Ordinacija Bojović

Mesto: Beograd
Adresa: Zorana Đinđića 62
Telefon: 011/311-5615, 313-0063

Radno vreme:pon-uto-čet-pet 11:30-19:30, Sredom 09:00-16:00

Subotom i nedeljom ordinacija ne radi.

29 Responses to Ordinacija Bojović

  1. Gospn Bojovic
    Spermogram kod supruga 25.8.2020 je pao a neznamo zasto sve smo radili kao pre od ovog boljeg gore navedeno.
    Likfefakcija 30.00
    Zapremina ejakulata 3.80
    Konzistencija normalna
    Ph sperme 7.6
    Broj spermatozoida 0.83
    Ukupan broj 3.15
    Vitalnost 72
    Leukociti u spermi 10-12
    Pogresivni 31
    Pokretni 38
    Nepokrerni 31
    Normalne forme 40
    Pataloske forme 60
    Makro 6
    Mikro 2
    Okrugle glave 2
    Angulacija 24
    Citoplazmaski ostatak 24
    Uvrnuti 2
    Penis uredne morfologije,oba testisa urednih dimenzija i konzistencije
    FSH 6.16 LH 3.55 PROLAKTIN 285.38 TESTOSTERON 31.61
    Kisela fosfataza u spermi 0.85
    Cink u spermi 1.30
    Fruktoza u spermi 12.50
    Cink fruktoza 0.10
    Alfa glukozidaza u spermi 11.10
    Karanitin u spermi 394.20
    Patogene klice nisu izolovane
    Sta da radimo dalje.
    Unapred zahvalna i svako dobro.

    • Draga Ena, ima tu i vrlo dobrih parametara, kao što je procenat progresivno pokretnih koji je 31%. Međutim koncentracija, odnosno broj spermatozoida je jako jako nizak. Potrebno je za prirodni put oplodnje da bude najmanje 15 miliona po mililitru, a kod Vašeg supruga su izbrojali samo 830 000 po mililitru.
      Očigledno je da se proces spermatogeneze kod njega odvija sa teškoćom. Postavlja se pitanje kolika je rezerva za spermatogenezu u njegovim testisima, jer ukoliko je ona dobra, to bi značilo da mora nešto da promeni u navikama, ishrani i rekreaciji. Savetujem da uradi profil hormona u nekoj kvalitetnoj laboratoriji i to između 7 i 9 pre podne da da uzorak. Ukoliko ste iz Beograda ili u Vašem gradu postoji laboratorija Konzilijum, preporučio bih baš nju.
      FSH, LH, Testosteron, slobodni Testosteron, Prolaktin, Inhibin B, Kortizol.

      Inhibin B je najprecizniji pokazatelj rezerve u testisima.

      Bojović Dr Đorđe

      • Dragi doktore Bojovicu,pre 4 meseca spermogram je bio mnogo bolji broj spermatozoida je bio cak 12.38 miliona ovo ostalo skoro sve isto i prkljucerasnji rezultat spremogram pokazao da je broj spermatozozida.skoro na 0 pao…kako je to moguce?Za ovo atonste naveli poslusacemo vas.
        Hvala vam jos jednom.

        • Draga Ena, to i jeste veliki problem što spermogram kože da se pokvari u jednom danu, a uvek mu je potrebno 90 dana da se oporavi. Dovoljno je da telesna temperatura bude preko 38 stepeni Celzijumsa, da se boravi u džakuziju sa vodom koja je prevelike temperature, jači stres (svađa, tuča, sudar, smrtni slučaj)jako štetno deluje na kvalitet spermograma. Vrednost stalno oscilira, samo je naš zadatak da te oscilacije pkušamo da zadržimo iznad nivoa koj nam je potreban.

          Bojović Dr Đorđe

          • Veliko vam hvala doktore Bojovicu i jos ovo cu vam reci suprug je imao tepmeraturu 38.5 pre 50 dana otprilike….nadamo se da je mozda to.uzrok vas savet nam pumo znaci svako dobro vama i vasem timu!

            • Drago mi je da ste zadovoljni odgovorima. Vrlo je verovatno da je jednim delom i ta povišena telesna temperatura zaslužna za lošiji rezultat spermograma. Ali u svakom slučaju broj spermatozoida moramo da popravimo.

              Srdačan pozdrav,

              Bojović Dr Đorđe

      • Poštovani doktore, zanima me da li je moguće doći do prirodnog začeća ako je spernogram sledeći:
        Likvefakcija >60
        Konzistencija: abnormalna
        Smrt-zapremina ejakulata:4.6ml
        Smt-Ph:7.7
        Spr-broj spermatozoida (ml) :2.54
        Spr-broj spermatozoida:11.7
        Spr-progresivno pokretni:0.17
        Spr-neprogresivno pokretni:0.45
        Spr-nepokretni:0.38
        Spr-leukociti:0.12
        Spr-ostale ćelije:0.4
        Spr-vitalnost:0.65
        Spr-HOS:/
        SPERMOCITOGRAM
        Spr-normalne forme:0.67
        Spr:abnormalna forme :0.33
        Spr-patologija glave:0.11
        Spr-patologija vrata:0.06
        Spr-patologija repa:0.16
        Likvefakcija izazvana mehanički nakon 1h

        • Draga Tina, svakako da je moguće dokle god ima spermatozoida i to progresivno pokretnih. Međutim u ovom slučaju je ta šansa drastično smanjena jer je broj dosta mali 2,54 miliona po mililitru, a potrebno je najmanje 15 miolion, zatim procenat progresivno pokretnih spermatozoida je 17%, a potrebno je najmanje 32%.
          Svakako da treba da se poradi na tome da se partner detaljno ispita i da mu se da adekvatna terapija.

          Bojović Dr Đorđe

          • Mislite da će moći uz pomoć terapije da se poboljša stanje, da neće biti potrebna VTO?

            • Draga Tina, ta vrsta lečenja je uvek neizvesna. Ukoliko uspemo da otkrijemo uzroke slabijeg nalaza i otklonimo ih, terapija koju ordiniramo će imati mnogo veći stimulativni uticaj na spermatogenezu. Realnije je očekivati da ukolko uspemo da popravimo rezultat, dođe do nivo dovoljno dobrog za pšokušaj inseminacije, a za prirodni put oplodnje su manje šanse, mada je i to moguće.
              Prilikom odluke da li i koliko dugo “smemo” da pokušavamo da popravimo spermogram nam je dragocena informacija o Vašem stanju plodnosti, ali i o tome koliko godina imate.

              Bojović Dr Đorđe

  2. Postovani,imam 28g,kako mogu znati unapred da li sam sklona viseplodnoj trudnoci posto mi je zelja imati,blizance,trojke,cetvorke…Da li se na to moze uticati ili ne?

    • Draga Milice, kao prvo višešlodne trudnoće se u nekim porodicama dešavaju češće nego kod drugih. Ukoliko Vi imate u porodici češće slučajeve blizanaca, onda ćete i Vi imati veću šansu da Vam se dogodi višeplodna trudnoća.
      Ukoliko nemate, u procesima kada se stimuliše lekovima ovulacija kod žena, dobija se veći broj jajnih ćelija i tada šansa da do višeplodne trudnoće raste. Obično se tada radi ili inseminacija ili vantelesna oplodnja.

      Nadam se da sam Vam odgovorio na pitanje kako treba.

      Bojović Dr Đorđe

      • Postovanje doktore,

        evo vec 10 meseci pokusavam da osatnem u drugom stanju. radila sam briseve dobri,insulainska rezistencija blago uvecana,koristim terapiju. isla kod nekoliko ginekologa,neki kazu da su mi jajnici policisticni drugi ne. Sada je ginekolog kod kog sam zadnje bila dao da muz odradi spermogram i spermo kulturu. Molim Vas da mi procitate rezultate. Unapred zahvalna.
        rezultati su sledeci:
        SPERMOKULTURA:
        STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS

        SPERMOGRAM
        Zapremina ejakulata 2 ml
        izged belicast
        ph vrednost 7,2
        broj spermatozoida 18
        pokretnih spermatozodia posle 30 min : 30
        slabo pokretnih 40
        nepokretnih 30
        leukociti u vidnom polju 8-10
        normalne forme 60
        patoloske forme 40

        • Draga Naida, spermogram koji ste mi poslali je sasvim solidan, naravno ukoliko je urađen koretno. Jedino što odstupa od referentnih vrednosti je procenat pokretnih posle 30 minuta (progresivno pokretnih ?) koji je 30%, a treba da bude najmanje 32%. I broj leukocita je dosta visok što govori o eventualnom prisustvu urogenitalne infekcije, pa predlažem da pored spermokulture koja je urađena, uradi i briseve na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu.

          Bojović Dr Đorđe

  3. Jelena Marić

    Dobar dan,molila bih vas da mi procitate nalaz,volumen 1,0 ph7,6 viskoznost normalna
    Likvefakcija 15.spermatzoidi/ml197,3.spermatozoida/v197,3.leukocita nema.okruglih celija nema.
    Zivih spermatozoida 35.nezivih spermatozoida 65
    Progresivno brzi4,progresivno sporo20.neprogresivno5.nepokretno71.aglutinacije nema.
    Normalnih formi 0,24.abnormalnih formi0,76
    Glave kruskasta 0,76,mala0,09
    Velika0,21.spicasta0,02.
    Vrata citoplazmatski ostatak 0,12.
    Angulacija0,07
    Repa uvrnut0,20
    Mikrobioloskom analizom uzorka izolovano je
    Fizioloska mikroflora.

    • Draga Jelena, spermogram koji ste mi poslali da protumačim nije sjajan. Zapremina je samo 1,0 ml, a donja granica za prirodnu oplodnju je 1,5 ml. Mada je najveći problem procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji je samo 4%, a donja granica je 32%. Takođe i procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom je 24%, a donja granica je 30%.
      U zavisnosti od Vaših godina starosti se odlučujemo da li i koliko dugo ima smisla da se ispituje i leči partner. Ukoliko ste preko 40 godina, savet je vantelesna oplodnja jer je svaki mesec izuzetno dragocen, ukoliko imate između 35 i 40 godina starosti, kada dosta ubrzano pada Vaša plodnost, ima smisla maksimalno 3 do 6 meseci da se ispituje i leči partner. Ukoliko ste ispod 35 godina, to nikako ne znači da trebamo da se opustimo i u nedogled lečimo, ali ukoliko spermogram krene da se popravlja, ima smisla i do godinu dana da traje lečenje.

      Bojović Dr Đorđe

  4. Postovani dr zamolila bih Vas za komentar

    Spermogram je sledeći
    Likvefakcija 20′
    Konzistencija normalna
    Zapremina ejakulata 2,2
    Ph – 7,2
    Broj spem. – 12
    Ukpuan br sperm – 26,4
    Progresivno porektni 0.20
    Pokretni – 0,19
    Nepokretni 0,61
    Vitalnost – 0,49
    Hipoosmotski test 0,53
    Normalne forme 0,62
    Abnormane 0,38
    Cink 3,05
    Fruktoza 13,4
    Cink 0,22
    Nakon terapije proxidom 6 meseci, operacije varicocele jednostrane. Uzimanje vitamina svakodnevno..
    Inače sportista, bez bilo kojih loših navika, i bez uzimanja steroida.
    Kulture i brisevi otprilike da su svi urađeni i svi su uredu. Upalnih procesa nema ni u jednom rezultatu.
    Vise od godinu dana pokušavanja trudnoće i jedne neuspele inseminacije.
    Još jedan, možda značajan komentar, da krvna slika konstantno pokazuje prisustvo virusa u organizmu. Trenutno konzumira crnu maku.
    Unapred hvala.

    • Draga Marina, iz priloženog spermograma se vidi da i posle dugotrajne terapije i operacije vene i dalje nekoliko parametara spermograma i to vrlo bitnih odstupaju od referentnih vrednosti.
      Broj koji je 12 miliona, bi trebao da bude najmanje 15 miliona po ililitru, a procenat progresivno pokretnih koji je 20%, trebao bi da bude najmanje 32%.
      S obzirom da nema prisustvo urogenitalne infekcije moj predlog je da se uradi hormonski status za koji insistiram da se krv daje između 07 i 09 h pre podne. Potrebno je uraditi FSH, LH, Prolaktin, Testosteron, slobodni Testosteron, TSH, inhibin B, kortizol, 25OHD3 i kontrolnu krvnu sliku sa hepatogramom i lipidogramom.

      Bojović Dr Đorđe

  5. Postovani doktore, u nastavku rezultati testa.

    Zamolio bih Vas da prokomentarisete.

    Unapred hvala.

    SPR ZAPREMINA – 1,2 mL
    SPR PH - 7,8
    SPR FRUKTOZA – 1,0+ Arb.J.
    SPR AGLUTINACIJASPERMATOZOIDA – Negativna
    SPR BROJSPERMATOZOIDA – 131,0
    SPR POKRETNISPERMATOZOIDI – 36,0 %
    SPR SLABOPOKRETNISPERMATOZOIDI – 34,0 %
    SPR NEPOKRETNISPERMATOZOIDI – 30,0 %
    SPR NORMALNEFORME - 44,0 %
    SPR PATOLOŠKEFORME – 56,0 %
    SPR LEUKOCITI – 8
    SPR ERITROCITI – 2
    SPR EPITELNEĆELIJE – 1

    • Dragi Slobodane,

      Sve je u okrviru referentnih vrednosti, osim zapremine ejakulata koja je 1,2 ml, a donja granica za prirodni put oplodnje je 1,5 ml.
      Ukoliko je ta zapremina bila manja samo tada kada ste davali uzorak, nemate potrebe za nikakvom terapijom. Ukoliko je problem sa zapreminom ejakulata uvek prisutan, savetujem da se javite firmi Vidapharm iz Beograda i naručite preparat Ezerex koji je u osnovi koncipiran za poboljšanje seksualčnog refleksa, međutim zbog 2,5 grama aminokiseline Arginina koji se nalazi u svakoj kesici, jako lepo deluje na poboljšanje zapremine ejakulata.
      Proverite da li i dalje traje akcija 1 + 1 prilikom naručivanja.

      http://www.vidapharm.rs/proizvodi/ezerex

      Srdačan pozdrav, Bojović Dr Đorđe

  6. Poštovani Dr. Bojovicu,

    Molila bih da pogledate spermogram mog supruga, rezultat je sledeci:

    Apstinencija 5 dana
    Izgled: Normalan
    Likvefakcija: Normalan
    Volumen (ml): 2.50
    Ph: 7.7
    Aglutinacija: Ne
    Koncentracija 10na6/ml: 41.80
    Pokretljivost sperm.(10na6/ml):
    Brzi, linearni: 27.50
    Spora,linearna ili nelinearna: 0.00
    Na mestu: 1.50
    Nepokretni: 12.80

    Unapred hvala,
    Srdačan pozdrav!

    • Draga Slađana ovo što ste mi poslali je samo deo spermograma gde nedotaje morfologija tj. građa spermatozoida. Pokretljivost je jako čudno prezentovana, ali kada se postavi proporcija dobije se da je 76.7% spermatozoida progresivno pokretno, a to je sjajno jer treba da bude najmanje 32%. Međutim malo je čudno da sporo linearnih ili nelinearnih uopšte nema.
      Predlažem da ukoliko nema trudnoće u sledećih 3 meseca, uradi suprug ponovo spermogram, ali ovoga puta sa apstinencijom od ili 3 ili 4 dana i u nekoj od laboratorija koje se usko bave time.

      Bojović Dr Đorđe

  7. Ispitivanje infekcije je sve uredu.testestoron ce uraditi kao sto ste naveli.Da li je potrebno uzeti vitamine E i C?
    Uzgred svako dobro vama i vasem timu.

    • Draga Ena, svakako. Potrebno je da uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. svaki dan, najmanje 3 meseca.

      Hvala na komentaru.

      Bojović Dr Đorđe

  8. Gospn, Bojovic, spermogram kod suprugaa radjen prvi put prosle godine to je:
    Broj.spermatozida.1.20
    Ukupan broj 3.60
    Zakljucak urologa oligospermia
    Terapija profertil 75 dana od toga jos nizi spermogram zakljucak VTO
    SUPRUG je smrsao 13 kila izbacio alkohol i uerdno vodi svoj zivot ubacio bocice maticne mleci
    sprermogrm sledeci:
    Broj spermatozida:11,38
    Uk broj sperm.36 42
    Vitalnost 70
    Lekociti u spermi 1-2 od 4-5
    Pogresivni 36
    Pokretni 22
    Nepokretni 44
    Likfefakcija 30 00
    Zapremina ejakulata 3.20
    Konzistencija:normalna
    Ph sperme 7.4 od moguce 7.2-7.8
    Normalne forme 40
    Patoloske forme 60
    Patoloske glave:makro 2
    Mikro 1
    Okrugle 2
    Duple 2
    Patologija vrata:angulacija 26%
    Citoplazmaksi ostatatak 23%
    Patalogija repa: uvrnuti 4%
    Fsh muskarci 6.16
    Lh muskarci 3.55
    Prolaktin 285.38
    Testosteron 31.61
    Kisela fosfataza u spermi: 0,85
    Cink u spermi: 1.30
    Fluktoza u spermi: 12.50
    Cink/fruktoza: 0.10
    Alfa glukozidaza: 11.10
    Karnitin u spermi: 394.20
    Penis uredne morgologije,oba testisa uRednih dimenzija i konzistencije snimljena prostata uredna.hormoni uredu.Sta sledece da radimo?Hvala unapred i veliki pozdrav.

    • Draga Ena,

      Koliko vidim iz ovoga što ste napisali, suprug je već dosta toga uradio. Pa je kao nagradu dobio da ima mnogo kvalitetnije spermatozoide, nego što je imao na početku. Onaj prvi spermogram je bio dovoljan samo za VTO (IVF). Ovaj sada zadovoljava za pokušaj inseminacije. A ukoliko ga još malo popravi, biće dobar i za prirodni put oplodnje. Bilo bi interesantno videti istoga dana između 7 i 9 pre podne nivo ukupnog Testosterona i slobodnog. S obzirom da niste naveli ispitivanje infekcije, podrazumevam da je taj deo u redu.

      Bojović Dr Đorđe

  9. Draga Jelena,

    Predlažem da odete danas ili najkasnije sutra u prvu kvalitetnu laboratoriju u Vašem okruženju i uradite iz krvi analizu Beta HCG, kako bi bili 100% sigurni da se ne radi o trudnoći.

    Srdačno Vas pozdravljam,

    Bojović Dr Đorđe

Leave a Reply to XXXX Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Adresa:

Adresa: Zorana Đinđića 62 Telefon: 011/311-5615, 313-0063 Radno vreme:pon-uto-čet-pet 11:30-19:30 Sredom 09:00-16:00
Subotom i nedeljom NE RADIMO

Kalendar

November 2012
M T W T F S S
« Oct   Oct »
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  

Nedavne poruke