem da proverite oko zapremine da li sam u pravu, i da ukoliko jesam nabavite preparat EZEREX, 1 kesica dnevno i da pijete najmanje 2,5 litara vode dnevno, a za DNK defragmentaciju preporučujem što kvalitetnije vitamine, C 2 x 1000 mg i E 1 x 400 I.U. uz obrok, najmanje 3 meseca.

      Bojović Dr Đorđe

  89. Postovani doktore, na ginekoloskom pregledu dijagnostifikovana mi je bakterija garganela vaginoza. Da li je opasna za zacece,tj da li sprecava?

    • Draga Vakalina, mislim da ukoliko imate problem sa začećem, razlog je bolje da tražite na drugoj strani. To nikako ne znači da ne trebate da izlečite Vaginozu. Za početak savetujem da pijete 2,5 litra vode dnevno i da u ishrani izbegavate šećere i belo brašno.

      Bojović Dr Đorđe

  90. Postovani doktore,

    Na ginekoloskom pregledu dijagnostifikovano mi je prisustvo bakterije gardenerella vaginalis. Da li ona moze da utice na sprecavanje zaceca?

  91. Postovani doktore, supruga i ja ulazimo u proces van telesne oplodnje, pa bih vas zamolio da mi protumacite rezultate spermograma, unapred hvala

    Zapremina 1.1 ml
    Ph 7,8
    Fruktoza 1,0+
    Aglutinacija NEGATIVNA
    Broj spermatozoida 71,0 ref vrednost 20-250
    Pokretni spermatozoidi 52%
    Slabo pokretni 31%
    Nepokretni 17%
    Normalne forme 77%
    Patoloske forme 23%
    Leukociti 2
    Eritrociti 1
    Epitelne celije 1
    Beisevi na bakterije negativni, spermo kultura negativna

    • Zaboravih da napisem da imam 33 godine i da je vreme apstinencije 3 dana

    • Dragi Marko, Vaš spermogram koji ste mi poslali na tumačenje je odličan, naročito za VTO neće biti nikakvih problema. Za prirodni put oplodnje bi sa 3 dana apstinencije trebala zapremina ejakulata da bude najmanje 1,5 ml, a kod Vas je bila 1,1 ml. Da bi se to popravilo trebate da pijete najmanje 2,5 litara vode dnevno i da uzmete 1 kesicu dnevno praška u 2 dl vode koji se zove Ezerex.

      Bojović Dr Đorđe

      • Uzeo sam ezoerex, nasao na akciji 1+1,
        a vec mozda zadnjih dvadesetak dana pijem
        vitamin C i E 400iu, pa me zanima da li ezerex
        ide u kombinaciji sa ova dva votamina?
        Srdacan pozdrav i veliko hvala jos jednom

        • Dragi MArko, apsolutno ide zajedno. U Ezerexu je glavni sastojak aminokiselina L Arginin koje ima u svakoj kesici 2,5 grama.

          Bojović Dr Đorđe

  92. Poštovani doktore, molim vas za tumačenje rezultata.
    Ja imam 44 godine, a moja verenica 41. Odlučili smo da pokušamo trudnoću prirodnim putem nekoliko meseci pre nego što pristupimo proceduri za inseminaciju ili VTO. Paralelno se oboje testiramo da vidimo da li smo kandidati za bilo koji vid začeća.

    Volumen 0,8 ml
    Boja bledožuta
    Viskozitet 0
    Likvefakcija završena
    pH 7,6
    Konc. spermatozoida 99 x109/L
    Pokretni posle 30 min. 0,70
    Slabo pokretni 0,10 arb
    Nepokretni 0,20 arb
    Normalni oblici 0,80 arb
    Patološki oblici 0,20 arb
    Le u vidnom polju 3-4
    Er u vidnom polju 0
    Ep. cel. u vidnom polju 0
    Fruktoza pozitivna
    Stepen pokretljivosti 4
    Oblik kretanja 2
    Aglutinacija nema

    Apstinencija 5 dana.

    • Da dodam i da je spermokultura sterilna, a nalazi iz urina na ureaplazmu, hlamidiju i mikoplazmu su negativni.

    • Dragi Dejane, vrlo solidan spermogram. Da bi bilo sve kako treba za prirodni put oplodnje, jedino bi zapremina ejakulata trebala da bude znatno bolja. trenutno je 0,8 ml, a treba da bude najmanje 1,5 ml. Da bi to postigli, trebate da pijete dnevno 2,5 litara vode, pa i više ukoliko se dosta znojite i da nabavite EZEREX prašak i pijete razmućenu u čaši vode jednu kesicu dnevno. U svakoj se nalazi 2,5 grama aminokiseline L-Arginina koja treba da pomogne oko volumena.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore cenila bi vase misljenje za tumacenje muzevljevog spermograma.
        Mnogo bi nam znacili vasi saveti.
        Zapremina 1,9
        Ph 7,8
        Fruktoza 1+
        Broj spermatozoida 31(10*9l)
        Pokretno 24
        Slabo pokretni 35
        Nepokretni 41
        Normalne forme 52
        Patoloske 48
        leukociti 2
        Eritrociti 6
        Epitelne celije 3
        Hvala!

        • Draga Trajka, spermogram nije tako loš, ali bi morao da bude bolji za prirodni put oplodnje. Procenat progresivno pokretnih treba da bude najmanje32%, a trenutno ih ima 24%. Što se tiče morfologije ostaje neprecizno moje tumačenje jer ne znam koji su kriterijum procene morfologije koristili. Ukoliko su koristili fleksibilni kriterijum, stariji, po kojemu je potrebno najmanje 60% sa normalnom morfologijom, onda i tu postoji problem jer ih ima 52%, međutim ukoliko su koristili kriterijum gde je potrebno 30% sa normalnom morfologijom, onda je suprugovih 52% sjajan procenat.

          U svakom slučaju je potreban pregled testisa, razgovor sa stručnjakom za muški sterilitet i ispitivanje infekcije i hormona. I korekcija životnih navika. Može se poboljšati svakako.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala Doktore puno na vasem odgovoru,planiramo da idemo kod urologa. Muz je radio i spermokulturu pa cekamo rezultate jos,pa cemo da vidimo da li se resio bakterije enterococcus,posto je na zadnjem spermogramu imao povisen broj leukocita i ph mu je bio visi i i imao je mali broj bakterije enterococusa. Pije cink i selen od vitamina. Htela dam da pitam da li bi mogli da ovakiim spermogramom da uspemo Inseminaciju? I da li bi mozda u nasem slucaju pomogo lek Andrositol? Hvala unapred na odgovoru.

            • Zaboravih da kazem da je labaratorija kiristila taj fleksibilni metod za morfologiju gde je potrebno 60 % normalne gradje . Tako da nam je i to problem .

          • Spermokultura je gotova i nalazi su da su patogene bakterije izolovane.

            • Draga Trajka, ukoliko piše da su patogene bakterije izolovane, o kojim se bakterijama radi i koliko ih ima ?

              Bojović Dr Đorđe

              • Ja se izvinjavam pisu da patogene bakterije nisu izolovane . Neznm sta to znaci,da li je nalaz sterilan ili nije? Posto se ne navodi nee odredjene bakterije?

                • Ja se izvinjavam pisu da patogene bakterije nisu izolovane . Neznm sta to znaci,da li je nalaz sterilan ili nije? Posto se ne navode odredjene bakterije? Hvala jos jednom Doktore na vasem odgovoru.

  93. Poštovanje Dr.
    Dobio sam ove rezultate spermograma i spermokulture, radio sam ih zato što radimo na bebi. Bio kod urologa dr. kaže da nema sterilne sredine i da je sve ok iako ja vidim povećane neke vrednosti zato i tražim drugo mišljenje, molim za vaše mišljenje.

    NMSpermogram
    Sperma / manuelna
    Dužina apstinencije 4 dana
    Likvefakcija 45 min
    Viskoznost Normalna
    Volumen ejakulata (V) 2.1 ml
    PH 6.7
    Koncetracija spermatozoida 208,5 x10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 437,85 x10^6/V
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 56 %
    Pokretni spermatozoidi (c) 12 %
    Nepokretni spermatozoidi (d) 32 %
    Normalne forme 72 %
    Patologija glave 22 %
    Patologija vrata 3 %
    Patologija repa 3 %
    Vitalnost 73 %
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti 1-3 nisu prisutni
    Epitelne ćelije 0-2 nisu prisutne
    Leukociti 6-10
    Fruktoza 1.0

    Spermokultura – bakteriološka/mikološka kultura
    Rezultat
    Enterococcus sp. znatan broj
    Escherichia coli umeren broj
    Gljivice nisu izolovane

    Unapred zahvalan
    Vladimir

    • Dragi Vladimire, parametri spermograma su Vam sjajni i radi se o dijagnozi NORMOZOOSPERMIA, međutim smatram da prisustvo Enterococcusa i E.Coli definitivno smanjuje oplodnu moć spermatozoida, pa čak u nekim slučajevima ukoliko se prenese partnerki, u slučaju trudnoće može dovesti do spontanog pobačaja. Zato je jako dobro da se antibiotikom izleči infekcija. U zavisnosti od antibiograma. Međutim podjednako je važno da pijete 2,5 litara vode dnevno, da imate fizičku aktivnost i da maksimalno smanjite unos šećera i belog brašna.

      Bojović dr Đorđe

      • Dr. Bojoviću srdačno vam se zahvaljujem na brzom odgovoru i izdvojenom vremenu.
        Potrudiću se da ispoštujem vaše preporuke.
        Veliki pozdrav
        Vladimir

  94. Postovani dr.Bojovicu,ukoliko imate malo vremena da mi protumacite rezultate spermograma.
    Imam 48godina i sa suprugom smo u procesu VTO (8 put sada).
    rezultati referentna vrednost
    Likvefakcije- 35min.potpuna zavrsena
    Konzistencija- malo pojacana viskoznost negativna
    Zapremina ejakulata- 5,5ml 2-7
    PH- 7,0 7,2-7,8
    Broj spermatozoida- 199,4 10*9/l 20-250
    Broj spermatozoida/V- 1096,7 H 10*6/v >50
    Broj progresivno pokretnih- 0,38 >0.35
    Broj pokretnih- 0,30 <0.40
    Broj nepokretnih- 0,32 0.60
    Normalni oblik- 0,60 >0.60
    Abnormalne forme- 0,40 <0.40
    Glava- 0,21 <0.30
    Vrat- 0,10 <0.20
    Rep- 0,09 <0.20

    Hvala Vam unapred na izvojenom vremenu i odgovoru.

    • Dragi Ljube, što se tiče spermograma on je odličan i za prirodni put oplodnje, a kamoli za VTO. Naravno kada se pogledaju parametri koji se mogu ustanoviti analizom pod svetlosnim mikroskopom, spermogramom.
      Međutim najtoplije Vam savetujem da 3 meseca pre sledećeg pokušaja VTO, s obzirom na Vaše godine popijete svakoga dana 2 x 1000 mg vitamina C i 1 x 400 I:U. uz obrok vitamina E, zbog deframentacije DNk u Vašim spermatozoidima. Ona se dešava kos svih muškaraca preko 45 godina starosti, a znatno smanjuje kvalitet i oplodnu moć spermatozoida. Takođe Vam savetujem da mesec dana pre VTo pijete na prazan stomak po 1 kapsulu Sepapept-250 kako bi smanjili viskoznost ejakulata i dobili bolju konzistenciju. To je sve što je do Vas i kako da uzorak bude što reprezentativniji.
      Želim Vam uspešan sledeći pokušaj VTO.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani dr Bojovicu,najsrdacnije Vam se zahvaljujem na savetima i pomoci.Poslusao sam Vas predlog i poceo sa vitaminskom terapijom.Sve najbolje Vam zelim u buducem radu.

  95. Zbog lakšeg pregleda šaljem bez referentnih vrednosti:

    Dužina apstinencije 3 dana
    Likvefakcija 45 min +
    Viskoznost Sluzava +
    Volumen ejakulata (V) 6.2
    PH 7.7
    Koncetracija spermatozoida 27
    Ukupan broj spermatozoida 167.4
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 61
    Pokretni spermatozoidi (c) 5
    Nepokretni spermatozoidi (d) 34
    Normalne forme 54
    Patologija glave 29
    Patologija vrata 11
    Patologija repa 6
    Vitalnost 79
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti -
    Epitelne ćelije -
    Leukociti 1-3
    Fruktoza 1.0

    Ono što se čini kao problem jesu likvefakcija (45 min) i viskoznost (sluzava).

    Unapred se zahvaljujem na Vašem mišljenju,
    Srdačan pozdrav,
    David.

    • Dragi Davide, u pravu ste da od normalnog spermograma odstupa samo sa ta dva parametra. Međutim to je mnogo bolje nego da je problem pokretljivost, broj ili morfologija. A pri tome je i rešivo.
      Najbolje bi bilo da se otkrije uzrok, a često je u pitanju zajednički. Potrebno je uraditi spermokulturu i briseve na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.
      Za početak bih savetovao da pijete 2,5 litara vode, da izimate vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok i to što kvalitetnije. Zatim da nabavite ANDROSITOL PLUS prašak. Uzmite 2 kutije po 14 kesica. Pijte jednu kesicu dnevno 28 dana i sa istim brojem dana apstinencije idite u istu laboratoriju i ponovite spermogram.
      Kada bude gotov, pošaljite mi ga kako bi ih uporedili.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore Dorđe,
        Hvala Vam na veoma brzom i iscrpnom odgovoru. Nalaz za spermokulturu bi trebalo uskoro da bude gotov, a uradiću i briseve i uzeti preporučeni prašak i vitamine kao što ste preporučili, pa ću se ponovo javiti sa novim rezultatima.

        Hvala Vam još jednom puno,
        Veliki pozdrav i sve najbolje,
        David.

  96. Postovani,

    Imam 36 god,raduo sam 1. put spermogram
    Zamolio bih Vas za analizu rezultata spermograma (mogucnost oplodnje prirodnim putem):

    Duzina apstinencije:3 dana
    Smt-zapremina ejakulata: 3 mL
    Smt-ph: 7,3
    Likvefakcija: 45min
    Konzistencija: preliva se u jednom komadu posle 60min
    Spr-broj spermatozoida:64,5
    Spr-broj spermatozoida (V): 193,50
    Spr-progresivno pokretni:0,42
    Spr-pokretni u mestu:0,29
    Spr-nepokretni:0,29
    Spr-leukociti:0
    Ostale celije:70
    Spr-vitalnost zivih:0,72
    Aglutinacije: nema
    Spr-normalne forme:0,26
    Spr-abnormalne forme:0,74
    Glava koncasta:-
    Glava kopljasta:-
    Glava okrugla:0,03
    Glava bez repa:0,04
    Glava amorfna:0,13
    Glava makro:0,03
    Dupla glava:-
    Srednji deo debeo:-
    Vrat angulacija:0,04
    Vrat citoplazmaticni ostatak:0,41
    Rep uvrnuti:0,05
    Rep kratki:-
    Rep prelomljen:-
    Rep dupli:0,01

    Unapred hvala.

    • Dragi Miloše dosta dobar spermogram. Da bi apsolutno zadovoljio sve kriterijume za prirodni put oplodnje, potrebno je da ejakulat ne bude hiperviskozan (Konzistencija: preliva se u jednom komadu posle 60min”) i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom bi trebao da bude najmanje 30%, a kod Vas su izračunali da imate n26% sa normalnom morfologijom.
      Da bi se to korigovalo, potrebno je malo izmeniti životne navike, ispitati prisustvo infekcije u semenu i nakon toga početi sa terapijom koja ima za zadatak da popravi navedeno.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. sve ostalo je kako treba da bude

      • Postovani,

        Hvala Vam na obrazlozenju.Danas sam dobio i rezultat spermokulture i u redu je,nema bakterija.Doktor mi je prepisao preparat Proxeed plus,2×1,3 meseca i da tada ponovo uradim spermogram, nadam se da ce se popraviti rezultat.

        • Dragi Miloše, ja Vam predlažem da uradite bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu. Preparat Proxeed plus je sjajan, međutim ukoliko imate infekciju, znatno manje će da Vam pomogne ukoliko ju ne izlečite.

          Bojović Dr Đorđe

          • Postovani,

            Mnogo Vam hvala na savetu. Smatrate da je neophodno uraditi i navedene briseve,iako je spermokultura u redu (nema prisustva bakterija)? Znaci da je moguce da je rezultat spermokulture u redu, a da ipak postoji prisustvo navedenih bakterija? Izvinite ako gnjavim sa pitanjima,pokusavam da bolje razumem materiju :)

            Unapred hvala.

            • Apsolutno da. Moramo da isključino prisustvo infekcije. U spermokulturi se ne vidi prisustvo Hlamidije, Mikoplazme i Ureaplazme. Ukoliko je bilo koja od navedene 3 prisutna, mora da se leči antibioticima, pa tek kada proteknu 3 pune nedelje od kraja antibiotske terapije, se radi kontrolni bris samo za ono što je bilo pozotovno. Ako je.

              Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore,
        Da li mozete da protumacite rezultate spermograma? Apstinencija od odnosa je 5.dan
        Kolicina u ml: 2,0ml
        Br spermatozoida u ml: 26,0
        Br spermatozoida u ejakulatu: 52,0
        Živih spermatozoida: 40%
        Ukupno pokretnih(gusta kap) : 40% od toga:
        Aktivna progresija: 10%
        Slaba progresija:25%
        Bez progresije:5%
        Nepokretnih: 60%
        Normalnih oblika:20%
        Patoloskih oblika: 80%
        Od toga:
        Defekt glave: 65%
        Defekt vrata i srednjeg dela:15%
        Druge celije: nema
        Aglutinacija: glava-glava rep-rep

        SPERMA: Asthenozoospermia i Teratozoospermia

        Hvala unapred,
        Da li mislite da ovakav spermogram moze da se popravi ili ipak preporucujete VTO? Pozdrav

        • Draga Jelena, u svakom slučaju vredi pokušati da se spermogram popravi. Koliko dugo to raditi, najviše zavisi od Vaših godina starosti. Problem je procenat progresivno pokretnih koji je 10%, a za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 32% i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom koja treba da bude najmanje 30%, a u ovom spermogramu je 20%.
          VTO svakako neće da pobegne, ali ukoliko imate preko 40 godina, pametnije je da se odmah opredelite za VTO, jer statistika govori da drastično pada procenat uspešnosti prirodnim putem i inseminacijom nakon 40. godine života.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala Vam puno na odgovoru. Zamolila bih Vas za odgovor i na sledece pitanje.
            Zaboravila sam da kazem, da smo vadili antitela na genitalni herpes i da imamo oboje. Da li mozda to utice na plodnost i na ostajanje u drugom stanju? Kod njega je asimptomatski, a kod mene blazi oblik.

            • Draga Jelena, mišljenja sam da nema značajnog uticaja na plodnost, osim što naravno savetujem da oboje radite na tome da ojačate imunitet kako bi što ređe dolazili do toga da se Herpes “probudi” i naravno tada kada se to dogodi, da izbegavate odnose.

              Bojović Dr Đorđe

    • Postovani,zamolio bih Vas da mi pomognete u tumacenju rezultata spermograma I da li je moguca oplodnja prirodnim putem?
      44 godine.
      Apstinencija- 4 dana.

      Likvefakcija 25 min. 1.5

      Ph 7.40
      Aglutenacija nije prisutna
      Agregacija nije prisutna
      Broj spermatozoida 47.0 > 15

      Broj spermatozoida po zapremini ejakulata 300.08 >39.0
      Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 18% >32
      Neprogresivno pokretni sp. 52
      Nepokretni sp. 30
      Normalne forme 71% >30
      Patoloske forme 29%
      Patologija glave 12 %
      Patologija vrata 11 %
      Patologija repa 6 %
      Leukociti 0.06 0.58
      Hvala unapred
      S postovanjem,
      Marko

      • Leukociti 0.06 0.58

        • Izvinjavam se ,nece nesto da ucita jos jedan parametar,a to je Vitalnost koja iznosi 0.71 ,
          a ref.vredbost je > 0.58

      • Dragi Marko, s obzirom na Vaše godine života spermogram nije loš, ali bi morao da bude bolji za prirodni put oplodnje. Kada to pišem mislim na dva parametra. Prvi je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji treba da bude najmanje 32%, a kod Vas je 18%, a drugi je ono što se ne vidi u spermogramu, a ima veze sa Vađim godinama, a to je DNK defragmentacija, koja se rešava sa terašijom 2 x 1000 mg vitamina C i 1 x 400 I.U. vitamina E uz obrok. Ovo nikako ne znači da do trudnoće ne može da dođe prirodnim putem, ali je mogućnost da se to dogodi znatno smanjena iz navedenih razloga.

        Bojović Dr Đorđe

        p.s. Potrebna je korekcija životnih navika, pregled testisa, kompletno ispitivanje infekcije i hormonski status. Nakon svega se daje terapija.

        Bojović dr Đorđe

  97. Poštovani doktore, najljubaznije bih Vas zamolio da mi kažete nešto više o nalazu spermograma:

    * Likvefakcija – 30 min
    * Konzistencija – normalna
    * Zapremina ejaklulata – 1.7 ml (ref. vrednost >1.5 ml)
    * Ph – 7.5 (ref. vrednost 7.2 – 7.8)
    * Broj spermatozoida (ml) – 59.7 (ref. vrednost >15.0)
    * Broj spermatozoida – 119.4
    * Progresivno pokretni – 0.33 (ref. vrednost >0.32)
    * Neprogresivno pokretni – 0.38
    * Nepokretni – 0.29
    * Leukociti – 0.5 (ref. vrednost 0.58)
    * HOS – /
    * Normalne forme – 0. 60 (ref. vrednost >0.30)
    * Abnormalne forme – 0.40
    * Patologija glave – 0.11
    * Patologija vrata – 0.09
    * Patologija repa – 0.05

    • Izvinite, potkrala se jedna greška:

      * Leukociti – 0.5 (ref. vrednsot 0.58)

    • Dragi Stefane, spermogram je odličan. Dijagnoza NORMOZOOSPERMIA.

      Pozdravljam Vas,

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Uzmite vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U.

      • Poštovani,

        Hvala Vam na srdačnosti i brzom odgovoru!

      • Postovani doktore,
        Da li mozete da protumacite rezultate spermograma? Apstinencija od odnosa je 5.dan
        Kolicina u ml: 2,0ml
        Br spermatozoida u ml: 26,0
        Br spermatozoida u ejakulatu: 52,0
        Živih spermatozoida: 40%
        Ukupno pokretnih(gusta kap) : 40% od toga:
        Aktivna progresija: 10%
        Slaba progresija:25%
        Bez progresije:5%
        Nepokretnih: 60%
        Normalnih oblika:20%
        Patoloskih oblika: 80%
        Od toga:
        Defekt glave: 65%
        Defekt vrata i srednjeg dela:15%
        Druge celije: nema
        Aglutinacija: glava-glava rep-rep

        SPERMA: Asthenozoospermia i Teratozoospermia

        Hvala unapred,
        Da li mislite da ovakav spermogram moze da se popravi ili ipak preporucujete VTO? Pozdrav

      • Poštovani doktore, nakon dva spontana pobačaja, prvi u junu 2021. u 21.nedelji i drugi u oktobru 2021. u šestoj nedelji uradjene su sve analize, utvrdjena nasledna trombofilija pai 1 heterozigot i mthfr takodje hetero, pored toga povišena i beta2glikoprotein antitela pa se sumnja i na antifosfolipidni sindrom, ostale analize uredne. Do prvog pobačaja je došlo tako što sam se rapidno otvorila i prolabirao mi je vodenjak i nije bilo spasa, ali hp nalaz pokazuje trombove u pupčaniku i infarkte posteljice, da li je to u nekoj vezi sa prolabiranjem vodenjaka? Drugi pobačaj je bio kompletan, izbacila sam vitalan plod sa srčanom radnjom(bila sam na terapiji fraxiparinom), nakon toga otkrivena hlamidija i histeroskopijom upala endometrijuma. Ono što mene zanima jeste da li bih možda trebala da uradim HSG jer se plašim da upala nije otišla na jajovode? I da li bi trebala da uradim kontorolnu biopsiju nakon terapije? Da napomenem da nemam problem da ostanem trudna, obe trudnoće su se desile odmah iz prvog pokušaja. I da li je moguće da sam hlamidiju imala i u prvoj trudnoći i da je ona možda potakla to otvaranje? I da li je ona uzrokovala možda i drugi spontani?
        Izvinite na previše pitanja, unapred se zahvaljujem.
        Veliki pozdrav.

        • Draga Mirela, jako je teško sa sigurnošću odgovoriti na Vaša pitanja. Skoro nemoguće. Žao mi je da ste prošli kroz ta dva spontana pobačaja i jako je dobro da ste već veliki deo ispitivanja u nameri da se utvrdi razlog odradili. Sve što ste naveli je moguć uzrok i pojedinačno i u kombinaciji sa drugim. U prevodu, neophodno je da se i Vi i suprug izlečite od Hlamidije, a to Vam govorim jer vrlo često doktori hoće da “poštede” supruga od briseva. Podatak da je kod Vas bila pozitivna uopšte ne potvrđuje da je bila i kod njega. Podatak da je i on popio lekove za Hlamidiju, ukoliko ih je popio nije garancija da je više nema. To znači da ukoliko nije suprug radio analizu na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu, obavezno uradi.
          HSG ne svetujemda radite jer ne bi dobili nikakvu dodatnu korisnu informaciju, s obzirom da lako ostajete u drugom stanju.
          Inače se problemima sličnim Vašima kod nas u ordinaciji vrlo uspešno bavi Dr Tatjana, pa Vam je najtoplije preporučujem, makar samo za jedan duži konsultativni razgovor sa kompletnom medicinskom dokumentacijom i Ultrazvučnim pregledom. Tom prilikom bi pored klasičnih medicinskih saveta dobili i dodatna uputstva, vrlo precizna o korigovanju životnih navika. (ishrana, fizička aktivnost, spavanje i suplementacija).
          Srdačno Vas pozdravljam,

          Bojović dr Đorđe

          • Poštovani doktore, puno Vam hvala na odgovoru! I suprug je uradio briseve kompletne i svi su sterilni, ali je zajedno sa mnom popio terapiju kada sam ja lečila Hlamidiju, PRC test je pokazao da smo oboje negativni.

            • Draga Mirela, to nam govori da ste jedan potencijalni razlog skinuli sa dnevnog reda. Međutim, ipak sam mišljenja da Vam ne savetujem da ostanete ponovo u drugom stanju, sve dok se kompletno ne saniraju svi potencijalni uzroci. Verovali ili ne dovoljn o je da Vam jr TSH preko 2, da imate niske koncentracije vitamina D i folne kiseline, da imate znake insulinske rezistencije, da ste malokrvni sa niskom vrednošću gvožđa iili feritina pa da imate ponovo prolem. To je glavni razlog što sam Vam dao preporuku, jer se malo nas ginekologa bavi i tim detaljima, a poslednjih godina se dokazalo da imaju na žalost velikog negativnog uticaja i na ostajanje u drugom stanju, a naročito na uspešno održavanje trudnoće.

              Bojović Dr Đorđe

              • Poštovani doktore, kompletni hormoni štitne žlezde su u redu, kao i OGTT test, folnu kiselinu uopšte nisam prestajala da uzimam, TORCH uredan, ostali brisevi takodje kao i urinokultura, kariotip uredan, za trombofilije sam Vam već napisala, jedino što me brine još jeste ta upala endometrijuma, moj doktor kaže da nije velika i da će proći od hemomicina koji treba da krenem da pijem u narednom ciklusu jer sam posle histeroskopije dobila terapiju dovicinom. Poslušaću Vas i odraditi i ove analize koje ste naveli. Puno Vam hvala.

    • Postovani,

      Da li mozete da prokomentarisete, 36 god, da li je moguce da dodje do zaceca priordnim putem i za koliko, kod partnerke sve okay, dobili smo uput za vantelesnu?

      Hormoni:
      LH 5.3
      FSH 6.0
      Testosteron 4.79
      Prolaktin 355.0

      Apstinencija: 2/3 dana
      Period likvefakcije: 30min
Izgled: Normalan
      Likvefakcija: bez likvefakcije
      Volumen: 2.1
      Aglutinacije: ne
      Ukupna koncentracija: 5.6 X 10 na 6/mL
      Ukupan broj sp. po ejakulatu: 11.8 x 10 na 6
      Pokretljivost spermatozoida

      Brza, linearna: 1.6 X 10 na 6/mL ili 28.6%
      Spora, linearna ili nelinearna: 0.3 X 10 na 6/mL ili 5.4%
      Na mestu: 0.1 X 10 na 6/mL ili 1.8%
      Nepokretni: 3.6 X 10 na 6/mL ili 64%

      Procena morfoloskih parametara:
      Oko 2% uocenih spermatozoida je mofoloski uredno ( ref.vr > 4)

      dijgnoza: oligoasthenozoospermia

      Bio na ultrazvuku kod doktora Dragicevica i sve je okay

      • Dragi Marko, nikakao ne može da se isključi mogućnost začeća prirodnim putem sa ovakvim spermogramom, međutim mogućnost da se to i dogodi je znatno smanjena jer je za tako nešto potreban broj po mililitru od najmanje 15 miliona, a kod Vas su izbrojali 5,6.
        Procenat sa progresibnom pokretljivošćui treba da bude najmanje 32%, a kod Vas je 28,6% što je jako solidno.
        Procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom po Krugeru je potreban da bude najmanje 4%, a kod Vas je 2%.
        Prava dijagnoza glasi OLIGOASTHENOTERATOZOOSPERMIA, jer je i morfologija sporna.
        Kod supruge bi trebalo sve da bude idealno da bi sa ovakvim spermogramom moglo da dođe do oplodnje.
        Čak iako se opredelite za VTO, smatram da bi bilo pametno da se ispitate i lečite. Za početak zbog DNK defragmentacije, koja se i ne vidi tokom rada spermogrtama, savetujem da pijete najmanje 3 meseca vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok.

        Bojović Dr Đorđe

  98. Poštovani, da li biste bili ljubazni da mi protumačite nalaz spermograma? Hvala puno unapred!

    Zapremina ejakulata: 2,5
    Likvefakcija: 9
    Viskoznost: smanjena
    Koagulacija: ne
    pH: 8,5
    Broj spermatozoida/ml: 78
    Broj spermatozoida/Vol: 195
    Progresivno pokretnih: 45
    Pokretnih u mestu: 5
    Nepokretnih: 50
    Leukocita: 1-2

    Spermocitogram
    Normalne forme: 39
    Abnormalne forme: 61
    Glava: 8
    Vrat: 0
    Rep: 53

    • Dragi Stefane vrlo solidan spermogram. Jedino što odstupa od referentnih vrednosti je pH koji je dosta povišen 8,5, a potrebno je da bude između 7.2 i 7.8. Najčešće se dešava takva situacija kada se radi o urogenitalnoj infekciji, pa bi imalo smisla uraditi ukoliko već niste briseve na Hlamidiju, Mikoplazmu, ureaplazmu i spermokulturu sa antibiogramom.

      Bojović Dr Đorđe

  99. Postovani doktore,

    Da li mozete da mi kazete da li je alarmantno za zacece ukoliko je pH u spermogramu povisena?
    Saljem vrednosti spermograma supruga, pa cas molim za savet da li je potrebno da radi dodatne analize? Pored spermograma i spermokture nije radio nista. Radimo duze vreme na potomstvu ali se nista ne desava.
    Likvefakcija: 20
    Konzistencija: N
    Zapremina ejakulata: 3,2
    pH: 8,5 (7,2-7,8)
    Broj spermatozoida: 79,5 (>15)
    Ukupan broj: 254,4 (>40)
    Progresivno pokretni: 0,50 (>0,32)
    Pokretni 0.18
    Nepokretni 0,32

    Hvala unapred

    • Draga Marija, spermogram koji ste mi poslali je jako dobar. Činjenica je da bi pH trebao da bude između 7.2 i 7.8 i da je dosta povišen, 8.5.
      Najčešće se dešava takva situacija kada se radi o urogenitalnoj infekciji, pa bi imalo smisla uraditi pored spermokulture koja je urađena još i ukoliko već niste briseve na Hlamidiju, Mikoplazmu, Ureaplazmu.

      Bojović Dr Đorđe

  100. Postovani doktore,
    Ja I suprug radimo na potomstvu. Odradio je spermogram. Mozete li mi ovo protumaciti?
    Likvefakcija- 60 izazvano mehanicki, konzistencina -sluzav u komadu, zapremina ejakuata-2.2, oh vrijednost-8.3, broj spermatozoida (ml)-171.0, broj spermatozoida 342, progresivno pokretni 0.16, neprogresivno pokretni 0.40, neporektni:0.44,leukociti 0.2, ostale celije: 0.4, vitalnost 0.65.
    Spermocitogram
    Normalne forme 0.42, abnormalne forme 0.5i,patologija glace 0.27, patologija vrata 0.07, patologija rep p.08.
    Izolovana bakterij Pseudomonas veliki broj I izolovane kvasnice is roda kandida mali broj.
    Molim vas za pomoc

  101. Postovani doktore,
    Ja I suprug radimo na potomstvu. Odradio je spermogram. Mozete li mi ovo protumaciti?
    Likvefakcija- 60 izazvano mehanicki, konzistencina -sluzav u komadu, zapremina ejakuata-2.2, oh vrijednost-8.3, broj spermatozoida (ml)-171.0, broj spermatozoida 342, progresivno pokretni 0.16, neprogresivno pokretni 0.40, neporektni:0.44,leukociti 0.2, ostale celije: 0.4, vitalnost 0.65.
    Spermocitogram
    Normalne forme 0.42, abnormalne forme 0.5i,patologija glace 0.27, patologija vrata 0.07, patologija rep p.08.
    Izolovana bakterij Pseudomonas veliki broj I izolovane kvasnice is roda kandida mali broj.
    Molim vas za pomoc

    • Draga Vanja, prisutno je nekoliko odstupanja od normalnog spermograma. Prvo vreme likvefakcije je produženo, što smanjuje oplodnu moć spermatozoidima. Zatim ejakulat je pojačano sluzav. pH je previše visok 8,3, a treba da bude između 7.2 i 7.8. Procenat progresivno pokretnih za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 32%, a kod Vašeg supruga je 16%. Jedino što se morfologije tiče nisam u mogućnosti da Vam precizno odgovorim jer ne znam koji su kriterijum koristili prilikom procene, Ukoliko je fleksibilniji korišćen, po njemu je 60% sa normalnom morfologijom potrebno, pa je njegovih 42% znatno manje nego što je potrebno. Međutim ukoliko je korišćen rigorozniji kriterijum po kijem je potrebno 30%, onda je njegovih 42% sasvim kako treba.
      U svakom slučaju je potreban pregled testisa, razgovor i ispitivanje infekcije i hormona. Može se poboljšati svakako.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore,
        Da li mozete da protumacite rezultate spermograma? Apstinencija od odnosa je 5.dan
        Kolicina u ml: 2,0ml
        Br spermatozoida u ml: 26,0
        Br spermatozoida u ejakulatu: 52,0
        Živih spermatozoida: 40%
        Ukupno pokretnih(gusta kap) : 40% od toga:
        Aktivna progresija: 10%
        Slaba progresija:25%
        Bez progresije:5%
        Nepokretnih: 60%
        Normalnih oblika:20%
        Patoloskih oblika: 80%
        Od toga:
        Defekt glave: 65%
        Defekt vrata i srednjeg dela:15%
        Druge celije: nema
        Aglutinacija: glava-glava rep-rep

        SPERMA: Asthenozoospermia i Teratozoospermia

        Hvala unapred,
        Da li mislite da ovakav spermogram moze da se popravi ili ipak preporucujete VTO? Pozdrav

  102. Uvaženi dr Bojoviću,
    Na osnovu spermograma od 13.10 prošle godine i 24.01. ove godine broj spermatozoida mi je skočio sa 17,90 na 68,50, progresivno pokretne sam podigao sa 0,24 na 0,36, popravio pH, vitalnost živih popravio, likvefakcija je 35 minuta, ali nikako ne mogu da popravim spermocitogram odnosno normalne i abnormalne forme, imao sam ih 0,22 a sada imam 0,23 dok je granica ispod koje ne bi trebalo da bude 0,3.
    “Popravku” spermograma sam radio sa čajevima, matičnim mlečom,, propolisom, vitaminom E, natrijum askorbatom tj alkalizacija limunom i sodom bikarbonom, peruanskom makom, ceđenim sokovima i ostavljenim dugogodišnjim konzumiranjem cigareta zbog čega sam trenutno prezadovoljan, ali bih voleo da čujem Vaše mišljenje kako se popravljaju forme spermocitograma? Radim kancelarijski posao, ne treniram i imam kilograma viška pogotovo sada od kako sam ostavio cigarete, ali i letos kada sam trenirao nisam popravljao forme, a što se tiče kandide i toga rezultati su negativni.

    Unapred hvala na odgovoru :)

    • Dragi Bojane, činjenica je da se najsporije popravlja morfologija spermatozoida. Sjajno je što ste istrajali sa “popravkom” pa su se ostali parametri značajno popravili. Za morfologiju spermatozoida najčešće največi problem pravi eventualno prisustvo Hlamidije, Mikoplazme, Ureaplazme i proširene vene levog testisa (Varicocela). Ukoliko je i to sve u redu, moj savet je da nastavite sa započetom terapijom, a da korigujete životne navike. To znači da izbacite kompletno slatko i belo brašno iz ishrane, da svakoga dana imate sat vremena brzom hoda (5-6 km), da spavate obavezno između 00-06h, možete da legnete pre 00 i da ustanete posle 06, ali u tom intervalu obavezno da spavate. Da proverite nivo TSH, folne kiseline i Vitamina d (25OHD3) u krvi. Smatram da i sa takvim nalazom od juče apsolutno može da dođe do trudnoće prirodnim putem ukoliko je kod patrberke sve kako treba.

      Bojović Dr Đorđe

  103. Poštovani doktore, molim Vas za tumačenje rezultata i da li je na osnovu ovoga moguće raditi Vto. Unapred hvala.

    Izgled žućkast
    Zapremina ejakulata 4,5 2-7 ml
    Likvefakcija nije ispraćena 0-30 min
    Viskoznost normalna
    Koagulacija da
    pH 7 ↓ 7,2-7,8
    Broj spermatozoida/ml 195 20-250 x10^6/ml
    Broj spermatozoida/Vol 877,5 >50 x10^6/Vol
    Progresivno pokretnih 50 >25 %
    Pokretnih u mestu 5 >10 %
    Nepokretnih 45 %
    Leukocita 1-2 U vidnom polju do 15
    Spermocitogram #
    Normalne forme 42 >60 %
    Abnormalne forme 58 <40 %
    Glava 7 <30 %
    Vrat 0 <20 %
    Rep 51 <20 %
    Trajanje apstinencije: 3 dana

    • Dragi Aleksa, apsolutno je spermogram dovoljno dobar za VTO. Uz malo ispitivanja i korekciju životnih navika i adekvatnu terapiju je velika mogućnost da bi se za 3 do 6 meseci popravio u sasvim normalan spermogram.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala najlepse na brzom odgovoru. Dodatno, a sta sam propustio da navedem u prethodnom pitanju je, da je pronađen veliki broj
        Pseudomonas aeruginosa. Od kakvog je to uticaja i koji su predlozi za eventualnu terapiju ili dalje korake? Hvala jos jednom.

        • Dragi Aleksa, obavezna antibiotska terapija po antibiogramu. Navedena bakterija deluje negativno na proces spermatogeneze i treba je tretirati antibiotikom.

          Bojović Dr Đorđe

    • Postovani,

      Da li biste mogli prokomentarisati rezultate spermograma u nastavku? Hvala najljepse!

      Volumen 1.5; 2-6
      PH 7.2; 7.2-8
      Viskoznost normalna

      Broj spermatozoida/ml 90; >20
      Broj zivih sp. 85; >50
      Broj nezivih 15; 25
      Broj sporo progresivih 30
      Broj neprogresivih 20
      Broj nepokretnih 25

      Normalnih formi 60; >50
      Abnormalnih 40; <40
      Glave: velika 15; <30
      Vrata: citoplazmatski ostatak 10;<20
      Rep: uvrnut 15; <20

      • Broj brzo progresivih 25
        Broj sporo progresivih 30

      • Draga Mirka, vrlo malo nedostaje da spermogram supruga bude kompletno u okviru referentnih vrednosti za prirodan put oplodnje. To znači da upravo podatak koji ste naknadno poslali odstupa, a to je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji treba da bude najmanje 32%, a kod Vašeg supruga je 25%. Potrebno je da koriguje životne navike, uradi pregled testisa, ispita kompletno stanje infekcije i uradi hormonski profil. I tek tada da počne sa terapijom.

        Bojović Dr Đorđe

        • Hvala najljepse na odgovoru!
          To ipak znaci da trenutno ne moze doci do zeljene trudnoce prirodnim putem? Pitam iz razloga sto sam zavrsila terapiju dipherelinom i imamo 3 mjeseca vremena da pokusamo ostvariti trudnocu na prirodan nacin (prije vto ), a koliko sam shvatila, to nije dovoljno vremena za promjene po pitanju spermograma.
          Hvala jos jednom.

          Srdacan pozdrav

          • Draga Mirka, to nikako ne znači da ne može doći do trudnoće prirodnim putem sa takvim spermogramom. Samo je šansa da se to dogodi nešto smanjena zbog pokretljivosti. Svakako da trebate da pokušate i prirodnim putem, pre VTO.

            Bojović Dr Đorđe

          • Takodje, on je prethodnih 6 mjeseci koristio proxeed, medjutim, izgleda da to nije uticalo na poboljsanje, jer su vrijednosti progresivih spermatozoida ostale na istom nivou..

            • Proxeed ili bilo koji preparat sličan njemu očigledno nije dovoljan da sam po sebi pomogne, ali je svakako u kombinaciji sa lekovima i korigovanjem životnih navika neophodan.
              “Potrebno je da koriguje životne navike, uradi pregled testisa, ispita kompletno stanje infekcije i uradi hormonski profil. I tek tada da počne sa terapijom.”

              Bojović Dr Đorđe

  104. Dobro vece.doktore molila bih vas za pomoc za tumacnje nalaza. Apstinemcija 3 dana interval 30 izgled normalan Likvefakcija-normalna Boja-mlecno bijela Viskoznost-normalna Volumen(ml)-5,1Ref.vrijed 2-5 PH 7,8 Ref.vrijed 7,2-7,8 Aglutinacija(Ne) Ukupan broj spermatozoida u ejakulatu 423,3-ref.vrijd 39 miliona Broj spermatozoida u 1ml 83-ref.vrijed 15 miliona Progresivno pokretni 23-ref.vrijed 32 Neprogresivno pokretni 3 Nepokretni 57 Totalna pokretljivost Progresivni+Neprogresivni 26-31,33,-40 Vitalnost 46-ref.vrijed 58 Morfologija(normalne forme)4-ref.vrijed Kruger4,WHO 4 Stepen DNK fregmentacije SDF(‘/,) 45-ref.vrijed 30

    • Draga Vanja, prvi deo spermograma je sjajan. Međutim očigledno je da postoji neki problrm sa pokretljivošću, vitalnošču i DNK fragmentacijom spermatozoida, jer ta 3 parametra na žalost odstupaju od referentnih v rednosti.
      Procenat progresivno pokretnih je 23%, a treba da bude najmanje 32%, Vitalnost je 46, a treba da bude najmanje 58 i procenat defragmentovane DNK kod spermatozoida je 45%, a ne treba da bude veći od 30%.
      Redosled poteza pre ordiniranja adekvatne terapije je korekcija životnih navika, pregled testisa, ispitivanje u rogenitalne infekcije i profil hormona.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Odmah može da se počne sa vitaminom C 2 x 1000 mg i vitaminom E 1 x 400 I.U. zbog defragmentacije DNK. NAjmanje 3 meseca.

      • Doktore hvala vam od srca na odgovoru i na ovim informacijama.

      • Postovani doktore ja bih vas molila za jos neke dodatne informacije ako ste u mogucinosti da pomognete,iza sebe imam 7 neuspelih ivf samo sto je 7 put bila u pitanju donacija jajnih celija,dobili smo 10 kvalitetnih jajnic celija ali su samo uspjeli dva embriona da vrate a ostali svih 8 nisu uspjeli da oplode i ta dva ebriona su vracena,endometrijum i sve ostalo je bilo vise nego odlicno ali ipak nije uspjelo ni to,ovaj spermogram koji ste vec tumacili su oni trazili ali nismo znali da ipak nesto nije u redu sa njim jer smo prvi put culi za dnk fragmetaciju,postupak je radjen u ukrajini i kad smo slali nalaz prije postupka oni ga nisu komentarisali samo su nastavili sa postupkom koji se zavrsio jos jednim neuspjehom,dali postoji mogucnost da zbog onakvog nalaza i sto nije ok dnk fragmentacija u redu razlog neuspjesima ivf i sada kada je bila u pitanju donacija,i kad ste predlozili profil hormona za partnera dali su u pitanju polni hormoni,izvinjavam se na ovolikom pisanju ali mi je ocajnicki neophodna pomoc jer nisam iz srbije a kod nas u podgorici je potpuna nepoznanica ta dnk fragmentacija cak i samo jedna jedina klinika radi taj nalaz,ja vam se unapred zahvaljujem.

        • Draga Vanja, najbitnije je da suprug od sada pa nadalje, a najmanje 3 meseca pre sledeće VTO, ne treba da prekida, uzima što kvalitetniji vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. upravo zbog defragmentacije.
          Što se profila hormona tiče, mislio sam na FSH,LH,SHBG, Estradiol, Testosteron, slobodni Testosteron, inhibin B, Prolaktin, a bilo bi dobro da se uradi KKS, hepatogram, lipidogram, 25OHD3, folna kiselina i Kortizol.

          Bojović Dr Đorđe

  105. Zdravo, zamolio bih vas da mi protumacite rezultate spermograma. Radio sam pre 9 meseci i tada je sve bilo ok, sada ima odstupanja od referentnih vrednosti:

    Izgled zuckast
    Likvefakcija 9 min
    Volumen 5
    viskoznost normalna
    PH 8
    Konc.spermatozoida 43
    Ukupan broj 215
    Progresivno pokretni sperm.35%
    Pokretni u mestu 5%
    Nepokretni sperm.60%
    Normalne forme 34%
    Abnormalne forme 66%
    Patologija glave 12%
    Patologija vrata 0%
    Patologija repa 54%
    Leukociti 2-4

    Duzina apstinencije 2 dana
    Da li moze na ove rezultate da utice kafa 1x dnevno i 2 case vina popijene 2 dana pre uzorkovanja.
    Hvala puno!

    • Dragi Damire, spermogrami uvek osciliraju. ono što je bitno da parametri ne padaju ispod referentnih vrednosti. Tako da je i ovaj spermogram koji ste mi poslali sasvim kako treba. Jedini parametar koji odstupa je pH, tj. kiselost koja treba da bude između 7.2 i 7.8, a kod Vas je 8. To sugeriše da se verovatno radi o prisustvu urogenitalne infekcije, što trebate da ispitate.
      Što se kafe tiče dozvoljeno je do maksimum 5 dnevno, a što se alkoholnih pića tiče, 5 pića nedeljno, ali ne u istom danu.

      Bojović Dr Đorđe

      • Dobar dan, zamolila bih Vas da protumacite rezultate spermograma. Apstinencija od odnosa je 7 dana. Ovo je rezultat:
        pH: 8.5
        Broj spermatozoida/ml: 77.5
        Ukupan broj spermatozoida: 232.5
        Vitalnost spermija:loš
        Progresivno pokretni: 3%
        Pokretni: 17%
        Nepokretni: 80%
        Eritrociti: nisu vidjeni
        Leukociti: nisu vidjeni

        • Draga Jelena, spermogram koji ste mi poslali je dosta loš i to najviše zbog jako malog procenta progresivno pokretnih spermatozoida (3%), jer je za prirodni put oplodnje potrebno da taj procenat bude najamnje 32%.
          pH je jako visok što sugeriše na prisustvo urogenitalne infekcije. Trebao bi da bude između 7.2 i 7.8, a u ovom spermogramu je 8.5.
          Sa ovim rezultatom bi mogla da se radi VTO, a za sve drugo je potrebno kompletno ispitivanje i lečenje.
          Kada sledeći put bude rađen spermogram, obratite pažnju da apstinencija bude ili 3 ili 4 dana, a ne duže, jer od 4. dasna pa nadalje sa apstinencijom opada i % pokretnih spermatozoida.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala puno na odgovoru. Danas je odradjen drugi spermogram, pa bih Vas zamolila da protumacite i te rezultate. Apstinencija od odnosa je 5.dan
            Kolicina u ml: 2,0ml
            Br spermatozoida u ml: 26,0
            Br spermatozoida u ejakulatu: 52,0
            Živih spermatozoida: 40%
            Ukupno pokretnih(gusta kap) : 40% od toga:
            Aktivna progresija: 10%
            Slaba progresija:25%
            Bez progresije:5%
            Nepokretnih: 60%
            Normalnih oblika:20%
            Patoloskih oblika: 80%
            Od toga:
            Defekt glave: 65%
            Defekt vrata i srednjeg dela:15%
            Druge celije: nema
            Aglutinacija: glava-glava rep-rep

            SPERMA: Asthenozoospermia i Teratozoospermia

            Hvala unapred,
            Da li mislite da ovakav spermogram moze da se popravi ili do oplodnje moze doci samo putem VTO? Pozdrav

  106. Postovani doktore,
    Mozete li mi protumaciti rezultate spermograma mog muza, radimo na detetu prvi put je sada radio spermogram. Ovo je rezultat:
    Volumen:2,0 ml
    PH:8,0
    Broj spermatozoida:30,0 x 10 ml
    Pokretni spermatozoidi:20%
    Slabopokretni: 40%
    Nepokretni: 40%
    Normalni oblici: 70%
    Pataloski oblici: 30%
    Leukociti: 2-3
    Epitelne celije: 1-2
    Fruktoza: 1,0
    Hvala unapred

    • Draga Irena, fokusiraću se samo na parametre koji odstupaju od referentnih vrednosti spermograma za prirodni put oplodnje. Prvo ph je kiselost ejakulata i treba da bude između 7.2 i 7.8, a kod supruga je 8, što može da sugeriše da se verovatno radi o prisustvu neke urogenitalne infekcije u semenu. Drugo je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji treba da bude najmanje 32%, a kod njega je 20%.
      Savetujem da koriguje životne navike, obavi pregled testisa i razgovor sa stručnjakom za muški infertilitet, kompletno ispita stanje urogenitalne infekcije i uradi profil hormona iz krvi. Uzorak krvi bavezno dati između 7 i 9 pre podne.
      Tek onda ima smisla da se poprića o terapiji.

      Bojović Dr Đorđe

  107. Postovani doktore,

    Imam dva solidna spermograma u poslednjih pola godine(sve u referentnim vredonstima), kao i cistu spermokulturu. Pre mesec i po radjen poslednji speremogram i spermokultura.

    Medjutim danas kada sam davao uzorak za inseminaciju rekli su mi da uzorak sadrzi jako mali broj pokretljivih spermatozoida, kao da se ogromna vecina njih ne krece. Ali doktor je ipak resio da nastavi sa inseminacijom kada je gledao kroz mikroskop i video spermograme.

    Nije mi jasno sta je u pitanju i kako to s obzirom na uredne uzorke gde mi je broj progresivno pokretljivih spermatozoida bio dobar?

    • Dragi Aleksa, na žalost sve što ste naveli je apsolutno moguće da se desi i događa se. Spermogram može u trenu da se pokvari, a uvek mu treba 3 meseca da dođe na svoje. Mogu da Vam navedem najčešće razloge. Npr. sedenje u Jacuzziju, grejači sedišta u automobili, tuširanje genitalija pretoplom vodom (radna temperatura testisa 25,8 C), jak stres (smrtni slučaj, svađa, tuča, sudar kolima), nekvalitetna erekcija pri ejakulaciji kod davanja uzorka, prisustvo antispermatozoidnih antitela, ili prisustvo u brisu uretre Hlamidije, Mikoplazme, Ureaplazme. I još veliki broj potencijalnih uzroka.
      U kojim ste laboratorijama radili ta dva spermograma ?

      Bojović Dr Đorđe

      • Milenium medik. Svakako cu da ponovom sledece sedmice. Koje laboratorije preporucujete?

      • Samo da dodam, radio sam pre pola godine briseve na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu i bili su negativni. Ne koristim jacuzi, grejanje sedista, pretoplu vodu, nemam stres itd.. Svakako cu ponoviti spermogram i spermokulturu, samo ne znam koje laboratorije u Beogradu su najmerodavnije?

        • Dragi Aleksa, od državnih laboratorija Urološke klinike u Birčaninovoj, a od privatnih Uromedica u Kneza Miloša, TTC u Milana Rakića I kod nas u ordinaciji gde ih ja lično radim već 36 godina. Insistiram na apstinenciji od ili 3 ili 4 dana.

          Bojović Dr Đorđe

  108. Postovani,
    Molim vas za tumacenje rezultata radjeni 2 d.c.
    Fsh 8 IU/l
    Lh 9 Iu/l
    Estradiol 81 ng/l

    • Draga Snežana, rezultati 3 hormona koje ste mi poslali su u okviru referentnih vrednosti. Međutim ukoliko se radi o sterilitetu priča je mnogo kompleksnija i iziskuje daleko šira ispitivanja. Time se u našoj ordinaciji bavi dr Tatjana Bojović-

      Bojović dr Đorđe

      • Postovani
        Molim Vas samo za informaciju, da li se moze raditi na zacecu deteta pod terapijom sa antibioticima AUGUMENTIN (otkrivena je bakterija ehinoccocus), naravno ukoliko je uzorak nakon kontrole cist? Tj da li taj antibiotik moze negativno da utice na plod…i koliko je potrebno vremena da se organiz ocisti od antibiotika nakon prestanka njegovog koriscenja
        .. Hvala

      • Zahvaljujem vam se na brzom odgovoru i savetu!

      • Postovani molim tumačenj
        Imam neredovne cikluse bez ovulacije ustanovljena mi je insulinska rezistencija pre 2 mjeseca radila sam HSG imala zacepljen lijevi jajovod pijem vec duze vrijeme cikloproginavu u braku sam dvije godine nisama ostajala u drugom stanju

        • Draga Radmila, na žalost jedini način da dobijete savet za Vaš problem je da zakažete pregled kod Dr Tatjane i ona će Vam tom prilikom kada pogleda Vašu kompletnu medicinsku dokumentaciju reći svoje mišljenje i predložiti opcije. Sve ostalo bi bilo dosta neozbiljno.

          Srdačan pozdrav,

          Bojović Dr Đorđe

  109. Postovani,
    Molim vas za tumacenje rezultata radjeni 2 d.c.
    Fsh 8 mIU/ml
    Lh 9 mIu/ml
    Estradiol 81 ng/l

  110. Poštovani doktore,

    Zamolio bih vas da mi pojasnite rezultate spermograma…

    Likvefakcija 25 min
    Volumen 2.4
    PH 7.2
    Konc.spermatozoida 61
    Ukupan broj 146,4
    Progresivno pokretni sperm.53%
    Pokretni sperm.15%
    Nepokretni sperm.32%
    Normalne forme 66%
    Patologija glave 31% (pise normalna vrednost manja od 30, pa ako mozete da mi pojasnite)
    Patologija vrata 2%
    Patologija repa 1%
    Vitalnost 77%
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti -
    Epitelne celije retke
    Leukociti 5-10
    Fruktoza 1.0

    Napominjem da san greskom u laboratoriji rekao da je duzina apstinencije 5 dana, a zapravo je 4…da li to nesto menja?

    Unapred zahvalan.

    • Ne menja značajno, ali gledajte da bude uvek ili 3 ili 4 dana.Oko patologije ne trebate da brinete, jer su izračunali da imate 66% normalnih formi, što je apsolutno u redu.
      Meni malo bode oči broj Leukocita 5-10, pa bih savetovao spermokulturu sa antibiogramom i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore, mozete li da mi date komentar na spermogram mog’ supruga? Prvi put radi, planiramo trudnocu.

        Izgled:zuckast
        Viskoznost:dobra
        Volumen 1.5
        Ph 7

        Aktivni 80%, od toga brzo pokretni 45% i sporo pokretni 35%.
        U mjestu 10%, nepokretni 10%.
        Vitalnost: zivi 90%, mrtvi 10%.

        Godinu dana planiramo porodicu, meni hormoni i brisevi svi u redu.

        Hvala Vam, srdacan pozdrav.

        • Draga Milice, ukoliko je spermogram koji ste mi poslali korektno urađen, navedeni parametri su u okviru referentnih vrednosti, što govori da se radi o normalnom spermogramu.

          Bojović dr Đorđe

    • Hvala na odgovoru.

      Upravo su mi stigli rezultati spermokulture, i pise da bakterije i gljivice nisu izolovane. Da li bez obzira na to treba da uradim bris na hlamidiju, ureaplazmu i mikroplazmu?

      Hvala.

  111. Postovani doktore,
    Unapred se zahvaljujem, prelepa je pomoc koju pruzate ovde. Svaka Vam cast.

    Ja bih, takodje, zamolio za tumacenje spermograma. Kroz svoje, i vase tumacenje tudjih sam uvideo da je moj poprilicno dobar osim stavke “Stepen pokretljivosti” koja se, po vasim recima u jednom postu, ne uklapa sa ostalim parametrima. Pa Vam zbog toga pisem, voleo bih to da mi bude jasnije, sta to znaci i sta mogu da uradim ako je potrebno nesto da preduzmem.

    Duzina apstinencije 2.5 dana

    FIZICKE ODLIKE EJAKULATA
    Parametar Rezultat Referentna vrednost

    Volumen 7,0 2.0-5.0 ml

    Boja Bledo zuta Bledo zuta

    Miris Karakteristican

    Grudvice Odsutne

    Likvefakcija Zavrsena Zavrsena

    Viskoznost 0 0

    pH 8.0 7.2-8.2

    MIKROSKOPSKI PREGLED
    Broj spermatozoida 28 > 20×106/l

    Deo pokretljivih
    spermatozoida 78 > 45%

    Deo pokretljivih
    spermatozoida u smeru 70 > 40%

    Deo pokretljivih
    spermatozoida u mestu 8 < 5%

    Deo nepokretnih
    spermatozoida 22 ili jednako 50%

    Abnormalnih formi 26 < 40%

    Glave < 30%

    Velika 2

    Mala 1

    Dupla 2

    Kruskasta 2

    Izduzena 2

    Zasiljena 1

    Deformisana 3

    Vrata < 20%

    Citoplazmatski ostatak 5

    Angulacija 4

    Repa < 20%

    Uvrnut 2

    Dupli 1

    Kratak 1

    Napomena: U vidnom polju prisutno 2-3 Le i poneka celija plocastog epitela.

    Veliko hvala unapred
    Milos

    • Submitovanje posta mi je izbrisalo neke elemente, pa cu ovde probati ponovo:

      FIZICKE ODLIKE EJAKULATA
      Parametar Rezultat Referentna vrednost
      Volumen 7,0 2.0-5.0 ml
      Boja Bledo zuta Bledo zuta
      Miris Karakteristican
      Grudvice Odsutne
      Likvefakcija Zavrsena Zavrsena
      Viskoznost 0 0
      pH 8.0 7.2-8.2
      MIKROSKOPSKI PREGLED
      Broj spermatozoida 28 > 20×106/l
      Deo pokretljivih spermatozoida 78 > 45%
      Deo pokretljivih spermatozoida u smeru 70 > 40%
      Deo pokretljivih spermatozoida u mestu 8 < 5%
      Deo nepokretnih spermatozoida 22 < 55%
      Stepen pokretljivosti 2 3 i vise
      Prisutnost aglutinacije 0.10 Nema ili do 0.10
      Fruktoza u ejakulatu Pozitivna Pozitivna
      MORFOLOGIJA SPERMATOZOIDA
      Normalnih formi 74 50%
      Abnormalnih formi 26 < 40%

      Napomena: U vidnom polju prisutno 2-3 Le i poneka celija plocastog epitela.
      Veliko hvala unapred
      Milos

      • Dragi Miloše, s obzirom na sve parametre spermograma koje ste mi poslali zaključujem da se radi o normalnom spermogramu. Ne uklapa se podatak da imate 70% pokretljivih u smeru, a da je stepen pokretljivosti sporan ???
        Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA. Sjajan spermogram za prirodni put oplodnje.

        Bojović Dr Đorđe

  112. Postovani doktore, da li bih mogao da Vas zamolim za tumacenje rezultata? Spermogram je radjen u MediGroup-u

    Da li se za moj rezultat moze reci da je u pitanju Oligospermija ili Normospermija ?

    Duzina apstinencije 5 dana

    MAKROSKOPSKI NALAZ

    Likvefakcija 20 min
    Izgled belicast
    Konzistencija normalna

    FIZICKO-HEMIJSKI PREGLED

    Smt-volumen ejakulata 4,0ml >1.5
    Smt-pH 7,5 7.20-7.80

    MIKROSKOPSKI NALAZ

    Spr-broj spermatozoida 16,0 x 10^ 6/mL >15.0
    Spr-broj spermatozoida 64,0 x 10^6/vol >39.0
    Spr-progres. pokretni (A+B): 0,50 I >0.32
    Spr-pokretni C: 0,09 I
    Spr-nepokretni D: 0,41 I
    Spr-leukociti 0,004 x 10^ 6/mL 0.58
    Spr-aglutinacija /
    Fruktoza pozitivna

    SPERMOCITOGRAM

    Spr-normalne forme 0,68 I >0.30
    Spr-abnormalne forme 0,32 I <0.70
    GLAVA: 0,15 I <0.30
    - Makro / I
    - Mikro / I
    - Okrugla 0,05 I
    - Koncasta / I
    - Dupla / I
    - Amorfna 0,10 I
    - Glava bez repa / I
    VRAT 0,03 I < 0.20
    - Angulacija 0,03 I
    - Citoplazmatski ostatak / I
    REP: 0,14 I < 0.20
    - Uvrnuti 0,14 I
    -Kratki / I
    - Dupli / I

    Unapred zahvalan.

    • Dragi Marko, Vaš rezultat spermograma je sasvim normalan. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA.
      Savetujem jedino kako bi još povećali oplodnu moć semena, da korigujete životne navike ukoliko imate nekih odstupanja i da naredna 3 meseca uzimate vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Oligozoospermia je dijagnoza koja bi govorila o tome da imate smanjen broj spermatozoida po mililitru. Kod Vas su izbrojali 16 miliona, a donja granica za normalna broj je 15 miliona.

      • Zahvaljujem Vam se na brzom odgovoru i savetu. Svako dobro

      • Postovani doktore ja zivim u Gracanici Pa bih vas zamolio za pomoc
        Analiza Spermogram je sl.
        1976 godiste sam
        Duzina apstinencije 6 dana

        MAKROSKOPSKI NALAZ

        Likvefakcija 35 min
        Izgled belicast-sivkast
        Konzistencija normalna

        FIZICKO-HEMIJSKI PREGLED

        Smt-volumen ejakulata 6,5 ml >1.5
        Smt-pH 7,6 >7.20-7.80

        Spr-broj spermatozoida 75,0 x 10^ 6/mL >15.0
        Spr-broj spermatozoida 487,5 x 10^6/vol >39.0
        Spr-Ukuno pokretni (A+B): 52 % >40
        Spr-progresi.(A) 40 % >32
        Spr-NE progres.(B) 12 %
        Spr-NE pokretni C: 48 %
        Spr-leukociti 5-6
        Spr-aglutinacija negativan(-)
        bakrejije nekolicina

        SPERMOCITOGRAM

        Spr-normalne forme 5 % >4
        Spr-abnormalne forme 95 %

        Spermocitogrm je samo 5 %
        Pre korone je bilo normalne forme 25 % ( vakcinisan sam 2 doze sinofarm) ako ima to bilo kakvog uticaja,
        Moje pitanje je kako poboljsati procenat normalnih formi,a inace nepijem, ne pusim,
        ne kafa, ne gazirano spavam na vreme vodim racuna skoro o svemu.
        Molim za odgovor
        Unapred hvala za odvoeno vreme

        • Dragi Ivane odličan je spermogram. Moj predlog je da nabavite kvalitetne vitamine, i to vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok. S obzirom da imate godina koliko imate ovo je mnogo važno da uzimate najmanje 3 meseca, pa i duže.
          Kada budete radili kontrolni spermogram, gledajte da apstinencija bude ili 3 ili 4 dana, a ne 6 kao ovoga puta.

          Bojović Dr Đorđe

  113. Dobar dan, htela sam samo da vas pitam sledece. Od jula meseca muku mucim sa sekretom, prvo je bio 3 gtupa koristila sam maksmiror, posle su krenule gljivice i pre 7 dana mi je prepisan canesten 3 koji sam iskoristila zajedno sa ispiranjem sodom i kamilicom, medjutim meni je beo sekret i dalje prisutan. Nemam ni svrab ni peckanje samo sekret i dalje. Zamolila bih vas da mi kazete sta bih mogla daje da radim? Koje vaginalete ili sta vec da koristim jer je moj ginekolog bio jako skrt na recima. Hvala

  114. Poštovani doktore,

    Molim za mišljenje o rezultatima mog supruga:
    Spermogram:
    Koagulacija: da
    Likvefakcija: 25 min
    Izgled: belicast
    Viskoznost: normalna
    Volumen: 4,5 ml (ref.vr. 2-7 ml)
    Broj spermatozoida u 1 ml: 110 (ref.vr. 20×10*6/V)
    Pokretljivost:
    Posle jedan sat: Aktivni 40%, u mestu 10%, nepokretni 50%
    Aglutinacija: +/-
    Leukociti: 5-6
    Eritrociti 3-4

    Spermocitogram:
    Normalne forme: 49%
    Abnormalne forme: 51%
    Glava: 38%
    Vrat:/%
    Rep: 13%

    Znacio bi nam bilo kakav savet za poboljsanje spermograma, ili preporuka za dalja ispitivanja.

    Hvala puno unapred!

    • Draga Kristina, osnovni parametri spermograma kao što su zapremina, broj, pokretljivost i morfologija spermatozoida su svi u okviru referentnih vrednosti za prirodan put oplodnje. Međutim prisustvo koagulacije i aglutinacije u ejakulatu definitivno negativno uytiče na oplodnu moć spermatozoida. Najčešći uzrok je prisustvo urogenitalne infekcije, pa od tog ispitivanja prvo treba i krenuti. To znači bris na Hlamidiju. Mikoplazmu, Ureaplazmu i spermokultura sa antibiogramom.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Što se terapije uvek bih preporučio pre davanja iste da se uradi pregled testisa, koriguju životne navike i uradi profil hormona. Tek onda se ide sa terapijom.

  115. Poštovani,
    Možete li mi molim Vas reci da li je ovo uredan nalaz. Ne dobijam puno objašnjenja od lekara. Cervikometrija uredna 3,55cm. Cerviks konican, čvrst, bez tunelizacije. MU za jagodicu prsta. Materica bez povećanog tonusa. 21.nedelja trudnoće. Sta znaci ovo sto je za jagodicu prsta? Nemam nikakvu terapiju.
    Hvala i pozdrav!

  116. Poštovani doktore, da li možete da mi protumacite spermogram.

    Volumen 2.6ml
    Ph 9
    Br.spermatozoida 120,0×106/ml
    Pokretni spermatozoidi 30%
    Slabo pokretni 10%
    Nepokretni 40%
    Progresivni motilitet 20%
    Normalni oblici 80%
    Patoloski oblici 20%
    Leukociti 5-6
    Eritrociti /
    Epitelne ćelije 1-2
    Fruktoza 1
    Aglutinacija /
    Likvefakcija >30min

    Period apstinencije 5 dana

    DA li je ovaj uzorak dobar ili ne?
    Unapred zahvalan

    • Dragi Željko spermogram koji ste mi poslali nije loš, ali bi morao da bude bolji. Fokusiraću se samo na parametrima koji nisu kako treba. Dakle pH je 9, a treba da bude između 7.2 i 7.8. Povišena je vrednost najčešće kada se radi o prisustvu urogenitalne infekcije. Mnogo značajniji je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji je 20%, a za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 32%.
      Treba ispitati infekciju, pregledati testise (Varicocela ?), korigovati životne navike.

      Bojović Dr Đorđe

      • Dobar dan da li neko moze da mi procitaj rezultate spermogram
        Zapremina 2.1 mL
        PH 7.8
        Fruktoza 1.0+ Arb.J
        Aglutinacija spermatozoida NEGATIVNA
        Broj spermatozoida 167,0

        Pokretni spermatozaidi 38.0%
        Slabo pokretni 36.0%
        Nepokretni spermatozoida 26.0%
        Normalne forme 71.0%
        Patoloske forme 29.0%
        Leukociti 14
        Eritrociti 1
        Epitelne ćelije 1

        Hvala Vam punoo unapred

        • Draga Tamara spermogram koji ste nam poslali je odličan. Jedino što nije dobro je veći broj leukocita koji signalizira da se radi o prisustvu urogenitalne infekcije, koju treba ispitati i lečiti.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala Vam puno na pomoc, danas nam je stigao i rezultat spermokultura, pa ako mogu da vas zamolim samo za proveru da li je i ovo uredu

            • Spermokultura
              Nalazi mikro biološkog pregleda
              NEMA IZOLOVANE PATOGENE NAKTERIJE

              • Draga Tamara taj rezultat je kako treba, međutim ukoliko nije radio bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu, mislim da treba da uradi.

                • Doktore, poštovanje ponovo.
                  Pre par nedelja sam ostala u drugom stanju, ali sam posle 3 nedelje trudnoće imala spontani.
                  Moj ginekolog je rekao da bi bilo dobro da suprug uradi ponovo spermogram i spermokulturu, da vidimo imali nekih bakterija koji bi prouzrokovali spontani pobačaj. Saljem vam nove rezultate, ako možete da pročitate i date neko mišljenje, unapred hvala.
                  Zapremina 2.1 mL
                  PH 7.7
                  Fruktoza 1.0+ Arb.J
                  Aglutinacija spermatozoida NEGATIVNA
                  Broj spermatozoida 129,0

                  Pokretni spermatozaidi 87.0%
                  Slabo pokretni 8.0%
                  Nepokretni spermatozoida 5.0%
                  Normalne forme 88.0%
                  Patoloske forme 12.0%
                  Leukociti 1
                  Eritrociti /
                  Epitelne ćelije 1

                  Nalaz spermokulture:

                  Nema izolovane patogene bakterije.

                  • Draga Tamara, svi rezultati koje ste mi poslali su dobri. Bilo bi dobro da suprug uradi još bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.

                    Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore Bojovicu, hvala vam na analizi spermograma. Uradio sam i spermo kulturu i sve je u redu. Otići u na pregled testisa mada nemam nikakve vidljive simptome varicocele. Prošle godine u februaru supruga je odmah nakon prvog pokušaja ostala trudna ali plod nije oživeo. Da li moze da bude vezano za infekciju urinarnog trakta kod mene? Hvala Vam mnogo.

      • Poštovani doktore Bojovicu, hvala vam na analizi spermograma. Uradio sam i spermo kulturu i sve je u redu. Otići u na pregled testisa mada nemam nikakve vidljive simptome varicocele. Prošle godine u februaru supruga je odmah nakon prvog pokušaja ostala trudna ali plod nije oživeo, nakon toga joj je ustanovljen dermatoidna cista, koju smo uklonili hirurski. Da li moze da bude vezano za infekciju urinarnog trakta kod mene? Hvala Vam mnogo.

        • Dragi Željko, svakako je jedan od potencijalnih izazivača spontanih i missed ab. prisustvo urogenitalne infekcije, koja pored spermokulture podrazumeva i negativan bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu. Što se tiče ultrazvučnog pregleda testisa, on se ne radi samo radi utvrđivanja varicocele, već da se detaljno pregleda da li je sve u redu sa testisima.

          Srdačan pozdrav,

          Bojović Dr Đorđe

  117. Dobro vece, Postovanje, zamolila bih Vas za tumacenje spermograma:

    Zapremina 2,4ml
    Vreme likvefakcije 15min
    Koncentracija u 1ml: 39,5 *10 na 6
    Ukupan broj u uzorku: 94,8 *10 na 6
    Morfoloski normalnih 3%
    Aglutinacija (-+ ++ +++):-
    A(aktivna progresija) 5%
    B(slaba progresija) 63%
    C(bez progresije) 4%
    D(nepokretni) 28 %
    Ostale karakteristike: Teratozoospermia.
    S tim sto bih napomenula da je na proslom spermogramu iz oktobra morfoloskih normalnih bilo 8% , a sad samo 3%, da li znate sta moze biti uzrok pogorsanja ,a ostali parametrii su se popravili u odnosu na ranije nalaze?
    Hvala unapred.

    • Draga Ivana, to je dosta čudno da su se svi parametri popravili a da je morfologija sa 8% pala na 3%. Pri tome su oba spermograma urađena u istoj laboratoriji ?
      Kada morfologija predstavlja problem, uvek prvo treba pomisliti na prisustvo urogenitalne infekcije (Hlamidija, Mikoplazma, Ureaplazma, spermokultura) ili eventualno prisustvo proširene vene na levom testisu (Varicocela) zato je bitan pregled testisa i UZ pregled istih sa merenjem dimenzije vene ukoliko je prisutno uvećanje.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani pre godinu dana dijagnostikovana mi je oligoasthenozoospermia urolog uocava varikocelu gradius 2 na levom testisu dok je desni uredan, preporucuje mi operaciju varikocele, zatim idem kod drugog urologa privatno koji mi prepisuje Sexovit forte 2×1 tabletu 5 meseca i posle da se javim, ja ispostujem terapiju i posle toga odradim spermogram dijagnoza Azospermia. Idem kod urologa gde mi odredjuje terapiju Klomifenom 4 meseca prvo 1/5 tableta pa 1 pa 0,5 dnevno povecanjem Fsh koji su pre terapije bili uredu kasnije Klomifenom ih povecavam kako bi dali stimulaciju testisima ali posle 4 meseca nula. Nakon toga mi doktor preporucuje Punkciju u kliniku Ferona u Novom Sadu, kaze da ne cekamo 08.12.2021 odradim Punkciju u N. Sad klinika Ferona i kazu da nisu pronadjeni spermatozoidi i prepisuju terapiju Nolvadexom 2×1 odnosno 20mg dnevno dva meseca i nakon toga da mi odrade BIopsiju testisa. Imam malo snizen tostesteron a i dosta stresa na poslu i Hasimoto sindrom. Molim vas da mi kazete da li je bolje da radim Biopsiju ili Micro tese.?

        • Zanima me i vase misljenje o mom prpblemu, hvala.

        • Dragi Aleksandre, moja preporuka je da se javite Profesoru Nebojši Bojaniću, kako bi Vam on organizovao da se uradi Micro TESA u ustanovi gde postoje uslovi da se taj uzorak ukoliko bude moga da se koristi, zamrzne u tečnom azotu na – 197 stepeni celzijusa. U tom slučaju prilikom vantelesne oplodnje Vas niko ne dira već se koristi taj materijal. U proticnom bi se radila intervencija samo da se dokaže da li ima ili ne materijala, ali se ne bi koristio.

          Bojović Dr Đorđe

          p.s. Link za ordinaciju Profesora Bojanića

          https://drbojanic.rs

      • Poštovani doktore,

        Zamolila bih Vas ukoliko imate vremena da pogledate suprugov spermogram (37 godina). Imamo već jedno dete, a sada želimo i drugo. Najlepše hvala na odgovoru!
        Srdačan pozdrav!

        Izgled: beličast
        Zapremina: 4ml
        Likvefakcija: 5 min
        Viskoznost: smanjena
        Koagulacija: ne
        pH: 8.5
        Broj spermatozoida/ml: 86
        Broj spermatozoida/Vol: 344
        Progresivno pokretnih: 45%
        Pokretnih u mestu: 5%
        Nepokretnih: 50%
        Leukocita: 1-2

        Normalne forme: 39%
        Abnormalne forme: 61%
        Glava: 15%
        Vrat: 0
        Rep: 46%

        Aglutinacija +/- trag
        Trajanje apstinencije 4 dana.

        • Draga Jelena, radi se o jako dobrom spermogramu. Međutim ph 8,5 je dosta povišen, jer je referentna vrednost između 7.2 i 7.8 što ugrubo sugeriše da se verovatno radi o prisustvu urogenitalne infekcije, a upravo ph i to što je aglutinacija prisutna SMANJUJE mogućnost oplodnje, pa bih svakako savetovao da se krene od ispitivanja prisustva infekcije. To znači Hlamidija, Mikoplazma, Ureaplazma i spermokultura sa antibiogramom.

          Bojović Dr Đorđe

    • Dobro vece. Postovanje, zamolila bih Vas za tumacenje spermograma.

      Duzina apstinencije 4 dana
      Likvefakcija belicasta
      Konzistencija normalna
      Zapremina 3,20
      Ph 6,50
      Fruktoza 1,0
      Aglutinacija sperm. /
      Broj spermatozoida 24,00
      Pokretni spermatoz. 20,00%
      Slabo pokretni sperm. 30,00%
      Nepokretni spermatoz. 50,00%
      Normalne forme 65,00%
      Patoloske forme 35,00%
      Leukociti 5-7
      Eritrociti RETKI
      Epitelne celije 1-2

      Mozete li mi, molim Vas, reci koliko su dobri/losi rezultati i sta dalje preduzeti ako je potrebno? Hvala unapred.

      • Draga Anđela, pogledao sam spermogram koji ste mi poslali i od referentnih vrednosti odstupa procenat pokretnih (progresivno pokretnih) spermatozoida koji bi za prirodni put oplodnje trebao da bude najmanje 32%, a u spermogramu koji ste mi poslali taj procenat je 20%.
        To nikako ne znači da sa takvim spermogramom ne može da dođe prirodnim putem, ali je svakako mogućnost da do toga i dođe smanjena znog smanjene pokretljivosti spertmatozoida.
        Pre nego bih savetovao da se bilo šta dodatno ispita ili ordinirao terapiju, predlažem da se spermogram ponovi u nekoj od laboratorija koje se usko bave time. Pa tek onda bih Vam napisao moj predlog.

        Srdačan pozdrav,

        Bojović Dr Đorđe

    • Postovani doktore, sprermogram supruga je jako los. Broj, pokretljivost i morfologija. Primao je terapiju merionala i broj se povecao. Imali smo 2 VTO bezuspesne. Najveci problem je morfologija. I to sto je pokretno lose je morfologije. Sa uroloske strane je sve u redu, hormoni u redu. Embriolog nam je rekao da prestane da pusi i da upravo nikotin dovodi do takve morfologije. Sta Vi mislite, da li zaista nikotin utice na njihov kvalitet? Napominjem da ima 49 godina a da pusi od svoje 14. godine. Hvala unapred.

      • Draga Marina, pušenje mu je definitivno napravilo veliki problem. Teško je ubediti čoveka da je tako kada ima u svojem okruženju primere ljudi koji puše i duže i više od njega, pa imaju decu i to prirodnim putem začetu. Međutim Radi se o tome da se svako od nas rodi sa nekim sistemom i organom koji je jako zdrav i jako dobro razvijen, ali sa nekim koji je jako osetljiv i slabo razvijen.
        Dobra je okolnost što kod muškaraca stvaranje novih spermatozoida traje 3 meseca i uvek se stvaraju novi. To znači da je moj savet da ostavi duvan i da naredna 3 meseca uzima što kvalitetniji vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok. Na sve to su i njegove godine starosti uslovno rečeno problem jer svaki muškarac koji ima preko 45 godina ima problem sa DNK defragmentacijom, oštećenjem gena u spermatozoidima koje je opet na svu sreću reverzibilno. A terapija i za to je ista.

        Bojović Dr Đorđe

        • Hvala veliko doktore. Bas ste me utesili. Molim Vas, ako mislite da treba da odradi jos neke analize, recite. Pretpostavljamo da genetske poremecaje ne moze da ima, jer vec ima dete i pre 12 godina spermogram mu je bio dobar. Hvala jos jednom.

          • Draga Marina, niste me razumeli. Ne radi se o urođenim, već o stečenim poremećajima gena u spermatozoidima (DNK deframentacija) koja je sa visokim procentom mogućnosti prisutna kod supruga i upravo iz tog razloga sam preporučio terapiju.

            Bojović Đorđe

            p.s. Tada kada je pravio dete, nisu bili prisutni.

  118. Poštovani,

    Da li se kod smanjenog testosterona a povišenog estradiola koristi neka terapija za vraćanje hormona u normalu?
    Isto tako me zanima da li je dramatično što su vrednosti za četiri meseca od normalnih došli do toga da je jedno sniženo a drugo povišeno (znam da to prati jedno drugo u rastu i opadanju)?
    I još da li sve to može uticati na smanjen broj spermatozoida?

    Unapred zahvalna, Stanislavka

    • Draga Stanislavka, to što ste me pitali je jako kompleksno i ne postoji način da se SAMO nekakvom terapijom dovede sve u normalu. Da li je dramatično ili nije zavisi od mnogo faktora. Svakako da to i utiče na smanjen broj spermatozoida.
      Potrebno je korigovati životne navike, uraditi pregled testisa, kompletno ispitati stanje urogenitalne infekcije i eventualno proširiti ispitivanje hormona, krvne slike, vitamina D, folne kiseline itd. Tek onda ima apsolutno smisla odlučiti o terapiji.

      Bojović Dr Đorđe

      • Dobro vece, Postovanje, zamolila bih Vas za tumacenje spermograma:

        Zapremina 2,4ml
        Vreme likvefakcije 15min
        Koncentracija u 1ml: 39,5 *10 na 6
        Ukupan broj u uzorku: 94,8 *10 na 6
        Morfoloski normalnih 3%
        Aglutinacija (-+ ++ +++):-
        A(aktivna progresija) 5%
        B(slaba progresija) 63%
        C(bez progresije) 4%
        D(nepokretni) 28 %
        Ostale karakteristike: Teratozoospermia.
        S tim sto bih napomenula da je na proslom spermogramu iz oktobra morfoloskih normalnih bilo 8% , a sad samo 3%, da li znate sta moze biti uzrok pogorsanja ,a ostali parametrii su se popravili u odnosu na ranije nalaze?
        Hvala unapred.

  119. Postovani doktore, suprug je radio spermogram i dobio sledece rezultate:
    Izgled: belicast
    Zapremina ejakulata 3 (ref 2-7mil)
    Likvefakcija 6 (ref 0-30)
    Viskoznost smanjena
    Koagulacija da
    ph 8 (ref 7.2 – 7.8)
    broj spermatozoida/ml 44 (ref 20-250)
    broj spermatozoida/Vol 132 (ref >50)
    Progresivno pokretnih 40 (ref >25%)
    Pokretnih u mestu 5 (ref >10%)
    Nepokretnih 55
    Leukocita 2-4 (ref u vidnom polju do 15)
    Normalne forme 38 (ref >60)
    Abnormalne forme 62 (ref <40)
    Glava 8 (ref <30)
    Vrat 0 (ref <20)
    Rep 54 (ref <20)

    Aglutinacija +/-

    Mozete li mi molim Vas reci koliko su dobri/losi rezultati i sta treba da se radi od dodatnih analiza ili vitamina da se uzima?
    Hvala unapred

    • DRaga MM, pogledao sam spermogram koji ste mi poslali i na žalost morao bi da bude još bolji kako bi bio sasvim u okviru referentnih vrednosti, za prirodni put oplodnje.
      Nije dobro što je prisutna koagulacija, što je ph (, a treba da bude između 7.2 i 7.8 (verovatno infekcija), što je procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom 38%, a treba da bude najmanje 60% i što je sa +/- prisutna aglutinacija.
      Mišljneja sam da je potrebno da se počne sa uzimanjem vitamina, oligelemenata i aminokiselina koje stimulišu spermatogenezu, ali smatram da to neće biti dovoljno. Potrebno je radikalno korigovati životne navike, ispitati kompletno stanje urogenitalne infekcije, uraditi pregled testisa i hormonski profil. Tek data ordinirati adekvatnu terapiju.

      Bojović Dr Đorđe

  120. Poštovani doktore,
    Bio sam prosle nedelje kod urologa po preporuci supruginog ginekologa zbog nesto lošijih rezultata spermograma nakon prve insiminacije (vec sam vam slao spermogram). Upravo smo odradili drugu insiminaciju, biolog koji je potpomagao je skrenuo paznju da je likvefakcija nesto losija i da bi trebao da proverim prostatu. Ja sam licno primetio da imam imam ucestalo mokrenje… Molim za mišljenje, sta mi je ciniti?
    Hvala unapred mnogo!

    • Draga “Zorana” redosled poteza je pregled testisa (to je uradio urolog), brisevi na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu i na klasične bakterije, urinokultura i spermokultura sa antibiogramom. Naravno i UZ pregled prostate, testisa i eventualno merenje dimenzije proširene vene (Varicocele) ukoliko je prisutna naravno.

      Bojović Dr Đorđe

  121. Poštovani dr Bojoviću,
    Zamolila bih Vas za mišljenje o spermogramu mog partnera koji ima 48 godina. Do sada smo imali nekoliko neuspešnih pokusaja vto. Zanima me da li je potrebno uraditi Mikreodelecije y hromozoma i šta se njime otkriva?

    Zapremina 3,4 ml
    PH 7,7
    Broj spermatozoida 3,25 x 10 na 9/L
    Ukupan broj 11, 05 x 10 na 6/V
    Progresivno pokretni >=32,00
    Pokretni 37,00
    Nepokretni 31,00
    Normalne forme >0,28
    Abnormalne forme <0,72
    Glava -makro 0,04
    Glava mikro 0,13
    Glava -okrugla 0,01
    glava-končasta 0,08
    glava -dupla 0,01
    glava-amorfna 0,02
    glava bez repa 0,03
    vrat-angulacija 0,12
    vrat-citoplazmatski ostatak 0,04
    rep-uvrnuti 0,17
    rep-kratki 0,04
    rep-dupli 0,03
    Dijagnoza- Oligoteratozoospermia

    Srdacan pozdrav!

    • Draga Vesna, misli da nije potrebno da se radi to. Moj savet je da najmanje 3 meseca pre sledećeg pokušaja VTO, partner redovno uzima što kvalitetnije vitamine i to C 2 x 1000 mg i E uz obrok 1 x 400 I.U.
      Razlog je što se zna da svaki muškarac koji ima preko 45 godina starosti ima povećan procenat spermatozoida sa DEFRAGMENTOVANIM DNK (DNA fragmentation). Na svu sreću to je reverzibilan proces i kada dođe na red nova generacija spermatozoida (3 meseca) DNK u mitogondrijama spermatozoida biće znatno bolji, a od njega zavisi hoće li se oploditi jajna ćelija i kakvog će kvaliteta biti embrion.

      Bojović Dr Đorđe

  122. Poštovani doktore,

    Supruga je 17. nedelja trudnoće, juče je bila na UZ – sve je u redu, beba lepo napreduje i svi parametri su kako treba.
    Jedino nas je zabrinulo to što je doktroka rekla da je placenta zadebljana i iznosi 30mm pa da bi zbog toga trebalo da izaci UH iz ishrane. Takođe, doktorka je rekla da to trenutno ne utiče na bebu.

    Da li placenta vremenom može da se stanji, ili će i dalje debljati? Da li je problem ako se još zadeblja i da li onda može stvarati neke probleme?

    Hvala unapred,

    • Doktorka je to i savetovala, jer je reverzibilno.
      Pametno je poslusati nekog, kome ste vec, poklonili poverenje.

  123. Postovani doktore da li mozete dami kazete nesto vise u vezi spermograma moga muza i mojih nalaza trombofilije. Imali smo 2 biohemijskei jedan spontani u 7nedelji pracenj krvarenjem. Evo ih njegovi rezultati,
    Dužina apstinencije -5 dana
    MAKROSKOPSKI NALAZ
    Zapremina 3.2 ml -1.5 (1.4-1.7)
    pH vrednost 8.0 – ≥ 7.2
    MIKROSKOPSKI NALAZ
    Broj spermatozoida 17.75 -x10^6/ml 15 (12-16)
    Broj spermatozoida u ukupnom ejakulatu 56.80 – x10^6/ceo ejak 39 (33-46)
    Ukupna pokretljivost (progresivni + neprogresivni) 52% -40 (38-42)
    Progresivno pokretni 41% -32 (31-34)
    Vitalnost spermatozoida 54% -58 (55-63)
    Leukociti 4.25 -x10^6/ml < 1.0
    MORFOLOŠKI NALAZ
    Normalne forme 4% -4(3-4)
    DODATNA ISPITIVANJA
    Fruktoza pozitivna kvalitativna -očekivan nalaz
    Meni je snizen protein S – Protein S (free-antigen) 48.97 % 60.1 – 113.6, a od trombofilije imam mutacije Antitrombin 3 – Varijanta 786A JE PRISUTNA u jednoj kopiji ATIII gena (heterozigoni genotip, a MTHFR- varijanta 1298C JE PRISUTNA u obe kopije MTHFR gena (homozigotni genotip). Hvala unapred na odgovoru.

    • Draga Andreja, rezultat spermograma koji ste mi poslali je odličan. Za supruga predlažem samo zbog potencijalne DNK defragmentacije da uzima najmanje 3 meseca vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U..
      Međutim za Vas, s obzirom kroz šta ste sve već prošli savet da se pored onoga što je već konstatovano, obratite nekom od kolega koji se usko bave metabolizmom (tu mislim na eventalnu malokrvnost, nekretanje, unos šećera i belog brašna, niskim vrednostima folne kiseline i vitamina D, eventualnom insulinskom rezistencijom, vrednosti TSH preko 2 i sl.)
      Ukoliko nemate preporuku za takvog doktora, ja Vam u tom slučaju toplo preporučujem dr Tatjanu Bojović.

      Bojović Dr Đorđe

  124. Poštovani,

    Zamolila bih Vas za savet.
    Početkom ove godine sam prvi put imala odnose i ubrzo nakon toga, na pregledu, doktorka mi je rekla da sam došla u kontakt sa HPV virusom. Unutra nemam ništa ali spolja se na tri mesta nalaze sitni resičasti izraštaji i doktorka mi je rekla da ,,nije ovo ništa” i da sačekamo i pratimo i da se to može povući i samo od sebe. Ja sam se odmah raspitala za prirodno lečenje i koristila sam svašta na biljnoj bazi od propolisa, preko eko melema, homeopatskog leka tuje, raznih eteričnih ulja a jačala sam i imunitet čajevima, beta glukanom itd. i zaista nakon 2-3 meseca najpre je prestalo peckanje i iritacija, zatim nakon još nekog vremena su te promene počele da se umanjuju, veoma, veoma sporo ali vide se promene na bolje. Nastavila bih sa svom tom biljnom terapijom još 2-3 meseca pri čemu se nadam da će se i to što je ostalo skroz povući da ne bih morala da idem na spaljivalje ili slično. Papa test i brisevi su mi u redu, imam jedino neki mozaik za koji mi je doktorka dala ialuna vaginalete a koristim i kantarion intenzivno i mislim da taj mozaik nema veze sa hpv-om jer sam ga očigledno imala i pre nego što sam u odnose stupila jer se pokazao odmah na prvom pregledu. Zamolila bih Vas za savet da li bih ipak trebalo da uradim HPV tipizaciju i da li sam na dobrom putu kada je u pitanju povlačenje tih resičastih promena? I iz Vašeg iskustva, ako se oni uskoro sasvim povuku, a prošlo je već skoro godinu dana od kada sam došla u kontakt sa HPV-om, da li bih mogla da se nadam da se više neće vraćati ili se mogu vratiti iz čista mira?
    Izvinjavam se na opširnosti.
    Srdačan pozdrav.

    • Draga Radmila, kod nas se Dr Tatjana usko bavi time. Ona savetuje da zakažete pregled kod nje kako bi Vam pomogla. Cela priča je mnogo kompleksna. Vrlo često je udružen I metabolički poremećaj. Ukoliko se otkrije I koriguje povećaće se mogućnost da se lakše izborite sa problemom.

      Bojović Dr Đorđe

  125. Poštovani,
    Da li možete da mi tumačite rezultate spermograma? Suprug i ja pokusavamo skoro godinu dana i ništa se ne desava. Ja svakako treba polne hormone da proverim ali me isto interesuje i njegova strana. Dakle:
    Volumen 3
    Boja bledo zuta
    Miris karakteristican
    Grudvice odsutne
    Likvefakacija zavrsena
    Viskoznost 0
    PH 8.0
    Broj spermatozoida 25
    Deo pokretljivih spermatozpoida 50
    Deo pokretljivih spermatozoida u smeru 35
    Deo pokretljivih spermatozoida u mestu 15
    Deo nepokretnih spermatozoida 50
    Stepen pokretljivosti 2
    Prisutnost aglutinacije nema
    Fruktoza u ejakulatu pozitivna
    Normalnih formi 90
    Abnormalnih formi 10
    Napomena- u nativnom preparatu 5-8 leukocita, melo ćelija pločastog epitela
    Da napomene, suprug pije lekove za pritisak

    • Draga Jovana, spermogram je vrlo korektan. Svi najbitniji parametri su u okviru referentnih vrednosti. S obzirom na prisustvo leukocita, potrebno je detaljno ispitati infekciju.
      Ukoliko do trudnoće ne dođe u naredna 3 meseca, savetujem da ponovi spermogram u nekoj drugoj laboratoriji, koja se usko bavi time.

      Bojović Dr Đorđe

    • Postovani , da li mi mozete protumaciti ove nalaze.

      • Parametar Rezultat Referentna vrednost
        Volumen 4 2.0-5.0 ml
        Boja BLEDO ŽUTA Bledo žuta
        Miris KARAKTERISTIČAN
        Grudvice ODSUTNE
        Likvefakcija ZAVRŠENA Završena
        Viskoznost 0 0
        pH 8.0 7.2-8.2

        MIKROSKOPSKI PREGLED

        Broj spermatozoida 22 > 20×106
        /l
        Deo pokretljivih spermatozoida 55 > 45%
        Deo pokretljivih spermatozoida u smer u 40 > 40%
        Deo pokretljivih spermatozoida u mestu 15 < 5%
        Deo nepokretnih spermatozoida 45 < 55%
        Stepen pokretljivosti 3 3 i više
        Prisutnost aglutinacije NEMA Nema ili do 0.10
        Fruktoza u ejakulatu POZITIVNA Pozitivna

        MORFOLOGIJA SPERMATOZOIDA

        Normalnih formi 90 ≥ 50%
        Abnormalnih formi 10 < 40%

        Glave

        Velika 2

        < 30%

        Mala 3
        Dupla /
        Kruškasta /
        Izdužena 2
        Zašiljena /
        Deformisana /
        Vrata Citoplazmatski ostatak 3

        < 20% Angulacija /

        Repa

        Uvrnut /
        Dupli / < 20%
        Kratak /

        Napomena: U nativnom preparatu prisutna 3-5 leukocita, malo ćelija pločastog epitela.

        Godine pacijenta 29

        • Draga Marijana, koliko sam uspeo da shvatim iz opisa spermograma koji ste mi poslali radi se o normalnom spermogramu. JEdino su me zbunile referentne vrednosti kod pokretljivosti jer se razlikuju od svih koje sam video. I da li je referentna vrednost sa leve ili desne strane ?

          BOJOVIĆ DR ĐORĐE

  126. Dobar dan,
    molim Vas za tumačenje rezultata. Imam 38 godina, prvi put sam radio spermogram. Napominjem da sam nedelju dana pre testa imao prehladu i da sam mesec dana pre testa uzimao 6 dana antibiotike i kortiko steriodide.

    Apstinencija 4 dana
    Likvefakcija 60
    Viskoznost normalna
    volumen 2,1
    Ph 7,4
    konc.spermatozoida 50
    ukupan br sper. 105
    progresivno pokretni spermatozoidi 40
    pokretni spermatozoidi 17
    nepokretni spermatozoidi 43
    normalne forme 61
    patologija glave 28
    patologija vrata 7
    pattologija repa 4
    vitalnost 68
    agultacija negativna
    eritociti 0-2
    epitalne ćelije retke leukociti 2-4
    fruktoza 1

    • DRagi Borise, radi se o normalnom spermogramu. NORMOZOOSPERMIA. Siguran sam da bi rezultat bio još bolji da nije bilo svega navedenog u Vašem pitanju.
      Uzimajte vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala Vam na odogovru! Da li je likvefakcija od 60 minuta prihvatljiva s obzirom da je ona mene zabrinula? Da li ste zbog nje napisali preporuku za vitamine? Hvala Vam na odgovoru i izvinite na podpitanju. Boris

        • Dragi Borise, po novim shvatanjima je likvefacija do 60 minuta prihvatljiva. Vitamine Vam nisam preporučio zbog nje, već zbog eventualne DNK defragmentacije koja se ne vidi na mikroskopu tokom izrade spermograma, a svojim prisustvom ukoliko je ima smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Uzima se najmanje 3 meseca,

          Bojović Dr Đorđe

      • Dobro vece

      • Dobro vece sve mi normalno doktore sem Progresivno 18% je li to veliki problem?
        I sto trebam da radim da bi imao preko 32%

        • Ako mozete sto prije da mi odgovorite bas me zanima

        • Dragi Jovane, za početak je potrebno da pogledam kompletni spermogram kako bih Vam dao svoje mišljenje. Što se tiče 18% progresivno pokretnih, kao i što sami vidite da dosta nedostaje kako bi se došlo do željenih, najmanje 32%. Kako bi to postigli potrebno je da korigujete životne navike, ispitate stanje infekcije, pregledate testise i uradite profil hormona. Tek tada kada se sve to uradi, ima smisla da se priča o terapiji.
          Do tada, ne možete da pogrešite ukoliko uzimate vitamine, aminokiseline i minerale koji stimulativno deluju na proces spermatogeneze. Međutim mnogo slabiji efekat na taj način se dobija, nego ukoliko se u isto vreme OTKLONI sve ono što negativno utiče na proces spermatogeneze.

          Bojović Dr Đorđe

      • Postovanje, suprug je radio spermiogram i ustanovljena je dijagnoza azoospermia.
        Spermatozoidi nisu uoceni.
        Nakon toga je uradio:
        LH 10.5
        FSH 9.1
        Prolaktin 213
        Testosteron 3.07
        Obzirom da su ovi nalazi uredni a prirodnim putem se ne ostvaruje trudnoca. Da li se preporucuje terapija ili raditi punkciju testisa?
        Hvala Vam

        • Draga Marija, ja bih predložio da se uradi iz krvi još i INHIBIN B. A što se tiče punkcije testisa, pre nje bi imalo smisla da se uradi PESA (punkcija epididimisa). Ukoliko se u toj punkciji ne pronađu spermatozoidi (ni u centrifugati), tek onda bih predložio TESA (iz testisa) i to isključivo u nekoj od ustanova koja raspolaže aparaturom da isti uzorak ukoliko se ispostavi da je kvalitetan, zamrznu kako bi mogao da se iskoristi za pokušaj VTO, u trenutku kada Vi budete pripremljeni.

          Bojović Dr Đorđe

  127. Dobar dan Doktore

    Mozete li mi reci kakvi su moji rezultati, kako bi ste ih ocenili generalno i da li bi bilo poteskoca sa prirodnom oplodnjom.

    Laboratorija Jugolab
    28godina
    Dužina apstinencije 5 dana
    Likvefakcija 40 min
    Viskoznost niti duži od 4cm
    Volumen ejakulata (V) 1.5 ml
    PH 8.2
    Koncetracija spermatozoida 140 x10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 210 x10^6/V
    POKRETLJIVOST
    Klasa A – brzo progresivni 10%
    Klasa B – sporo progresivni 35%
    A+B 45%
    Klasa C – neprogresivni 10%
    Klasa D – nepokretni 45%
    C+D 55%
    MORFOLOGIJA
    Normalnih formi 60%
    patoloskih formi 40%
    -Glave 25%
    -Vrata 15%

    Inicijalna fruktoya 9,0

    Napomena.
    U nativnom preparatu veće sluzne nakupine sa masom blokiranih spermatozoida. Pokretljivost se odnosi na manji deo uzorka bez prisustva sluzi

    Vidim da preporucujete preparat protiv tog viška sluzi. Pod uslovom da taj preparat pomogne za suzbijenja sluzi, kakvo je Vaše mišljenje o tome što imam samo 10% brzo progresivnu pokretljivost spermatozoida.
    Hvala!

    • Dragi Ivane, na žalost tih 10% brzo progresivnih nije tako malo samo zbog pojačanog viskoziteta semena već sigurno postoje i drugi razlozi. Rešenjem viskoziteta će taj procenat sigurno biti, bolji, veći, ali sumnjam da može toliko na taj način da se popravi, pa da bude 32%.
      Potrebno je korigovati životne navike, uraditi pregled testisa, obavezno ispitati urogenitalnu infekciju (pH 8.2), hormonski status i kada budete radili sledeći spermogram apstinirati ili 3 ili 4 dana, a ne 5 kao ovoga puta.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović dr Đorđe

  128. Zdravo doktore,

    mozete li mi reci da li ikako moze doci do trudnoce prirodnim putem (supruga i ja vec 2 i po godine radimo na trudnoci ali bezuspjesno) ? Sto se tice terapija, pio sam i vitamine koje inace preporucujete i poslije toga Orthomol Fertil Plus 3 mjeseca i rezultati su samo malo bolji u odnosu na prosli spermogram. Da li da opet istu terapiju ponovim ili to nema smisla?

    Dužina apstinencije – 5 dana
    Likvefacija – 60 (1,5)
    pH – 7,5 (7,2 – 7,8)
    Fruktoza – 1,0 (pozitivna)
    Aglutinacija spermatozoida – negativna
    Broj spermatozoida – 13,5 (>15)
    Broj spermatozoida po zapremini ejakulata – 27,0 (>39)
    Progresivno pokretni spermatozoidi – 16,0 (>32)
    Pokretni spermatozoidi – 34,0
    Nepokretni spermatozoidi – 50,0
    Normalne forme – 40,0 (>30)
    Patološke forme – 60,0
    Patologija glave – 50,0
    Patologija vrata – 6,0
    Patologija repa – 4,0
    Leukociti – 0,1 (0,58)

    • Dragi Munir, očigledno je da ta terapija nije dovoljna. Potrebno je da korigujete životne navike, uradite pregled testisa, ispitate infekciju i hormone, pa onda u kombinaciji sa nekim preparatom tipa Fertil plusa, Proxeed plusa, Supramena, Andrositol plusa , Profertila i sl. i pravog medicinskog leka (ukoliko na osnovu rezultata bude indikovano), uzimate sledeća 3 meseca.

      Bojović Dr Đorđe

  129. Ivana Horvat

    Postovanje doktore! 28 nedelja trudnoce sam i pijem Inofolic prasak! Desilo mi se da sam isto vece popila dva puta Inofolic prasak ! U roku 15 min! Pricajuci telefonom , totalno sam se zaboravila! Da li moze da steti bebi? Hvala puno!

  130. Poštovani doktore, hvala puno na predhodnom odgovoru. Uradila sam betu 12i dan bila je 62. S tim da sam dan ipo pre toga zadnji put primila Ovitrelle 8 klikova. Danas 14-i dan beta je 20.2. Predpostavljam da je to to, da onda nema trudnoće?
    Unapred hvala

    • Draga Jana, potrebno je da prođe 7 dana od injekcije Ovitrella, da se razgradi. Vrlo je mala šansa da se radi o trudnoći, ali možete ukoliko do tada ne dobijete menstruaciju, da uradite Beta HCG u istoj laboratoriji 7 dana od kada ste primili poslednji Ovitrell.

  131. Postovanje, mozete li mi pomoci oko citanja rezultata spermograma za supruga, i mozda preporuka kome da se obratimo zbog parametara koji su van tolerancije?

    Hvala unapred.

    Beo-lab
    35 god
    Duzina apstinencije – 3 dana
    Likvefakcija – 55min
    Viskoznost – sluzava u komadu
    Volumen ejakulata (V) – 5.2ml
    PH – 7.2
    Koncentracija spermatozoida – 33.5
    Ukupan broj spermatozoida – 174.2
    Progresivno pokretni (a+b) – 61%
    Pokretni (c) – 11%
    Nepokretni (d) – 28%
    Normalne forme – 62%
    Patologija glave – 31%
    Patologija vrata – 6%
    Patologija repa – 1%
    Vitalnost – 78%
    Aglutinacija – negativna
    Eritrociti – /
    Epitelne celije – /
    Leukociti – 2-3
    Fruktoza – 1.0

    • Draga MAjo spermogram je jako solidan za prirodni put oplodnje. Kako bi rešili problrm pojačane sluzavosti i na taj način povećali oplodnu moć spermatozoida, savetujem preparat ANDROSITOL PLUS, koji u sastavu ima N ACETIL CISTEIN koji ima zadatak da “raskida” lance sluzi u ejakulatu.

      Bojović dr Đorđe

      • Hvala Vam na savetu.

        Kazite mi jos samo koliko bi trebalo vremenski da pije Andrositol?
        Kutiju, ili mesec, ili…

        Hvala unapred.

        • Draga Majo, Andrositol plus se pakuje u pakovanje sa 14 kesica. Kao i svaki preparat koji se daje za bolji spermogram, potrebno je uzimati 3 meseca. Međutim ima smisla na pola puta, a to je nakon 45 dana ili 3 kutije Andrositol plusa, ponoviti spermogram.

          Bojović Dr Đorđe

          • Kazite mi jos samo imate li preporuku za neki drugi lek umesto Andrositola?
            Andresitol ne prija suprugu, ima dijareju posle njega…

            • Draga Majo, umesto Andrositola Plusa, ali ne kao zamena, već kao drugi preparat koji treba da reši problem pojačanog viskoziteta semena predložio bih Serapeptaza kapsule od 60000 jedinica, svakoga dana na prazan stomak po 1 kapsulu.

              Bojović Dr Đorđe

  132. Poštovani Doktore,

    Najlepše bih vas zamolio za mišljenje o rezultatima spermograma:

    Dužina apstinencije 4 dana
    Likvefakcija 25 min
    Viskoznost Sluzava
    Volumen ejakulata (V) 0.6 ml
    PH 7.2
    Koncetracija spermatozoida 195 x10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 117 x10^6/V
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 53 %
    Pokretni spermatozoidi (c) 6 %
    Nepokretni spermatozoidi (d) 41 %
    Normalne forme 68 %
    Patologija glave 25 %
    Patologija vrata 2 %
    Patologija repa 5 %
    Vitalnost 67 %
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti 2-3
    Epitelne ćelije – nisu prisutne
    Leukociti 4-5
    Fruktoza 1.0

    Ukratko, jedino su Viskoznost, Volumen ejakulata i Eritrociti van referentnih vrednosti.

    Najlepše vam hvala.

    Pozdrav

    • Dragi Bojane, vaš komentar na kraju obraćanja je apsolutno tačan. Povećana viskoznost značajno smanjuje oplodnu moć spermatozoidima i treba je rešiti. (ANDROSITOL PLUS)
      Zapremina ejakulata od 0,6 ml je jako mala, jer je donja granica za prirodni put oplodnje 1,5 ml. Međutim s obzirom da je broj spermatozoida jako dobar, ukoliko se ne uspe popraviti zapremina i dalje se dobijs jako dobar uzorak za inseminaciju. Za zapreminu predlažen unos 2,5 litra vode dnevno i preparat EZEREX. (U KESICI SE NALAZI 2,5 GRAMA AMINOKISELINE l-arginin).

      Bojović dr Đorđe

  133. Postovani doktore,Vi i ja smo se culi jos pre jedno dve tri godine pa ste mi rekli da ima svrhe da dodjem kod Vas na konsultacije i misljenje tek kada uradim odredjene hormone jer imam specifican slucaj-sterilitet kod jedne retke hronicne bolesti koja se manifestuje i na reproduktivni sistem i napokon povrh svih obaveza i uvek nesto sam krenuo ali ima jedan detalj koji malo remeti nesto pa su me iz laboratorije Konzilijum u BG koju ste mi licno Vi preporucili kao najbolju za te analize,uputili da se javim Vama da Vi procenite nesto pa da li je onaj Vas mejl validan da se cujemo na njega jer ne bih ovde bas da iznosim sve javno.

  134. Poštovani doktore,
    Ako možete da mi pomognete. Išla sam na vantelesno. Inače jako mi rano bude ovulacija tako da su aspiraciju vršili već 10.dan ciklisa. Vraćena su 2 embriona 4. Dan. Juče je bilo 10 dana od tad, i beta je bila 7,3 (ref. Vrednosti su do 2,7). Jako me plaši što je tako nisko, mada imam još 5 dana do novog ciklusa. Postoji li šansa da je trudnoća, samo previše rano, zbog rane ovulacije ili je loše?
    Hvala unapred

    • Draga Jana, vrednost Beta HCG koju ste naveli je jako niska, mada moj savet je da se ne radi pre 12 dana od embriotransfera, bez obzira na koliko dana dolazi ciklus i kog dana je ovulacija.
      Jedino ispravno će biti da 3 dana od prve Bete uradite ponovo u istoj laboratoriji Beta HCG i da vidimo da li vrednost raste u odnosu na prvu, jer ovako rano je to jedini način da utvrdimo stanje.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore,mozete li mi pomoci oko tumacenja spermograma:

        Duzina apstinencije je preko 2 meseca jer je muz bio u inostranstvu a ja sam imala koronu.
        Likvefakcija 45,000(1.5)
        pH 7.4
        Fruktoza-1.0 pozitivna
        Algutinacija-negativna
        Broj spermatozoida 11.5
        Broj spermatozoida po zapremini ejak. 36.8(>39)
        Progresivno pokretni 7%
        Pokretni spermatozoidi 30%
        Nepokretni spermatozoidi 63%
        Normalne forme 64%
        Patoloske forme 36%
        Patologija glave 32%
        Patologija vrata 4%
        Patologija repa 0%
        Vitalnost 0.52(>0.58)

        Treba da idemo na prvu VTO u februaru.Dve inseminacije nisu uspele.Spermogram koji je radjen pre 8 meseci je mnogo bolji( broj spermatozoida je bio 27 a broj progresivno pokretnih 28%).Zanima me kako je sada toliko losiji?Muz nista nije pio tada osim Astax +3 direkt kratak period.Nema nijednu bakteriju.Oboje imamo 35 godina.Mozete li mi reci sta da pije za ovaj period dok cekamo VTO?

        Hvala unapred

        • On se u medjuvremenu vakcinisao.Ne zelim da verujem da je to moglo lose uticati

          • Draga Nataša, da bi mogli realno da sagledamo stanje spermograma, ja bih predložio da suprug ponovi spermogram, ali ovog puta sa ili 3 ili 4 dana apstinencije. Naime pokretljivost spermatozoida opada sa brojem dana apstinencije. Što se vakcine tiče, ona sama po sebi ne deluje štetno, međutim ukoliko je kao posledicu vakcinacije suprug imao povišenu telesnu temperaturu i to preko 38 stepeni Celzijusa, potrebno je da prođu od tada 3 meseca kako bi se spermogram popravio.

            Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore, hvala puno na odgovoru. Urafila sam betu 12i dan bila je 62. S tim da sam dan ipo pre toga zadnji put primila Ovitrelle 8 klikova. Danas 14-i dan beta je 20.2. Predpostavljam da je to to, da onda nema trudnoće?
        Unapred hvala

  135. Poštovani doktore,potrebno mi je tumačenje i mojih rezultata spermograma:

    Dužina apstinencije 4 dana
    Likvefakcija 25 min
    Viskoznost Normalna
    Volumen ejakulata (V) 3.1 ml
    PH 7.7
    Koncetracija spermatozoida 55,75 x10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 172,82 x10^6/V
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 49 %
    Pokretni spermatozoidi (c) 10 %
    Nepokretni spermatozoidi (d) 41 %
    Normalne forme 58 %
    Patologija glave 30 %
    Patologija vrata 8 %
    Patologija repa 4 %
    Vitalnost 63 %
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti 0-2
    Epitelne ćelije 0-2
    Leukociti 1-3
    Fruktoza 1.0

    Hvala unapred!

    • Dragi Nemanja, radi se o potpuno normalnom spermogramu.
      NORMOZOOSPERMIA

      Pozdravljam Vas.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore supruga i ja smo u braku 5 god.Bila je jedna trudnoca koja je prekinuta u 21 nedelji zbog Evardsa.To je bilo pre dve god.Od tada pokusavamo,ali ne ide.Radili smo insemenacije 4 puta ali bezuspesno.Sto se tice supruge ona je u redu.Meni spermogram varira.Poslednji put su mi bili ovi rezultati:Likfefakcija: 30 min. Konzistencija:normalna. broj spermatoz.:18.5. Ukupan broj sperm.77.7. progresivno pokretni: 0,16. Pokretni:0,33. Nepokretni:0,51. Leukociti:0,06. Vitalnost:0,56. Hipoosmotski test/hos:0,54. Normalne forme 0,23. Abnormalne forme 0,77. Glava makro 0.06. Glava mikro 0,07. Glava okrugla. 0.05. Glava koncasta 0.01. Glava dupla 0,03. Glava amorfna 0,07. Glava bez repa 0,05. Vrat angulacija 0,09. Vrat citoplazmatski ostatak 0,14. Rep uvrnuti 0.11. Rep kratki:0,07. Rep duplo 0.02 Zapremina ejakulata 4.2. Ph ,7,7. Zakljucak je Asthenoteratozospremia.Poceo sam da pijem supraman.Veliki pozdrav doktore.

  136. Poštovani doktore,
    Htela sam da pitam za mišljenje. Bila sam na VTO, embriotransfer odradjen pre 8 dana. Primam overtille na 5 dana, 8 klikova. U subotu sam primila drugi put. E sada odradila sam jutros, ali ne baš iz prvog jutarnjeg urina, test, i pojavila se bleda druga crtica. Da li postoji šansa da sam stvarno trudna, koliko se ta manja količina Ovitrelle može odraziti na taj rezultat.
    Hvala unapred, srdačan pozdrav

    • Draga Jelena, test na Beta HCG ima smisla da se uradi najranije 12 dana nakon embriotransfera. Ta bleda crtica apsolutno može da bude posledica terapije Ovitrellom jer test ne pravi razliku. Doza 8 klikova bi bila po starim jedinicama kada se davao PREGNYL analogna 2080 I.U. tako da predlažem da se ne radujete dok se na ultrazvučnom pregledu ne ustanovi da se radi o trudnoći, da se ne bi razočarali ukoliko do nje ne dođe. Ovo sve što sam napisao nikako ne znači da niste trudni, samo ste nestrpljivi. Što je sasvim jasno i ljudski.

      Bojović Dr Đorđe

  137. Poštovani doktore,

    Uradio sam spermiogram, slijedom čega Vam dostavljam svoj nalaz te Vas molim pojašnjenje navedenog i Vaše mišljenje vezano uz mogućnost prirodnog začeća. Napominjem kako imam 35 godina, a supruga 31 (4 mjeseca radimo na djetetu). Također, nakon toga sam uradio urinokulturu te je nalaz uredan, dok mi je u mikrobiološkom nalazu ejakulata utvrđeno postojanje bakterija klebisella pneumoniae, eschericihia coli i enterococcus faecalis te mi je propisan antibiotik Klavobel. Ujedno, počeo sam nedavno piti i selen, cink, vitamin d3, b-kompleks, omega 3, bioastin, L carnitin i prah crna maca, pa Vas molim i mišljenje može li se nalaz spermiograma popraviti uz navedene preparate.

    SPERMIOGRAM
    -apstinencija: 3 dana
    -izgled: mliječan
    -viskoznost: viskozan
    -likvefakcija (60 min): uredan
    -aglutinacija: /
    -PH: 7,8
    -volumen: 1,20
    -ukupan broj spermija: 33,60
    -koncentracija: 28
    -ukupno pokretnih: 39,29
    -progresivno pokretni: 26,79
    -pokretni (neprogresivni): 12,50
    -nepokretni: 60,71
    -vitalnost: 75,00
    -urednih morfoloških oblika: 28,57
    -leukociti: 3.

    Unaprijed zahvaljujem na odgovoru.

    • Dragi Jopa, spermogram koji ste mi poslali uopšte nije loš. Jako malo mu nedostaje da bude sasvim kako treba za prirodni put oplodnje. To je i razlog što ne bih započinjao nekakva kompleksnija ispitivanja i lečenja, jer terapija koju sada uzimate ima sasvim realne mogućnosti da Vam pomogne. Ukoliko se to ne dogodi, ja bih Vam tek tada savetovao neka dodatna ispitivanja i shodno tome dodatnu terapiju.
      To znači da je zapremina ejakulata 1,2 ml, a treba da bude najmanje 1,5 ml, zatim rpocenat progresivno pokretnih spermatozoida treba da bude najmanje 32%, a kod Vas je 26,79%& i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom treba da bude najmanje 30%, a sada je 28,57%.

      Srdačan pozdrav, Bojović Dr Đorđe

      Ponovite spermogram najranije 45 dana od kada ste počeli sa terapjom, a definitivno stanje se uvek procenjuje nakon 3 meseca, koliko i traje proces spermatogeneze.

  138. Postovani,
    dobio sam rezultate spermograma, pa me zanima da li bi ste mogli da mi kazete nesto vise? Hvala unapred, a ovo su rezultati;

    Zapremina: 1,2
    PH: 7,7
    Fruktoza: 1,0+
    Aglutinacija Spermatozoida: NEGATIVNA

    Broj Spermatozoida: 153,0
    Pokretni Spermatozoidi: 37,0
    Slabo Pokretni Spermatozoidi: 35,0
    Nepokretni Spermatozoidi: 28,0
    Normalne Forme: 61,0
    Patoloske Forme: 39,0
    Leukociti: 6
    Eritrociti: 2
    Epitelne Celije: 2

    • Dragi Miroslave, radi se o normalnom spermogramu kojem nedostaje samo malo zapremine, volumena kako bi apsolutno bio u redu. Naime donja granica za zapreminu je 1,5 ml, a kod Vas su izmerili 1,2 ml što može da smanji mogućnost oplodnje prirodnim putem.Ne piše koliko je bila duga apstinencija, jer od toga često zavisi pored stepena uzbuđenja koji nije isti pri masturbaciji. Ukoliko je bila 3 ili 4 dana, preporučio bih vam mesec dana terapiju preparatom EZEREX, 1 kesica dnevno, u kojoj se nalazi 2,5 grama aminokiseline L-Arginin koj aima zadatak da popravim zapreminu ejakulata.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala vam puno na ovako brzom odgovoru. Apstinencija je trajala oko 3,4 dana. I ja imam 31 godinu, nisam pusac. Uradicu kako ste me savetovali. Hvala jos jednom puno

      • Nisam jos pitao, koliko dugo da koristim taj lek, ili ima na uputstvu?

  139. Postovanje doktore,

    molim Vas za tumacenje rez spermograma:

    Godine: 49
    Volumen: 4.2
    Boja: bledo zuta
    Miris: karakteristican
    Grudvice: odsutne
    Likvefakcija: zavrsena
    Viskoznost: O
    PH: 8.0

    Broj: u koloni rezultat pise 80; u koloni ref.vrednost pise >20×10 na 6/l
    Deo pokretljivih: 42%
    Deo pokretljivih u smeru: 36%
    Deo pokretljivih u mestu: 6%
    Deo nepokretnih: 58%
    Stepen pokretljivosti: 1
    Prisutnost aglutinacije: 0.2
    Fruktoza: pozitivna

    Normalnih formi: 68%
    Abnormalnih formi: 32%

    Kakav je ovo nalaz, i da li je ovakav spermogram doboljan za zacece prirodnim putem?
    Unapred veliko hvala na odgovoru.

    • Draga Tamara, vrlo solidan spermogram je u pitanju. Glavni parametri kao što su zapremina, broj, pokretljivost i morfologija su sve kako trebaju da budu za prirodni put oplodnje.
      Potrebno je zbog prisustva aglutinacije ispitati kompletnu infekciju, a zbog godina starosti, jer svaki muškarac preko 45 godina starosti ima povećan procenat spermatozoida sa defragmentovanom DNK. I zbog toga bi bilo jako dobro da od sada pa nadalje suprug uzima kvalitetne vitamin, i to Vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala na odgovoru. Kada kazete ispitati infekciju, koje tacno pretrage da uradi? Ovaj stepen pokretljivosti sto pise 1, u koloni referentnih pise 3 i vise, pa me zanima da li to igra nekakvu ulogu?

        Jos jednom hvala veliko

        • Brisevi na Hlamidiju, Mikoplazmu, Ureaplazmu i spermokultura sa antibiogramom.

          Bojović Dr Đorđe

          • Postovani dr spermokultura je uredna – iz uzorka nisu iskultivisane bakterije. Da li je onda svakako potrebno uraditi bris na Hlamidiju, Mikro i Ureoplazmu? Ili ne? Sta bi jos mogli biti uzroci prisutne aglutinacije?
            Hvala jos jednom na odgovoru

  140. Uvaženi dokore, potreban mi je savet i veše mišljenje u vezi mog spermograma:

    Količina u ml: 4,5 ml
    Br spermotozoida u ml 30,0×10 /ml
    Br spermotozoida u ejakulatu 135,0×10
    Živih spermatozoida 35%
    Ukupno pokretnih 35% (gusta kap)
    Aktivna progresija 5%
    Slaba progresija 25%
    Brza progresija 5%
    Nepokretnost 65%

    Nprmalnog oblika 25%
    Pataloškog oblika 75% od toga
    defekt glave 40%
    defekt vrata i srednjeg dela 35

    • Dragi Jasko, spermogram bi trebao da bude znatno bolji za prirodni put oplodnje. Tu prevashodno mislim na procenat pokretnih sa AKTIVNOM PROGRESIJOM koji je 5%, a treba da bude najmanje 32%. Takođe i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom treba da bude najmanje 30%, a kod Vas je trenutno 25%.
      To sve znači da treba da se uradi pregled testisa, koriguju životne navike, kompletno ispita infekcija i uradi profil hormona kako bi što preciznije odredili terapiju, da se popravi kvalitet sperme.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore,
        potreban mi je savet i vaše mišljenje u vezi mog spermograma (28. godina)

        DUŽINA APSTINENCIJE: 3 DANA.
        ZAPREMINA: 6.4 ml
        pH VREDNOST: 8
        BROJ SPERMATOZOIDA: 17.00 X 10*6/ML
        BROJ SPERMATOZOIDA U UKUPNOM EJAKULATU: 108.80 X 10*6/CEO EJAK
        UKUPNA POKRETLJIVOST: 22% (PROGRESIVNI+NEPROGRESIVNI)
        PROGRESIVNO POKRETNI: 6%
        VITALNOST SPERMATOZOIDA: 57%
        LEUKOCITI: 5.75 X 10*6/mi
        NORMALNE FORME: 3%
        FRUKTOZA: POZITIVNA (KVALITATIVNA)

        NAPOMENA: PREPARATI BOJENI MODIFIKOVANOM PA METODOM U CILJU DIFERENCIJACIJE MORFOLOŠKIH FORMI SPERMATOZOIDA, LEUKOCITA I EPITELNIH ĆELIJA.

        • Dragi Mile, ja ću da komentarišem samo one delove spermograma koji odstupaju od normalne, tj. referentnih vrednosti.
          pH je 8, a treba da bude između 7.2 i 7.8 što sugeriše da se radi o urogenitalnoj infekciji, a to potvrđuje i izuzetno veliuki broj leukocita u ejakulatu. Ne bi smelo da ih ima preko 1 milion po mililitru, a kod Vas su izbrojali da ima 5,75 miliona.
          Procenat progresivno pokretnih spermatozoida je dosta mali 6%, a potrebno je da bude najmanje 32%.
          Ovo zahteva sveobuhvatno ispitivanje i lečenje, ukoliko se planira trudnoća prirodnim putem.

          Bojović Dr Đorđe

  141. Poštovanje doktore,

    Da li visoka temperatura moze da utice na kvalitet spermograma? Imao sam koronu i visoku temperaturu 7 dana (38 C-39 C).

    S poštovanjem,
    Dragan.

    • Dragi Dragane, apsolutno telesna temperatura od 38 stepeni celzijusa i viša jako nepovoljno utiče na proces spermatogeneze. Radna temperatura testisa je 35.8 stepeni i to je razlog zašto su polne žleze testisi kod muškaraca van tela u skrotumu (mošnjama). Takođe sedenje u džakuziju sa vrelom vodom, sedenje u sedištima gde su grejači uključeni i sl. deluju.

      Bojović Dr Đorđe

  142. Poštovani doktore,

    Zamolio bih Vas da mi prokomentarišite rezultate ako nije problem.

    Spermogram (PRE 3 MESECA | DANAS)

    Zapremina 1,9 ml | 2,1 ml
    PH 7,9 | 7,9
    Fruktoza 1.0+ | 1.0+
    Aglutinacija Negativan | Megativan
    Broj spermatozoida 46,0 10*9/L | 28,0 10*9/L
    Pokretni spermatozoidi 45,0 | 36,0
    Slabo pokretni spermatozoidi 37,0 | 38,0
    Nepokretni spermatozoidi 18,0 | 26,0
    Normalne forme 54 | 52
    Patoloske forme 46,0 | 48,0
    Leukociti 8 | 5
    Eritrociti 3 | 3
    Epitelne celije 6 | 4

    Spermokultura (PRE 3 MESECA | DANAS)

    Enterococcus spp. veliki broj | Klebsiella enterobact spp. veliki broj

    2 pitanja za spermogram:
    Da li su ova dva rezultata ok za prirodni put oplodnje?
    Malo mi je cudno da su odstupanja ovako velika, u samo 3 meseca razmaka, npr za broj spermatozoida, broj progresivnih. Doduse popio sam punu casu crnog vina vece pred vadjenje rezultata. Da li to ima veze?

    2 pitanja za spermokulturu:
    Nije mi jasno, pre 3 meseca mi je bila prisutna jedna bakterija, pa sam pio Panklav 10 dana. A sada posle, 3 meseca nema vise Enterococcus spp. bakterije nego se pojavila druga Klebsiella enterobact. Nije mi jasno kako to?

    Da li je poznato koji je antibiotik najdelotvorniji protiv Klebsiella enterobact?

    • Dragi Aleksandre, oba spermograma su solidni spermogrami i oba zadovoljavaju kriterijum za oplodnju prirodnim putem. Oscilacije u spermogramu mogu da budu i na dnevnom nivou, tako da to ne treba da Vas brine dokle god parametri ne idu ispod normalnih referentnih vrednosti. Spermogram je uvek u zavisnosti kako ste proveli prethodna 3 meseca, koliko traje spermatogeneza, a ne veče pre davanja uzorka.
      Međuutim bakterije, i prva i druga svojim prisustvom smanjuju oplodnu moć spermatozoida, a na žalost mogu u nekim slučajevima da ukoliko do trudnoće i dođe, da izazovu spontani pobačaj.
      Mišljenja sam da se ova druga bakterija nije pojavila kao nova, nego da je svo vreme bila maskirana onom prvom koju ste izlečili.
      Što se tiče terapije, dobili ste sigurno i antibiogram koji je od koristi prilikom odabira antibiotika. Možete mi ga poslati na mail
      ordinacija.bojovic@gmail.com

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  143. Poštovani, molim Vas za tumačenje rezultata supruga.

    Godine starosti: 34

    Likvefakcija: 40min
    Konzistencija: normalna

    Smt – Zapremina ejakulata: 3,5
    Smt – Ph: 8,0

    Spr – broj spermatozoida (ml): 13,8
    Spr – broj spermatozoida: 48,3
    Spr – progresivno pokretni: 0,37
    Spr – neprogresivno nepokretni: 0,18
    Spr – nepokretni: 0,45
    Spr – leukociti: 0,1
    Spr – ostale ćelije: /
    Spr – vitalnost: 0,56
    Spr – HOS: /

    Spr – normalne forme: 0,42
    Spr – abnormalne forme: 0,58
    Spr – patologija glave: 0,12
    Spr – patologija vrata: 0,14
    Spr – patologija repa: 0,32

    Metoda: svetlosna mikroskopija

    Hvala Vam velika!

    • Draga Zorana, izuzetno malo nedostaje kako bi spermogram koji ste mi poslali kompletnoušao u okvir referentnih vrednosti. Naravno ukoliko je urađen korektno.
      pH bi trebao da bude između 7.2 i 7.8, a on je nešto povišen 8,0, što sugeriše eventualno prisustvo urogenitalne infekcije.
      Broj spermatozoida je 13,8 miliona po mililitru ejakulata, a trebao bi da bude najmanje 15 miliona, što je jako blizu.
      Predlažem 2 x 1000 mg vitamina C i 1 x 400 I.U. uz obrok vitamina E naredna 3 meseca. Korigovati životne navike, smanjiti ili sasvim izbaciti unos šećera i belog brašna i povećati fizišku aktivnost.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore Bojoviću,

        Hvala Vam velika na preporučenoj terapiji. Primenićemo pa ćemo Vam se javiti kroz par meseci.

        Puno pozdrava!

  144. Poštovani doktore,
    Zamolio bih Vas da mi analizirate rezultate spermograma.
    Godine 30
    Volumen: 5 ml
    Ph:7.7
    Viskoznost: normalna
    Likvefakcija:20 min
    Spermatozoida: 18.6 ml x10^6/ml
    Volumen sperm:93 vol x10^6/vol
    Leukociti: nema
    Okruglih celija : nema
    Zivih sperm: 51%
    Nezivih sperm: 49%
    Progr. Brzo: 35%
    Prog sporo: 14%
    Neprogresivno:6%
    Nepokretno:45%
    Aglutinacija: nema
    Normalnih formi: 0.30
    Abnorm formi: 0.70

    Glave:
    Kruskasta: 0.09
    Mala: 0.09
    Velika:0.22
    Spicasta:0.02
    Deformisana:0.01

    Vrata:
    Citopl ostatak:0.09
    Angulacija:0.06

    Repa:
    Uvrnut:0.12

    Inicijalna fruktoza prisutna

    Hvala unapred

    • Dragi Radovane ukoliko je ovaj spermogram urađen korektno, dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA, što znači da je za prirodni put oplodnje sasvim kako treba. predložio bih još sledeća 3 meseca vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U.

      Bojović Dr Đorđe

  145. Postovani

    Molim za savet

    Godine 40
    Broj spermatozoida 3,30
    Ukupan broj 11,22
    Progresivno pokretni 0,21
    Pokretni 0,47
    Nepokretni 0,32
    Leukociti 0,01
    Vitalnost 0,75
    Normalne forme 0,32
    Abnormalne forme 0,68

    Oligoasthenozoospermia

    Pripremamo se za Vto.

    • Draga Marija, ukoliko se pripremate za VTO, savetujem da suprug najmanje 3 meseca pre toga uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok. Što kvalitetniji. Zbog DNK defragmentacije.
      Što se spermograma tiče u zavisnosti od Vaših godina starosti bi mogao da pokuša da se popravi. Definitivno ono što nije dobro je. mali broj jer od potrebnih najmanje 15 miliona po mililitru kod njega su izbrojali samo 3,3 miliona. I da, progresivno pokretnih treba da bude najmanje 32%, mada ni njegovih 21% nisu preterano nizak procenat.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani, mozete li molim Vas da mi pomognete sa tumacenjem spermograma od supruga ima 37 god.? Srdacan pozdrav Jasmina
        Spermogram – Konzilijum
        Izgled žućkast
        Zapremina ejakulata 8 ↑ 2-7 ml
        Likvefakcija 7 0-30 min
        Viskoznost smanjena
        Koagulacija ne
        pH 7,5 7,2-7,8
        Broj spermatozoida/ml 86 20-250 x10^6/ml
        Broj spermatozoida/Vol 688 >50 x10^6/Vol
        Progresivno pokretnih 35 >25 %
        Pokretnih u mestu 5 >10 %
        Nepokretnih 60 %
        Leukocita 2-3 U vidnom polju do 15
        Spermocitogram #
        Normalne forme 31 >60 %
        Abnormalne forme 69 <40 %
        Glava 13 <30 %
        Vrat 2 <20 %
        Rep 54 <20 %
        Trajanje apstinencije: 5 dana.
        Aglutinacija: ++

        • Draga JAsmina, fokusiraću se samo na one parametre koji odstupaju od normalnih referentnih vrednosti. Prvo zapremina ejakulata koja najviše zavisi od apstinencije, ali i eventualnog prisustva urogenitalne infekcije, jer se u tom slučaju pojačano luči tečna komponenta ejakulata.
          Deluje mi da je najveće odstupanje kod morfologije spermatozoida, jer je po kriterijumu laboratorije Konzilijum za normalan spermogram poktrebno najmanje 60% sa normalnom morfologijom, a kod Vašeg supruga su izračunali da ima 31% takvih, pa je i dijagnoza TERATOZOOSPERMIA.
          Takođe nije dobro što je uočeno i prisustvo AGLUTINACIJE ++, jer to smanjuje oplodnu moć spermatozoidima, a često je posledica prisustva infekcije ili antispermatozoidnih antitela.

          Bojović Dr Đorđe

    • Postovanje doktore,
      Zamolila bih vas za savet i pomoc….
      Suprug ima 42 god ,a ja 38 godina. Ja imam dva deteta iz prvog braka ,trudnoce u 22-oj gidini i 24-oj ,trudnoce prirodnim putem i uredne. Suprug nema dece iz prvog braka. Vise od godinu dana radimo na bebi ,ali ne ide. U martu ove godine sam uradila sve rezultate ginekoloske i pregled kao sto je dr savetovala kao i papa test i briseve na mikroplazmu hlamidiju i ureaplazmu i sve je bilo u redu i uredno. Suprug je radio spermogram ali trenutno nemam kod sebe rezultate da Vam posaljem ,to mogu naknadno ali su mu rekli da su dobri. Ostanem u drugom stanju u junu i u 6-oj nedelji dobijem spontani , plod se nije razvijao kako treba kako mi je doktor rekao , beta se nije duplirala kako treba. Po preporuci smo uradili ASA MAR test na Torlaku i moji rezultati dobri ,a on imao ++(20%) antitela u uzorku i nakon terapije pronizonom 20 dana ponovi test i nema antitela vise. Pokusavamo sve vreme na bebi ali se ne desava nista. Molim za savet sta da radimo? Da li smo kandidati za insiminaciju kako nam okolina predlaze ili neke druge rezultate da uradimo. Izvinite na dugom tekstu i hvala unapred.

      • Draga Nedo, ta trudnoća koja se nije završila na željeni način, je izgubljena sa podjednakom mogućnošću da je problem bio do VAs, ali i do supruga, pa čak i jedno idrugo. Teško je ovako napamet proceniti šta bi mogao da bude glavni razlog, ali bi svakako bilo dobro da se izbegne isti scenario, a to znači da pre trudnoće otklonimo sve moguće uzročnike potencijalnog spontanom pobačaja.
        Što se supruga tiče, definitivno bih insistirao da se urade i kod njega brisevi na Hlamidiju, >Mikoplazmu i Ureaplazmu. Zatim da najmanje 3 meseca uzima kvalitetne vitamine i to vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U.
        A Vama bih savetovao da s obzirom na vaše 2 trudnoće kada ste bili znatno mlađi, obratimo više pažnje na metabolizam, a to znači eventualnu malokrvnost, visko TSH, insulinsku rtezistenciju, niske nivoe folne kiseline i vitamina D i sl. Jer poslednjih godina dosta trudnoća se izgubi ukoliko nešto od navedenih stvari odstupa od normale.

        Bojović Dr Đorđe

        • Hvala puno doktore na odgovoru.
          Evo i spermogram od supruga…..
          Godine 43, apstinencija 2.5 dana
          Zapremina ejakulata: 3,9
          PH: 7,5
          Broj spematozoida: 187 vrednosti od 20-250( aglutinacija mesovita)
          Broj spermatozoida: 729
          Progresivno pokretni: 0,36
          Sporo pokretni: 0,28
          Nepokretni: 0,30
          Vitalnost : 0,71
          Broj leukocita: 5,3
          Ostale celija: 2,2
          Normalne forme: 0,52
          Abnormalne forme: 0,48
          Spermokultura uredan nalaz

          • Draga Nedo, prvo mala šala. Deluje da je Vaš suprug za 4 dana ostario godinu dana, sa 42 na 43 godine. Spermogram je sjajan, mada i dalje insistiram na ona 2 vitamina iz prvog odgovora, a Vama savetujem da se obratite ginekologu koji se usko bavi i metabolizmom, a takvih je na žalost malo.
            Pozdravljam Vas,

            Bojović dr Đorđe

  146. Postovani, mozete li molim Vas da mi pomognete sa tumacenjem spermograma? Srdacan pozdrav

    duzina apstinencije – 6 dana
    Likvefakcija – 20
    viskoznost – normalna
    volumen ejakulata v – 4.2
    ph – 7.4
    Koncetracija sprerm. – 5.2
    Uk br.spermatozoida – 21.8
    progresivno pokretni sprerm.a+b – 54
    Pokretni sperm. c – 11
    nepokretni sperm.d – 35
    normalne forme – 63
    patologija glave – 28
    patologija repa -5
    patologija vrata – 4
    vitalnost – 68
    aglutinacija – negativna
    fruktoza – 1.0

    • Draga Ivana, svakako. Svi parametri su sjajni, osim broja spermatozoida koji je dosta mali, a trebao bi da bude za prirodni put oplodnje najmanje 15 miliona po mililitru ejakulata, a on je 5,2 miliona.
      Potrebno je detaljno ispitivanje i lečenje.

      Bojović Dr Đorđe

  147. Postovanje,imam 31god, 3-4 meseca otkako smo se uzeli poceli smo raditi na detetu, mm je zahtevao da se obratimo struci, bio je kod svog urologa i dobio je da pije PROFERTIL jer mu spermogram nije bio bas najbolji, al eto vec u narednom mesecu ostala sam igrom slucaja u drugom stanju.No,…

    Tacno pre godinu dana imala sam spontani, u oktobru doslo je do zaceca , medjutim vec pocetkom novembra rekli su nam da nije uredu i da moram na kiretazu sa dijagnozom MISSED, (St. post missed ab am IX).
    Pre same kiretaze u Betaniji nakon par dana kada su me pripremali za intervenciju u momentu su culi otkucaj srca u neverici su me pitali da li sam spremna za ovako nesto, zvali su glavnu glavnu sestru u Betaniji kako bi i ONA potvrdila.
    Plakala sam od srece, da bi nakon nedelju dana kada sam otisla kod svog ginekologa opet rekla da ipak nije uredu, zacudjeno me je pitala ko je ovako nesto mogao da saopsti?! Uradili smo betu, ultrazvuk i definitvno zacetak je prestao da se razvija.user posted image Licno je nazvala svoje kolege, svasta im je rekla, u meni je bio haos… Jako sam se osecala povredjeno, nisam znala sta me je snaslo, u cudu zasto ovako nesto je moralo bas mene da zadesi… Najteze sam podnosila to sto su me mnogi zapitkivali i podsecali me na taj jeziv osecaj.
    No, mesec dana posle toga dobili smo Coronu, to je bio kraj decembara, mm je bio kod url i rekao mu je da da to nije nista strasno, da se to desava i da ne radimo na detetu 3 meseca dok se organizam ne regenerise.
    Od kraja marta poceli smo da radimo opet na detetu, pratila sam ovulaciju, medjutim nista nije desavalo do dan danas. MM je uradio spermogram i uporedio ga je sa predhodnim, opet je nastavio da pije PROFERTIL koji nije ni malo jeftin.
    Ginekolog je rekao da nastavi da pije da je odlican preparat i nakon uradjenog spermograma 01.10.2021 pokazalo se da je zaista pomoglo.
    Ginekolog mi je predlozio ISO koju sam radila pre neki dan 12.11.2021 sada cekamo rezultate i nadamo se lepim vestima. Spomenula je da muz ima slabiji spermogram odnosno dij. astenoteratozoospermia gr II. S
    Pre 10god mm je imao operaciju desnog testisa, takodje ima hronican problem sa Candidom, ali je spermogram 01.10.2021 bio dobar, samo nakon 2 meseca prestanka upotrebe PROFERTILA rezulati su se opet pogorsali.
    Da li je imao neko slican problem, volela bi da cujem neka misljenja? Saljem poslednja dva spermograma

    Izvestaj 17.09.2020

    Makroskopski pregled
    Zapremina sp. 2,2
    Ph 7,6
    Viskoznost normalno
    Likvefakcija 30

    Mikroskopski pregled
    Spermatozoidi /ml 45
    Spermatozoidi/ V 99
    Leukociti 0.1
    Aglutinacije neutr.
    Ostale celije 0.2

    Pokretljivost sperm.
    Progresivni A 45
    Sporo progresivni B 15
    Neprogresivni C 10
    Nepokretni D 30

    Morfologija sperm.
    Normalni formi 30
    Patoloski formi 70
    Glave 2
    Vrata 68
    Repa /
    Fruktoza pozitivna

    Izvestaj 01.10.2021 nakon koriscenja 3 meseca PROFERTILA

    Volumen 2.6
    Boja -bledo zuta
    Miris -karakteristican
    Likvefakcija – zavrsena
    VIskoznost 0
    PH – 8

    Br. spermatozoida 23
    Deo pokretljivih 55
    Deo pokretljivih u smeru 50
    Deo pokretljivih u mestu 5
    Deo nepokretnih 45
    Stepen pokretljivosti 2
    Prisutnost aglutinacije 0.1
    Fruktoza pozitivna

    Morofolog sperm.
    Normalnih formi 76
    Abnormalnih 24

    Glave
    Velika 2
    Mala 1
    Dupla 2
    Kruskasta 1
    Izduzena 1
    Zasiljena 2
    Deformisana 2

    Vrat
    citoplazmatski ostatak 3
    Angulacija 5

    Rep
    Uvrnut 3
    Dupli 1
    Kratak 1

    • Draga Zorana detaljno sam pročitao VAše obraćanje, pogledao oba spermograma i mišljenja sam da su spermogrami dobri, naročito ovaj drugi i da je dijagnoza NORMOZOOSPERMIA.
      Što se tiče Vašeg neprijatnog iskustva sa trudnoćom, mislim da bi pored klasičnih razloga na koje svaki ginekolog misli i ispituje, bilo dobro da se proširi ispitivanje kako bi smanjili na minimum mogućnost da VAm se tako nešto ponovo dogodi. Tu mislim da se detaljno ispita da li ste možda malokrvni (Feritin), da nemate slučajno Insulinsku rezistenciju (OGTT), koliki Vam je nivo folne kiseline, vitamina D, TSH hormona. Izuzetno je važno koliko fizičke aktivnosti imate u toku dana, kako spavate i kako se hranite, jer sve to može da utiče.
      Što se supruga tiče, ja bih mu dao samo Vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok, zbog eventualne DNK defragmentacije u spermatozoidima (DNA fragmentation), jer se ona ne može videti tokom klasične analize spermograma. U periodu od 3 meseca.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Profertil je jako kvalitetan preparat i jeste skup, ali su i ostali preparati sa istom namenom koji su na tržištu kod nas (Proxeed plus, Fertil plus, Andrositol plus, Fertilovit, Fertility MD, Supramen) vrlo sličnih cena. Ponavljam mišljenja sam da mu je dovoljna terapija ona koju sam preporučio.

    • Postovani, hvala puno na odgovoru. Drago mi je da tako nesto cujem, pocecece se sa tom terapijom svakako, a mi se nedamo da ce rezultati doci vec nakon prve insementacije koja je uradjena pre nedelju dana.

      • Postovani doktore, suprug je poceo da ispija vitamine koje ste rekli pre nekih nedelju dana. Nazalost, prva inseminacija bila je bezuspesna, danas sam radila BETU i dobila rezultat 2,3. Da li smatrate da trebamo da idemo do 3-4x na insemenaciju? Hocu reci ima li svrhe, jer moj ginekolog kaze da uglavnom 3-4x uspe u 30% slucajeva. Ja iskreno nisam za to, jer mislim da je bacanje para, mislim da trebamo pokusamo jos koji put normalnim putem, dok suprug insistira da slusamo struku i da verujemo u to. :/

  148. Poštovani doktore,

    Zovem se Marko, imam 37 godina.Da li bih mogao da Vas zamolim za tumačenje rezultata? Spermogram Beolab
    Sperma / manuelna
    Dužina apstinencije 4 dana 3-5 dana
    Likvefakcija 20 min 1.5
    PH 7.7 7.2 – 7.8
    Koncetracija spermatozoida 9,05 x10^6/mL > 15×10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 43,44 x10^6/V > 39×10^6/V
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 59 % > 32
    Pokretni spermatozoidi (c) 8 %
    Nepokretni spermatozoidi (d) 33 %
    Normalne forme 54 % > 30
    Patologija glave 35 % < 30
    Patologija vrata 1 % < 20
    Patologija repa 10 % 58%
    Aglutinacija negativna negativna
    Eritrociti – nisu prisutni
    Epitelne ćelije – nisu prisutne
    Leukociti 5-6 < 15 po vidnom polju
    Fruktoza 0.5 1.0

    Hvala.

    • Dragi Marko, izostavili ste volumen ejakulata, međutim računicom sam došao do 4,8 ml što jr odlično, a nama jako bitno jer to znači da u celom ejakulatu ima 4,8 x 9,05 miliona = 43,44 miliona spermatozoida. Razlog je što je koncentracija od 9,05 ipak dosta niža od donje granice za prirodni put oplodnje (15 miliona pšo mililitru). To nikako ne znači da treba odmah ići na asistiranu reprodukciju.
      Predlažen pregled testisa, korigovanje životnih navika, ispitivanje infekcije i hormonski status.

      Bojović Dr Đorđe

  149. Postovanje,
    Molim Vas za tumacenje hormonskog statusa mog muza, ima 32 godine.
    Radio je spermogram prvi put pre 20 dana i nisu nadjeni spermatozoidi.
    Na Vasu preporuku smo odradili hormone.
    Hvala unapred!
    Ukupni estradiol 20,39 (11,30-43,20)
    FSH 18,41 (1,50-12,40)
    LH 6,79 (1,70-8,60)
    Prolaktin jutarnji 313,7 (86,0-324,0)
    Ukupni testosteron 4,470 (2,800-8,000)
    Kortizol jutarnji 479 (171-536)
    Slobodni testosteron 17,17 (15,00-50,00)
    Inhibin B <4,6 (50,0-250,0)

    • Draga Ana, od svih rezultata koje ste mi poslali najviše je za brigu rezultat inhibina B, jer ta vrednost najpreciznije govori o rezervi koje ima ili nema u testisima. U ovim rezultatima piše da je manja od 4,6 što je prognostički dosta loše. Moj savet bi bio da se obratite nekoj od ustanova koje se bave VTO pa da se organizuje ukoliko tehničke mogućnosti dozvoljavaju biopsija testisa tokom koje može da se evaluira materijal koji je dobijen i ukoliko zadovoljava za VTo da se istoga dana zamrzne, kako se biopsija ne bi radila samo u dijagnostičke svrhe.
      Koliko sam ja upoznat to bi mogao da uradi Profesor dr Nebojša Bojanić, urolog u Bolnici Teofanović. Raspitajte se i Vi pa se odlučite za onu ustanovu koja Vam uliva najviše poverenja.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore,
        zamolio bih vas za tumačenje rezultata analize.

        Dužina apstinencije 3 dana
        Likvefakcija 40 min
        Viskoznost Sluzava
        Volumen ejakulata (V) 2 ml
        PH 7.4
        Koncetracija spermatozoida 37 x10^6/mL
        Ukupan broj spermatozoida 74 x10^6/V
        Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 46 %
        Pokretni spermatozoidi (c) 12 %
        Nepokretni spermatozoidi (d) 42 %
        Normalne forme 51 %
        Patologija glave 43 %
        Patologija vrata 4 %
        Patologija repa 2 %
        Vitalnost 69 %
        Aglutinacija negativna
        Eritrociti – nisu prisutni
        Epitelne ćelije – nisu prisutne
        Leukociti 4-5
        Fruktoza 1.0

        Pozdrav.
        Hvala Vam unapred!

        • Dragi Nebojša, spermogram koji ste mi poslali je jako solidan. Dijagnoaza je NORMOZOOSPERMIA. Jedino što odstupa od idealnog nalaza je pojačana sluzavost, koja na žalost jednim delom smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Moj predlog je ili preparat ANDROSITOL PLUS, 1 kesica dnevno jer u svojem sastavu pored različitih vitamina, minerala i oligoelemenata ima i supstancu N ACETIL CISTEIN koja vrlo efikasno kida lance sluzi ili preparat SERAPEPTAZA 60000 I.U. 1 dnevno na prazan stomak.

          Srdačan pozdrav,

          Bojović Dr Đorđe

  150. Poštovani doktore,

    Da li bih mogao da vas zamolim za tumačenje rezultata?
    Laboratorija MedLab.

    Volumen – 4.5
    pH – 7.7
    Viskoznost – Normalna
    Likvefakcija – 15
    Spermatozoida / ml – 30
    Spermatozoida / V – 135
    Leukocita – nema
    Okruglih ćelija – Nema
    Živih spermatozoida – 60
    Neživih spermatozoida – 40
    Progresivno brzo – 35
    Progresivno sporo – 14
    Neprogresivno – 5
    Neprokretnih – 46
    Aglutinacije – Nema

    Normalnih formi – 0,33
    Abnormalnih formi – 0,67
    Glave
    Kruskasta – 0,10
    Mala – 0,02
    Velika – 0,27
    Izdužena – /
    Dupla – /
    Špicasta – /
    Deformisana – /
    Vrata
    Citoplazmatski ostatak – 0,12
    Angulacija – 0,04
    Repa
    Uvrnut – 0,12
    Dupli – /
    Kratak – /
    Inicijalna frutkoza – prisutna

    Srdačan pozdrav.
    Hvala unapred,
    Marko.

    • Dragi Marko radi se o sasvim normalnom spermogramu. Dijagnoza je NORMOZOOSPERMIA.
      Savetujem da sledeća 3 meseca uzimate vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U. kako bi još dodatno povećali oplodnu moć spermatozoidima.

      Bojović Dr Đorđe

  151. Postovani doktore,
    Molim vas za tumacenje rezultata mog supruga… I sta najbolje sad da se radi? Kakve su sanse za prirodno začeće? Hvala vam unapred!

    Naziv analize Rezultat Jedinica mere Referentna vrednos
    Biohemija
    Spermogram
    Sperma / manuelna
    Dužina apstinencije 3 dana 3-5 dana
    Likvefakcija 30 min 1.5
    PH 7.2 7.2 – 7.8
    Aglutinacija negativna negativna
    Eritrociti - nisu prisutni
    Epitelne ćelije - nisu prisutne
    Leukociti 1-3 < 15 po vidnom polju
    Fruktoza 1.0 1.0

    U sedimentu ejakulata nisu pronađeni spermatozoidi.

    Mikrobiologija
    Spermokultura – bak./mik., aerobno

    Rezultat

    Patogene bakterije i gljivice nisu izolovane

    • Ja sam rezultat kopirala iz maila i ubacila ovde upravo vidim da se sve pomerilo i da volumen ejakulata (V) nema -rezultat je ovde bio 4 ml

      Ako mozete da mi posaljete vasu Mail-Adresu pa da vam rezultat posaljem?

    • Draga Kristina, dijagnoza je AZOOSPERMIA, što znači da nema spermatozoida. Najčešće se na žalost radi o trajnom stanju i to se dešava kada u testisima ne postoje SPERMATOGONIJE, ćelije od kojih nakon 90 dana nastaju zreli spermatozoidi. Međutim ukoliko su testisi normalno razvijeni i ima yih ćelija, može da se radi o mehaničkoj opstrukciji na putu koji spermatozoidi prelaze prilokom strvaranja i ejakulacije. U tom slučaju se radi o OPSTRUKTIVNOJ AZOOSPERMIJI koja se rešava punkcijom epididimisa (PESA) ili direktnim uzimanje materijala iz testisa (TESA).
      Prvi korak je da se pregledaju testisi i da se između 7 i 9 pre podne da uzorak krvi i urade sledeće analize FSH, LH, TESTOSTERON, SLOBODNI TESTOSTERON, ESTRADIOL, SHBG, KORTIZOL, INHIBIN B i PROLAKTIN.

      Bojović Dr Đorđe

  152. Poštovani doktore

    Ako možete samo kratko prokomentirati bila bih Vam jako zahvalna. Dobili smo nalaz spermiograma, ali tek idući tjedan možemo kod doktora, ali nas je uhvatila ogromna panika. Ovo su nalazi:

    Sp-likvefakcija nepotpuna
    Sp- viskozitet pojačan
    Sp-pH 8.0 ( >7,2)
    Sp – volumen 2 (>2)
    Sp-koncentracija 128 ( >20×106/ml)
    SP-ukupan broj 256 ( >40×106)
    Sp-pokreljivost spermija 60 % ( >70%)
    SP-progresivna pokretljivost 20 % ( >50%)
    Građa spermija 50% ( >30 %)
    Vitalnost spermija 70 % ( >75%)
    Mikroskopski pregled – dosta spermatozoida. Dosta stanica spermatogeneze. 3-5 Leukocita.

    Puno vam hvala

    • Draga Martina, spermogram nije uopšte “preterano” loš. Ima odstupanja od referentnih vrednosti ali mišljenja sam da može da se popravi.
      Ja ću se fokusirati samo na ta odstupanja. Dakle, nepotpuna likvefakcija (smanjena oplodna moć), pH 8 (7.2-7.8), Progresivno pokretnih 20% (treba da bude najmanje 32%) ivitalnost 70% (75%).
      Potrebno je korigovati životne navike, kompletno ispitati stanje urogenitalne infekcije, razgovor i pregled sa andrologom i profil hormona.

      Bojović Dr Đorđe

  153. Dobar dan dr Bojoviću,

    Može mala pomoć oko tumačenja spermograma?
    Imam 34 godine, prvi put sam davao ovakav uzorak.
    Brine me ova likvefakcija.

    Dužina apstinencije 5 dana
    Likvefakcija 50 min
    Viskoznost Sluzava
    Volumen ejakulata (V) 3.5 ml
    PH 7.7
    Koncetracija spermatozoida 31,0 x10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 108,5 x10^6/V
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 58 %
    Pokretni spermatozoidi (c) 7 %
    Nepokretni spermatozoidi (d) 35 %
    Normalne forme 51 %
    Patologija glave 30 %
    Patologija vrata 14 %
    Patologija repa 5 %
    Vitalnost 71 %
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti 0-2
    Epitelne ćelije nisu prisutne
    Leukociti 1-3
    Fruktoza 1.0

    Hvala puno unapred

    • Dragi Ljubiša, ukoliko je korektno urađen spermogram, najvažnije je da su glavni parametri kao što su zapremina, broj, pokretljivost i morfologija spermatozoida svi u okviru referentnih vrednosti za prirodan put oplodnje.
      Moj predlog je da kada opet budete radili spermogram apstinirate ili 3 ili 4 dana, a ne 5 kao ovoga puta, bez obzira što se smatra da je sve između 3 i 7 dana apstinencije kako treba.
      Što se likvefakcije tiče svakako da ovako malo produžena 50 minuta prelazi referentnu vrednost koja je u većini slučajeva 30 minuta, mada se može naći u literaturi, a i kod nekohj laboratorija da se smatra uredan nalaz likvefakcije ukoliko je unutar 60 minuta. Mišljenja sam je ipak oplodna moć smanjena kod produžene likvefakcije.
      Predlažem da uradite briseve na Hlamidiju, Mikoplazmu, Ureaplazmu i spermokulturu sa antibiogramom.
      Pijte 2,5 litra vode dnevno. Pešačite 1 sat brzim hodom dnevno (5-6 km). Pokušajte slatko i belo brašno da sasvim izbacite ili drastično smanjite unos ukoliko ga konzumirate. (Coca Cola, Fanta i sl.).

      Bojović Dr Đorđe

  154. Postovani Dr Bojovicu,
    Poslala sam Vam poruku na mail, za tumacenje hormonskog statusa koji smo odradili na Vasu preporuku.
    Hvala Vam unapred na odgovoru!

    • Draga Ana, šaljem Vam komentar čim pogledam te rezultate.

      Pozdravljam Vas

      • Поштовање докторе, желела бих да ми протумачите резултате спермограма и да ли има разлога за бригу. Унапред хвала.
        Volumen 3,5ml
        Izgled belicast
        pH 8
        Broj spermatozoida 40x10ml
        Pokretnih posle 30min 40%
        Slabo pokretni 30%
        Nepokretni 30%
        Leukociti u v.p 15-20
        Eritrociti 6-8
        Epitelne celije pise samo dosta
        Aglutinacija pristutna

        • Draga Gordana,glavni parametri kao što je zapremina, broj i pokretljivost su apsolutno u okviru referentnih vrednosti. Ono što nedostaje, a podjednako je bitno, je morfologija. Normalni i patološki spermatozoidi.
          Ono što nije dobro i smanjuje oplodnu moć semena je prisustvo aglutinacije, visok broj Leukocita i prisustvo Eritrocita u ejakulatu.
          Za početak obavezno ispitati prisustvo Hlamidije, Mikoplazme, Ureaplazme i spermokulturu sa antibiogramom.

          Bojović Dr Đorđe

          • Урадили смо и спермокултуру, на налазу пише само налаз стерилан, да ли има потребе за даљим неким испитивањима због присутности аглутинације?

  155. Poštovani doktore Bojoviću, molim Vas za tumačenje rezultata spermograma:

    Godine: 33
    Likvefakcija: 20 min
    Izgled: beličast
    Konzistencija: normalna
    Smt-volumen ejakulata 2,2 ml
    Smt-pH 7,6 7.20-7.80
    Spr-broj spermatozoida 21,0 x 10^ 6/mL
    .Spr-broj spermatozoida 46,2 x 10^6/vol
    Spr-progres. pokretni (A+B): 0,48 I
    Spr-pokretni C: 0,10 I
    Spr-nepokretni D: 0,42 I
    Spr-leukociti 0,004 x 10^ 6/mL
    Spr-vitalnost 0,62 I
    Spr-aglutinacija /
    Fruktoza pozitivna
    Spr- normalne forme 0,66 I
    Spr- abnormalne forme 0,34 I
    GLAVA: 0,22 I
    Okrugla: 0,02
    Amorfna: 0,20
    VRAT: 0,08
    Angulacija 0,08
    REP: 0,04
    Uvrnuti 0,04
    Dužina apstinencije 3 dana

    Hvala i srdačan pozdrav.

    • Draga Dijana, radi se o sasvim normalnom rezultatu spermograma. Dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA.

      Pozdravljam Vas.

      Bojović Dr Đorđe

  156. Poštovani, molim Vas komentar na odrađeni spermogram. Da li u ovom slučaju Likefakcija u trajanju od 40min.

    Dužina Apstinencije – 4 dana
    Likvefakcija – 40 min
    Konzistencija – Normalna
    Zapremina – 3ml
    pH – 7,5
    Fruktoza – 1.0 (Pozitivna)
    Aglutinacija spermatozoida – Negativna
    Broj spermatozoida – 137,0×10*9/L
    Broj spermatozoida po zapremini Ejakulanta – 411×10*6/v
    Progresivno pokretni spermatozoidi – 81%
    Pokretni – 4%
    Nepokretni – 15%
    Normalne forme – 86%
    Patološke forme – 14%
    Patološke forme glave – 10%
    Patološke forme vrata – 2%
    Patološke forme repa – 2%
    Leukociti – 0,4×10*9/L
    Eritrociti – /
    Epitelne ćelije – /
    Vitalnost – 0,86

    Unaprijed Hvala,

    Srdačan pozdrav.

    • Dragi Ivane mišljenja sam da nemate nikakvog razloga za brigu. Spermogram Vam je odličan. Što se likvefakcije tiče, u različitim laboratorija su različite referentne vrednosti. Nalčešće 30 minuta, ali vrlo često je 60 minuta. Definitivno nije dobra ukoliko je preko 60 minuta.

      Pozdravljam Vas,

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Uzimajte vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U., što boljeg kvaliteta.

  157. Poštovanje doktore,
    Da li bi mogli da mi protumačite analizu hormona koje sam radila na 3.dan ciklusa. Povišen mi je prolaltin i androstendiol pa me zanima Vaše mišljenje na ovakve rezultate. Hormone sam proveravala jer ne dobijam ovulaciju već 4 meseca posle pobačaja.
    ANALIZA REZ. JED. REF. VREDNOSTI LOW NORMAL HIGH
    T3 2,01 nmol/L 1,30 – 3,10
    T4 97,18 nmol/L 66,0 – 181,0
    TSH 1,60 µIU/ml 0,27 – 4,20
    ANALIZA REZULTAT JED. Folik. Ovulac. Luteal. Menop. Muskar.
    Estradiol 39,08 pg/mL 31,1-90,4 60,5-533,6 60,5-232,6 ND-137,6 11,3-43,3
    Inst./metoda: Cobas C6000
    LH 6,83 mIU/ml 2,4-12,6 14,0-95,6 1,0-11,4 7,7-58,5 1,7-8,6
    Inst./metoda: Cobas C6000
    Progesteron 0,193 ng/mL ND-0,19 0,055-4,15 4,12-14,6 ND-14,6 ND-0,15
    Inst./metoda: Cobas C6000
    ANALIZA REZ. JED. REF. VREDNOSTI LOW NORMAL HIGH
    Prolaktin 594,0 µIU/mL žene: 102,0-496,0
    Testosteron 0,449 ng/mL Žene od 20-49 g.:
    0,084-0,481
    Anti Mullerian
    hormon 1,334 ng/mL žene: 0,19-9,13
    ANALIZA REZULTAT JED. REF. VREDNOSTI INST./METODA
    17-OH progesteron 1,89 ng/ml
    Folikularna faza: 0,2-1,3
    Luteinska faza: 1,0-4,5
    Menopauza: 0,23-0,9
    ANALIZA REZ. JED. REF. VREDNOSTI LOW NORMAL HIGH
    Androstendion 3,23 ng/mL žene: 0,3-3,30
    Hvala unapred

    • Draga Jovana,

      Vi niste “ rezultat”! Vi ste zena, sa sopstvenim zivotom, nadama, zeljama, snovima i pokusajima da ih ostvarite.
      I pregled , i rezultati sh podjednako vazni.
      Pozdravljam Vas i zelim sve najbolje.

      Bojović dr Tatjana

  158. Postovani doktore,
    Molim Vas za pomoc, jako sam uplasena.
    Pre tacno nedelju dana na ultrazvuku (12+1) beba je bila CRL 60mm… Juce, nedelju dana nakon toga, CRL 63mm, i po ultrazvuku 12+5, a po menstruaciji 13nedelja. Niko mi nista nije rekao, samo kontrola za 3 nedelje. Srcana akcija prisutna. Zar ovo nije mali rast bebe za nedelju dana? Ili merenje CRL nije precizno, i zavisi od polazaja bebe, ako je savijena, i slicno? Jako se bojim..
    Hvala unapred, pozdrav

    • Nije mereno na istom aparatu.

    • Draga Nina, mišljenja sam da nemate razloga za brigu. Ostalo mi je nejasno, šta je bio razlog da u 7 dana uradite dva ultrazvučna pregleda trudnoće ? koja je bila indikacija ? I da li je pored toga što je mereno na dva različita aparata, pregled radio isti doktor.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore, ako mozete pogledati nalaz i dati Vase misljenje povodom istog.

        Duzina apstinencije 3 dana
        Likvefacija 30min
        Konzistencija normalna
        Zapremina 3,0
        pH 8,0
        Fruktoza 1,0 Pozitivna
        Aglutinacija Pozitivna
        Broj spermatozoida 17,4
        Broj sperm. po zapremini ejak. 52,2
        Progresivno pokretni 44,0
        Pokretni 29,0
        Nepokretni27,0
        Normalne forme 62,0
        Patoloske forme 38.0
        Patologija glave 24,0
        Patologija vrata 10.0
        Patologija repa 4,0
        Leukociti 1,2
        Epit, celije 3
        Vitalnost 0,74

        • Dradi Miško, spermogram koji ste mi poslali apsolutno zadovoljava sve referentne vrednosti po pitanju glavnih parametara spermograma kao što su zapremina, broj, ukupna i progresivna pokretljivost i normalna morfologija. Međutim ipak ima prostora da spermatozoidi budu sa većom oplodnom moći, ukoliko ph koji je sada 8, uđe unutar 7.2 i 7.8, a naročito ukoliko AGLUTINACIJA ne bude pozitivna kao što je sada. Najčešći uzrok i za jedno i za drugo (pH i aglutinacija) je prisustvo urogenitalne infekcije (Hlamidija, Mikoplazma, Uraplazma, bakterije u spermi). Ukoliko se to sve sanira, a aglutinacija i dalje ostane pozitivna ima smisla ispitati prisustvo antispermatozoidnih antitela.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala Vam na ovako opsirnom odgovoru. Doktorka nam je savetovala da pokusamo 3 meseca ovako uz pracenje kada su plodni dani, smatra da postoji sansa. Meni je prepisala da pijem speman tablete 3 meseca i da zatim ponovim spermogram. Zaboravio sam da napomenem da sam radio i spermokulturu i da je nalaz bio uredan.

            • Dragi Miško, apsolutno postoji šansa, ali bi ona bila znatno veća ukoliko bi korigovali pH i aglutinaciju, a Speman, solidan preparat koji ima zadatak da poveća broj, pokretljivost i morfologiju spermatozoida (to Vam je več dobro) neće rešiti pH i aglutinaciju.

              Bojović Dr Đorđe

          • Poštovani,

            Jako bi nam značilo Vaše mišljenje o sledećem nalazu:

            Vreme apstinencije: 4 dana
            Kompletnost uzorka: kompletna
            Izgled i viskoznost: normalna
            Razvodnjavanje: normalno
            Vreme razvodnjavanja: 10 minuta
            Količina uzorka: 3 ml
            pH: 7,92
            Mikroskopski pregled
            Aglitunacija: Nema
            Ukupan broj spermatozoida (10na6/ejakulat): 9
            Koncentracija spermatozoida(10na6/ml): 3
            Ukupno pokretnih (%): 67
            Progresivno pokretnih: 34
            Neprogresivno pokretnih: 33
            Nepokretnih IM: 33
            Vitalnost (% živih): 72
            Normalne forme (%): 4
            Abnormalna glava(%): 80
            Abnormalni vrat (%): 55
            Abnormalni rep (%): 25
            Abnormalno citoplazmatsko proširenje (%):
            Peroksidaza pozitivne ćelije- Le: <0,1
            Cink, fruktoza, neutralna a-glukozidaza: /

            DG: Oligozoospermia.

            Momak ima 23 godine, a sa 17 godina je saznao da ima varikocelu i bakteriju proteus mirabilis. Doktor mu je još tada, kada je imao 17 god, prepisao lek za ovu bakteriju. Popio je dve kutije tableta (po preporuci doktora) i nalazi su tada pokazali poboljšanje procenta progresivno pokretljivih spermatozoida. Juče je uradio ovaj spermogram za koji sam Vam ispisala rezultate. Zamolila bih Vas za mišljenje.
            Unapred Vam mnogo hvala na izdvojenom vremenu.

            Srdačan pozdrav, Anđela.

            • Draga Anđela, pokretljivost spermatozoida uopšte nije problem, već njihov broj. Pokretljivost je odlična, ali je broj jako nizak. Potrebno je za prirodan put oplodnje da ima najmanje 15 miliona po mililitru ejakulata, a kod Vašeg dečka su izbrojali samo 3 miliona po mililitru.
              Bakterija, Proteus Mirabilis koja je izolovana je samo jedan od razloga za slabiji spermogram. Potrebno je radikalno korigovati životne navike, uraditi pregled testisa, ispitati eventualno prisustvo Hlamidije, Mikoplazme, Ureaplazme i uraditi hormonski status kako bi otkrili uzrok tako malom broju spermatozoida.

              Bojović Dr Đorđe

  159. Postovani doktore,
    Molim Vas da date Vase misljenje na laboratorijski nalaz spermograma.

    Likvefakcije 25min.potpuna
    Konzistencija normalna
    Zapremina ejakulata 4.5 ml
    PH 7.0
    Fruktoza /
    Kisela fosfataza /
    Cink /
    Broj spermatozoida opt. mik. 191.7
    Spr – Broj spermatozoida /V 862.65
    Spr – Broj progresivno pokretnih . 0.44
    Spr- Broj pokretnih 0.30
    Spr- Broj nepokretnih 0.26
    Spr – Leukociti u vidnom polju – retko
    Spr – Epitelne ćelije /
    Spr – Bakterije malo
    Spr – Sluz -ii- malo
    Spr – Hipoosmoski test 0.74
    Spr – Normalni oblik 0.74
    Spr – Abnormalne forme 0.26
    Spr – Glava 0.11 1
    Spr- Vrat 0.08
    Spr- Rep 0.07

    Unapred zahvalna,
    Marija

    • Draga Marija radi se o apsolutno normalnom spermogramu pa tako i dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA.

      Bojović Dr Đorđe

      • Dobar dan doktore, volela bih da protumacite spermogram mog supruga. Imamo jedno dete ali za drugo pokušavamo već 10 meseci. Ja imam problem sa insulinskom rezistencijom i na terapiji sam. Zanima me da može da se ostvari trudnoća uz ovakav spermogram jer smo čuli različita mišljenja, pa bih volela da čujem i vaše…hvala puno.
        Likvefakcija 30
        Konz.-normalna
        Zapremina 2.9
        Broj 18.3 10na6/ml
        Broj 53.1 10na6/V
        Progresivno pokretni 0.49
        Neprogresivno pokretni 0.33
        Nepokretni 0.18
        Leukocita 0.9
        Ostale ćelije 0.4
        Vitalnost 0.82
        Normalne forme 0.71
        Abnormalne forme 0.29
        Patolog glave 0.14
        Patologija vrata 0.05
        Patologija repa 0.10

        • Draga Jovana, baš me čudi da ste čuli različita mišljenja o spermogramu kojeg ste mi poslali, jer apsolutno po svim parametrima odgovara referentnim vrednostima za prirodni put oplodnje, tako da dijagnoza glasi NORMOZOOSPERMIA.
          Jedino je broj leukocita dosta blizu gornje granice referentne vrednosti koja je 1,0, a kod njega su izbrojali 0.9, što eventualno upućuje da se detaljno ispita stanje infekcije.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala puno na odgovoru, njegov urolog je rekao da je sve u redu,radjen mu je i pregled i sve je normalno. Međutim par ginekologa kod kojih sam bila na pregledu nisu baš bili zadovoljni brojem pa smo bili u nedoumici. On će svakako ponoviti nalaz pa ćemo ispitati i infekcije. Hvala jos jednom…

      • Najlepše Vam hvala.

  160. Dragi doktore zamolila bih Vas za tumacenje rezultata mog supruga. Pokusavamo vec godinu dana da napravimo bebu i konacno smo krenuli u proces ispitivanja i utvrdjivanja problema. Molim Vas za savet, i da li imamo sanse

    Dužina apstinencije 3 dana
    Likvefakcija 60 min
    Viskoznost Sluzava
    Volumen ejakulata (V) 5.2 ml
    PH 7.7
    Koncetracija spermatozoida 2.7 x10^6/mL
    Ukupan broj spermatozoida 14.04 x10^6/V
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 20 %
    Pokretni spermatozoidi (c) 13 %
    Nepokretni spermatozoidi (d) 67 %
    Normalne forme 69 %
    Patologija glave 22 %
    Patologija vrata 3 %
    Patologija repa 6 %
    Vitalnost 55 %
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti -
    Epitelne ćelije retke
    Leukociti 4-6
    Fruktoza 1.0
    Zavhaljujem Vam na odgovoru.
    Srdacan pozdrav.

    • Draga Jovana, spermogram koji ste mi poslslai nije sjajan i odstupa po pitanju nekoliko parametara od referentnih vrednosti WHO za normalan nalaz za prirodni put oplodnje.
      Pored toga što je likvefakcija 60 minuta (nešto produžena), seme sluzavo, što i jedno i drugo smanjuje oplodnu moć spermatozoidima, najviše odstupa koncentracija spermatozoida, tj. broj koji bi trebao da bude najmanje 15 miliona po mililitru, a kod VAšeg supruga su izbrojali da ima 2,7 miliona po mililitru. Takođe odstupa i procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji je 20%, a treba da bude najmanje 32%.
      Redosled poteza bi bio prvo pregled testisa i detaljan razgovor o životnim navikama i načinu kako da se koriguju, kompletno ispitivanje eventualnog prisustva urogenitalne infekcije, profil hormona i tek onda ordiniranje adekvatne terapije za popravljanje rezultata spermograma.

      Bojović Dr Đorđe

  161. Postovani doktore , da li mozete da mi lazete vase misljenje spermograma , da li je dovoljno za prirodan put oplodnjr imam 30 godina,hvala

    Duzina apstinencije 4
    Volumen(ccm) 2
    Ph 7
    Konzistencija likvefakcija 30min
    Br.sperm. (10na6)ccm 65
    Br.sperm. (10na6)vol 130
    Progresivno pokretnih 30%
    Pokretnih sperm. 15%
    Ukupno pokretnih sperm. 45
    Nepokretnih sperm. 55%
    Normalne forme 60%
    Patoloske forme 40%
    L.e.(u vidnom polju) 0
    E.r.(u vidnom polju) 0
    Germinalne forme /
    Ostale celije /
    Fruktoza(kval.) /
    Aglutinacija +

    • Dragi Lazare, spermogram koji ste mi poslali je vrlo solidan. Postoje odstupanja od referentnih vrednosti samo kod 2 parametra. Prvi je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji je 30%, a potrebno je za prirodni put oplodnje da bude najmanje 32%, što je jako blizu. Drugi je prisustvo aglutinacije koje na žalost smanjuje oplodnu moć spermatozoida, a najčešće je posledica prisustva ili urogenitalne infekcije ili antispermatozoidnih antitela.
      U principu sa ovakvim spermogramom apsolutno može da dođe do oplodnje prirodnim putem, ali je ta mogućnost nešto smanjena upravo iz dva navedena razloga.

      Bojović Dr Đorđe

  162. Poštovani doktore,
    Nakon odradjenog spermograma gdje je prosgresivna pokretljivost spermatozoida 0.14 sa ref.vr 0.32 ,( sve ostale vrijednosti na spermogramu su u redu) nakon ustanovljenog prostatitisa sa terapijom Graminn 1×1 , moj partner moze ocekivati bolji progresivnu pokretljivost sperm da bi smo dosli do zaceca?

    • Draga Vanja, mišljenja sam da Graminn koji je jako dobar preparat za očuvanje normalne fukcije prostate, definitivno nije lek koji bi mogao drastično da popravi progresivnu pokretljivost spermatozoida.Protokolarno je potrebno da se radikalno koriguju životne navike, kompletno ispita stanje urogenitalne infekcije, pregledaju testisi i uradi profil hormona. Tek onda se ordinira adekvatna terapija.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  163. Postovani,
    muz je prvi put radio spermogram, ima 32 godine,i u nalazu nisu nadjeni spermatozoidi. Planiramo da ponovimo opet za 3 meseca, ali nas zanima sta mozemo uraditi dok cekamo? I da li nesto od toga moze da nam pokaze da spermatozoidi postoje ipak iako nisu nadjeni u ejakulatu? Hvala unapred!

    • Draga Ana, potrebno je da suprug ode u neku laboratoriju (sa preporukom). Ukoliko ste iz Beograda u Konzilijum. Uzorak krvi treba da da između 7 i 9 pre podne. Analize koje bi trebao da uradi su FSH, LH, Estradiol, Testosteron, slobodni Testosteron, Prolaktin, inhibin B i Kortizol.

      Bojović Dr Đorđe

  164. Postovani doktore,
    Molim Vas za tumacenje ovog ultrazvuka, radjenog u sklopu Dabl test.
    U kavumu uterusa plod CRL 5.81cm, sa vidljivom srcanom akcijom kao i pokretima ploda.

    NT: 2 . 1 mm.
    Kl.gest: 11w6d, UZV gest: 12w2d. (poslednja menstruacija 03.08.2021.)
    Da li je NT u redu?
    Hvala unapred

    • Draga Nina, ukoliko je izmereno kako treba (to kažem jer se merenja razlikuju u zavisnosti od preseka) sasvim je u redu.
      Pozdravljam Vas

      • Postovani doktore,

        Hvala najlepse. Bila sam uplasena da je nabor od 2,1mm mozda uvecan.

      • Горан Петровић

        Шта мислите о овим резултатима,то ми је рођени брат и у резултатима му пише да нису нађени сперматозоиди.Шта да радимо даље?Унапред хвала.

        • Dragi Gorane, nisu mi stigli rezultati. Ukoliko piše da nisu nađeni spermatozoidi, dijagnoza je AZOOSPERMIA. Ona može da bude trajna i prolazna, i može da bude opstruktivna ili sekretorna. Da bi se preciznije dao sud i prognoza, potrebno je uraditi hormonski status, punkciju epididimisa i na kraju ukoliko i dalje nema rezultata biopsiju testisa.

          Bojović Dr Đorđe

  165. Postovani doktore,
    Molim Vas za tumacenje ovog ultrazvuka, radjenog u sklopu Dabl test.
    U kavumu uterusa plod CRL 5.81cm, sa vidljivom srcanom akcijom kao i pokretima ploda.

    NT: 21mm
    Kl.gest: 11w6d, UZV gest: 12w2d. (poslednja menstruacija 03.08.2021.)
    Da li je NT u redu?
    Hvala unapred

    • Postovani doktore,
      Molim Vas za tumacenje ovog ultrazvuka, radjenog u sklopu Dabl test.
      U kavumu uterusa plod CRL 5.81cm, sa vidljivom srcanom akcijom kao i pokretima ploda.

      NT: 2 . 1 mm. (greska u prethodnom pitanju, nije 21mm)
      Kl.gest: 11w6d, UZV gest: 12w2d. (poslednja menstruacija 03.08.2021.)
      Da li je NT u redu?
      Hvala unapred

  166. Postovani doktore molila bih vas za komentar,
    Suprug je radio spermogram i u to vreme je imao neku prehladu, i malu temperaturu, a ovo su rezultati:
    Duzina apsitnencije: 4 dana
    Likvefakcija: 25min
    Viskoznost: sluzava
    Volumen ejakulata: 3ml
    Ph: 7,7
    Koncentracija spermatozoida: 9,7
    Ukupan broj: 29,1
    Progresivno pokretni spermatozodi (a+b): 60%
    Pokretni spermatozoidi (c): 10%
    Nepokretni spermatozoidi (d): 30%
    Normalne forme: 59%
    Patologija glave: 35%
    Patologija vrata: 2%
    Patologija repa: 4%
    Vitalnost: 72%
    Aglutinacija: negativna
    Eritorciti: -
    Epitelne celije: -
    Leukociti:1-2
    Fruktoza: 1.0

    • Draga Mina, upravo sam pogledao spermogram koji ste mi poslali. Kliko visoku temperaturu je imao suprug i koliko dana pre davanja uzorka za spermogram ?
      Vrlo solidan spermogram, koji bi verovatno bio bolji da nije bilo te temperature, a naročito ukoliko je bila veća od 38 stepeni Celzijusa.
      Od referentnih vrednosti odstupa podatak da je ejakulat sluzav što mu malo smanjuje oplodnu moć i podatak da ima 9,7 miliona po mililitru, jer za prirodni put oplodnje potrebno da ima najmanje 15 miliona po mililitru.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala Vam na brzom odgovoru!
        Temperatura nije prelazila 38 stepeni, imao ju je dan pred davanje uzgorka.
        Svakako je mislio da ponovi analize jos jednom.
        Mene zanima da li ne postoji sansa za oplodnju prirodnim putem zbog smanjenog broja spermatozoida?
        I da li moze nesto da se uradi po tom pitanju i po pitanju slazavosti?

        Hvala jos jednom,

        Srdacan pozdrav

        • Draga Mina, ukoliko je spermogram korektno urađen, sa takvim rezultatom apsolutno može da dođe do trudnoće prirodnim putem, ali su šanse smanjene. Potrebno je korigovati životne navike, ispitati stanje urogenitalne infekcije, uraditi hormonski status i pregled testisa.
          Od preparata zbog N acetil cisteina koji se nalazi u njemu a rešava problem sluzi savetujem ANDROSITOL PLUS kesice, 1 dnevno.

          Bojović Dr Đorđe

  167. Postovani,
    da li biste mogli da protumacite spermogram mog supruga koji je radjen prije 3 dana.

    DUŽINA APSTINENCIJE 3 dana
    LIKVEFAKCIJA 25
    KONZISTENCIJA (VISKOZNOST) normalna
    ZAPREMINA 5,00ml ref. 1,50-7,00
    PH 7,9 ref. 15,000
    BROJ SPERMATOZOIDA/V 40,000 10*6/mL
    PROGRESIVNO POKRETNI SPERMATOZOIDI (a+b) 18,0 % ref. >32,0
    NEPROGRESIVNO POKRETNI SPERMATOZOIDI 34,0 %
    NEPOKRETNI SPERMATOZOIDI 48,0 %
    LEUKOCITI 2,3 10*6/mL ref. <1,0
    OSTALE ĆELIJE 4,1 10*6/mL ref. 58,0
    AGLUTINACIJA SPERMATOZOIDA odsutna
    NORMALNE FORME 43,0 % ref. >30,0
    ABNORMALNE FORME 57,0 %
    PATOLOGIJA GLAVE 22,0 %
    PATOLOGIJA VRATA 18,0 %
    PATOLOGIJA REPA 17,00 %

    Da napomenem da je imao koronu prije mjesec dana,imao je temperaturu 3 dana i isla je do 39.2,pio je 3 vrste antibiotika za to vrijeme. Ako biste mogli da nam preporucite neke suplemente za poboljsanje spermograma.Hvala unaprijed.

    • Draga Majo, najveći problem je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji je 18%, a potrebno je da bude najmanje 32%.
      S obzirom da je imao koronu, savetujem da sačekate da od kada se izlečio prođe 3 meseca i tada ponovi spermogram i istoj laboratoriji.
      OD suplemenata na tržištu ima dosta preparata namenjenih poboljšanju spermograma. Ne postoje 2 ista po sastavu. Vrlo su slični ali se ipak razlikuju. Neće pogrešiti koji god da počne da koristi. Nadam se da je nešto niži procenat progresivno pokretnih samo posledica povišene telesne temperature i da će sledeći spermogram čak i bez ikakve terapije biti sasvim kako treba, jer proces spermatogeneze traje 3 meseca.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani,
        nas spermogram.

        Dužina aps 4
        Likvefakcija 30
        Konzistencija NORMALNA
        Zapremina 3,9 mL > 1,5

        pH 8,5 ref 7,2/7,8
        Fruktoza 1.0 pozitivna
        Aglutinacija sperm. NEGATIVNA

        Broj sperm. 10,8 10*9/L > 15,00
        Broj sperm. po zapremini ejakulata 42,1 10*6/v > 39,0
        Progresivno pokretni sperm 32,0 % >32.0
        Pokretni spermatozoidi 44%
        Nepokretni spermatozoidi 24%
        Normalne forme 30%
        Patoloske forme 70%
        Pat. glave 56%
        Pat. vrata 10 %
        Pat. repa 4%
        Leukociti 0,1 0,58

        • Draga Mina, spermogram koji ste mi poslali deluje sasvim solidno. Ima nekoliko parametara koji izlaze iz okvira referentnih vrednosti, koji trebaju da se koriguju. Tu mislim na povišenu vrednost pH koja je 8,5, a treba da bude između 7.2 i 7.8, pa sugeriše možda prisustvo urogenitalne infekcije. I broj spermatozoida po mililitru ejakulata koji treba da bude najmanje 15 miliona, a kod supruga je 10.8 miliona po militru.

          Bojović Dr Đorđe

          p.s. Ostali parametri su kako trebaju da budu za prirodni put oplodnje

  168. Potrebna mi je mala pomoc oko tumacenja spermograma. Hocemo da radimo na bebi pa je i on odradio testiranje.

    Konzistencija: Sluzavi konci
    Zapremina 2,0ml
    Ph: 7,0
    Broj spermatiozoida: 40,00
    Ukupan br spermatozoida: 80,00
    Progresivno pokr.sperm. 0,14
    Pokretnih 0,61 ; Nepokretnih 0,25
    Leukociti: 0,3
    Vitalnost: 0,50
    Hipoosmotski test 0,52
    Aglutinacija: Mješovita agl.

    SPERMOCITOGRAM:
    Normalnih formi: 0,60
    Abnormalnih: 0,40
    GLAVA ( makro 0,02 ; mikro 0,02; okrugla 0,01 ; amforna 0,08)
    VRAT ( angulacija 0,10 ; citoplazm.ostatak 0,04)
    REP ( uvrnuti  0,13)

    Koncentracija fruktoze:5,0

    • Draga Sanja, najveći problem u spermogramu koji ste mi poslali je procenat progresivno pokretnih spermatozoida, upravo onih koji dovode do oplodnje jajne ćelije. Potrebno je za prirodni put oplodnje da on bde najmanje 32%, a sada je 14%.
      Da bi se to popravilo potrebno je da se koriguju životne navike, uradi pregled testisa, ispita stanje infekcije i uradi hormonski status. Nakon svega toga se ordinira adekvatna terapija.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani Dr. Bojović, puno Vam hvala što izdvajate vrijeme da bi ste na forumu dali odgovore.
        Ja sam prošle godine zatrudnjela ali je bila biohemijska trudnoća i nakon toga smo ustanovili da imam trombofiliju .
        Partner dosta vodi racuna o zdravlju, ishrani, krece se. Da li postoji mogucnost da opet ostanem trudna, narsvno odradicemo i dodatna ispitivanja?
        Iskreno, pronasla sam mu neki gel za potenciju – kamagru skoro. Da li to smanjuje plodnost?

        • Draga Sanja, Kamagra gel ne smanjuje plodnost, ali je ni ne povećava. Ukoliko već postoji potreba za gel za potenciju, to mi više govori da postoji opipljiva mogućnost da su nivoi Testosterona i ukupnog i slobodnog niži nego potrebni za zdravu spermatogenezu.

          Bojović Dr Đorđe

  169. Poštovani doktore,
    Moj suprug je prvi put danas radio spermogram. Da napomenem da ima nepunih 25 godina.
    Rezultati su sledeći:
    Dužina apstinencije: 5
    Likvefakcija 30
    Konzistencija normalna
    Zapremina 2,6
    Ph 8
    Fruktoza 1,0 pozitivna
    Aglutinacija negativna
    Broj spermatozoida 18,2
    Broj spermatozoida po zapremini 47,3
    Progresivno pokretni 39
    Pokretni spermatozoidi 31
    Nepokretni 30
    Normalne forme 62
    Patološke forme 38
    Patologija glave 24
    Patologija vrata 10
    Patologija repa 4
    Leukociti 0,9
    Eritrociti /
    Epitelne ćelije 3

    Da li je nalaz uredan? Da li je vrednost Ph problematična?
    Radio je i spermokulturu, ali rezultate očekujemo u ponedeljak.
    Hvala Vam unapred na odgovoru!
    Srdačan pozdrav

    • Draga Nina, rezultat je sasvim kako treba da bude. Činjenica je da pH malo odstupa od referentnih vrednosti. Najčešće se to dešava kada je prisutna urogenitalna infekcija. Pored spermokulture koju ste naveli, bilo bi dobro da se urade i brisevu na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

  170. Postovani,
    Molila bi Vas za tumacenje spermograma mog supruga.

    lzgled sperme:

    Konzistencija: gusca
    Bistrina: zamucena
    Boja: belicasta
    Sluz: = + ++ +++ Ostalo (grudvice): NE

    Kolicina u ml: 2 ,0 ml
    Br spermatozoida u ml: 24,0x1Ona6/ml
    Broj spermatozoida u ejakulatu: 48,0x10na6
    Zivih spermatozoida: 35%

    Ukupno pokretnih (gusta kap): 35% od toga:
    Aktivna progresija (,,A”) 5%
    Slaba progresija (,,B”) 20%
    Bez progresije (,,C”) 10%
    Nepokretnih (,,D”) 65%

    Normalnih oblika: 25%
    Patoloskih oblika: 75% od toga:

    defekt glave 65%
    defekt vrata i srednjeg dela 15%
    defekt repa /
    citoplazmatske fragmentacije /

    Aglutinacija: = + ++ +++ glava-glava rep-rep

    SPERMA: Asthenozoospermia
    Teratozoospermia

    • Draga Jovana,dijagnoze koje ste naveli na kraju znače : Astheno (slaba pokretljivost), Terato (visok procenat sa patološkom morfologijom).
      Nije dobro što je pojačana sluzavost i prisutna aglutinacija jer to smanjuje oplodnu moć.
      Procenat spermatozoida sa aktivnom progresijom treba za prirodni put oplodnje da bude najmanje 32%, a ovde su izračunali da ima samo 5% takvih. Procenat sa normalnom morfologijom (građom), treba da bude najmanje 30%, a ima ih 25%.
      Ovo sve zahteva korigovanje životnih navika, pregled testisa, analizu hormona i ordiniranje adekvatne terapije.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore,

        Hvala Vam na odgovoru.
        Zanima me samo jos da li to znaci da je prirodnim putem jako tesko da ostanem trudna (skoro nemoguce) i da je mozda najbolja opcija da se opredelimo za vantelesnu oplodnju?
        Kakve su nam sanse da ostanem trudna putem vantelesne oplodnje sa sadasnjim rezultatima?
        Analizu hormona treba da uradi muz ili ste mislili na mene?
        Sta preporucujete da se uradi kako bi se poboljsali rezultati spermograma (neka terapija, lekovi, vitamini…)?
        Unapred zahvalni.

    • Pocituvan doktor Bojovic!
      Na soprugot mu e dijagnosticirana varikocela gradus I. Dijagnozata na spermogramot e astenoteratozoospermija. Spored cas dali varikocelata e za operacija i dokolku bi se operirala dali bi doslo do podibryvanje na spermogramot?

      • Draga Emilija, mnogo je precianije ukoliko se na ultrazvučnom pregledu izmeri promer najveće vene (Varicoela). Ukoliko je 4 i više mm smatra se da će se pokretljivost i morfologija spermatozoida popraviti nakon operacije. Ukoliko je promer manji, treba sačekati.

        Bojović Dr Đorđe

  171. Poštovani doktore,
    Da li ultrazvuk ako se radi prečesto moze biti štetan po plod ? U 10.nedelji trudnoće sam i do sada sam imala 5 ultrazvucnih pregleda, zbog ozbiljne trombofilije protrombin II me gledaju češće,ali se pitam da li to može biti štetno?
    Pozdrav

    • Draga Nina, nije dokazano štetno dejstvo ultrazvuka na plod. Nije dokazano ni da je zdravo. To znači da kada su jasne indikacije za učestale preglede, kao što je kod Vas slučaj, apsolutno je ooravdano. Mišljenja sam da je mnogo štetnije ukoliko unosite šećere, konzumirate belo brašno I negate fizičku activist (brzi hod 60 minuta dnevno).

      Pozdravljam Vas

  172. Doktore, molim za objašnjenje sledećih rezultata:
    nakon spermograma i spermokulture (koja je bila dobra) vidi se azoospermija, odsustvo speratozoida.
    Nakon pregleda kod urologa, fizički je sve kako treba, nema naznaka za uzrok.
    Nakon urađenih hormona štitne žezde i polnih hormona izdvaja se samo FSH koji je 13.56 (1.50 do 12.4).
    Pre više godina mi je spermogram bio normalan.
    imam 32 godine
    Pijem redovno prepisane lekove za depresiju i aneksioznost.

    Da li iz ovoga može da se zaključi uzrok azoospermije, neka moguća terapija i da li mislite da postoji šansa za začeće prirodno ili veštačkom oplodnjom?

    Puno vam hvala i sve najbolje

    • Dragi Ivane, zamolio bih Vas da uradite inhibin B, slobodni testosteron i Kortizol iz seruma, pa mi pošaljete kada stignu rezultati.

      Bojović Dr Đorđe

  173. Poštovani doktore,

    Radio sam spermogram i rečeno mi da je nalaz odličan.
    Međutim, gledajući nalaz primjetio sam da je broj progresivno motilnih (PR, %) značajno ispod referentne vrijednosti koja je > 32. Šta vi mislite?

    Likvefakcija do 30 min
    Viskoznost NORMALNA
    Boja NORMALNA
    Volumen 2.0
    Ukupan broj spermatozoida po ejakulatu (10na6) 42
    Koncentracija spermatozoida 21
    Koncentracija motilnih spermatozoida 10
    Ukupan broj motilnih 48
    *Progresivno motilni 20 (o ovome pričam)
    *Ne-progresivni 28
    *Imotilni 52
    Vitalnost(%) > 58
    Morfologija (normalne forme, %) 7

    • EHO varikocela sa venama uz izrazen reflux do 4.5mm u stojećem stavu.
      Rečeno mi je da operacija za sada nije potrebna i da je nalaz spermograma odličan.
      Spermogram je rađen upravo zbog ovoga, kako bi se vidjelo da li je varikoceka uticala na pokretljivost spermatozoida.

    • Dragi Filipe, smatram na osnovu rezultata koje ste mi poslali da apsolutno ima smisla da se uradi operacija Varicocele, s obzirom da je dimenzija veća od 4 mm, a procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji treba za prirodni put oplodnje da bude najmanje 32%, samo 20%.

      Bojović Dr Đorđe

  174. Poštovani doktore Bojović,

    Imam 30 godina i pre par dana sam radio analizu spermograma/spermokulture i urinokulture u Beolab laboratoriji u Beogradu. Rezultate šaljem u nastavku uz molbu za tumačenjem istih. Najviše me interesuje rezultat viskoznosti koji je jedini maltene izvan definisane referentne vrednosti, pošto izraz “sluzava u komadu” retko srećem bilo gde za ovu analizu.

    Spermogram
    Dužina apstinencije: 3 dana (3-5 dana)
    Likvefakcija: 25 min (1.5ml)
    PH: 7.2 (7.2 – 7.8)
    Koncetracija spermatozoida: 76,0 x10^6/mL (>15×10^6/mL)
    Ukupan broj spermatozoida: 326,8 x10^6/V (>39×10^6/V)
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b): 45 % (>32%)
    Pokretni spermatozoidi (c): 16 %
    Nepokretni spermatozoidi (d): 39 %
    Normalne forme: 48 % (>30%)
    Patologija glave: 38 % (<30%)
    Patologija vrata: 12 % (<20%)
    Patologija repa: 2 % (58%)
    Aglutinacija: negativna (negativna)
    Eritrociti: 2-4 (nisu prisutni)
    Epitelne ćelije: – (nisu prisutne)
    Leukociti: 6-10 (< 15 po vidnom polju)
    Fruktoza: 1.0 (1.0)

    Spermokultura i urinokultura:
    Patogene bakterije i gljivice nisu izolovane!

    Veliko hvala unapred na odgovoru.

    Srdačan pozdrav,
    Petar.

    • Ispravka, uz izvinjenje:

      Likvefakcija: 25 min (manje od 30min)
      Volumen ejakulata (V): 4.3 ml (više od 1.5 ml)
      Vitalnost: 77% (više od 58%)

      Greška za ref.vrednost za Patologiju repa, treba da bude manje od 10%

    • Dragi Petre, odličan Vam je spermogram. Istina je da pojačan viskozitet semena smanjuje njegovu oplodnu moć. Predlažem da nabavite 2 kutije preparata koji se zove ANDROSITOL PLUS. On se nalazi u kesicama. Usvakoj kutiji ima 14 kesica. Popijte 28 dana po 1 kesicu dnevno i ponovite spermogram kako bi proverili da li je i dalje viskoznost povišena.

      Bojović Dr Đorđe

  175. Poštovani doktore Bojović,

    Pre par dana sam radio analizu spermograma i spermokulture (kao i urinokulture) u Beolab laboratoriji u Beogradu i i nastavku Vam šaljem rezultate iste sa molbom za tumačenje. Pre svega me interesuje podatak o viskoznosti koji je maltene jedini van referentne vrednosti na nalazu, a izraz “sluzava u komadu” retko gde nalazim.

    Dužina apstinencije: 3 dana (3-5 dana)
    Likvefakcija: 25 min ( 1.5 ml)
    PH: 7.2 (7.2 – 7.8)
    Koncetracija spermatozoida: 76,0 x10^6/mL (> 15×10^6/mL)
    Ukupan broj spermatozoida: 326,8 x10^6/V (> 39×10^6/V)
    Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b): 45 % (> 32%)

    Spermokultura (bak./mik., aerobno):
    Patogene bakterije i gljivice nisu izolovane.

    Urinokultura:
    Patogene bakterije nisu izolovane.

    Pokretni spermatozoidi (c): 16 %
    Nepokretni spermatozoidi (d): 39 %
    Normalne forme: 48 % (> 30%)
    Patologija glave: 38 % (< 30%)
    Patologija vrata: 12 % (< 20%)
    Patologija repa: 2 % ( 58%)
    Aglutinacija: negativna (negativna)
    Eritrociti: 2-4 (nisu prisutni)
    Epitelne ćelije: – (nisu prisutne)
    Leukociti: 6-10 (< 15 po vidnom polju)
    Fruktoza: 1.0 (1.0)

    Hvala veliko unapred.
    Srdačan pozdrav,
    Petar.

    • Izvinjenje samo, jedna dopuna.
      Imam 30 godina.
      I ispravka iznad datih nalaza.
      Likvefakcija: 25min (1.5 ml)

      Hvala još jednom.
      Srdačan pozdrav,
      Petar.

      • Likvefakcija: 25 min (manje od 30min)

        Volumen ejakulata: 4.3 ml (više od 1.5ml)

        • Vitalnost: 77% (više od 58%)

          Izvinjenje na ovolikom broju poruka.
          Dešavaju se greške očigledno pri unosu.

          Pozdrav.

  176. Poštovani doktore,
    Da li se Micro-Tese radi negde u Srbiji?
    Ako ne, gde je najbolje raditi?
    Hvala

  177. Postovani doktore Bojovic,
    Zamolila bih Vas za tumacenje rezultata.
    NALAZ SPERMOGRAMA
    Apstinencija 5 dana
    FIZICKO ISPITIVANJE:
    Volumen….  0,5ml
    Viskozitet… normalan
    Miris……….. karakteristican
    Ph ejakulata… 8,0
    BROJ SPERMOTOZOIDA-MORFOLOGIJA:
    Broj spermatozoida…..70   (10×9L)
    Normalni oblici………. 0,87  (>0,6)
    Patoloski oblici………. 0,13  (0,5)
    Slabo pokretni…0,20   ref.vred.(>0,5)
    Nepokretni………0,10   ref.vred.(<0,25)
    Najlepse Vam hvala na odgovoru.
    (Izvinjavam se zbog ovolikog broja poruka,imala sam problem sa copy-paste)

    • Patoloski oblici  0,13  (0,5)
      Slabo pokretni  0,20   ref.vred.(>0,5)
      Nepokretni     0,10   ref.vred.(<0,25)
      Najlepse Vam hvala na odgovoru.
      (Izvinjavam se zbog ovolikog broja poruka,imala sam problem sa copy-paste)

  178. Postovani doktore Bojovic,
    Zamolila bih Vas za tumacenje rezultata.
    NALAZ SPERMOGRAMA
    Apstinencija 5 dana

    FIZICKO ISPITIVANJE:
    Volumen….  0,5ml
    Viskozitet… normalan
    Miris……….. karakteristican
    Ph ejakulata… 8,0

    BROJ SPERMOTOZOIDA-MORFOLOGIJA:
    Broj spermatozoida…..70   (10×9L)
    Normalni oblici………. 0,87  (>0,6)
    Patoloski oblici………. 0,13  (0,5)
    Slabo pokretni…0,20   ref.vred.(>0,5)
    Nepokretni………0,10   ref.vred.(<0,25)

    Najlepse Vam hvala na odgovoru.

    • Glava………0,03
      Vrat……….. –
      Rep………..0,10

      NALAZ CELIJA:
      Leukociti………..4-5
      Eritrociti………… -
      Epitelne celije….3-4
      Bakterije…………nesto

      Ovo se izostavilo,pa sam

    • Postovani doktore Bojovic,
      Zamolila bih Vas za tumacenje rezultata.
      NALAZ SPERMOGRAMA
      Apstinencija 5 dana
      FIZICKO ISPITIVANJE:
      Volumen….  0,5ml
      Viskozitet… normalan
      Miris……….. karakteristican
      Ph ejakulata… 8,0
      BROJ SPERMOTOZOIDA-MORFOLOGIJA:
      Broj spermatozoida…..70   (10×9L)
      Normalni oblici………. 0,87  (>0,6)
      Patoloski oblici………. 0,13  (0,5)
      Slabo pokretni…0,20   ref.vred.(>0,5)
      Nepokretni………0,10   ref.vred.(<0,25)
      Najlepse Vam hvala na odgovoru.

  179. Postovani doktore Bojovic,
    Zamolila bih Vas za tumacenje rezultata.
    NALAZ SPERMOGRAMA
    Apstinencija 5 dana

    FIZICKO ISPITIVANJE:
    Volumen……0,5ml
    Viskozitet… normalan
    Miris……….. karakteristican
    Ph ejakulata… 8,0

    BROJ SPERMOTOZOIDA-MORFOLOGIJA:
    Broj spermatozoida…..70   (10×9L)
    Normalni oblici………. 0,87  (>0,6)
    Patoloski oblici………. 0,13  (0,5)
    Slabo pokretni…0,20   ref.vred.(>0,5)
    Nepokretni………0,10   ref.vred.(<0,25)

    Najlepse Vam hvala na odgovoru.

    • Draga Majo, nedostaje mi procenat progresivno pokretnih. Dedukcijom dolazim do 70%, što bi bilo sjajno. Zapremina ejakulata treba da bude najmanje 1,5 ml, tako da je 0,5 ml dosta malo, naročito za prirodni put olpodnje.

      Bojović dr Djordje

      • Patoloski oblici  0,13 (0,5)
        Slabo pokretni  0,20  (>0,5)
        Nepokretni  0,10  (<0,25)
        Molim Vas izvinite na ovolikom broju poruka
        (poruka se iz nekog razloga nije pospala u celosti)
        HVALA NA ODGOVORU

  180. Postovani doktore,

    Imam 27 godina, suprug 29, vec godinu i po dana pokusavamo, no medjutim nista se ne desava. Radila sam hormone, i doktori su mi rekli da je sve u redu, medjutim imam policisticne jajnike i neredovne menstruacije. Doktorka mi je rekla da pijem Inofolic combi, 2x po jednu i da bi nakon 4 meseca, menstruacije trebalo da budu redovne, na 28 dana, medjutim, proslo je 6 meseci od tada, i menstruacije su se ustalile, ali na 40 dana. Pored toga imam Hasimoto, medjutim svi hormoni stitne zlezde su mi u redu, jedino su antitela povecana. Isla sam na konsultaciju kod endokrinologa koji mi je rekao da ne bi trebalo da imam bilo kakve probleme.
    S obzirom da je proslo vec godinu i po dana, pocinjem da se brinem da ipak nesto nije kako treba. Da li imate neki savet za mene?

    Hvala Vam unapred.
    Srdacno,
    Aleksandra

    • Draga Aleksandra, ja se usko ne bavim time, ali je moja supruga dr Tatjana sa kojom zajedno radim jako iskusna u toj oblasti i najtoplije Vam preporučujem da zakažete pregled kod nje. Da bi Vam rekla svoj savet za terapiju mora da Vas vidi impregleda.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović dr Djordje

  181. Dragi doktore, najlepše vas molim da kratko prokomentarišete spermogram mog supruga, 36 godina, uzorak uzet posle dva i po dana apstinencije. (Ja imam 29 godina i pokušavamo dve godine prirodnim putem da dobijemo bebu.)

    Zapremina 1.8
    pH 7.6
    Viskoznost norm.
    Likvefakcija 30
    Klasa A – brzo progresivni 40
    Klasa B – sporo progresivni 20
    Klasa C – neprogresivni 10
    Klasa D – nepokretni 30
    Spermatozoidi/ml 23
    Spermatozoidi/V 41.4
    Leukociti 0.2
    Ostale ćelije 0.2
    Aglutinacije neg.
    Normalnih formi 44
    Patoloških formi 56
    Glave /
    Vrata 56
    Repa /

    Cenimo svaki savet. Hvala vam puno za sve što radite!

    • Draga Staša, ukoliko je korektno uradjen spermogram, radi se o normalnom nalazu za prirodni put oplodnje. U tom slučaju Vi trebate da se obratite nekom od kolega ginekologa koji se baš usko bave sterilitetom i koji će pored infekcije, prohodnosti jajovoda imovulacije, da obrate pažnju na druge faktore koji takodjenutuču na plodnost žene, a često se ne obrati pažnja na njih. Kao što je stanje krvne slike, nivo gvoždja, feritin, stanje štitne žlezde, insulinska rezistencija, nivo folne kiseline i vitamina D u krvi, fizička aktivnost itd.

      Bojović dr Djordje

  182. Poštovani doktore,
    Zanima me da li možete pogledati rezultate mog supruga. On ima 30 godina, a ja 28. Ovo je prvi put da radi spermogram.
    Dužina apstinencije: 4 dana
    Likvefakcija: parcijalna 45min
    Konzistencija: neuredna
    Smt zapremina: 2,1
    Smt rN: 7,6
    Broj spermatozida: 14
    Ukupan broj spermatozida: 29,4
    Progresivno pokretni: 0,06
    Pokretni: 0,26
    Nepokretni: 0,66
    Leukociti: 1,42
    Ostale ćelije: 1-2
    Vitalnost : 0,31

    • Cut-off ref. vrednosti WHO2010
      Normalne forme: 0,63
      Abnormalne forme: 0, 37
      Makro: 0,14
      Mikro: /
      Okrugla: 0,16
      Angulacija: 0,02
      Uvrnuti: 0,05
      Zaključak: oligospermia. Asthenozoospermia gravis. Pojačan viskozitet ejakulata.

    • Draga Ana, na žalost u spermogramu koji ste mi poslali je prisutno dosta odstupanja od referentnih vrednosti. Parcijalna likvefacija i neuredna konzistencija utiču na smanjenje oplodne moći spermatozoida. broj je solida, nedostaje mu samo 1 milion po mililitru da bi bio 15 miliona, što je donja granica za prirodni put oplodnje.
      Smatram da je najveći problem procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji treba da bude najmanje 32%, a trenutno je samo 6%.
      Potreban je pregled testisa, radikalna promena životnih navika, kompletno ispitivanje urogenitalne infekcije, hormonski status i ordiniranje adekvatne terapije kada stignu svi rezultati.

      Bojović dr Djordje

  183. Poštovani doktore,
    zamolila bih Vas za komntar na nalaz spermograma:
    Dužina apstinencije 6 dana
    Likvefakcija 20min
    Konzistencija: normalna
    Zapremina 3ml
    ph 7,2
    Fruktoza 1.0 (pozitivna)
    Aglutinacija negativna
    Br. spermatozoida 76 (10*9/L)
    Br. spermatozoida po zapremini ejak. 228 (10*6/v)
    Progresivno pokretni 17%
    Pokretni 23%
    Nepokretni 60%
    Normalne forme 44%
    Patološke forme 56%
    Pat. glave 54%
    Pat.vrata 1%
    Pat. repa 1%
    Leukociti 0,1 (10*9/L)
    Bez eritrocita i epitelnih ćelija
    Vitalnost 0,44

    Vidim i sama da nalaz nije ok ali me zanima šta da radimo dalje tj. da li nam je inseminacija rešenje?
    Suprug ima 46, ja 36 godina. Godinu dana ne ostajem u drugom stanju. On je negativan na miko i ureo kao i na hlamidiju. Meni su svi brisevi negativni, papa, UZ i sl. uredni.

    Hvala Vam mnogo unapred na odgovoru.

    • Draga Renata, za početak suprug treba da pije 2 x 1000 mg vitamina C i 1 x 400 I.U. Vitamina E uz obrok, jer svaki muškarac preko 45 godina starosti ima povećan procenat spermatozoida sa defragmentovanim DNK u spermatozoidima, a jaki antioksidansi pomažu da se taj problem reši. Najmanje 3 meseca.
      Čak i da planirate inseminaciju, uradite je tek nakon ova 3 meseca, jer će tada niegovi spermatozoidi imati veću oplodnu moć.
      Ukoliko se opredelite za leçenje, to bi zahtevalo da se koriguju životne navike, ispita hormonski status i ordinira adekvatna terapija.

      Bojović dr Djordje

  184. Poštovani doktore,
    molili bismo vas za tumačenje sledećih rezultata i savet za dalje postupanje i ako možete reći kakve su šanse za prirodno začeće…
    Nakon urađenog spermograma suprugu je stiglo da su u sedimentu ejakulata prisutni retki pokretni i nepokretni spermatozoidi. S toga nije moguće uraditi broj, pokretljivost, vitalnost speratozoida i spemocitogram.
    Dužina apstinencije 4 dana
    Likvefakcija 20
    Viskoznost normalna
    Volumen ejakulata (V) 2.2
    PH 7.4
    Koncentracija s. -
    Ukupan broj s. -
    Aglutinacija negativna
    Eritrociti -
    Epitelne ćelije -
    Leukociti 1-2
    Fruktoza 1.0
    Hvala vam najlepše Ivan i Marija

    • Draga Marija, uz adekvatnu terapiju bi trebali da imamo uzorak za pokušaj VTO i to mikrofertilizaciju (ICSI).
      U zavisnosti od Vaših godina starosti se donosi odluka da li i ukoliko da, koliko dugo ima smisla da pokušamo da lečimo i popravimo spermogram. Jer postoji mogućnost da ukoliko se solidno popravi bude dovoljno dobar za pokušaj inseminacije.

      Bojović dr Djordje

      • Poštovani doktore, oboje imamo 31 godinu. U prethodom nalazu spermograma, 4 dana pre ovog koncentracija je bila 0.2, ukupan broj 0.08 ali je bio mali volumen.
        Hvala vam na mišljenju i izdvojenom vremenu, dosta nam znači bilo koji uvid koji imate

      • Poštovani doktore, urađen je pregled kod urologa kao i ultrazvuk. Sve je uredu i kroz ove preglede se ne može videti uzrok azoospermije. Doktor je naložio da ponovimo spermogram kroz 15 dana i uputio nas drugom doktoru. Nije nam prepisao nikakvu terapiju za sada. Da li vi predlažete neku terapiju, vitamine?
        Srdačno

  185. Poštovani doktore,
    U osmoj nedelji trudnoće sam, imam IR,pijem Glukofaz 2×1000, eutiroks 125mg kao i Fraxiparin zbog dokazane nasledne trombofilije. Da li mi preporucujete vakcinu u trudnoci sa ovim dijagnozama? Ja lično želim da se vakcinisem.
    Pozdrav

  186. Poštovanje,
    Recite mi mišljenje ovog spermograma.
    Da li smo kandidati za vto?

    Broj – 0.93. ( x10 na 9/L)
    Ukupan broj – 5.20 (x10 na 6/V)
    Prokgresivno pokretni – 0.03
    Pokrerni – 0.15
    Nepokrerni – 0.82
    Normalne forme – 0.30 %
    Abnormalne – 0.70

    Apstinencija 5 dana. Muž ima 38 godina.
    Hvala
    Leukociti – 0.71

    • Draga Marija, spermogram koji ste mi poslali, s obzirom da ima spermatozoida i da ima i progresivno pokretnih, zadovoljava uslov za VTO i to ICSI (mikrogertilizaciju), mada definitivnu odluku uvek donosi embriolog ustanove u kojoj se VTO radi.
      Postoji opcija i da se pokuša sa ispitivanjem i lečenje, ali je ona na žalost neizvesna što se popravke kvaliteta spermograma tiče.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala na odgovoru. Probali smo sa lečenjem ali bezuspešno. Godina se vratimo u krug sa istim rezultatom manje – više. Probacemo da konkuriše o za vto. Nadam se da ćemo proći komisiju.
        Hvala jos jednom

        • Slažem se. Odluka o tome da li ima smisla pokušati još neku terapiju kod supruga najviše zavisi od Vaših godina starosti. Ukoliko imate preko 40, smatram da je VTO jedina opcija. Ukoliko imate manje godina ima smisla ali samo 3-6 meseci, što su 1-2 spermatogeneze da se pokuša.

          Bojović Dr Đorđe

  187. Poštovani doktore Bojoviću,

    Zanima me Vaš stav po pitanju vakcine protiv COVID-a. Pokušavamo da dobijemo drugo dete, da li je bezbedno da se vakcinišemo?

    Pozdrav

    • Dragi Nikola, apsolutno smatram da je bezbedno da se vakcinišete. Međutim trenutno mi nije poznat način da predvidim kada će neki moj pacijent na vakcinu da odreaguje sa povišenom telesnom temperaturom. Ukoliko ta temperatura pređe 38 stepeni Celzijusa, tada to jako loše deluje na proces spermatogeneze koji traje 72 dana u testisima i 18 dana sazrevanje u epididimisu, što je ukupno 90 dana, tj. 3 meseca. Naravno nakon toga će ponovo da se uspostavi normalna spermatogeneza. Znači nema trajnih oštećenja.

      Bojović Dr Đorđe

  188. Poštovani doktore,

    Prije svega hvala Vam na izdvojenom vremenu za u ime svih onih koji su nešto pitali na ovoj stranici.

    Prije 8 mjeseci sam imao dosta loše parametre u spermogramu. Više puta ponavljao nalaze:
    koncentracija: 3mil-11mil
    nepokretni spermatozoidi: oko 80%
    normalne forme: oko 60%
    vitalnost:0.22
    leukociti: 0.5
    Pozitivan na: stafikokokus aureus
    Negativan na: klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu, kandidu
    FSH,LH,Testosteron: normalni
    Prolaktin: blago povećan.

    Nakon toga na savjet doktora počeo sam da koristim:
    Ezerex, Ciprol (prvi mjesec dana)
    Fertilsens (koji i danas, nakon 9 mjeseci koristim, po jednu dozu dnevno)

    Danas sam ponovio nalaze. Stanje se popravilo kada se radi od koncentraciji koja je sada 60mil. Broj nepokretnih spermatozoida je ostao na istoj vrijednosti tj oko 80%. I leukociti su dosta povišeni,iako ranije nisu bili. Eritrocita nema. Nalaze spermokulture treba da dobijem za par dana.

    Možete li mi reći Vaše mišljenje? Da li je broj leukocita moguć uzrok velikog broja nepokretnih spermatozoida.

    Hvala Vam i pozdrav
    Dragan

    • Dragi Dragane, pogledao sam Vaše obraćanje i mogu da kažem da je velika stvar što se koncentracija odnosno broj spermatozoida povećao sa 11 miliona na 60 miliona po mililitru kada se zna da treba da bude najmnaje 15 miliona. Međutim u principu se lakše borimo sa problemom broja nego pokretljivosti koja je na žalost ostala kako vidim na isto nivou. Od tih 20% pokretnih je jako važno da li ima i koliko % progresivno pokretnih.
      Ja nemam baš nikakvo iskustvo sa FERTSENS preparatom što nikako ne znači da se ne radi o kvalitetnom proizvodu. Pokušao sam da nađem sastav i konentraciju sastojaka. Sastav sa lako našao, ali koncentraciju koja je jako bitna nisam. Sličnih preparata ima dosta na tržištu kod nas po vrlo različitom cenovnom rangu. Međutim spermogram se mnogo brže i bolje popravlja kada se uz njih ordinira i neki pravi medicinski lek, koji se daje samo ukoliko se ukaže potreba na osnovu rezultata i naravno ukoliko se otklone svi štetni detalji koji utiču na spermogram kao što su loše životne navike (spavanje, ishrana, rekreacija, pušenje, alkohol).
      Leukociti su znak da se u semenu nalazi neka infekcija, a ta infekcija zna jako da smeta za pokretljivost. St.aureus koji ste imali se zovi “zlatni” stafilokok ili gnojna bakterija, pa se nadam da ste to izlečili. Pošaljite mi rezultat spermokulture kada stigne.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore,

        Hvala Vam na odgovoru.

        Što se tiče spermograma nalaz je uredan.

        A kada se radi o Fertilsens preparatu sastav je sljedeći:

        Aktivni sastojci 100g proizvoda sadrži 1kesica sadrži %NRV
        Selen(L-selenometionin) 2000µg 80µg 145
        Cink(cink-glukonat) 325mg 13mg 130
        Vitamin C(L-aksorbionska kiselina) 2.5mg 100mg 125
        Vitamin E(dl-α-tokoferilacetat) 336mg α-TE 13.44 α-TE 112
        Vitamin D(holokalciferol) 0.25mg 10µg 200
        L-karnitin-tartarat 12.5g 500mg /
        L-arginin-hidrhlorid 7.5g 300mg /

        • Dragi Dragane, odlično je da je spermogram uredan. Sastav preparata je jako dobar. Mada bi bilo još bolje da su prisutne veće koncentracije navedenih sastojaka.

          Bojović Dr Đorđe

  189. Postovani,
    molim Vas za pomoc, jako sam uplasena. Ovo mi je prva trudnoca, sada sam 7. nedelja. Kada sam bila u petoj nedelji na svoju inicijativu sam uradila test na trombofiliju, zbog porodicne anamneze. Ispostavilo se da imam mutaciju Protrombin II-heterozigot, i MTHFR heterozigot. Odmah tog dana, u petoj nedelji trudnoce, ukljucen mi je Fraxiparin 0.4 s.c.
    Jako se bojim zbog ove mutacije na protrombinu, koliko je ozbiljna i moze li se trudnoca izneti sa njom? Hvala unapred.

    • Draga Nina, dobro je da ste uradili analize na svoju ruku i još je bolje što je odmah uključena terapija Fraxiparinom. S obzirom da ste već bili na ultrazvučnom pregledu u petoj nedelji trudnoće, jako je važno da Vam trudnoću vodi neko ko se usko bavi takvim trudnoćama. Da li se videla srčana radnja na pregledu ?
      Velika je šansa da trudnoću iznesete do kraja i rodite živu i zdravu bebu.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore,
        U petoj nedelji je viđena srcana radnja i zumancana kesa,a juče,u sedmoj nedelji tačno smo uspeli i da čujemo srce. Crl je 0,99 cm.

        • Sjajno. To su lepe vesti. Izbegavajte u ishrani šećer u bilo kojem obliku i belo brašno. I pešačite 1 sat dnevno, brzim hodom. BIĆE TO KAKO TREBA.

          Pozdravljam Vas,

          Bojović Dr Đorđe

  190. Postovanje,

    Imam 33 god, spontani pobacaj u martu ( 12. ned trudnoce), biohemijska avgust. Uradila sam sve od pretraga od trombofilije, stitne, hormona, insulinske, genetske, briseva itd…… Sve u redu i dobro. Suprug ima 46 god, pre dva dana radjen Spermogram:
    Likvefakcija preko 60 min
    izgled zuckast
    konzistencija sluzava
    Smt volumen ejakulata 3,3
    smr ph 7,8
    spr br spermatozoida 54,3
    spr br spermatozoida 179,2
    progres pokretni a+b 0,22
    progres pokredni c 0,22
    nepokretni d 0,56
    leukociti 0,31
    vitalnost 0,60
    aglutinacija slabo pozitivan
    fruktoza pozitivna
    spr normalne forme 0,66
    abnormalne forme 0,34
    Glava 0,25
    okrugla 0,08
    amnorfna 0,17
    Vrat 0,07
    angulacija 0,03
    citoplazmatski ostatak 0,04
    Rep 0,02
    uvrnuti 0,02
    apatinencija 4 dana

    Da li moze doci do pobacaja kao posledica ovakviu rezultata? Da li je potrebno lecenje supruga? Da li je moguce prirodno doci zaceca?

    S postovanjem,
    Hvala unapred

    • Draga Mici, s obzirom da suprug ima preko 45 godina, moj savet je da obavezno zbog DNK defragmentacije koja je pojačano prisutna kod svih muškaraca pre 45 godina staristi obavezno krene da uzima Vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok do daljnjega. Spermogram nije uopšte loš, ali bi trebao da bude bolji, tu prevashodno mislim na procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji tyreba da bude najmanje 32%, a kod njega je 22%. I prisustvo aglutinacije smanjuje oplodnu moć takođe.

      Bojović Dr Đorđe

  191. Postovani,

    Da li mozete protumacite sledece rezultate i dati neek sugestije? Da li je moguce prirodno zacece sa ovakvim spermogramom i sta treba preuzeti? Pronadjena je i Eserihia koli u spermokulturi.

    MAKROSKOPSKI NALAZ
    Uzorak Ispitivani parametar Rezultat Jedinice Referentne vrednosti Metoda
    Likvefakcija 50 min min.
    Izgled beli

    • Nepotpun spermogram. Svakako izlečiti se od E.coli.

      • MAKROSKOPSKI NALAZ
        Uzorak Ispitivani parametar Rezultat Jedinice Referentne vrednosti Metoda
        Likvefakcija 50 min min.
        Izgled beliþast
        Konzistencija uredna
        FIZIýKO-HEMIJSKI PREGLED
        Uzorak Ispitivani parametar Rezultat Jedinice Referentne vrednosti Metoda
        Smt-volumen ejakulata 2.2 ml >1.5
        Smt-pH 7.5 7.20-7.80
        MIKROSKOPSKI NALAZ
        Uzorak Ispitivani parametar Rezultat Jedinice Referentne vrednosti Metoda
        Spr-broj spermatozoida 40 x 10^ 6/mL >15.0
        .Spr-broj spermatozoida 88 x 10^6/vol >39.0
        Spr-progres. pokretni (A+B): 0.20 I >0.32
        Spr-pokretni C: 0.20 I
        Spr-nepokretni D: 0.60 I
        Spr-leukociti 0.1 x 10^ 6/mL 0.58
        SPERMOCITOGRAM
        Uzorak Ispitivani parametar Rezultat Jedinice Referentne vrednosti Metoda
        Spr- normalne forme 0.25 I >0.30
        Spr- abnormalne forme 0.75 I <0.70
        GLAVA: 0.30 I <0.30
        VRAT 0.15 I < 0.20
        REP: 0.30 I < 0.20
        Dužina apstinencije 3 dana

        • Postovani doktore, parametar:
          Spr-vitalnost 0,45 L ref (0.58).

          Nisam dodao da imam 35g, kancelarijski posao, 175cm/100kg (masivniji sam u kukovima i nogama).
          Cekam rezultate briseva na hlamidiju i ove najcesce bakterije.
          Da li je moguce popraviti ove rezultate?

        • Moguće je popraviti rezultat spermograma, kompletnim ispitivanjem infekcije što ste već započeli, radikalnom promenom životnih navika, kompletnim hormonskim ispitivanjem i pregledom testisa. Nakon svega navedenog se ordinira adekvatna terapija. Vreme likvefakcije bi bilo dobro da je unutar 30 minuta, a ne 50 kao što je trenutno, procenat progresivno pokretnih spermatozoida da je najmanje 32%, a ne 20% kao što je sada, i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom da je najmanje 30%, a ne 25% kao što je sada.

          Bojović Dr Đorđe

          • Hvala Vam puno na utrosenom vremenu. Molim Vas recite mi da li je to sto pijem vitamin C, vitamin E i B, na osnovu Vasih ovde preporuka, kao i dodatno cink, selen i preparate za mrsavljenje sa L karnitinom, tirozin i kofeinom, generalno deluje pozitivno?

            • Dragi peđa, apsolutno deluje pozitivno. Doduše ne sećam se da sam savetovao vitamin B, ali sigurno neće da Vam smeta. Međutim brže i bolje se definitivno dolazi do rezultata ukoliko se otkrije uzrok slabijeg spermograma i otkloni uz terapiju.

              Bojović Dr Đorđe

  192. Postovani,
    zamolila bih Vas, tumacenje rezultata, spermograma

    duzina apstinencije, 11 dana
    zapremina 3,10
    pH 7,00
    fruktoza 0,4
    aglutinacija spermatozoida +++
    Br.spermatozoida 90,00
    pokretni 40,00
    slabo pokretni 50,00
    nepokretni 10,00
    normalne forme 65,00
    patološke 35,00
    leukociti 20-25
    eritrociti 2-3
    epitelne celije 2-3

    spermokultura – sterilna

    Interesuje me, da li je moguce da dodje do zaceca, sa ovakvim rezultatima spermograma?

    Hvala, pozdrav!

    • Draga Tea, apsolutno je moguće, s obzirom da su i broj i morfologija i pokretljivost u okviru referentnih vrednosti. Ono što definitivno smanjuje oplodnu moć je prisustvo aglutinacije +++ i veliki broj leukocita koji uazuje na infekciju pa bih predložio da pored spermokulture koja je sterilna, obavezno se urade brisevi na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.
      I da, apstinencija je bila previše dugačka, pa apsolutno ima smisla da se ponovi spermogram sa apstinencijom od ili 3 ili 4 dana.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore,

        Kakve su sanse za uspeh vto sa fsh 12, a amh 0,34?

        Hvala unapred!

        • Draga Katarina ceo pristup VTO je mnogo kompleksniji. Svakako da ni povišena vrednost FSH ni niska AMH nisu dobre, ali je potrebno sagledati Vaše stanje kompletno, gde imaju uticaja Vaše godine staristi, stanje uhranjenosti, fizička aktivnost i čitav niz analiza iz krvi koje mogu biti od koristi da se sve celokupno sagleda.

          Bojović Dr Đorđe

  193. Postovani doktore, molim za analizu spermograma.Supruga i ja pokusavamo trudnocu godinu dana.Apstinencija je bila 4 dana, rezultati su:
    Zapremina 2.9ml
    Analiza guste kapi naitivno
    analiza sedimenta obojeno
    likvefakcija u roku od 30 min da
    konzistencija redja
    bistrina zamucena
    boja svetlo zuta
    sluz -
    ph /
    Broj spermatozoida 120*10^9/L
    Broj spermatozoida u ejakulatu 348*10^6
    Ukupno pokretnih 85% od toga
    Aktivna progresija 45%
    Slaba progresija 30%
    Bez progresije 10%
    Nepokretni 15%
    Normalnih oblika 17%
    Patoloskih obila 83% od toga:
    defekt glave 25%
    defekt vrata i srednjeg dela 19%
    defekt repa 16%
    citoplazmatske 23%
    Druge celije:
    Leukociti \
    Eritrociti /
    Nezreli oblici /
    Degener.epit.celije /
    Celijski detritus /
    Aglutinacija +++ glava rep
    Sperma:Normozoospermia
    Standardno ispitivanje po normama WHO iz 2010 god
    Da li postoji nesto sto treba da se popravi? Cekam jos rezultate spermokultue,
    Hvala puno,
    Srdacan pozdrav

    • Dragi Nemanja dijafnoza Normozoospermia znači da je sve u redu, međutim prisustvo aglutinacije i to sa 3 plusa +++, glava rep, definitivno smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Stoga savetujem da se kompletno ispita stanje urogenitalne infekcije, a to znači ne samo spermokultura koju čekate, već i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu. Ukoliko to sve bude u redu, ima smisla ispitati prisustvo antispermatozoidnih antitela.
      Kada ne bude prisutna aglutinacija, tada će sve biti kako treba.

      Bojović Dr Đorđe

  194. Poštovani,

    Poslednjih godinu dana suprug i ja radimo na trudnoci. Ja idem i kod ginekologa i obavila sam vecinu osnovnih pregleda tako da je sledeci korak stimulisanje ovulacije jer je ustanovljeno folikulometrijom da možda postoji izostanak ovulacije.
    U medjuvremenu je i moj suprug uradio spremogram pa me interesuje Vase misljenje i savet.

    U nastavku su rezultati:
    Spermogram
    Zapremina ejakulata: 6 (2-7 ml)
    Likvefakcija 8 (0-30 min)
    Viskoznost normalna
    Koagulacija da
    pH 8 (7,2-7,8)
    Broj spermatozoida/ml 13 (20-250 x10^6/ml)
    Broj spermatozoida/Vol 78 (>50 x10^6/Vol)
    Progresivno pokretnih 40 (>25 %)
    Pokretnih u mestu 5 (>10 %)
    Nepokretnih 55 %
    Leukocita 1-2 (U vidnom polju do 15)

    Spermocitogram
    Normalne forme 34 (>60 %)
    Abnormalne forme 66 (<40 %)
    Glava 14 (<30 %)
    Vrat 0 (<20 %)
    Rep 52 (<20 %)

    Unapred hvala.

    Lep pozdrav,

    • Draga Slađo, po referentnim vrednostima koje ste mi napisali, zaključujem da je spermogram urađen u laboratoriji koja koristi stare referentne vrednosti koje propisuje Svetska Zdravstvena Organizacija, a ona ih je promenila još davne 2010. godine. U vašem slučaju ukoliko je koretno urađen spermogram, to nam znači jer donja granica za broj spermatozoida (koncentraciju) nije 20 miliona po mililitru kako piše u izveštaju već 15 miliona što znači da je njegovih 13 miliona dosta blizu referentnoj vrednosti.
      Zatim procenat progresivno pokretnih ne treba da bude veći od 25%, već od 32%, a kos supruga su izračunali da ima 40% takvih tako da je tyo dobro.
      Najviše me brine procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom koji je 34%, a potrebno je po kriterijumu laboratorije u kojpj je spermogram urađen da bude najmanje 60% takvih.
      Najčešći uzrok je ili urogenitalna infekcija ili proširena vena (Varicocela) na levom testisu, pa to prvo treba ispitati.

      Dijagnoza glasi OLIGOTERATOZOOSPERMIA.

      Bojović Dr Đorđe

  195. Postovani,
    da li antibiotik Amoksicilin utice na kvalitet spermatozoida i da li u tom periodu vredi pokusavati zacece? Takodje me interesuje i uzimanje whey proteina i kreatina za muskarce? Hvala puno!!

    • Draga Nataša, Amoxicillin smanjuje oplodnu moć spermatozoidima, ali samo dok se konzumira i nema potrebe da se tada ne pokušava začeće. Što se drugog pitanja tiče, mnogo je bolje uzimanje L Karnitin i Acetil L karnitin jer deluju stimulativno na pokretljivost spermatozoida.

      Bojović Dr Đorđe

  196. Doktore da li bi mogli prokomentarisati moj spermogram radjen prije par dana.
    KROSKOPSKI NALAZ Nalaz Ref.vred. BIOHEMIJSKI PARAMETRI Nalaz Ref.vred.
    EjLIKVEFAKCIJA 35min do30 KONCENTRACIJAFRUKTOZE(mmol/L) 16,2 3,9$27,7
    EjKONZISTENCIJA sluzavikonci SmtKISELAFOSFATAZA(U/L) 0,90$7,50
    EjZAPREMINA 5,0ml ≥ 1,5 SmtCINK(mmol/L) 1,5$3,5
    EjpH 7,0 7,2$7,8 CINK/FRUKTOZA >0,180
    MIKROSKOPSKI NALAZ Nalaz Ref.vred.
    SprBROJSPERMATOZOIDA(x10*9/L) 2,00 ≥ 15
    SprUKUPANBR.SPERM.(x10*9L/V) 10,00 ≥ 40
    SprPROGRESIVNOPOKR.SPERM.(1) 0,05 ≥ 0,32
    SprPOKRETNIH(1) 0,55
    SprNEPOKRETNIH(1) 0,40
    SmtLEUKOCITI(x10*9/L) 1,5 0,30
    SprABNORMALNIHFORMI 0,50 <0,70
    GLAVA
    MAKRO
    MIKRO
    OKRUGLA
    KONČASTA
    AMORFNA
    DUPLA
    GLAVABEZREPA
    0,05
    0,04
    0,01
    0,04
    0,06
    0,02
    0,03
    <0,30
    VRAT ANGULACIJA
    CITOPLAZM.OSTATAK
    0,05
    /
    <0,20
    REP
    UVRNUTI
    KRATKI
    DUPLI
    0,10
    /
    /
    <0,20
    SprKARNITIN(umol/L) ≥ 600
    FSH(IU/L) 1$10
    LH(IU/L) 1,0$8,5
    Uzoraksedajeza:
    1.Spermogram2.Swim$UPproceduru3.Percollgradijent
    SWIM – UP PROCEDURA: Nalaz
    SprBROJSPERMATOZOIDA(x10*9/L)
    SprPROGRESIVNOPOKRETNIH(1)
    SprPOKRETNIH(1)
    PERCOLL GRADIJENT: Nalaz
    SprBROJSPERMATOZOIDA(x10*9/L)
    SprPROGRESIVNOPOKRETNIH(1)
    SprPOKRETNIH(1)

    • Dragi Darko, spermogram koji ste mi poslali nije sjajan. Dijagnoza glasi Oligoasthenozoospermia, što znači smanjen broj i pokretljivost spermatozoida.
      Kao što ste i samo videli broj je 2 miliona, a za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 15 miliona po mililitru, a procenat progresivno pokretnih, upravo onih koji dovode do oplodnje je samo 5 % a potrebno je najmanje 32%.

      Potrebno je da radikalno promenite životne navike (ishrana, spavanje, rekreacija i korigovanje duvana i alkohola ukoliko konzumirate). Pregled testisa, hormonski status i kompletno ispitivanje urogenitalne infekcije. Tek onda se ordinira terapija.

      Bojović Dr Đorđe

  197. Postovani doktore,
    Zamolila bih Vas da prokomentarisete rezultate mog supruga.Suprug i ja radimo skoro tri godine na bebi (oboje smo relativno mladi ja 35 on 41 pusac je).Imamo i jedan neuspeli pokusaj VTO.Moji nalazi su svi ok.Radila sam sve hormone,insulinsku rezistenciju,urodjene i stecene trombofilije svi nalazi su mi dobri.Kod supruga je problem smanjen broj sprematozoida i smanjena pokretljivost.Saljem Vam nalaz poslednjeg supugovog spermograma i hormona.Pio je profertil pre vantelesne sest meseci,ali mu nije puno pomogao.

    Livefakcija 30 minuta
    Boja belicasta
    Volumen ejakulata 2,2ml
    pH 7,6
    Broj spermatozoida 12 x 10^9/L
    Broj spermatozoida u ejakulatu 26,4 x 10^9/L
    Zivih spermatozoida 70%
    Ukupno pokretnih 50% od toga
    progres. pokretni A:0%
    progres. pokretni B: 25%
    pokretni C: 25%
    nepokretni D: 50%
    Takodje napominjem da je uradjena i spermokultura, rezultat je sterilan, bez bakterija i nalaz hormona je sledeci:

    FSH 16,05 ( ref. vrednosti 0,95-11,95)
    LH 5,75 (ref. vrednosti 0,57- 12,07)
    Prolaktin 6,5 ( 3,5-19,4)
    Estradiol manji od 20 ( 25-44)
    Testosteron 19,74 ( 8,33-30,19)
    IGF-1 Somatomedin C 176,30 ng/ml
    hGH manji od 0,10

    Volela bih da cujem Vase misljenje sto se tice njegovih nalaza.Da li mozemo prirodnim putem do bebe ili da nastavimo sa postupkom VTO.Srdacan pozdrav

    • Draga Ivana, ja definitivno nisam isključivo za VTO, jer Vi imate 35 godina. Sa druge strane ne treba pokušavati u nedogled sa lečenjem spermograma, ali mi deluje racionalno da se 6 meseci (2 spermatogeneze) ipak pokuša. Bilo bi dobro da se uradi i inhibin B kod supruga.Jer on govori preciznije od nivoa FSH o rezervi u testisima. Za prirodni put oplodnje je potrebno da imamo pokretljivost iz grupe A (progresivno pokretni), jer oni dovode do oplodnje prirodnim putem.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala Vam doktore.Uradice suprug inhibin B. Da li se moze nekako uticati na poboljsanje spermograma nekim suplementima i kojim? Da bude vise tih progresivno pokretnih i da li mogu decu sa suprugom imati?

        • Draga Ivana, kao što rekoh ukoliko se odmah opredelite za VTO, spermogram je dovoljno dobar da imate decu nastalu na taj način. Međutim za pokušaj inseminacije ili prirodni put oplodnje trenutno nema mogućnosti sve dok se ne pojave progresivno pokretni spermatozoidi. Ukoliko se pojave u zavisnosti od toga koliko procenata ih bude moći će da se proba sa ili inseminacijom ili prirodnom oplodnjom. Ali to je jako neizvesno i bez garancije. Znači prvo inhibin B, pregled testisa i promena životnih navika, pa onda ordiniranje adekvatne terapije. Na žalost ne postoji “MAGIČNI” lek ili suplement.

          Bojović Dr Đorđe

  198. Postovani doktore,
    Zamolio bih Vas da prokomentarisete moje rezulate koje sam jutros radio u Konziliumu.Vec 6 mjeseci radimo na trudnoci, postojala je jedna biohemijska trudnoca u januaru.

    Spermogram #
    Izgled – beličast –
    Zapremina ejakulata 3 rf 2-7 ml
    Likvefakcija – nije ispraćena 0-30 min
    Viskoznost – normalna -
    Koagulacija – da –
    pH # 9 rf 7,2-7,8
    Broj spermatozoida/ml – 86,5 rf 20-250 x10^6/ml
    Broj spermatozoida/Vol – 259,5 rf >50- x10^6/Vol
    Progresivno pokretnih – 45 rf >25- %
    Pokretnih u mestu – 5 rf >10- %
    Nepokretnih – 50 – rf – %
    Leukocita – 12-16 rf U vidnom polju do 15-

    Spermocitogram
    Normalne forme – 55 rf >60- %
    Abnormalne forme – 45 rf <40- %
    Glava – 5 rf <30- %
    Vrat – 0 rf <20- %
    Rep -40 rf <20- %

    • Dragi Slaviša, povišen pH (9) i povećan broj leukocita ukazuju da se najverovatnije radi o prisustvu urogenitalne infekcije, koju treba ispitati i ukoliko se utvrdi i izlečiti. Spermogram će se sam od sebe popraviti nakon toga.
      Procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom je nešto niži od potrebnog (55%) u odnosu na 60% što može da se dogodi da je isti razlog ili imate VAricocelu, proširenu venu levog testisa.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore,mozete li mi jos reci da li kojim slucajem lek Lorista(za snizavanje krvnog pritiska)moze uticati na kvalitet spermatozoida?Hvala

        • Dragi Slaviša, pronašao sam u literaturi da su ispitivali uticaj na spermatogenezu kod pacova i našli da ima spermatotoksični i antispermatogenetički efekat. Međutim efekat na ljude je za sada nepoznat. Šaljem Vam u prilogu zaključak tog ispitivanja.

          ” In conclusion, this study has shown that losartan has spermatotoxic or antispermatogenic effect in male rats. However, the effect of this drug on human reproductive functions is unknown. Nevertheless, considering these findings in animal models, it is recommended that moderation should be exercised in the consumption of this drug by those taking it for therapeutic purposes. ”

          Bojović Dr Đorđe

          • Postovani doktore,urolog mi je propisao Orthomol fertil plus 4 mjeseca da pijem.Mozete li reci vase misljenje o ovim tabletama,da li moze biti napretka?Hvala

            • Dragi Slaviša, radi se vrlo kvalitetnom preparatu. Kombinacija svim vitamina, minerals I aminokiselina koje su neophodne za proces spermatogeneze.Taj proces traje 3 meseca, pa sam pristalica da se uzima 3 meseca I uradi kontrolni spermogram. To je I razlog što se pakuje u ambala od ili 30 ili 90 kesica.
              Bojović Dr Đorđe

  199. Postovani doktore,
    Zamolila bih Vas da prokomentarisete rezultate mog supruga.
    U februaru ste mu prokementarisali spermogram da mu je solidan i preporučili
    da pije Andrositol plus.U medjuvremenu zbog visokog krvnog pritiska je bio
    hospitalizovan i preporučena mu je terapija(Mart).

    Ujutru
    Triplixam x 1
    Nebilet x1
    Popodne
    Diupot 25mg x1
    Pre spavanja
    Physiotens 0.4g x1

    Da li su lekovi uzrok lošijeg spermogram?U svakom slučaju bi došli lično kod
    Vas na konsultacije samo kakvu pripremu da odradimo pre toga?
    (Da popije opet Andrositol plus 28 dana pa da ponovi spermogram pa da zakažemo
    sastanak kod Vas)

    Hvala unapred

    1983 godiste
    Duzina apstinencije 4 dana
    Terapija /
    SPERMOGRAM
    Smt – Zapremina ejakulata (V) 1,6 ml >1,5
    Likvefakcija 60minuta
    Konzistencija sluzav
    Spr – Broj sprematozoida 21 10*6/ml > 15
    -
    Spr – Progresivno pokretni spr.a) 0,17 1 > 0,32
    Pokretni b) 0,14 1
    Nepokretni c) 0,69 1
    Spr – Leukociti 0,9 10*9/L 0,58
    SPERMOCITOGRAM
    Spr – Normalne forme 0,28 1 > 0,04
    Spr – Abnormalne forme 0,72 1 < 0,96
    GLAVA 0,43 < 0,3
    VRAT 0,21 < 0,2
    REP 0,08 < 0,2

    • Draga Sanja, ja predlažem da mu lično uradim spermogram. Lekovi za pritisak su mogli da utiču. Apstinencija da bude ili 3 ili 4 dana. Nakon toga ću ga uputiti da uradi neke analize krvi u Konzilijumu u zavisnosti od spermograma. Zamolio bih Vasda tom ptilikom ponesete sve rezultate.

      Bojović Dr Đorđe

  200. Poštovani,
    Zadnja menstruacija mi je bila 3.avgusta. ciklus traje 28 dana. 28og dana test pozitivan i bhcg 200. Ds li je bhcg u redu za nedelju trudnoće u kojoj sam ?

    • Draga Kaća, deluje solidno. Moj savet je da nakon 3 dana u istoj laboratoriji pobovite Beta HCG jer je bitnija dinamika rasta vrednosti od apsolutne vrednosti. Pa mi ponovo pošaljite. Pozdravljam Vas.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore molim Vas za tumacenje rezultata spermograma.
        Apstinencija 3 dana
        Likvefakcija 30
        Konzistencija normalna
        Zapremina 3,6
        Ph 8,0
        Fruktoza 1,0(pozitivna)
        Leukocita 0,7
        Epitelne celije 2
        U sedimentu ejakulata nisu nadjeni spermatozoidi.
        Radio sam analize i na Vma i u privatnoj klinici rezultati su isti.Da li postoji mogucnost poboljsanja spermograma nekim lekovima?

        • Dragi Stojane, radi se o dijagnozi AZOOSPERMIA, što znači da nema u ejakulatu spermatozoida. Ukoliko se radi o tome da u testisima nemate ćelije od kojih nastaju spermatozoidi (SPERMATOGONIJE) nijedan lek ne može da pomogne. Ukoliko imate tih ćelija onda je sledeći korak da se uradi detaljna analiza hormonskog statusa i ukoliko rezultati pokažu potrebu ordinira terapija. Takođe Azoospermia može da bude i opstruktivna, tada se radi o zapušenju izvodnih kanala, a produkcija u testisima je očuvana.

          Bojović DR Đorđe

  201. Poštovani doktore,

    Imam 32 godine i nemam hronična oboljenja. U septembru prošle godine sam prvi put radio spermiogram čiji je rezultat bo sljedeći: apstinencija 3 dana; kompletna količina uzorka DA; pH ejakulata 9; izgled uredan, boja sivobijela; viskoznost uredna, likvefakcija uredna, aglutinacija nije prisutna; volumen 1,4ml; ukupan broj spermija u ejakulatu 53,2×106; koncentracija u mililitru 38×106; ukupna pokretljivost 50%; progresivni spermiji 5%; neprogresivni spermiji 45%; nepokretni spermiji 50%; normalni spermiji 10%; patološki 90%; leukociti 6-8 po vidnom polju; eritrociti 4-5 po vidnom polju.

    Nakon toga sam uradio urinokulture, u kojima je pronađen Proteus mirabilis, pa sam 10 dana koristio ciprofloxacin uz probiotik i urološki čaj. Tada sam počeo koristiti i suplemente vitamin C, D, E, cink, koenzim Q10, folnu kiselinu i L karnitin, koje koristim i sada.

    U decembru prošle godine sam ponovio analizu i nalaz je bio sljedeći: apstinencija 3 dana; kompletna količina uzorka DA; pH ejakulata 8; izgled uredan, boja sivobijela; viskoznost uredna, likvefakcija uredna, aglutinacija nije prisutna; volumen 2 ml; ukupan broj spermija u ejakulatu 136×106; koncentracija u mililitru 68×106; ukupna pokretljivost 67%; progresivni spermiji 11%; neprogresivni spermiji 56%; nepokretni spermiji 13%; normalni spermiji 10%; patološki 90%; leukociti 4-5 po vidnom polju; eritrociti 2-3 po vidnom polju.

    U junu ove godine sam uradio još jednu kontrolu: apstinencija 3 dana; kompletna količina uzorka DA; pH ejakulata 9; izgled uredan, boja sivobijela; viskoznost uredna, likvefakcija uredna, aglutinacija nije prisutna; volumen 3ml; ukupan broj spermija u ejakulatu 186×106; koncentracija u mililitru 62×106; ukupna pokretljivost 73%; progresivni spermiji 8%; neprogresivni spermiji 65%; nepokretni spermiji 27%; normalni spermiji 10%; patološki 90%; leukociti 3-4 po vidnom polju; eritrociti 2-3 po vidnom polju.

    Interesuje me da li, na osnovu ovih nalaza, postoji mogućnost prirodnog začeća i postoji li mogućnost da se nalaz poboljša?

    Unaprijed hvala!

    • Dragi Milane, apsolutno postoji mogućnost začeća prirodnim putem, ali je dosta smanjena zbog glavnog problema kod Vašeg spermograma, a to je procenat spermatozoida koji su progresivno pokretni, a upravo oni dovode do oplodnje prirodnim putem. Zahvaljujući tome što ste koristili navedenu terapiju ostali parametri su znatno bolji, tako da zahvaljujući tome imate sada uzorak sa kojim pored VTO, apsolutno može da se radi i inseminacija.
      Uz protokolarno ispitivanje i terapiju, koja podrazumeva pored suplemenata i antibiotika još dodatnu medicinsku terapiju postoje opipljive šanse da se ta progresivna pokretljivost popravi. Kod donošenja odluke da li ima smisla pokušati sa lečenjem i ukoliko ima koliko dugo smemo da pokušavamo, uglavnom se rukovodimo godinama starosti supruge, tj. partnerke.

      Bojović Dr Đorđe

    • Postovani!
      Suprugov spermogram pokazuje 0,75 “l” abnormalnih i 0,25 “l” normalnih formi
      Ostale vrednosti su: zapremina 6,6 ml
      Ph 7,3
      Likv.45
      Broj 36,8
      Broj(V) 242,88
      Pokretni 0,39
      Nepokretni 0,51
      Leukociti 0
      Ostale celije 1,49
      Vitalnost zivih 0,64
      Glava kopljasta 0,03
      Glava amofrna 0,07
      Glava mikro 0,02
      Dupla glava 0,02
      Vrat angulacija 0,15
      Vrat citoplazmicni ostatak 0,21
      Rep uvrnuti 0,16
      Rep kratki 0,03
      Rep prelomljen 0,06

      • Da li postoji razlog za brigu i o cemu bi moglo da se radi sa obzirom na veliki broj abnormalnih formi?
        Hvala!

      • Draga Anđela, da li je ili ne veliki broj abnormalnih formi, zavisi od metode koja je rađena, jer od toga zavisi i referentna vrednost koja može da bude od 60% normalnih preko 30% pa sve do 4% normalnih po Krugeru.
        Mene više interesuje od tih 39% pokretnih koji je procenat sa progresivnom pokretljivošću, a koji sa slabom ?

        Bojović Dr Đorđe

  202. Poštovanje doktore. Imam 27 godina i ovo je prvi spermogram koji radim. Dok čekam termin za urologa, pomogli bi mi vaši saveti. Želim da napomenem da konzumiram cigarete i da posle ovih rezultata ozbiljno ražmišljam da ih ostavim.

    Zapremina: 3ml
    pH: 7.6
    Viskoznost: norm.
    Likvefakcija: 30 min.

    Klasa A – Brzo progresivni 50 >25%
    Klasa B – Sporo progresivni 15 >25%
    A + B 65 >50%
    Klasa C – Neprogresivni 10 <50%
    Klasa D – Nepokretni 25 <50%
    C + D 35 20×10Ü/ml
    Spermatozoidi/V 138 >50×10Ü/cel.ej.
    Leukociti 0.2 <1,0×10Ü/ml
    Ostale ćelije 0.2 <5,0×10Ü/ml
    Aglutinacije neg.

    Normalnih formi 34 <50%
    Patoloških formi 66 <40%
    Glave 4 <30%
    Vrata 62 <20%
    Repa / <20%

    Unapred zahvalan!
    Pozdrav.

    • DRagi Bojane, apsolutno se slažem sa Vama da bi trebali da prestanete sa konzumiranje cigareta. Ukoliko bude problema, učinićete dobro i ukoliko smanjite upotrebu na maksimalno 10 cigareta dnevno. Spermogram je jako solidan, osim morfologije koja može da zavisi i od proširene vene testisa (Varicocele) ukoliko je prisutna i urogenitalne infekcije koju treba izlečiti ukoliko je prisutna.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala doktore. Dva mala pitanja još samo. :)

        Da li sa ovim rezultatima imam šansu za prirodnu oplodnju?
        Da li bi preporučili neke suplemente/vitamine da probam još malo da poboljšam pored ostavljanja cigareta?

  203. Poštovanje doktore, da li mi možete analizirati suprugove spermogram.apstinencija – 2 dana, vreme davanja 1/2h,konzistencija – ggusta, likvefakcija – 1/2h-,viskoznost – <1,5cm, volumen – 1.7,PH vrednost 7.5,boja – bela, broj u 1ml – 35.000.000,ukupan broj u ejakulatu – 59.500.000,progresivno pokretnih – 35%,ukupno pokretnih – 45%,normalnih spermija – 15%,aglutinacija – <10%.Da li može doći do prirodnog začeća ili da se opredelio za insiminaciju. Radimo na potomstvu malo više od godinu dana. Suprug ima 42 godine, a ja 36.

    • Draga Bojovićka, prevideo sam Vaše pitanje pa Vam odgovoram sa zakašnjenjem. Apsolutno može doći do začeća prirodnim putem ukoliko je korektno urađen spermogram i ukoliko je referentna vrednost za morfologiju bila 4% po Krugeru u laboratoriji gde je rađen, jer su kod supruga izračunali da ima 15% takvih.
      S obzirom na godine supruga preporučujem da uzima naredna 3 meseca 2 x 1000 mg vitamina C i 1 x 400 I.U. vitamina E uz obrok, zbog DNK defragmentacije.

      Bojović Dr Đorđe

  204. Dobar dan, Postovanje,
    mozete li mi reci da li lek Forxiga moze uticati na rezultate spermograma I uopste na potenciju kod muskaraca? Hvala unapred.

  205. Poštovani doktore,

    Molila bih vas za pomoć i odgovor.
    Da li je ostvarivanje potomstva moguće kod pacijenta čiji je nalaz spermograma:
    Likvefacija 15 min
    Konzistencija-Viskozna
    Aglutinacija negativna
    Zapremina 4,5 ml
    pH-7,2
    Lekukociti-1,0
    Broj spermatozoida-U koncentrisanom uzorku nije uočeno prisustvo spermatozoida

    Koje je, i da li postoji bilo kakvo rešenje?
    I da li postoji mogućnost da je došlo do neke greške, u pitanju je pacijent starosti 19 godina

    Hvala unapred na odgovoru!

    • Draga Sofija, radi se o dijagnozi AZOOSPERMIA, što znači da nema spermatozoida u ejakulatu. Ukoliko u testisima ne postoje ćelije SPERMATOGONIJE od kojih nastaju spermatozoidi, ne postoji šansa za lečenje. Međutim ukoliko je došlo do zapušenja izvodnog kanala EPIDIDIMISA, onda ti spermatozoidi koji se nalaze pre zapušenja mogu da se koriste.
      Kako bi ustanovili tačno stanje, neophodno je da se uradi pregled i da se uradi kompletno ispitivanje hormona. Tek ukoliko se sve ispita i i dalje nema rezultata, savetuje se biopsija testisa i to u ustanovi gde su opremljeni da to tkivo i zamrznu ukoliko u njemu pronađu spermatozoide, kako bi se jednog dana moglo koristiti za VTO.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Svakako je moguće da dođe do greške. Npr. ukoliko je prilikom davanja uzorka penis bio bez pune erekcije, nekada se dešava takva situacija.

  206. Postovani doktore,
    Supruga i ja (oboje ~35 god) pokusavamo vec godinu dana da ostanemo trudni. Radio sam 2 spermograma u razmaku od 3 meseca, u medjuvremenu pokusao da promenim stil zivota (fizicka aktivnost, regulisao telesnu tezinu, izbacio slatko/kafu/gazirano – nepusac sam, inace) i poceo sa uzimanjem Supramen-a, Vitamin C 1000 x2, Vitamin E 400.
    Rezultati spermograma su nesto bolji, pa nas zanima da li predlazete da nastavimo da pokusavamo prirodnim putem, ili predlazete insemenaciju/VTO?

    Spermogram (jun -> avgust):

    Likvefakcija: 20′ -> 10′
    Konzistencija: normalna -> normalna
    Smt – zapremina ejakulata: 3.5 -> 2.5
    Smt-pH: 7.5 -> 7.5

    Broj spermatozoida: 15.0 -> 22.0
    Ukupan broj spermatozoida: 52.5 -> 55
    Progresivno pokretnih: 0.30 -> 0.30
    Pokretnih: 0.25 -> 0.25
    Nepokretnih: 0.45 -> 0.45
    Leukociti: 0.13 -> 0.09
    Ostale celije: 1.11 -> 2.04
    Vitalnosti: 0.6 -> 0.62

    Normalne forme: 0.47 -> 0.50
    Abnormalne forme: 0.53 -> 0.50

    Fruktoza: 10 -> 11.7
    Kisela fosfataza: 1.3 -> 1.5
    Cink: 2.8 -> 1.5
    Cink/fruktoza: 0.28 -> 0.13

    Zakljucak koji je tehnicar napisao kao napomenu na rezultatu je “Asthenozoospermia”

    Unapred hvala

    • Dragi Dzoni, taj zaključak, tj. dijagnoza ASTHENOZOOSPERMIA u prevodu znači da se radi o smanjenoj pokretljivosti spermatozoida. Najverovatnije jer je referentna vrednost za procenat progresivno pokretnih spermatozoida 32%, a kod Vas je u oba spermograma koja ste mi poslali 30%, što je jako mala razlika.
      Mišljenja sam da ukoliko je baš sve kako treba kod supruge, u periodu od 12 meseci bi već došlo do trudnoće prirodnim putem. Nekada ginekolozi ne obrate pažnju na baš sve “sitnice” kod ispitivanja, pa na kraju ispadne da baš nisu bile sitnice. Predložio bih da se supruga obrati nekom od ginekologa koji se usko bave sterilitetom.

      Bojović dr Đorđe

  207. Dobar dan Postovanje,

    Mozete li mi reci da li lek Forxiga za regulisanje secera moze da utice negativno na rezultat spermograma,kao i uopste na potenciju kod muskaraca? Hvala unapred

    • Draga Mina, regulisanje šećera bi u svakom slučaju trebalo da deluje pozitivno i na spermogram i na problem potencije kod mušaraca. Potrebno je da se vrlo detaljno sagleda metaboličko stanje kompletno kod muškarca. Pored šećera ima tu još dodatnih analiza koje je potrebno uraditi kako bi se kompletirala terapija.

      Bojović Dr Đorđe

  208. Dobar dan doktore,
    Molim Vas za tumačenje ovih rezultata: rezultati su od 26.4.2021.
    Likvefakcija u toku 30-60 minuta: DA
    Konzistencija: ređa
    Boja: beličasta
    Bistrina: bistra
    Zapremina u ml: 3.8 ml

    KOncentracija u 1ml: 2.3 x 10^6/ml
    Ukupan broj spermatozoida u ejakulatu: 8.74 x 10^6
    Vitalnost spermatozoida: živih 88% mrtvih 12%
    Ukupna pokretljivost: 21%
    Progresivna pokretljivost: 4%
    Slaba progresija: 13%
    Bez progresije: 4%
    Nepokretni 79%

    Ispravni morfološki oblici: 2%
    Patološki oblici: 98%
    Defekt glave: 79%
    Defetk vrata o srednjeg dela: 14%
    Defekt repa: 5%

    Supruga i ja smo nakon dve godine pokušavanja prirognog začeća, krenuli u proces za VTO.
    Ja sam pio prošle godine proxeed par meseci, pio sam posle toga profertil, pio matični mleč, i nakon svaka tri meseca radio spermogram i ličilo je da je sve lošiji i lošiji.
    U maju ove godine sam dobio terapiju sa Andrositolplus praškom, i pio sam ga do pred samu VTO, ali izgleda da ni on onije pomogao.

    Mi smo ovaj put išli sa ICSI metodom, ali su embriolozi rekli da su embrioni bili sa velikom količinom fragmentacija.

    Doktorica mi je preporučila da idem na akupunkturu, ne znam da li ste imali slična iskustva, koliko to pomaže??
    Da li nešto može da pomogne kod ovog mog problema?

    Hvaal unapred na odgovoru,

    • Dragi Jovane, spermogram koji ste mi poslali i jeste za VTO, zbog malog broja, slabe pokretljivosti i loše morfologije. Što se defragmentacije DNK tiče, ima smisla da 3 meseca pre sledećeg pokušaja VTO pijete kontinuirano svakoga dana što kvalitetniji vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok, kako bi se smanjio procenat defragmentacije DNK.
      Ukoliko supruga nema preko 40 godina, ima smisla 3 do 6 meseci pokušati sa terapijom koja će pored suplementskih preparata koje ste naveli da podrazumeva i zvanične medicinske lekove ukoliko za njima ukaže potreba nakon detaljnog ispitivanja.

      Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore,
        Hvala Vam mnogo. Pokušaćemo sa ovim. Supruga ima 28.godina, kao i ja.
        Još jedno pitanje, da li je neophodno da ja uradim analizu hormona, prolaktin, testosteron, FSH i Inhibin B?

        Hvala unapred na odgovoru,

        • Dragi Jovane, postoji protokol ispitivanja pacijenata kada se leči muški sterilitet. Neka od tih ispitivanja je i analiza hormona. Ja lično zahtevam dosta širi spisak analiza iz krvi koje trebaju da se urade i tek ukoliko se uoči neka nepravilnost ordiniraju se lekovi kako bi se korigovao problem.

          Bojović Dr Đorđe

          • Postovanje doktore, da li mozete protumaciti analizu spermograma
            I da li je dovoljno dobar nalaz za prirodno zacece
            Izgled beličast
            Zapremina ejakulata1,5↓ 2-7 ml
            Likvefakcija7 0-30 min
            Viskoznost normalna
            Koagulacija ne
            pH8↑ 7,2-7,8
            Broj spermatozoida/ml 115 20-250 x10^6/ml
            Broj spermatozoida/Vol172,5 >50 x10^6/Vol
            Progresivno pokretnih 35 >25 %
            Pokretnih u mestu 5 >10 %
            Nepokretnih 60 %
            Leukocita1-2 U vidnom polju do 15
            Spermocitogram
            #Normalne forme 44 >60 %
            Abnormalne forme 56 <40 %
            Glava8 <30 %
            Vrat1 <20 %
            Rep47 <20 %
            Trajanje apstinencije : 4 dana..

            • Dragi Lazare, vrlo dobar spermogram. Naročito kada se radi o volumenu, broju i pokretljivosti. Međutim da bi bilo sasvim kako treba za prirodni put oplodnje potrebno je da procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom bude najmanje 60%, u ovom spermogramu piše da je taj procenat 44%.
              To znači da treba uraditi pregled testisa, da se utrvdi da li ima proširenje vene (Varicocela), i videti da li je prisutna urogenitalna infekcija. To su dva najčešća razloga smanjenog procenta spermatozoida sa normalnom orfologijom.

              Bojović Dr Đorđe

          • Poštovani doktore,
            Uradio sam u subotu analizu hormona:
            FSH 7.7 mIU/mL 1.5 – 12.4
            LH 4.7 mIU/mL 1.7 – 8.6
            Testosterone (total) 30.40 H nmol/L 9.90 – 27.80
            PRL 189.71 mIU/L 98.00 – 456.00

            Čekam još u petak Inhibin B, da mi stigne..

            Da li mislite da je ovaj rezultat testosterona “zabrinjavajući”, ili trenutni? Da li treba da se leči, i na koji način?

            Da li i koje još hormone mogu da ispitam?

            Hvala Vam unapred na odgovoru,

            Jovan

        • Smatram da apsolutno ima smisla. Što se testosterona tiče, treba uraditi i ukupni i slobodni.

          Bojović dr Djordje

      • Postovani Doktore,

        Molim za tumacenje rezultata za mog supruga.Ima 33 godine ,visok 187cm,100kg. Slabo fizicki aktivan, kancelarijski posao.Testiranja smo odradili u Konzilijumu. 7 meseci pokusavamo . Postojala je jedna biohemijska trudnoca u martu. Uradili smo prvo hormone ,rezultati su ovi:
        Testosteron 1,85 ref vrednost 2,8-80
        Androstendion <30 ,ref vrednosti 0,7-3,6
        Shbg 15,9 ,ref vr. 13-71

        Testosteron je nizi od ref. vrednosti.
        Dalje smo radili spermogram:
        Izgled-zuckast
        Zapremina ejakulata-2
        Likvefakcija-nije ispracena
        Viskoznost-normalna
        Koagulacija-ne
        Ph-8
        Broj spermatozoida/ml-105
        Broj spermatozoida/vol-210
        Progresivno pokretnih-25
        Pokretnih u mestu-5
        Nepokretnih-70
        Leukocita-6-8

        Spermocitogram
        Normalne forme 32
        Abnormalne forme 14
        Glava 14
        Vrat 3
        Rep 51

        Trajanje apstinencije 5 dana
        Algutinacija:+/-

        Moje pitanje je sta znaci likvefacija da nije ispracena,da nije uzorak bio dobar ili da nije dobar rezultat. Po ovim rezultatima Ph je povisen dok su ostali parametri u okviru ref.vrednosti.Molim za tumacenje rezultata i dalje korake.Unapred zahvalna

        • DRagi “Marko”, spermogram je sjajan s obzirom kolika je koncentracija Testosterona. Bilo bi dobro uraditi isto u Konzilijumu nivo slobodnog testosterona, inhibina B, kortizola, Prolaktina. Likvefakcija nije ispraćena se obično piše kada je uzorak donet od kuće pa nije poznat podatak o tome kada je dat uzorak.

          Bojović Dr Đorđe

          • Postovani doktore,najpre puno hvala na odgovoru. Da li treba da se brinemo oko ph vrednosti? I da li postoji neka mogucnost da uticemo da se testosteron poveca ?odmah idemo da vadimo ovo sto ste rekli.

            • Dragi Marko svakako da postoji. To je i razlog da sam Vam savetovao da uradite hormone. pH je vrlo često povišen i kada je prisutna urogenitalna infekcija.

              Pozdravljam Vas

              • Doktore dobar dan. Po Vasem savetu suprug je uradio free testosteron ,prolaktin,inhibin B i kortizol.
                Rezultati su sledeci:
                Prolaktin 825 ref.vrednost 86-324
                Free testoateron 8,6 ref.vrednost 7,00-22,70
                Inhinib B 416
                Kortizol 541
                Sve je radjeno u konzilijumu.Prolaktin mu je skoro 3 puta veci. Moram da nagovestim samo da on ima ogroman strah od vadjenja krvi ,pa ne znam da li moze to biti uzrok bas toliko povecanog. Kako Vam se cine rezultati?Unapred zahvalna

                • Od ovih dodatnih analiza jedino je vrednost inhibina B u Vašu korist jer nam govori da postoji dobra rezerva u testisima. Povišen prolaktin da bi utvrdili koliki je uticaj straha od igle, potrebno je uraditi profil Prolaktina. On se radi tako što Marko ode ujutro u laboratoriji i stavi mu se u 7:30h braunila ali ne uzme uzorak, a onda mu se u 8, 10 i 12 h uzimaju 3 uzorka i iz svakog se radi Prolaktin.
                  Povišena vrednost Kortizola ukazuje na stres i vrlo često ide uz prisutnu insulinsku rezistenciju koju treba proveriti testom OGTT sa 75 grama glukoze i insulinemijama i glikemijama na 0, 30, 60, 90 i 120 minuta.
                  Dosta niska vrednost slobodnog Testosterona bi trebala da se pokuša da se koriguje tzv. Tamoxifenskim testom, koji se radi tako što 30 dana pije uz doručak po jednu tabletu NOLVADEXA, pa tada uradi ponovo ukupni i slobodni testosteron pred sam kraj terapije, a kontrolni spermogram tek 15 dana od prestanka uzimanja Nolvadexa.

                  Bojović Dr Đorđe

                  • Pre svega, hvala na iscrpnom odgovoru.Znaci sa ovim postojecim stanjem tesko da mozemo da dodjemo do zaceca?

  209. Postovanje doktore, imam jedno pitanje. Imam 34 god nisam jos radjala, zadnjih 6-7 god imam miom za koji mi je ginekolog rekao da ne moram da brinem, medjutim pre 20ak dana sam bila na pregledu sve mi je u redu bilo osim tog mioma koji je sada oko 4cm subserozni prema fundusu kako je napisao i rekao da mi da treba da uklonim laparaskopski. I da posle toga vec nakon 6 meseci bih mogla da ostanem trudna.Mene zanima, da li je to jedino resenje? Da li bi taj miom eventualno smetao trudnoci ili mora da se ukloni pre? On je to meni slikovito objasnio, kao da imam krompir i sad na njemu jos jedan mali i taj mali krompir treba da se odstrani. Hvala Vam unapred na odgovoru.

    • Doktor jeste u pravu, ali je vazno da uklonimo i razlog koji je doveo do nastanka mioma. Svakako cete biti majka!

      Bojović Dr Tatjana

  210. Dobar dan, poštovanje doktore!
    Suprug je dobio rezultate spermograma. Ima 38godina, nakon apstinencije 4 dana, vrednosti su sledece:
    *likvefakcija 15′
    *zapremina ejakulata 1,2ml
    *ph: 7,2
    *broj spermatozoida 56,0
    *ukupan broj spermatozoida 67,2
    *progresivno pokretni 0,26
    *pokretni 0,27
    *nepokretni 0,47
    *Le 0,16
    *ostale celije 10,7
    *spr-vitalnosti 0,65
    Uradjen je bris,na hlamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu nalaz je uredan.

    Molim vas za misljenje, sta i kako dalje.. Hvala unapred na izdvojenom vremenu.
    Srdacan pozdrav!

    • Draga RAdmila, spermogram koji ste mi poslali je jako solidan. Uz vrlo male korekcije će biti sasvim kako treba. Od referentnih vrednosti odstupaju 2 parametra. Prvi je zapremina koja je 1,2 ml, a potrebno je za prirodni put oplodnje da bude najmanje 1,5 ml. Drugi parametar je procenat progresivno pokretnih spermatozoida, tj. onih koji i dovode do oplodnje. On je 26%, a potrebno je da bude najmanje 32%.
      Potrebno je da suprug koriguje životne navike, uradi pregled testisa, ispita prisustvo infekcije i uradi hormonski status. Verujem da u roku od 3 meseca možemo da računamo sa normalnim nalazom.
      Do tada neka uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U., sledeća 3 meseca.

      Bojović Dr Đorđe

  211. Poštovni doktore,

    Uradio sam spermogram 14.08.2021. pa ako možete samo da mi date mišljene kakav je nalaz i da li treba da koristim neku terapiju:

    Dužina apstinencije: 4 dana
    Likvefakcija: 20min
    Viskoznost: sluzava
    Volumen: 4,2ml
    PH: 7,7
    Koncentracija spermatozoida: 43×10^6/ml ref. vred:>15×10^6/ml
    Ukupan broj spermatozoida: 180.6×10^6/V ref.vred: >39×10^6/V
    Progresivno pokretni:53% ref.vred: >32%
    Pokretni spermatozoidi:16%
    Nepokretni spermatozoidi: 31%
    Normalne forme: 58% ref. vred:>30
    Patologija glave:30% ref. vred: <30
    Patologija vrata: 7% ref. vred:<20
    Patologija repa: 5% ref. vred:58%
    Aglutinacija: negativna
    Eritrociti: -
    Epitelne celije: -
    Leukociti: 1-3 ref.vred:<15 po vidnom polju
    Fruktoza: 1

    • Dragi Jovane, sjajan je spermogram. Da bi još popravili oplodnu moć spermatozoidima, treba korigovati problem pojačane sluzavosti. Za to je dobar preparat Andrositol plus koji u sastavu ima N acetil cistein koji razbija sluz.Popijte dve kutije po 14 kesica. Po 14 ima u kutiji. Pa u istyoj laboratoriji uradite spermogram. Dodajte još vitamin C 2x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. sledeća 3 meseca.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala puno doktore.
        Pozdrav.

      • Dobar dan doktore.
        Evo posle otprilike mesec dana, danas sam ponovio spermogram u istoj laboratoriji, popio sam dve kutije Andrositol plus preparata i pijem i vitamin C 2x 1000mg i vitamin E 1x400I.U.
        Ovo su danasnji rezultati pa samo ako mozete misljenje sada da mi date:

        Dužina apstinencije: 4 dana
        Likvefakcija: 25min
        Viskoznost: normalna
        Volumen: 5,9ml
        PH: 7,4
        Koncentracija spermatozoida: 41×10^6/ml ref. vred:>15×10^6/ml
        Ukupan broj spermatozoida: 241.9.6×10^6/V ref.vred: >39×10^6/V
        Progresivno pokretni:58% ref.vred: >32%
        Pokretni spermatozoidi:12%
        Nepokretni spermatozoidi: 30%
        Normalne forme: 49% ref. vred:>30
        Patologija glave:38% ref. vred: <30
        Patologija vrata: 4% ref. vred:<20
        Patologija repa: 9% ref. vred:58%
        Vitalnost: 80%
        Aglutinacija: negativna
        Eritrociti: 0-2
        Epitelne celije: -
        Leukociti: 1-2 ref.vred:<15 po vidnom polju
        Fruktoza: 1

        • Dragi Jovane, izuzetno mi je drago da smo brzo došli do apsolutno normalnog spermograma i da je problem pojačanr sluzavosti rešen.

          Dg: Normozoospermia

          Bojović dr Đorđe

  212. Postovani doktore, zeleo bih da zamrznem spermu spermu. Da li imate neku banku/kliniku ili sta vec gde biste mi preporucili a da to bude na vise godina.

  213. Poštovani doktore,

    Radio sam 3 spermograma sa spermokulturom, kako Vi kažete “glavni parametri”, broj progresivnih (440mil ukupno, progresivnih 51%, progresivnih 17%, volumen 3,8), ph, sve je to bilo u redu. Na prvom i trećem likvefakcija je bila do 30 min, na drugom je bila do 60 (između drugog i trećeg pio Andrositol plus).
    Jedini parametar koji je bio “loš” na sva tri (i posle andrositola i astamax-a) je viskoznost – sluzava.
    Endokrinolog kod kog supruga ide da je spermogram uredan, da sluzavost malo otežava ali na te ostale parametre koji su optimalni, nema značajan uticaj – da li je to istina?
    Spermokultura je uvek bila uredna.

    Da li ima potrebe da radim ispitivanje hormona?
    Da li ima potrebe da radim briseve (supruga ima uredne briseve)?

    Hvala unapred,

    • Dragi Dule, za ispitivanje hormona mi deluje da je rano i da možda možemo da prođemo i bez njega, ali bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu je OBAVEZAN sledeći korak, jer to što su ti brisevi kod supruge uredni, na žalost ne garantuje da su i kod Vas.
      Ubacio bih Vam umesto Andrositola, enzim SERAPEPTAZU i to u dozi od 60000 I.U. 1 dnevno na prazan stomak, kako bi popravili stanje sa sluzi, jer definitivno smanjuje oplodnu moć spermatozoida njeno prisustvo.

      Bojović Dr Đorđe

      p.s. Serapeptaza u prodaji pod nazivima Serapinn, Hysera i Serapeptaza

  214. Poštovanje doktore.

    Zamolio bih Vas za pomoć. Stigao mi je nalaz spermokulture i nalaz navodi

    ENTEROCOCCUS faecalis srednji broj
    Uslovno patogena crevna bakterija. Moguća kolonizacija.
    NIJE izolovana CANDIDA spp.
    U DMP: spermatozoidi, nema polimorfonukleara

    Čime se ovo suzbija i leči? Da li ovo utiče na trenutno planiranje porodice?

    Takođe zamolio bih Vas za pomoć u tumačenju sledećeg spermograma:
    likvefakcija 40min
    zapremina 3.2
    ph – 7.3
    fruktoza – 1.0 pozitivna
    aglutinacija spermatozoida – negativna
    broj spermatozoida – 181.0
    broj spermatozoida po zapremini ejakulacije – 579,2
    progresivno pokretljivi spertamozoidi – 27 a treba više od 32
    pokretni spermatozoidi – 26%
    nepokretni – 47%
    leukociti – 0.1
    eritrocita nema

    Molim Vas za savet.

  215. Postovani, imam 28 godina. Radio sam spermogram 2 godine nakon sto mi je bila dijagnostifikovana hlamidija. Iako su jos tada ubrzo nakon antibiotika svi brisevi bili negativni, ostalo je cesto mokrenje jos od tada, povremeno manje a povremeno vise ucestalo, a stekao sam utisak da mi se polako testisi smanjuju, slabi libido, erektilna funkcija itd. To sve se desavalo neupadljivo do pre mesec dana kada sam primetio da mi je ejakulat dosta oskudniji i razredjeniji uz sve gorenavedene simptome. Ponovio sam briseve na hlamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu i sve je negativno. Hlamidiju jos jedanput i negativna. Urinokultura i spermokultura negativne. Na ultrazvuku testisa nije napisano je da su testisi uredne velicine, mada ja smatram da su smanjeni bar za 20-30 posto, mada verovatno idalje normalne velicine. Treba da odradim i ultrazvuk prostate, a posto imam cesce mokrenje sumnjam da bi tu mgoao biti problem.

    Ovo je nalaz mog spermograma, posle asptinenciej od 5 dana. Napomenuo bih da je pri davanu uzorka erekcija bila jako slaba. Pa vas molim da pogledate ovaj nalaz.

    Volumen 2.2 2-6
    ph 7.6 7.2-8
    Viskoznost normalna
    Likvefikacija 12 min 20
    ukupno spermatozoida 114 >40
    Leukociti nema
    okrugle celije nema
    zivih spermatozoida 52% >50%

    progresivno brzo 2%
    progresivno sporo 2%
    neprogresivno 8%
    nepokretnih 88%
    aglutinacije nema

    normalnih formi 0,34 >50
    abnormalnih formi 0.64 <40
    inicijalna fruktoza prisutna

    • Dragi Ivane pročitao sam detaljno Vaše obraćanje i mogu da kažem da je sasvim moguće da ukoliko niste imali pravu, dobru erekciju prilikom davanja uzorka da rezultat bude slabiji. Međutim mišljenja sam da trebate da ponovite spermogram sa apstinencijom od ili 3 ili4 dana, po mogućstvu da donesete uzorak od kuće ukoliko na tako nešto pristaju u laboratoriji, a vama je izvodljivo da u roku od 30 minuta od davanja uzorka stignete u laboratoriju.
      Predložio bih Vam da uradite kompletno ispitivanje hormona iz krvi i to obavezno između 7 i 9 sati pre podne. Tu mislim na FSH, LH, Prolaktin, Testosteron, Slobodni Testosteron, Kortizol, Inhibin B, 25OHD3, jer ukoliko tu pronađemo niske vrednosti određenih hormona, imaćemo i odgovor na
      VAšu konstataciju “stekao sam utisak da mi se polako testisi smanjuju, slabi libido, erektilna funkcija “.

      Srdačan pozdrav,

      Bojović Dr Đorđe

      • Taj deo sam zaboravio da napisem. Prvo sam odradio samo testosteron i bio je 11.3 nmol/l ref (8.33-30.19).
        Potom na preporuku urologa u istoj laboratoriji vecinu ovog sto ste naveli, ali ne sve: Testosteron 9.26 (8.33-30.19) Free testosteron 6.3pg/ml (2.15-16.5), FSH 10.4 (0.95-11.95), LH 4 (0.57-12.07), Prolaktin 236.7 (73-407).
        A zatim jos jednom Testosteron u klinickom centru 18.3 nmol/l (8.33-30.19)
        Svaki put sam radio izmedju 7 i 9 ujutro.

        • Dragi Ivane dosta mi je čudna tolika razlika između vrednosti Testosterona u te dve analize. Prvi put 9,26 nmol/l, a drugi put 18,3 nmol/l, što je skoro dupla vrednost.
          U prvom rezultatu slobodni testosteron bi mogao da bude veći.
          Predlažem da odete u laboratoriji konzilijum i uradite kompletne hormone i pošaljete mi na e-mail ordinacija.bojovic@gmail.com kako bih Vam odgovorio. Imam neku ideju o terapiji, ali samo ukoliko se u rezultatu hormona potvrdi.

          Bojović Dr Đorđe

  216. Poštovani doktore,
    molila bih vas da protumačite spermogram mog supruga (45 god, pušač, dvoje dece iz prethodnog braka).

    zapremina 1,6 ml
    pH 9,5
    viskozitet – normalna
    likvefakcija 10 min
    konzistencija sv.žuta
    broj sperm. 98.0
    ukupan broj sperm. 156.0
    broj leukocita 2,2
    broj eritrocita 2,8
    broj makrofaga -
    broj epitelnih ćelija -
    broj okruglih ćelija 1.9
    aglutinacija – IMA
    brzo progresivni 30
    sporo progresivni 5
    neprogresivni 35
    nepokretni 30
    normalne forme 6%
    patološke forme 94
    glava izdužena 30
    glava-mikro 3
    glava kruškasta-okrugla 20
    amorfna 23
    vrat- citoplazmatski ostaci 3
    rep savijen 7
    rep prelomljen 5

    Znaci aglutinacije javljaju se odmah posle ejakulacije. 4 sata posle ejakulacije aglutinacija u vidu zbijenih gomila je izradzita.
    Pokretljivost spermatozoida 4 sata nakon ejakulacije: brzo progresivni 5%,
    sporo progresivni 15%, neprogresivni 35%, nepokretni 50%
    U prethodnoj spermokulturi uočena bakterija Enterococcus spp, koja je izlečena antibioticima i u novom nalazu je spermokultura negativna i na bakterije i na gljivice
    Hvala unapred!

    • Draga Ivana, svi glavni parametri spermograma kao što su zapremina, broj, pokretljivost i morfologija spermatozoida su sjajni. Što je jako dobro.
      Međutim prisustvo aglutinacije, broj leukocita od 2,2 miliona, godine starosti (45 godina) i to što je suprug pušač, definitivno smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Ukoliko nije do sada uradio bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu, obavezno da uradi. i kod svakog muškarca koji ima preko 45 godina prisutan je povećan procenat spermatozoida sa defragmentovanom DNK, što znači da obavezno počne svakodnevno da uzima što kvalitetniji vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok.

      Bojović Dr Đorđe

  217. Poštovani doktore, molim Vas ako možete da mi pomogne pri tumačenju spermograma. Suprug i ja radimo godinu dana na bebi (oboje smo relativno mladi ja 32 on 35)
    Zapremina ejakulata 3.4
    Viskoznost: 0
    Likvefakcije: završena
    Ph: 7.2
    Broj spermatozoida: 36
    Broj pokretnih posle 30 min.: 65
    Broj slabo pokretnih posle 30 min.: 20
    Broj nepokretnih posle 30 min: 15
    Normalan oblik: 70
    Patološki oblik:30
    Leukociti u vidnom polju: 10-15
    Eritrocita u vidnom polju: 3-5 bledih
    Epitelnee celije: 1-3 okrugle

    Da li ima nešto što zabrinjava i trebali bi ici na dalje analize?

    Hvala unapred, Ana.

    • Draga Ana radi se o jako dobrom spermogramu, gde jedino što nije dobro je povećan broj leukocita koji sugeriše prisustvo urogenitalne infekcije. Pa bih to savetovao da se uradi.
      I ukoliko nakon 6 meseci ne dođe do trudnoće, da se spermogram ponovi u nekoj drugoj laboratoriji koja se usko bavi time.

      Bojović Dr Đorđe

      • Добар дан докторе, имамо проблем са трудноћом, све је у реду са мном и са мужем вредности су одличне, али ејакулат је хипервискозан. Ликвефакција није завршена Култура сперме је уредна. шта можемо учинити да побољшамо, постоји ли терапија јер не могу пронаћи узрок?
        Хвала вам

        • Draga Marija, nabavite za supruga 2 kutije preparata koji se zove Andrositol plus. U svakoj kutiji se nalazi po 14 kesica. Neka pije jednu dnevno 28 dana i odmah 29. dana neka ponovi spermogram u istoj laboratoriji, pa mi javite da li je i dalje hiperviskozno i da li je završena likvefakcija ?

          Bojović Dr Đorđe

  218. Ja se izvinjavam,da li mogu dobiti Vas odgovor da li je ovaj spermogram za koji ste rekli da je odlican za inseminaciju ,dovoljno dobar i za prirodnu oplodnju? Hvala unapred.

  219. Dobar dan, Postovanje

    Molim Vas za komentar rezultata spermograma koji je partner uradio pred inseminaciju.

    Volimen 2,0
    Boja bledozuta
    Viskozitet 0
    Likvefakcija zavrsena
    Ph 7,6
    Konc.spermatozoida 39
    Pokretni posle 30min 0,35
    Slabo pokretni 0,20
    Nepokretni 0,45
    Normalni oblici 0,50
    Le u vidnom polju 4-5
    Er u vidnom polju 0
    Ep.el.u vidnom polju 0
    Fruktoza pozitivna
    Stepen pokretljivosti 2
    Oblik kretanja 2
    Algutinacija nema.
    Hvala puno unapred.

    • Draga Ivana, ukoliko je spermogram urađen korektno, radi se o rezultatu koji je odličnog kvaliteta za inseminaciju.
      Želim vam da uspe inseminacija.

      Bojović Dr Đorđe

      • Hvala puno doktore.
        Uzorak je dat kuci koja je je blizu laboratorije gde je radjeno,odnet je u roku od 15min.Pridrzavali smo se svega sto se tice higijenskih stvari i vremena,a radjen je peti dan od apstinencije.
        Referentne vrednosti laboratorije gde smo radili pokazuju mala odstupanja u nekim stavkama,pa smo zato bili zabrinuti, ne znam da li je to od nekog znacaja i ako moze Vas odgovor kakav je kvalitet spermograma ako bi bila prirodna oplodnja? Hvala jos jednom.

        • Draga Ivana, svakako da bi bilo dobro da se malo popravi, naročito stepen pokretljivosti, da bi oplodna moć zadovoljavala prirodni put oplodnje, što svakako ne znači da nije moguće i ovako da se to dogodi, ukoliko je kod Vas sve kako treba.

          Bojović Dr Đorđe

      • Postovani doktore,

        Suprug je radio spermogram zbog toga sto smo imali missed ab. u novembru i od tada ne uspevamo da ostvarimo trudnocu.

        Volumen 6
        PH 7.8
        Ukupna konc. 15.2×10*6
        Ukupan br. sp. po ejakuatu 91.2×10*6
        Brza, linearna pokr. 4.6×10*6 (30,26%)
        Spora, lin. i nelin. 2.5×10*6 (16.45%)
        Na mestu 0.8×10*6 (5,26%)
        Nepokretni 7.3×10*6 (48,03%)
        Koncentracija nakon swim up 0.2×10*6
        Oko 3% sper. morfoloski neizmenjeno ili malo izmenjeno

        Kako vam izgleda ovaj rezultat? Da li ima sanse za prirodno zacece ili savetujete inseminaciju, VTO?

        Hvala unapred.

        • Draga Ana, meni deluje da je sasvim na mestu da se pokuša sa prirodnim putem oplodnje. Predložio bih da suprug sledeća 3 mesecas uzima što kvalitetnije vitamine i to vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U.
          Nije mi baš najjasniji deo rezultata gde piše da je Koncentracija nakon swim up-a 0,2 x10*6, s obzirom na broj po mililitru koji je u granici normale, zapremine ejakulata koja je izuzetna i procenta progresivno pokretnih koji je vrlo solidan 30,26%.

          Bojović Dr Đorđe

      • Postovanje,imam 26 godina i danas sam prvi put radio spermogram…Ako mozete samo da mi kazete nesto vise o rezultatu

        Apstinencija 3 dana
        Likvefakcija 40 min
        Konzistencija normalna
        Zapremina ejakulata 4,2
        Ph 7,7
        Broj spermatozoida (ml) 2,14
        Br spermatozoida 8,98
        Progresivno pokretni /
        Neprogresivno pokretni 0,39
        Nepokretni 0,61
        Leukociti 1,1
        Vitalnost 0,41
        Normalne forme 0,63
        Abnormalne forme 0,37
        Patologija glave 0,14
        Patologija vrata 0,07
        Patologija repa 0,16

        Unapred zahvalan

        • Dragi Miloše, danas smo se čuli telefonom i evo tek sada sam uspeo da nađem vremena da Vam odgovorim.
          Broj spermatozoida po mililitru ejakulata Vam je jako mali, samo 2,14 miliona od potrebnih za prirodnu oplodnju najmanje 15 miliona. Drugi podjednako bitan problem je izostanak progresivno pokretnih spermatozoida, 0% od najmanje 32% potrebnih.
          Dobra je vest što ima spermatozoida i što se kreću (živi su), a loša je vest što ih je jako malo i lenji su.
          Potrebno je uraditi pregled testisa, razgovor o korigovanju životnih navika, ispitivanje infekcije i hormonski status. I tek onda krenuti sa lečenjem.

          Bojović Dr Đorđe

  220. Postavni doktore,

    u sklopu pripreme za VTO radio sam bris uretre na baketerije i izolovana mi je streptococcus agalactiae u velikom broju. rezultat pokazuje da je bakterija senzibilna na vise antibiotika i dr. opste prakse mi je prepisao 3 antibiotika ovim redosledom:

    1. Amoksicilin 2×1
    2. CLindamycin 2×1
    3. Ciprofloxacin 2×1

    Moja nedoumica je da li sva tri leka pijem paralelno ili kad popijem kutiju prvog prelazim na sledeci?
    Da li savetujete jos nesto osim ovih antibiotika?
    Posle koliko vremena savetujete kontrolni bris?

    Hvala

  221. Postovani Doktore ! Nedavno sam radio spermogram iz razloga sto je ginekolog koji prati moju zenu trazio da za svaki slucaj uradim da vidimo kakav je i da li ima neki problem kod mene jer zena ima neredovan ciklus a oko 6 meseci radimo na detetu …
    Rezultati su stigli ,znacilo bi mi da mi vi date komentar hvalaa unapred ,inace sam aktivni sportista i imam 29 godina

    Apstinencija 4 | do 4 dana
    Likvefakcija 30min | do 30
    Volumen 1.2 ml | >2
    Ph 8 | 7.2-7.8
    Broj spermatozoida 100.0 |10*6/ml |>20
    Pokretni spermatoz. 25% |>25
    Progresivni motilitet 10% |>10
    Slabo pokretni sperm. 15% |<5
    Nepokretni sperm. 50% |60
    Patoloski oblici 25% |<40
    Leukociti 2-4 |do 5
    Eritrociti / /
    Epitalne celije 1-2 |do 3
    Fruktoza 1.0 |<1.0
    Aglutinacija + | /

    </